Interferon Alfa

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Interferon Alfa

Infeksi HBV kronis

Interferon alfa-2b: Perawatan infeksi HBV kronis ing wong diwasa, remaja, lan bocah ≥1 taun kanthi penyakit ati sing dikompensasi.

Tujuan terapi antivirus yaiku nyegah replikasi HBV lan remisi penyakit ati; Tujuan jangka panjang yaiku nyegah sirosis, gagal ati, lan karsinoma hepatoseluler.

Terapi sing kasedhiya saiki (contone, interferon alfa, peginterferon alfa, adefovir, entecavir, lamivudine, telbivudine, tenofovir) ora bisa ngilangi HBV lan mung nduweni khasiat jangka panjang sing winates. Nalika nggawe keputusan babagan perawatan, nimbang umur pasien, keruwetan penyakit ati, kemungkinan nanggepi, safety lan khasiat obat, potensial kanggo milih galur HBV sing tahan, potensial reaksi salabetipun, biaya, potensial meteng pasien, lan preferensi pasien lan panyedhiya. .

American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) nyatakake yen obat pilihan kanggo perawatan awal infeksi HBV kronis ing pasien kanthi penyakit ati sing dikompensasi yaiku peginterferon alfa, entecavir, utawa tenofovir, kajaba kontraindikasi utawa ora efektif. . Khasiat peginterferon alfa lan interferon alfa nonconjugated dianggep padha, nanging jadwal dosis peginterferon alfa luwih trep lan umume disenengi.

Pengobatan infeksi HBV kronis rumit lan berkembang kanthi cepet lan kudu diarahake dening dokter sing kenal karo penyakit kasebut. ; takon spesialis kanggo entuk informasi paling anyar.

Infeksi HCV kronis

Interferon alfa-2b: Wis digunakake kanggo perawatan infeksi HCV kronis ing wong diwasa kanthi penyakit ati sing dikompensasi; digunakake piyambak utawa bebarengan karo ribavirin oral.

Interferon alfa-2b: Wis digunakake kanggo perawatan infeksi HCV kronis ing bocah-bocah sing naif perawatan ≥3 taun kanthi penyakit ati sing dikompensasi; digunakake bebarengan karo ribavirin oral.

Peginterferon alfa (ora interferon alfa) dianjurake yen interferon digunakake kanggo perawatan infeksi HCV kronis. Interferon alfa piyambak utawa bebarengan karo ribavirin lisan sing digandhengake karo tingkat respon sing luwih murah tinimbang peginterferon alfa bebarengan karo ribavirin lisan.

Pengobatan infeksi HCV kronis rumit lan berkembang kanthi cepet; takon spesialis kanggo entuk informasi paling anyar. Informasi saka American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), Infectious Diseases Society of America (IDSA), lan International Antiviral Society–USA (IAS–USA) babagan diagnosis lan manajemen infeksi HCV, kalebu rekomendasi kanggo perawatan awal, yaiku kasedhiya ing [Web].

Infeksi HDV kronis

Interferon alfa: Wis digunakake kanthi sukses winates kanggo perawatan infeksi HDV kronis† [off-label] ing wong diwasa lan bocah sing koinfeksi HBV. Sanajan interferon alfa bisa nyuda aktivitas virus ing sawetara pasien, respon tetep ora dipikolehi lan kambuh umume kedadeyan sawise obat dihentikan.

Infeksi HDV mung dumadi ing wong sing kena infeksi HBV amarga virus gumantung marang HBV kanggo produksi protein amplop. Bisa dipikolehi minangka koinfeksi karo HBV utawa minangka superinfeksi ing operator HBV. Superinfeksi HDV ing operator HBV meh tansah nyebabake infèksi kronis karo loro virus lan digandhengake karo risiko dhuwur sirosis, dekompensasi hepatik, lan karsinoma hepatoseluler.

Infeksi Human Papillomavirus (HPV)

Interferon alfa-2b, interferon alfa-n3: Perawatan intralesi saka kutil eksofitik genital eksternal lan perianal (condylomata acuminata) sing disebabake HPV.

CDC nyatakake yen interferon alfa intralesi minangka pilihan alternatif (ora disenengi) kanggo perawatan kutil HPV eksternal amarga frekuensi efek sing luwih dhuwur (kalebu efek samping sistemik sing abot) lan/utawa data khasiat sing kurang dibandhingake karo opsi liyane.

Ora ana pilihan sing saiki wis ditampilake kanggo mbusak infeksi HPV.

Infeksi Virus West Nile

Interferon alfa-2b, interferon alfa-n3: Wis diselidiki kanggo perawatan infeksi virus West Nile (WNV) sing serius†.

Senadyan laporan kasus awal nyaranake sawetara keuntungan klinis ing penyakit neuroinvasif, khasiat ora kabukten ing uji klinis sing dikontrol. Ora mungkin nyandhet replikasi WNV sawise kedadeyan infeksi.

Leukemia Sel Berbulu

Interferon alfa-2b: Perawatan leukemia sel wulu (leukemic reticuloendotheliosis).

Tanggepan lengkap digayuh ing 10% pasien lan respon sakabèhé diraih ing kira-kira 80% pasien.

Alternatif kanggo leukemia sel wulu; cladribine utawa pentostatin luwih disenengi (njaluk tingkat respon lengkap sing luwih dhuwur tinimbang interferon alfa).

Sarkoma Kaposi sing gegandhengan karo AIDS

Interferon alfa-2b: Perawatan paliatif saka sarkoma Kaposi sing gegandhengan karo AIDS ing wong diwasa sing dipilih (ditunjuk minangka obat yatim piatu dening FDA kanggo indikasi iki).

Aja digunakake ing pasien kanthi penyakit visceral sing progresif kanthi cepet utawa ngancam nyawa; respon umume alon lan kurang.

Kemungkinan respon kanggo interferon alfa luwih gedhe ing pasien tanpa gejala sistemik sing duwe limfadenopati winates lan sistem kekebalan sing relatif utuh kaya sing dituduhake dening jumlah sel T CD4+.

Kabeh pasien AIDS- sarcoma Kaposi sing gegandhengan kudu nampa terapi antiretroviral sing aktif banget; ing sawetara pasien, wiwitan terapi antiretroviral mung bisa nyebabake regresi tumor lan resolusi lesi.

Limfoma Sel T Non-Hodgkin lan Kulit

Interferon alfa-2b: Sanajan diwenehi label dening FDA kanggo digunakake bebarengan karo antrasiklin kanggo perawatan awal limfoma non-Hodgkin folikel agresif klinis ing wong diwasa, liyane agen disenengi.

Efikasi ing pasien kanthi limfoma folikel non-Hodgkin tingkat rendah, tumor-beban rendah ora dituduhake.

Interferon alfa: Wis digunakake kanggo perawatan limfoma sel T kulit† [off-label].

Melanoma

Interferon alfa-2b: Digunakake minangka tambahan kanggo operasi (ing 56 dina sawise operasi) ing wong diwasa kanthi melanoma ganas sing bebas penyakit nanging beresiko dhuwur kanggo kambuh sistemik.

Palliative treatment of metastatic melanoma† [off-label] ing pasien sing dipilih, piyambak lan bebarengan karo terapi liyane (contone, radiasi).

Kanker Kulit Sel Basal lan Sel Skuamosa

Interferon alfa: Wis digunakake intralesi kanggo perawatan karsinoma sel basal† [off-label] lan karsinoma sel skuamosa† [off-label].

Leukemia Myelogenous Kronis

Interferon alfa-2b: Wis digunakake kanggo perawatan saka jinis diwasa (Philadelphia kromosom-positif) kronis myelogenous (myelocytic, myeloid) leukemia (CML)†.

Karsinoma Sel Ginjal

Interferon alfa: Wis digunakake kanggo perawatan karsinoma sel ginjel metastatik† ing pasien sing dipilih.

Kanker Kandung Kemih

Interferon alfa: Wis digunakake sacara intravesi† kanggo profilaksis utawa perawatan kanker kandung kemih superfisial†.

Kanker Ovarium

Interferon alfa: Wis digunakake intraperitoneal kanggo perawatan kanker ovarium epitel residual minimal† ing sawetara pasien sing winates.

