Indigo

Общее имя: Baphicacanthus Cusia Brem. (Thailand), Indigofera Anil L., Indigofera Arrecta. (Bengal, Natal), Indigofera Tinctoria (France)., Isatis Indigotica Fortune Ex Lindl., Isatis Tinctoria L. Subspecies Villarsii, Persicaria Tinctoria. (Japan), Polygonum Tinctor
Торговые марки: Common Indigo, Indian Indigo, Indigo Naturalis, Qing Dai (traditional Chinese Medicine)

Использование Indigo

Противомикробная активность

Данные in vitro

В исследовании in vitro этилацетатный экстракт indigo naturalis, полученный из S. formosanus Moore, ингибировал Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и метициллин. -резистентный S. aureus. Он также слегка ингибировал Aspergillus fumigates и Candida albicans, возбудители, связанные с недерматофитным онихомикозом. Триптантрин и изатин были выделены как противомикробные компоненты индиго натурального (Чианг, 2013)

Влияние на желудочно-кишечный тракт

Indigo naturalis содержит лиганды для арилуглеводородных рецепторов и способствует выработке IL-22, обеспечивая заживление слизистой оболочки. (Naganuma 2018)

Данные на животных и in vitro< /h4>

В мышиной модели колита, вызванного оксазолоном, лечение индиго натуральным усугубило повреждение слизистой оболочки, связанное с колитом, несмотря на снижение уровня IL-13 (важного цитокина при колите). Однако было установлено, что индиго натуральный резко изменил кишечную флору; когда кишечная флора была истощена антибиотиками до колита, вызванного оксазолоном, обострение колита в группе, получавшей индиго натуральный, больше не наблюдалось. (Адачи 2017)

В другой мышиной модели колита оба индиго естественного а индиго, основной компонент индиго натурального, снижает тяжесть колита за счет активации передачи сигналов арилуглеводородных рецепторов. Кроме того, оба повышали экспрессию противовоспалительных цитокинов. (Kawai 2017)

В мышиной модели язвенного колита индиго натуральный значительно снижал показатели индекса активности заболевания и гистопатологические показатели по сравнению с модельной (контрольной) группой ( P<0,05 и P<0,01 соответственно). Кроме того, индиго натуральный уменьшает застойные явления, отеки и инфильтрацию воспалительных клеток. (Wang 2017)

Исследование in vitro показало, что цин дай подавляет выработку реактивных форм кислорода, вызванную нестероидными противовоспалительными препаратами (т.е. , индометацин, аспирин) в эпителиальных клетках желудочно-кишечного тракта. (Saito 2015)

Клинические данные

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании у 86 японских пациентов с активной язвенной болезнью колите, оценивали влияние индиго натурального на клинический ответ. Активный язвенный колит определялся по шкале Мейо 6 или выше. Пациенты были рандомизированы для приема 0,5, 1 или 2 г/день индиго натурального или плацебо в течение 8 недель. Первичным результатом была скорость клинического ответа (определяемая как снижение на 3 балла по шкале Мейо и снижение не менее чем на 30% от исходного уровня, со снижением как минимум на 1 балл по подшкале ректального кровотечения или абсолютного показателя ректального кровотечения на от 0 до 1) после 8 недель лечения. Дозозависимая частота клинического ответа была отмечена для индиго: 69,6% для группы 0,5 г, 75% для группы 1 г, 81% для группы 2 г и 13,6% для группы плацебо. Исследование было прекращено досрочно, поскольку у одного пациента, который самостоятельно принимал индиго натуральный в течение 6 месяцев, развилась легочная артериальная гипертензия. (Naganuma 2018)

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с язвенным колитом Цин Дай значительно снизились показатели индекса клинической активности (CAI) за 24 месяца приема (P<0,001). Через 3–6 месяцев приема Цин Дай было отмечено заживление слизистой оболочки, которое сохранялось до 30 месяцев (Suzuki 2018)

Псориаз и другие дерматологические заболевания

Данные на животных и in vitro

Исследования in vitro показали, что компоненты indigo naturalis (триптантрин, индиго и индирубин) действуют синергически, снижая -регулируют пролиферацию кератиноцитов, улучшают дифференцировку эпидермиса и уменьшают окислительный стресс и воспаление нейтрофилов. (McDermott 2016)

В мышиной модели дерматита, вызванного оксазолоном, индиго уменьшал инфильтрацию иммунных клеток, интерлейкин 4 (IL-4) ) и рекрутирование эозинофилов. (Adachi 2017) Данные in vivo и in vitro показали, что индиго натуральный и один из его основных активных ингредиентов, триптантрин, ингибируют ангиогенез, индуцированный фактором роста эндотелия сосудов, и уменьшают количество жизнеспособных эндотелиальных клеток сосудов. Антиангиогенные эффекты триптантрина могут играть важную роль в таких состояниях, как псориаз и рак. (Chang 2015)

Анализ in vitro показывает, что индиго подавляет IL-17 и гены его пути (Cheng 2017).

Клинические данные

В небольшом 8-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 24 китайских пациентов с бляшечным псориазом средней степени тяжести эффекты местного применения мази индиго натурального применявшиеся два раза в день сравнивались с плацебо. Статистически значимые улучшения средних показателей индекса площади и тяжести псориаза (PASI) были отмечены уже через 2 недели после начала терапии индиго натуральным (P = 0,02 по сравнению с плацебо). На 8-й неделе лечения значительные улучшения показателей PASI наблюдались в группе, получавшей индиго натуральный, по сравнению с исходным уровнем (P = 0,01) и по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (P = 0,01). Кроме того, 56,3% пациентов, получавших индиго, достигли 75%-ного улучшения показателей PASI (PASI 75) по сравнению с 0% в группе плацебо на 8-й неделе. Также были доказательства того, что уровень IL-17 и генов его пути снижался после приема indigo naturalis. (Cheng 2017)

Аналогичным образом, в рандомизированном двойном слепом исследовании фазы 2а с контролируемой дозировкой в ​​параллельных группах было изучено влияние местного экстракта индиго натурального в масле (т. е. состава Линдиоила) на оценивали бляшечный псориаз. У пациентов был диагностирован хронический бляшечный псориаз в течение как минимум 1 года, при этом псориазом поражено менее 20% площади поверхности тела. Пациенты были рандомизированы для применения 0,5 г мази Линдиойл, содержащей 10, 50, 100 или 200 мкг/г индирубина два раза в день в течение 8 недель, с последующим 12-недельным периодом безопасности/продления. Пациенты, рандомизированные для приема 200 мкг/г индирубина, имели наибольшее улучшение показателей PASI (69,2%; 95% ДИ, от 55% до 82,8%), за ними следовала группа, принимавшая 100 мкг/г (63,1%; 95% ДИ, от 52,8% до 100 мкг/г). 73,5%), группа 10 мкг/г (53,4%; 95% ДИ, от 42,8% до 64%) и группа 50 мкг/г (50,3%; 95% ДИ, 37,4% до 63,2%) (между группами сравнение P=0,0445). В группе 200 мкг/г был самый высокий процент пациентов, достигших PASI 75 (57%) и PASI 90 (30%). (Lin 2018)

В небольшом исследовании эффекты Линдиойла сравнивались с Кальципотриол у пациентов с псориазом ногтей. Пациентам было рекомендовано наносить по 1–2 капли Линдиола на одну руку и по 1–2 капли кальципотриола на другую руку два раза в день в течение 24 недель. После 24 недель терапии большее процентное снижение индекса тяжести псориаза ногтей на одной руке (shNAPSI) наблюдалось при приеме Линдиойла (51,3%; 95% ДИ, от 40,6% до 62%) по сравнению с кальципотрилом (27,1%; 95% ДИ, от 16,2% до 38%; P<0,001). Кроме того, больше пациентов предпочитали Линдиойл (82,1%) для лечения псориаза по сравнению с кальципотриолом (17,9%). Оба метода лечения оказались лучшими в лечении подногтевого гиперкератоза и онихолиза по сравнению с другими поражениями ногтей. (Lin 2015)

Систематический обзор 5 клинических исследований 2018 года (N=215), оценивающих альтернативные методы лечения псориаза, обнаружил разумные доказательства, подтверждающие использование местного индиго натурального в экспериментальных целях у пациентов с псориазом легкой и средней степени тяжести. Считается, что его благотворное действие обусловлено антипролиферативным действием на кератиноциты и восстановлением эпидермального барьера. (Gamret 2018)

В метаанализе 8 клинических исследований с участием 688 пациентов с розовым отрубевидным лишаем комбинация indigo naturalis и узкополосный ультрафиолет B были связаны с лучшим контролем розового отрубевидного лишая, что измерялось скоростью излечения и эффективностью, по сравнению с любым лечением в отдельности. (Wang 2018)

