Indigo

Nama generik: Baphicacanthus Cusia Brem. (Thailand), Indigofera Anil L., Indigofera Arrecta. (Bengal, Natal), Indigofera Tinctoria (France)., Isatis Indigotica Fortune Ex Lindl., Isatis Tinctoria L. Subspecies Villarsii, Persicaria Tinctoria. (Japan), Polygonum Tinctor
Nama-nama merek: Common Indigo, Indian Indigo, Indigo Naturalis, Qing Dai (traditional Chinese Medicine)

Penggunaan Indigo

Aktivitas antimikroba

Data in vitro

Dalam penelitian in vitro, ekstrak etil asetat indigo naturalis yang dibuat dari S. formosanus Moore menghambat Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, dan metisilin -tahan S.aureus. Ini juga sedikit menghambat fumigat Aspergillus dan Candida albicans, patogen yang terkait dengan onikomikosis nondermatofit. Triptanthrin dan isatin diisolasi sebagai komponen antimikroba indigo naturalis.(Chiang 2013)

Efek GI

Indigo naturalis mengandung ligan untuk reseptor aril hidrokarbon dan mendorong produksi IL-22 untuk menghasilkan penyembuhan mukosa.(Naganuma 2018)

Data hewan dan in vitro< /h4>

Dalam model tikus kolitis yang diinduksi oksazolon, pengobatan indigo naturalis memperburuk kerusakan mukosa yang terkait dengan kolitis meskipun terjadi penurunan kadar IL-13 (sitokin penting pada kolitis). Namun, diketahui bahwa nila natural secara dramatis mengubah flora usus; ketika flora usus habis dengan antibiotik sebelum kolitis yang diinduksi oksazolon, kejengkelan kolitis pada kelompok yang diobati dengan indigo naturalis tidak lagi diamati. (Adachi 2017)

Pada model kolitis murine lainnya, keduanya indigo naturalis dan nila, komponen utama indigo naturalis, mengurangi keparahan kolitis melalui aktivasi sinyal reseptor aril hidrokarbon. Selain itu, keduanya meningkatkan ekspresi sitokin anti-inflamasi.(Kawai 2017)

Pada model kolitis ulseratif tikus, indigo naturalis secara signifikan mengurangi skor Indeks Aktivitas Penyakit dan skor histopatologis dibandingkan dengan kelompok model (kontrol) ( P<0,05 dan P<0,01, masing-masing). Selain itu, nila alami mengurangi kemacetan, edema, dan infiltrasi sel inflamasi.(Wang 2017)

Sebuah penelitian in vitro menunjukkan bahwa qing dai menekan produksi spesies reaktif oksigen yang disebabkan oleh obat antiinflamasi nonsteroid (yaitu , indometasin, aspirin) dalam sel epitel GI.(Saito 2015)

Data klinis

Dalam uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo pada 86 pasien Jepang dengan penyakit tukak lambung aktif kolitis, efek indigo naturalis pada respon klinis dinilai. Kolitis ulserativa aktif didefinisikan memiliki skor Mayo 6 atau lebih tinggi. Pasien diacak untuk menerima 0,5, 1, atau 2 g/hari indigo naturalis atau plasebo selama 8 minggu. Hasil utama adalah tingkat respons klinis (didefinisikan sebagai penurunan 3 poin pada skor Mayo dan penurunan setidaknya 30% dari awal, dengan pengurangan setidaknya 1 poin pada subskor perdarahan rektal atau skor perdarahan rektal absolut sebesar 0 hingga 1) setelah 8 minggu pengobatan. Tingkat respons klinis yang bergantung pada dosis dicatat dengan nila: 69,6% untuk kelompok 0,5 g, 75% untuk kelompok 1 g, 81% dengan kelompok 2 g, dan 13,6% untuk kelompok plasebo. Percobaan dihentikan lebih awal karena satu pasien yang menggunakan indigo naturalis yang dibeli sendiri selama 6 bulan mengalami hipertensi arteri pulmonal.(Naganuma 2018)

Dalam penelitian acak terkontrol plasebo pada pasien dengan kolitis ulserativa, qing dai secara signifikan menurunkan skor indeks aktivitas klinis (CAI) selama 24 bulan pemberian (P<0,001). Setelah 3 hingga 6 bulan pemberian qing dai, penyembuhan mukosa tercatat, dan bertahan hingga 30 bulan.(Suzuki 2018)

Psoriasis dan kondisi dermatologis lainnya

Data hewan dan in vitro

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa komponen indigo naturalis (triptanthrin, indigo, dan indirubin) bekerja secara sinergis untuk menurunkan -mengatur proliferasi keratinosit, meningkatkan diferensiasi epidermis, dan mengurangi stres oksidatif dan peradangan Neutrofil.(McDermott 2016)