Related obat

Carane nggunakake Interferon Alfa

Umum

  • Maneka warna subtipe interferon alfa (alfa-2b, n3) lan wangun dosis (bubuk kanggo injeksi, solusi kanggo injeksi) kasedhiya kanthi komersial; persiapan sing bakal digunakake lan konsentrasi sing cocog gumantung saka panggunaan sing dituju. Priksa manawa persiapan sing bener digunakake.

    • Administrasi

    Interferon alfa-2b (Intron A): Atur kanthi IM, sub-Q, utawa injeksi intralesi utawa kanthi infus IV.

    p>

    Interferon alfa-n3 (Alferon N): Diwenehi kanthi injeksi intralesi.

    Interferon alfa-2b bisa ditindakake kanthi mandiri yen dokter nemtokake manawa pasien lan/utawa pengasuh kasebut kompeten kanggo nyiapake. lan kanthi aman ngaturake obat kasebut sawise latihan sing cocog lan kanthi tindak lanjut medis yen perlu.

    Administrasi ing wayah sore utawa ing wayah turu bisa nyegah utawa nambah sawetara efek sing ora becik (contone, sindrom kaya flu).

    Administrasi acetaminophen utawa analgesik nonopiate liyane ing wektu dosis interferon alfa diwenehi bisa nyuda kedadeyan efek saleh.

    Iv Administrasi

    Interferon Alfa-2b (Intron A)

    Gunakake vial dosis tunggal bubuk interferon alfa-2b kanggo injeksi sing ngemot 10, 18, utawa 50 yuta unit kanggo nyiapake solusi IV. Aja nggunakake solusi kanggo injeksi sing kasedhiya ing vial pirang-pirang dosis kanggo administrasi IV.

    Melanoma (terapi induksi): Reconstitute vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10, 18, utawa 50 yuta unit kanthi nambah 1 ml banyu steril kanggo injeksi sing diwenehake dening pabrikan; solusi asil ngemot 10, 18, utawa 50 yuta unit / mL. Mbatalake dosis solusi reconstituted sing cocog lan ditambahake menyang 100 ml injeksi natrium klorida 0,9%. Aja diencerke nganti konsentrasi final <10 yuta unit / 100 mL (<100.000 unit / mL).

    Siapkan solusi IV sanalika sadurunge digunakake.

    Administrasi liwat infus IV liwat 20 menit.

    Injeksi IM

    Interferon Alfa-2b (Intron A)

    Gumantung indikasi lan dosis, gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi utawa vial solusi pirang-pirang dosis.

    Nalika bubuk kanggo injeksi dituduhake kanggo injeksi IM, reconstitute vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 utawa 50 yuta unit kanthi nambahake 1 ml banyu steril kanggo injeksi sing diwenehake dening pabrikan; solusi asil ngemot 10 utawa 50 yuta unit / mL, mungguh. Tarik dosis sing cocog lan wenehake IM tanpa diencerake.

    Yen vial dosis kaping pirang-pirang sing ngemot 6 utawa 10 yuta unit / mL dituduhake kanggo injeksi IM, tarik dosis sing cocog lan wenehake IM tanpa diencerake.

    Administrasi. IM menyang paha anterolateral, lengen ndhuwur, utawa area njaba bokong.

    Infeksi HBV kronis: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 yuta unit utawa vial multidosis sing ngemot 10 yuta unit / mL .

    Infeksi HCV kronis: Gunakake vial pirang-pirang dosis sing ngemot 6 yuta unit / mL.

    Leukemia sel rambut: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 yuta unit utawa pirang-pirang -botol dosis ngemot 6 utawa 10 yuta unit / mL. Aja nggunakake injeksi IM yen jumlah trombosit <50.000/mm3.

    Sarkoma Kaposi sing gegandhengan karo AIDS: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 50 yuta unit.

    Sub-Q Injeksi

    Interferon Alfa-2b (Intron A)

    Gumantung indikasi lan dosis, gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi utawa vial solusi pirang-pirang dosis.

    Nalika bubuk kanggo injeksi dituduhake kanggo injeksi sub-Q, reconstitute vial dosis siji bubuk kanggo injeksi sing ngemot 10, 18, utawa 50 yuta unit kanthi nambahake 1 ml banyu steril kanggo injeksi sing diwenehake dening pabrikan; solusi asil ngemot 10, 18, utawa 50 yuta unit / mL, mungguh. Copot dosis sing cocog lan wenehake sub-Q sing ora diencerake.

    Yen vial kaping pirang-pirang dosis sing ngemot 6 utawa 10 yuta unit / mL dituduhake kanggo injeksi sub-Q, tarik dosis sing cocog lan wenehake sub-Q sing ora diencerake.

    Administrasi sub-Q menyang paha anterolateral, ndhuwur lengen, utawa weteng (nyingkiri pusar). Aja nggawe injeksi sub-Q menyang wilayah sing kulit iritasi, abang, bruised, infèksi, utawa ana bekas, stretch mark, utawa bongkahan.

    Infeksi HBV kronis: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi ngemot 10 yuta unit utawa vial multi-dosis sing ngemot 10 yuta unit/mL.

    Infeksi HCV kronis: Gunakake vial multi-dosis sing ngemot 6 yuta unit/mL.

    Leukemia sel rambut: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 yuta unit utawa vial pirang-pirang dosis sing ngemot 6 utawa 10 yuta unit / mL.

    Sarkoma Kaposi sing gegandhengan karo AIDS: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 50 yuta unit. Aja nggunakake vial pirang-pirang dosis sing ngemot solusi kanggo injeksi.

    Limfoma non-Hodgkin follicular: Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 yuta unit utawa vial pirang-pirang dosis sing ngemot 6 utawa 10 yuta unit/ mL.

    Melanoma (terapi pangopènan): Gunakake vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 utawa 18 yuta unit utawa vial pirang-pirang dosis sing ngemot 6 utawa 10 yuta unit / mL.

    Injeksi Intralesional

    Interferon Alfa-2b (Intron A)

    Pengobatan kutil kelamin lan kutil perianal eksternal (condylomata acuminata): Reconstitute vial bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 10 yuta unit kanthi nambahake 1 ml banyu steril. kanggo diluent injeksi sing diwenehake dening pabrikan; solusi asil ngandhut 10 yuta unit / mL. Mbatalake dosis sing cocog lan administrasi intralesi sing ora diencerake. Utawa, copot dosis solusi sing cocog kanggo injeksi saka vial pirang-pirang dosis sing ngemot 25 yuta unit / mL lan aturake intralesi sing ora diencerake.

    Gunakake tuberkulin utawa jarum suntik sing padha lan cendhak 25 nganti 30 gauge (contone, 0,25- kanggo 0,5-inch) jarum. Jarum langsung menyang tengah pangkal wart, kanthi sudut sing meh sejajar karo bidang kulit. Jaga jarum ing sudut iki kanggo ngirim obat menyang inti dermis saka lesi, infiltrasi lesi lan nyebabake pembentukan wheal cilik.

    Aja nggunakake bokor bubuk dosis siji kanggo injeksi sing ngemot 18 utawa 50 yuta unit utawa vial pirang-pirang dosis sing ngemot 6 yuta unit / mL kanggo nyiapake solusi kanggo injeksi intralesi.

    Interferon Alfa-n3 (Alferon N)

    Pengobatan kutil kelamin lan kutil perianal njaba (condylomata acuminata): Atur intralesi tanpa diencerake.

    Gunakake jarum 30-gauge. Jarum langsung menyang pangkal kutil.

    Dosis

    Amarga bedane potensi lan dosis sing disaranake lan rute administrasi ing antarane macem-macem preparat interferon alfa sing kasedhiya kanthi komersial, gunakake persiapan interferon alfa sing dipilih kanggo pasien sajrone regimen perawatan. Ati-ati pasien supaya ora ngganti merek utawa ngganti dosis tanpa konsultasi karo dokter.

    Pasien Anak

    Perawatan Infeksi HBV Kronis Interferon Alfa-2b (Intron A) Sub-Q

    Bocah ≥1 taun: 3 yuta unit/m2 kaping 3 saben minggu kanggo minggu pisanan , banjur 6 yuta unit / m2 kaping 3 saben minggu (maksimal 10 yuta unit kaping 3 saben minggu).

    Produsen nyaranake durasi perawatan 16-24 minggu. AASLD nyaranake 16-24 minggu ing hepatitis B e antigen (HBeAg) -pasien positif lan ