Infliximab

Nome generico: Infliximab
Forma di dosaggio: polvere endovenosa per iniezione (100 mg)

Utilizzo di Infliximab

Infliximab è un tipo di terapia biologica chiamata anticorpo monoclonale che può essere utilizzato per trattare alcune condizioni autoimmuni caratterizzate da infiammazione come:

Artrite reumatoide negli adulti anch'essa in trattamento con metotrexato

Spondilite anchilosante negli adulti

Artrite psoriasica negli adulti

Psoriasi cronica, grave, a placche negli adulti quando altri trattamenti sono meno appropriati

Morbo di Crohn negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 6 anni che non è migliorato con altri farmaci o negli adulti con malattia fistolizzante

Colite ulcerosa negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 6 anni che non è migliorata con altri farmaci.

Invece di avere farmaci generici, infliximab ha biosimilari. I biosimilari sono copie quasi identiche del primo marchio di infliximab (Remicade) e altrettanto sicuri ed efficaci con regimi di dosaggio simili. Sebbene non vi siano differenze clinicamente significative, di solito sono significativamente meno costosi. Esistono quattro biosimilari di infliximab approvati dalla FDA, ma solo tre sono disponibili sul mercato statunitense:

Infliximab-axxq (Avsola)

Infliximab-dyyb (Inflectra)

Infliximab-abda (Renflexis).

Infliximab effetti collaterali

Chiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica: orticaria; dolore al petto, difficoltà a respirare; febbre, brividi, forti vertigini; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Alcuni effetti collaterali possono verificarsi durante l'iniezione. Informa la persona che ti assiste se avverti vertigini, nausea, stordimento, prurito, formicolio, fiato corto o mal di testa, febbre, brividi, dolori muscolari o articolari, dolore o senso di oppressione alla gola, dolore al torace o difficoltà a deglutire durante l'iniezione. Le reazioni all'infusione possono verificarsi anche entro 1 o 2 ore dall'iniezione.

Durante il trattamento con infliximab possono verificarsi infezioni gravi e talvolta fatali. Chiama immediatamente il tuo medico se hai segni di infezione come febbre, estrema stanchezza, sintomi influenzali, tosse o sintomi cutanei (dolore, calore o arrossamento).

Chiama immediatamente il tuo medico se hai :

cambiamenti della pelle, nuove escrescenze sulla pelle

facilità di formazione di lividi o sanguinamento

una reazione allergica ritardata (fino a 12 giorni dopo aver ricevuto infliximab) , i sintomi possono includere febbre, mal di gola, difficoltà a deglutire, mal di testa, dolori articolari o muscolari, eruzioni cutanee o gonfiore al viso o alle mani

problemi al fegato - dolore alla parte superiore dello stomaco destro, perdita di appetito, ingiallimento della pelle o degli occhi e sensazione di malessere

sindrome simile al lupus: dolore o gonfiore articolare, fastidio al torace, sensazione di fiato corto, eruzione cutanea sulle guance o sulle braccia (peggiora alla luce del sole )

problemi nervosi - intorpidimento o formicolio, problemi alla vista, debolezza alle braccia o alle gambe o convulsioni

psoriasi nuova o in peggioramento - arrossamento della pelle o chiazze squamose, protuberanze piene di pus

segni di insufficienza cardiaca--mancanza di respiro con gonfiore delle caviglie o dei piedi, rapido aumento di peso

segni di un ictus--intorpidimento o debolezza improvvisa, problemi parlare o comprendere ciò che ti viene detto, problemi di vista o di equilibrio, forte mal di testa

segni di linfoma: febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, mal di stomaco o gonfiore, dolore toracico, tosse, difficoltà a respirare, ghiandole gonfie (nel collo, nelle ascelle o nell'inguine) o

segni di tubercolosi: febbre, tosse, sudorazione notturna, perdita di appetito, perdita di peso, sensazione di costante stanchezza.

Infezioni gravi possono essere più probabili negli adulti di età pari o superiore a 65 anni.

Gli effetti collaterali più comuni riportati con infliximab includono:

Infezioni del tratto respiratorio superiore

Nausea

Mal di testa

Sinusite

Diarrea

Dolore addominale

Mal di gola

Tosse

Bronchite

Eruzione cutanea

Dispepsia

Stanchezza

Infezione del tratto urinario

Dolore o dolori articolari

Prurito

Febbre

Pressione alta

Infezione da lieviti.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Infliximab

Non dovresti essere trattato con infliximab se sei allergico ad esso o ad uno qualsiasi dei componenti dell'iniezione.

Informa il tuo medico se hai mai avuto la tubercolosi (TBC) o se qualcuno nella tua famiglia ha la tubercolosi. Inoltre, informi il medico se ha viaggiato di recente. La tubercolosi e alcune infezioni fungine sono più comuni in alcune parti del mondo e potresti esserne stato esposto durante il viaggio.

Informa il tuo medico se hai mai avuto:

un'infezione attiva (febbre, tosse, sintomi influenzali, ferite aperte o ferite della pelle)

cancro

broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

diabete

insufficienza cardiaca o altri problemi cardiaci

un sistema immunitario debole

insufficienza epatica, epatite B o altri problemi al fegato

un disturbo muscolo-nervoso, come la sclerosi multipla o la sindrome di Guillain-Barré

intorpidimento o formicolio in qualsiasi parte del corpo

fototerapia per la psoriasi

convulsioni

vaccinazione con BCG (Bacille Calmette-Guérin) o se è prevista la ricezione di vaccini.

Assicurati che tuo figlio abbia ricevuto tutte le vaccinazioni infantili di routine prima di iniziare infliximab. Infliximab non deve essere utilizzato nei bambini di età inferiore a 6 anni.

Se usi infliximab durante la gravidanza, assicurati che qualsiasi medico che si prende cura del tuo nuovo bambino sappia che hai usato il medicinale durante la gravidanza. L'esposizione a infliximab nel grembo materno potrebbe influenzare il programma di vaccinazione del bambino durante i primi 6 mesi di vita.

Non dovresti allattare al seno mentre stai ricevendo infliximab.

Come usare Infliximab

Infliximab viene somministrato tramite infusione lenta in una vena. Un operatore sanitario ti farà questa iniezione e ci vorranno almeno 2 ore per completarla.

Il dosaggio di infliximab e la frequenza con cui viene somministrato possono variare a seconda della condizione da trattare.

Potrebbe essere osservato attentamente dopo aver ricevuto infliximab, per assicurarsi che il medicinale non abbia causato effetti collaterali gravi e il medico dovrà visitarla regolarmente, per assicurarsi che non sviluppi un'infezione o altri effetti collaterali di infliximab.

Se è necessario un intervento chirurgico, comunica in anticipo al chirurgo che stai utilizzando infliximab.

Avvertenze

Con infliximab si sono verificate gravi reazioni di ipersensibilità o reazioni all'infusione inclusa anafilassi. Infliximab non deve essere somministrato a persone con precedenti reazioni di ipersensibilità a infliximab o a qualsiasi ingrediente inattivo di Infliximab o a qualsiasi proteina murina.

Dosaggi di infliximab superiori a 5 mg/kg non devono essere somministrati a pazienti con grave insufficienza cardiaca.

Rischio di infezione

Infliximab influisce sul sistema immunitario e può ridurre la sua capacità di combattere le infezioni. Nei pazienti trattati con infliximab si sono verificate infezioni gravi, come tubercolosi (TBC) e infezioni causate da virus, funghi o batteri. Alcuni pazienti sono morti a causa di queste infezioni.

Prima di iniziare a usare infliximab, il medico può eseguire degli esami per assicurarsi che non abbia determinate infezioni e il medico deve monitorarla attentamente per segni e sintomi di un'infezione. inclusa la tubercolosi durante il trattamento.

Prima di iniziare infliximab, informi il medico se:

è in cura per un'infezione, ha la tubercolosi o l'epatite B o è stato in stretto contatto con contatto con qualcuno affetto da tubercolosi o epatite B

presenti segni di un'infezione, come febbre, tosse, sintomi simil-influenzali

presenti tagli aperti o ferite sul corpo

soffre di diabete o di problemi al sistema immunitario. Le persone con queste condizioni hanno una maggiore probabilità di infezioni

vivono o hanno vissuto in alcune parti del paese (come le valli dei fiumi Ohio e Mississippi) dove esiste un rischio maggiore di contrarre determinati tipi di infezioni fungine (istoplasmosi, coccidioidomicosi o blastomicosi). Queste infezioni possono svilupparsi o diventare più gravi se riceve infliximab. Se non sai se hai vissuto in un'area in cui l'istoplasmosi, la coccidioidomicosi o la blastomicosi sono comuni, chiedi al tuo medico

usa o hai usato altri farmaci biologici come anakinra, abatacept o tocilizumab per trattare la stessa condizione.

Chiama il tuo medico se hai febbre, stanchezza, sintomi influenzali, tosse o ferite sulla pelle.

Rischio di cancro

L'uso di infliximab può aumentare il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro, incluso un raro tipo di linfoma a crescita rapida (chiamato linfoma epatosplenico a cellule T) che può essere fatale.

I tumori della pelle sono anche più comuni nelle persone trattate con infliximab. Chiama il tuo medico se noti cambiamenti nell'aspetto della tua pelle.

Altre persone a maggior rischio di sviluppare il cancro con infliximab includono:

Persone con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)

Donne di età superiore ai 60 anni in cura per l'artrite reumatoide (cancro cervicale).

Tossicità epatica

Con infliximab è stata segnalata grave tossicità epatica, alcuni casi hanno richiesto il trapianto di fegato o sono stati fatali. Informi il medico se nota dolore addominale o ingiallimento della pelle o degli occhi.

Quali altri farmaci influenzeranno Infliximab

Alcuni farmaci possono influenzare il funzionamento di infliximab o aumentare il rischio di effetti collaterali. Informi il medico di tutti gli altri medicinali che prendi, in particolare:

abatacept

anakinra

tocilizumab

qualsiasi farmaco "biologico" prendi adalimumab, Certolizumab, etanercept, golimumab, natalizumab, rituximab e altri; o

qualsiasi altro medicinale per il trattamento del morbo di Crohn, della colite ulcerosa, dell'artrite reumatoide, della spondilite anchilosante, dell'artrite psoriasica o della psoriasi.

Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono influenzare infliximab, compresi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

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