Dalam model murine dermatitis yang diinduksi oksazolon, nila mengurangi infiltrasi sel kekebalan, interleukin 4 (IL-4 ), dan rekrutmen eosinofilik.(Adachi 2017) Data in vivo dan in vitro menemukan bahwa indigo naturalis dan salah satu bahan aktif utamanya, triptanthrin, menghambat angiogenesis yang diinduksi faktor pertumbuhan endotel vaskular dan mengurangi jumlah sel endotel vaskular yang dapat hidup. Efek antiangiogenik triptanthrin mungkin memainkan peran penting dalam kondisi seperti psoriasis dan kanker.(Chang 2015)

Analisis in vitro menunjukkan bahwa indigo menurunkan regulasi IL-17 dan gen jalurnya.(Cheng 2017)

Data klinis

Dalam uji coba kecil, acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo selama 8 minggu yang melibatkan 24 pasien Tiongkok dengan psoriasis plak sedang, efek salep indigo naturalis topikal diterapkan dua kali sehari dibandingkan dengan plasebo. Peningkatan yang signifikan secara statistik pada skor rata-rata Area Psoriasis dan Indeks Keparahan (PASI) tercatat sedini 2 minggu setelah memulai terapi indigo naturalis (P=0,02 vs plasebo). Pada minggu ke 8 pengobatan, peningkatan skor PASI yang signifikan diamati pada kelompok yang diobati dengan indigo naturalis dibandingkan dengan awal (P=0,01) dan dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo (P=0,01). Selain itu, 56,3% pasien yang menerima indigo mencapai peningkatan skor PASI sebesar 75% (PASI 75) dibandingkan dengan 0% pada kelompok plasebo pada minggu ke 8. Terdapat juga bukti bahwa IL-17 dan gen jalurnya mengalami penurunan regulasi setelah indigo naturalis. pengobatan.(Cheng 2017)

Demikian pula, dalam studi fase 2a acak, tersamar ganda, kelompok paralel, dengan dosis terkontrol, efek ekstrak indigo naturalis topikal dalam minyak (yaitu formulasi Lindioil) terhadap psoriasis plak dievaluasi. Pasien telah didiagnosis menderita psoriasis plak kronis selama minimal 1 tahun, dengan kurang dari 20% luas permukaan tubuh terkena psoriasis. Pasien diacak untuk mengoleskan 0,5 g salep Lindioil yang mengandung 10, 50, 100, atau 200 mcg/g indirubin dua kali sehari selama 8 minggu, diikuti dengan periode keamanan/perpanjangan 12 minggu. Pasien yang diacak dengan dosis indirubin 200 mcg/g memiliki peningkatan skor PASI terbesar (69,2%; CI 95%, 55% hingga 82,8%), diikuti oleh kelompok 100 mcg/g (63,1%; CI 95%, 52,8% hingga 73,5%), kelompok 10 mcg/g (53,4%; 95% CI, 42,8% hingga 64%), dan kelompok 50 mcg/g (50,3%; 95% CI, 37,4% hingga 63,2%) (antar kelompok perbandingan P=0,0445). Kelompok 200 mcg/g memiliki persentase pasien tertinggi yang mencapai PASI 75 (57%) dan PASI 90 (30%).(Lin 2018)

Dalam sebuah penelitian kecil, efek Lindioil dibandingkan dengan kalsipotriol pada pasien dengan kuku psoriatis. Pasien diinstruksikan untuk mengoleskan 1 hingga 2 tetes Lindioil pada satu tangan dan 1 hingga 2 tetes kalsipotriol pada tangan lainnya dua kali sehari selama 24 minggu. Setelah 24 minggu terapi, persentase penurunan skor Indeks Keparahan Psoriasis Kuku (shNAPSI) satu tangan yang lebih besar diamati dengan Lindioil (51,3%; 95% CI, 40,6% hingga 62%) dibandingkan dengan kalsipotril (27,1%; 95% CI, 16,2% hingga 38%; P<0,001). Selain itu, lebih banyak pasien yang memilih Lindioil (82,1%) untuk mengobati psoriasis mereka dibandingkan dengan kalsipotriol (17,9%). Kedua pengobatan tersebut paling baik dalam mengobati hiperkeratosis subungual dan onikolisis dibandingkan dengan fitur kuku lainnya.(Lin 2015)

Tinjauan sistematis tahun 2018 terhadap 5 uji klinis (N=215) yang mengevaluasi terapi alternatif untuk psoriasis menemukan bukti masuk akal yang mendukung penelitian tersebut. penggunaan indigo naturalis topikal sebagai percobaan untuk pasien dengan psoriasis ringan hingga sedang. Tindakan menguntungkannya diyakini berasal dari efek antiproliferatif pada keratinosit dan perbaikan penghalang epidermis.(Gamret 2018)

Dalam meta-analisis dari 8 studi klinis yang melibatkan 688 pasien dengan pitiriasis rosea, kombinasi dari indigo naturalis dan ultraviolet B pita sempit dikaitkan dengan pengendalian pitiriasis rosea yang lebih baik, yang diukur berdasarkan angka kesembuhan dan angka efektif, dibandingkan dengan pengobatan saja.(Wang 2018)

Pada pasien dengan atopik ringan hingga berat dermatitis, penggunaan salep indigo naturalis topikal selama 6 minggu menghasilkan peningkatan yang signifikan dalam skor keparahan area dibandingkan dengan kontrol kendaraan (masing-masing penurunan 49,9% vs 19,6% dari awal; P=0,0235). Demikian pula, persentase pengurangan yang dinilai oleh peneliti (39,3% vs 18,2%; P=0,0387) dan luas permukaan tubuh yang terlibat (50,4% vs 17,6%; P=0,0241) meningkat secara signifikan dengan nila dibandingkan dengan kontrol. Pasien diacak 2:1 pada kelompok perlakuan dan kontrol. Dari 48 pasien yang terdaftar dalam uji coba terkontrol double-blind, acak, dan terkontrol ini, 16% (5) dan 50% (8) menghentikan pengobatan masing-masing pada kelompok nila dan kelompok kontrol. Penghentian karena kurangnya kemanjuran dan/atau memburuknya gejala dilaporkan sebagai alasannya oleh 4 orang pada kelompok kontrol dan 1 orang pada kelompok indigo. Tidak ada efek samping terkait pengobatan yang teramati.(Lin 2020)

Pedoman perawatan gabungan American Academy of Dermatology and National Psoriasis Foundation (AAD-NPF) untuk pengelolaan dan pengobatan psoriasis dengan terapi topikal dan alternatif modalitas pengobatan untuk pengukuran keparahan psoriasis (2020) menyatakan bahwa penggunaan metode Pengobatan Tradisional Cina (TCM) herbal topikal, termasuk Indigo naturalis, hanya boleh dipertimbangkan jika bekerja dengan praktisi TCM yang berpengalaman di bidang dermatologi. Tidak ada rekomendasi berbasis bukti yang dibuat.(Elmets 2020)

Indigo efek samping

Indigo tampaknya merupakan iritasi mata yang ringan. Dermatitis sering terjadi pada pewarna indigo, namun tidak ada bukti langsung yang menghubungkan efek ini dengan tanaman nila atau paparan pewarna. Duke 1985 Efek samping yang dilaporkan dalam penelitian kecil dan laporan kasus penggunaan indigo naturalis termasuk kolitis akibat flebitis dan hipertensi arteri pulmonal reversibel, seperti serta disfungsi hati ringan, sakit perut, dan sakit kepala.Kim 2018, Matsuno 2018, Nishio 2018 Salep nila topikal dapat menyebabkan pruritus, ruam, eritema, dan nasofaringitis.Cheng 2017, Farahnik 2017

Laporan kasus menjelaskan munculnya lesi kolorektal biru di kolon sigmoid dan rektum pada wanita yang mengonsumsi suplemen yang mengandung qing dai untuk kolitis ulseratif. Kato 2016 Laporan kasus lain menggambarkan perkembangan pankreatitis pada anak laki-laki berusia 11 tahun dengan penyakit Crohn yang sulit disembuhkan. Setelah 2 dosis indigo naturalis, pasien mengalami nyeri epigastrium dan muntah disertai peningkatan kadar lipase dan amilase. Setelah penghentian, tanda dan gejala pasien teratasi. Setelah tantangan ulang, presentasi klinis yang sama juga dicatat. Kim 2018 Laporan kasus lain menggambarkan 2 pasien dengan kolitis ulserativa yang mengalami penebalan dinding dan edema selama pemberian qing dai bentuk bubuk oral. Secara khusus, pasien mengalami sakit perut disertai diare berdarah; pemindaian tomografi komputer perut menunjukkan edema dinding yang berdampak pada usus besar. Kondo 2018 Laporan kasus serupa menggambarkan seorang wanita berusia 68 tahun dengan kolitis ulserativa yang mengalami peradangan, edema, kemacetan, dan pendarahan mukosa di usus besar setelah pengobatan dengan qing hari. Setelah penghentian, kondisinya membaik tetapi kambuh lagi setelah diberikan tantangan ulang. Yanai 2018 Seorang wanita berusia 56 tahun dengan kolitis ulserativa dilaporkan mengalami hipertensi arteri pulmonal setelah mengonsumsi qing dai selama 22 bulan. Tiga bulan setelah penghentian qing dai, gejala pasien telah teratasi.Misumi 2018

Sebelum mengambil Indigo

Hindari penggunaan. Informasi mengenai keamanan dan kemanjuran pada kehamilan dan menyusui masih kurang.

Cara Penggunaan Indigo

Bukti klinis yang memberikan rekomendasi dosis untuk indigo masih kurang.

Peringatan

Beberapa spesies beracun. Indigofera spicata dikenal sebagai teratogen karena adanya indospicine, asam amino beracun yang ditemukan di Indigofera spp. Indospicine juga bersifat hepatotoksik.Hegarty 1988, Liener 1980 Pada hewan, indospicine menyebabkan celah langit-langit dan embrioletalitas.Evans 1989, Fletcher 2015 Indigofera endacaphylla (creeping indigo) telah menyebabkan keracunan dan kematian ternak.Simon 1984

Apa pengaruh obat lain Indigo

Tidak ada yang terdokumentasi dengan baik.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata Kunci Populer