У пациентов с легкой и тяжелой атопией При дерматите местное применение мази индиго натурального в течение 6 недель привело к значительному улучшению показателей тяжести поражения по сравнению с контрольной группой (снижение на 49,9% против 19,6% от исходного уровня соответственно; P=0,0235). Аналогичным образом, процентное снижение по оценке исследователя (39,3% против 18,2%; P=0,0387) и вовлеченной площади поверхности тела (50,4% против 17,6%; P=0,0241) были значительно улучшены при использовании индиго по сравнению с контрольной группой. Пациенты были рандомизированы 2:1 в группу лечения и контрольную группу. Из 48 пациентов, включенных в это двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, 16% (5) и 50% (8) прекратили лечение в группах индиго и контрольной группе соответственно. Прекращение лечения из-за недостаточной эффективности и/или ухудшения симптомов было указано в качестве причины 4 из участников контрольной группы и 1 из группы индиго. Никаких побочных эффектов, связанных с лечением, не наблюдалось. (Lin 2020)

Совместные рекомендации Американской академии дерматологии и Национального фонда псориаза (AAD-NPF) по ведению и лечению псориаза с помощью местной терапии и альтернативных методов лечения. В методах лечения псориаза (2020 г.) говорится, что использование местных методов традиционной китайской медицины (ТКМ), включая Indigo naturalis, следует рассматривать только в том случае, если вы работаете с практикующими врачами ТКМ, имеющими опыт в дерматологии. Никаких научно обоснованных рекомендаций сделано не было. (Элметс, 2020 г.)

Indigo побочные эффекты

Индиго вызывает легкое раздражение глаз. Среди красильщиков индиго часто встречается дерматит, но прямых доказательств связи этого эффекта с растением индиго или воздействием красителя нет. Duke 1985. Побочные эффекты, о которых сообщалось в небольших исследованиях и отчетах о случаях использования индиго натурального, включают колит, вызванный флебитом, и обратимую легочную артериальную гипертензию, а также обратимую легочную артериальную гипертензию. а также легкая дисфункция печени, боль в животе и головная боль. Ким 2018, Мацуно 2018, Нисио 2018. Мазь индиго для местного применения может вызывать зуд, сыпь, эритему и назофарингит. Ченг 2017, Фараник 2017

Описан случай заболевания появление синих колоректальных поражений в сигмовидной и прямой кишке у женщины, принимавшей добавку, содержащую цин дай, по поводу язвенного колита. Kato 2016 В другом сообщении о случае описано развитие панкреатита у 11-летнего мальчика с рефрактерной болезнью Крона. После двух доз индиго натурального у пациента появились боли в эпигастрии и рвота, а также повышенный уровень липазы и амилазы. После прекращения лечения признаки и симптомы пациента исчезли. При повторном применении была отмечена такая же клиническая картина. Ким, 2018 г. В другом сообщении о случае описываются 2 пациента с язвенным колитом, у которых развилось утолщение стенок и отек во время приема пероральной порошкообразной формы цин дай. В частности, у пациентов были боли в животе и кровавый понос; компьютерная томография брюшной полости выявила выраженный отек стенки, поражающий толстую кишку.Kondo 2018. В аналогичном отчете о случае описывается 68-летняя женщина с язвенным колитом, у которой наблюдалось воспаление, отек, застойные явления и кровоизлияния в слизистую оболочку восходящей кишки после лечения цином. дай. После прекращения приема ее состояние улучшилось, но при повторном приеме препарат повторился. Yanai 2018 Сообщается, что у 56-летней женщины с рефрактерным язвенным колитом после приема Цин Дай в течение 22 месяцев развилась легочная артериальная гипертензия. Через три месяца после прекращения приема Цин Дай симптомы пациента исчезли. Мисуми, 2018 г.

Прежде чем принимать Indigo

Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует.

Как использовать Indigo

Недостаточно клинических данных, позволяющих дать рекомендации по дозировке индиго.

Предупреждения

Некоторые виды токсичны. Indigofera spicata признана тератогеном из-за присутствия индоспицина, токсичной аминокислоты, обнаруженной в Indigofera spp. Индоспицин также гепатотоксичен. Hegarty 1988, Liener 1980 У животных индоспицин вызывает расщелину неба и эмбриолетальность. Evans 1989, Fletcher 2015 Indigofera endacaphylla (индиго ползучий) вызывает отравления и гибель домашнего скота. Simon 1984

На какие другие лекарства повлияют Indigo

Ничего не документировано.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова