Indigo

Nazwa ogólna: Baphicacanthus Cusia Brem. (Thailand), Indigofera Anil L., Indigofera Arrecta. (Bengal, Natal), Indigofera Tinctoria (France)., Isatis Indigotica Fortune Ex Lindl., Isatis Tinctoria L. Subspecies Villarsii, Persicaria Tinctoria. (Japan), Polygonum Tinctor
Nazwy marek: Common Indigo, Indian Indigo, Indigo Naturalis, Qing Dai (traditional Chinese Medicine)

Użycie Indigo

Aktywność przeciwdrobnoustrojowa

Dane in vitro

W badaniu in vitro ekstrakt indygo naturalis w octanie etylu przygotowany z S. formosanus Moore hamował Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis i metycylinę -oporny S. aureus. W niewielkim stopniu hamował także fumigaty Aspergillus i Candida albicans, patogeny powiązane z niedermatofityczną grzybicą paznokci. Tryptantrynę i izatynę wyizolowano jako przeciwdrobnoustrojowe składniki indygo naturalis.(Chiang 2013)

Wpływ na przewód pokarmowy

Indigo naturalis zawiera ligandy receptorów węglowodorów arylowych i wspomaga produkcję IL-22 powodującą gojenie błon śluzowych.(Naganuma 2018)

Dane na zwierzętach i in vitro< /h4>

W mysim modelu zapalenia jelita grubego wywołanego oksazolonem leczenie indygo naturalis zaostrzało uszkodzenie błony śluzowej związane z zapaleniem jelita grubego pomimo zmniejszenia poziomu IL-13 (ważnej cytokiny stosowanej w zapaleniu jelita grubego). Ustalono jednak, że indygo naturalis radykalnie zmienia florę jelitową; gdy florę jelitową zmniejszono antybiotykami przed zapaleniem jelita grubego wywołanym oksazolonem, nie obserwowano już zaostrzenia zapalenia jelita grubego w grupie leczonej indygo naturalis.(Adachi 2017)

W innym mysim modelu zapalenia jelita grubego, oba indygo naturalne oraz indygo, główny składnik indygo naturalnego, zmniejszają nasilenie zapalenia jelita grubego poprzez aktywację sygnalizacji receptora węglowodoru arylowego. Dodatkowo obie zwiększyły ekspresję cytokin przeciwzapalnych.(Kawai 2017)

W mysim modelu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego indygo naturalne znacząco obniżyło wskaźniki aktywności choroby i wyniki histopatologiczne w porównaniu z grupą modelową (kontrolną) ( Odpowiednio P <0,05 i P <0,01). Dodatkowo indygo naturalne zmniejsza przekrwienie, obrzęk i naciek komórek zapalnych.(Wang 2017)

Badanie in vitro wykazało, że qing dai hamuje wytwarzanie form reaktywnych wobec tlenu, powodowane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (tj. , indometacyna, aspiryna) w komórkach nabłonka przewodu pokarmowego.(Saito 2015)

Dane kliniczne

W randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu klinicznym z udziałem 86 japońskich pacjentów z czynną chorobą wrzodową zapalenie jelita grubego oceniano wpływ indygo naturalis na odpowiedź kliniczną. Aktywne wrzodziejące zapalenie jelita grubego zdefiniowano jako wynik w skali Mayo wynoszący 6 lub więcej. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 0,5, 1 lub 2 g indygo naturalis dziennie lub placebo przez 8 tygodni. Pierwszorzędowym punktem końcowym był wskaźnik odpowiedzi klinicznej (definiowany jako spadek o 3 punkty w punktacji Mayo i spadek o co najmniej 30% w stosunku do wartości wyjściowych, z redukcją o co najmniej 1 punkt w podskali krwawienia z odbytnicy lub bezwzględnej punktacji krwawienia z odbytu wynoszącej 0 do 1) po 8 tygodniach leczenia. W przypadku indygo zaobserwowano zależne od dawki wskaźniki odpowiedzi klinicznej: 69,6% w grupie 0,5 g, 75% w grupie 1 g, 81% w grupie 2 g i 13,6% w grupie placebo. Badanie zakończono wcześniej, ponieważ u jednego pacjenta, który przez 6 miesięcy stosował samodzielnie zakupiony indygo naturalny, rozwinęło się tętnicze nadciśnienie płucne.(Naganuma 2018).

W randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu z udziałem pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, qing dai znacząco obniżył wskaźnik aktywności klinicznej (CAI) w ciągu 24 miesięcy podawania (P<0,001). Po 3–6 miesiącach podawania qing dai zaobserwowano gojenie błony śluzowej, które utrzymywało się do 30 miesięcy.(Suzuki 2018)

Łuszczyca i inne schorzenia dermatologiczne

Dane na zwierzętach i in vitro

Badania in vitro sugerują, że składniki indygo naturalis (tryptantryna, indygo i indirubina) działają synergicznie z puchem -regulują proliferację keratynocytów, poprawiają różnicowanie naskórka oraz zmniejszają stres oksydacyjny i zapalenie Neutrofilów.(McDermott 2016)

W mysim modelu zapalenia skóry wywołanego oksazolonem indygo zmniejszyło naciek komórek odpornościowych, interleukinę 4 (IL-4 ) i rekrutację eozynofilów. (Adachi 2017) Dane in vivo i in vitro wykazały, że indygo naturalne i jeden z jego głównych składników aktywnych, tryptantryna, hamują angiogenezę indukowaną przez czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego i zmniejszają liczbę żywotnych komórek śródbłonka naczyń. Antyangiogenne działanie tryptantryny może odgrywać ważną rolę w chorobach takich jak łuszczyca i rak. (Chang 2015)

Analiza in vitro pokazuje, że indygo reguluje w dół IL-17 i geny szlaku jej szlaku. (Cheng 2017).

Dane kliniczne

W małym, 8-tygodniowym, randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo z udziałem 24 chińskich pacjentów chorych na umiarkowaną łuszczycę plackowatą, zbadano działanie miejscowo stosowanej maści indygo naturalis stosowane dwa razy dziennie porównywano z placebo. Statystycznie istotną poprawę średnich wyników w zakresie wskaźnika powierzchni i ciężkości łuszczycy (PASI) odnotowano już po 2 tygodniach od rozpoczęcia terapii indygo naturalis (p=0,02 vs placebo). W 8. tygodniu leczenia zaobserwowano znaczącą poprawę wyników PASI w grupie leczonej indygo naturalis w porównaniu z wartością wyjściową (P=0,01) i w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo (P=0,01). Dodatkowo, 56,3% pacjentów otrzymujących indygo osiągnęło 75% poprawę w wynikach PASI (PASI 75) w porównaniu z 0% w grupie placebo w 8. tygodniu. Istnieją również dowody na to, że poziom IL-17 i genów szlaku jej szlaku uległ zmniejszeniu po podaniu indygo naturalis. (Cheng 2017)

Podobnie w randomizowanym, podwójnie ślepym, prowadzonym w grupach równoległych badaniu fazy 2a z kontrolą dawkowania, wpływ miejscowego ekstraktu indygo naturalnego w oleju (tj. preparatu Lindioil) na oceniano łuszczycę plackowatą. U pacjentów zdiagnozowano przewlekłą łuszczycę plackowatą od co najmniej 1 roku, przy czym łuszczyca dotyczyła mniej niż 20% powierzchni ciała. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy, która stosowała 0,5 g maści Lindioil zawierającej 10, 50, 100 lub 200 mcg/g indirubiny dwa razy dziennie przez 8 tygodni, po czym następował 12-tygodniowy okres bezpieczeństwa/przedłużenie. Największą poprawę w wynikach PASI uzyskali pacjenci losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 200 mcg/g indirubiny (69,2%; 95% CI, 55% do 82,8%), a następnie w grupie otrzymującej 100 mcg/g (63,1%; 95% CI, 52,8% do 73,5%), grupa 10 mcg/g (53,4%; 95% CI, 42,8% do 64%) i grupa 50 mcg/g (50,3%; 95% CI, 37,4% do 63,2%) (między grupami porównanie P=0,0445). W grupie dawki 200 mcg/g najwyższy odsetek pacjentów uzyskał PASI 75 (57%) i PASI 90 (30%).(Lin 2018)

W małym badaniu działanie Lindioil porównano z kalcypotriol u pacjentów z łuszczycowymi paznokciami. Pacjentom poinstruowano, aby dwa razy dziennie przez 24 tygodnie nakładali 1–2 krople Lindioil na jedną rękę i 1–2 krople kalcypotriolu na drugą rękę. Po 24 tygodniach leczenia zaobserwowano większe procentowe zmniejszenie wskaźnika ciężkości łuszczycy paznokci metodą jednej ręki (shNAPSI) w przypadku Lindioil (51,3%; 95% CI, 40,6% do 62%) w porównaniu z kalcypotrilem (27,1%; 95% CI, 16,2% do 38%; P <0,001). Ponadto więcej pacjentów preferowało Lindioil (82,1%) w leczeniu łuszczycy w porównaniu z kalcypotriolem (17,9%). Obie metody leczenia najskuteczniej leczyły nadmierne rogowacenie podpaznokciowe i onycholizę w porównaniu z innymi cechami paznokci.(Lin 2015)

W systematycznym przeglądzie 5 badań klinicznych (N=215) z 2018 r. oceniających alternatywne metody leczenia łuszczycy znaleziono uzasadnione dowody potwierdzające tę skuteczność miejscowe stosowanie indygo naturalis na zasadzie próbnej u pacjentów z łagodną do umiarkowanej łuszczycą. Uważa się, że jego korzystne działanie wynika z działania antyproliferacyjnego na keratynocyty i naprawy bariery naskórkowej.(Gamret 2018)

W metaanalizie 8 badań klinicznych z udziałem 688 pacjentów z łupieżem różowym, połączenie indygo naturalne i wąskopasmowe ultrafiolet B powiązano z lepszą kontrolą łupieżu różowego, mierzoną na podstawie wskaźnika wyleczenia i skuteczności leczenia, w porównaniu z każdym leczeniem osobno.(Wang 2018)

U pacjentów z łagodną do ciężkiej chorobą atopową zapalenie skóry, miejscowe stosowanie maści indygo naturalis przez 6 tygodni spowodowało znaczną poprawę punktacji nasilenia obszaru w porównaniu z grupą kontrolną z nośnikiem (odpowiednio 49,9% w porównaniu z 19,6% zmniejszeniem w porównaniu z wartością wyjściową; P = 0,0235). Podobnie procentowa redukcja oceniona przez badacza (39,3% w porównaniu z 18,2%; P=0,0387) i zajęta powierzchnia ciała (50,4% w porównaniu z 17,6%; P=0,0241) uległa znacznej poprawie w przypadku indygo w porównaniu z grupą kontrolną. Pacjentów przydzielono losowo w stosunku 2:1 do grupy leczonej i kontrolnej. Spośród 48 pacjentów włączonych do tego podwójnie ślepego, randomizowanego, kontrolowanego badania, 16% (5) i 50% (8) przerwało leczenie, odpowiednio w grupie indygo i grupie kontrolnej. Przerwanie leczenia ze względu na brak skuteczności i/lub nasilenie objawów zostało podane jako przyczynę przez 4 osoby w grupie kontrolnej i 1 osobę w grupie indygo. Nie zaobserwowano żadnych działań niepożądanych związanych z leczeniem.(Lin 2020).

Wspólne wytyczne Amerykańskiej Akademii Dermatologii i Narodowej Fundacji Łuszczycy (AAD-NPF) dotyczące postępowania i leczenia łuszczycy za pomocą terapii miejscowych i terapii alternatywnych „Medycyna modalności do pomiaru nasilenia łuszczycy” (2020) stwierdza, że ​​stosowanie miejscowych metod ziołowych tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM), w tym indygo naturalnego, należy rozważać wyłącznie w przypadku współpracy z praktykami TCM mającymi doświadczenie w dermatologii. Nie przedstawiono żadnych zaleceń opartych na dowodach.(Elmets 2020).

Indigo skutki uboczne

Indygo wydaje się lekko drażnić oczy. Zapalenie skóry jest powszechne wśród osób farbujących indygo, ale nie ma bezpośrednich dowodów łączących ten efekt z ekspozycją na roślinę indygo lub barwnik. Duke 1985 Do zdarzeń niepożądanych zgłaszanych w małych badaniach i opisach przypadków stosowania indygo naturalnego zalicza się zapalenie okrężnicy wywołane zapaleniem żył i odwracalne tętnicze nadciśnienie płucne, jak a także łagodne zaburzenia czynności wątroby, bóle brzucha i głowy.Kim 2018, Matsuno 2018, Nishio 2018 Miejscowa maść indygo może powodować świąd, wysypkę, rumień i zapalenie nosogardła.Cheng 2017, Farahnik 2017

Opis przypadku pojawienie się niebieskich zmian jelita grubego w esicy i odbytnicy u kobiety, która przyjmowała suplement zawierający qing dai na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.Kato 2016 Kolejny opis przypadku opisuje rozwój zapalenia trzustki u 11-letniego chłopca z oporną na leczenie chorobą Leśniowskiego-Crohna. Po 2 dawkach indygo naturalnego u pacjenta wystąpił ból w nadbrzuszu i wymioty wraz z podwyższonym poziomem lipazy i amylazy. Po odstawieniu objawy podmiotowe i przedmiotowe pacjenta ustąpiły. Po ponownym podaniu leku zaobserwowano ten sam obraz kliniczny. Kim 2018. Inny opis przypadku opisuje 2 pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u których po podaniu doustnej postaci qing dai w postaci proszku wystąpiło zgrubienie ścian i obrzęk. W szczególności pacjenci cierpieli na ból brzucha z krwawą biegunką; tomografia komputerowa jamy brzusznej ujawniła znaczny obrzęk ścian obejmujący jelito grube. Kondo 2018 Podobny opis przypadku opisuje 68-letnią kobietę z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, objawiającą się stanem zapalnym, obrzękiem, przekrwieniem i krwotokiem śluzówkowym w okrężnicy wstępującej po leczeniu qing dai. Po odstawieniu jej stan poprawił się, ale po ponownym podaniu leku powrócił. Yanai 2018 U 56-letniej kobiety z opornym na leczenie wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego po stosowaniu qing dai przez 22 miesiące wystąpiło tętnicze nadciśnienie płucne. Trzy miesiące po zaprzestaniu stosowania qing dai objawy u pacjenta ustąpiły.Misumi 2018

Przed wzięciem Indigo

Unikaj używania. Brakuje informacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leku w czasie ciąży i laktacji.

Jak używać Indigo

Brak dowodów klinicznych zapewniających zalecenia dotyczące dawkowania indygo.

Ostrzeżenia

Niektóre gatunki są toksyczne. Indigofera spicata jest uznawana za teratogen ze względu na obecność indospicyny, toksycznego aminokwasu występującego w Indigofera spp. Indospicyna jest również hepatotoksyczna. Hegarty 1988, Liener 1980 U zwierząt indospicyna powoduje rozszczep podniebienia i śmierć zarodków. Evans 1989, Fletcher 2015 Indigofera endacaphylla (indygo pełzające) powoduje zatrucia i śmierć zwierząt gospodarskich. Simon 1984

Na jakie inne leki wpłyną Indigo

Żadne nie jest dobrze udokumentowane.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe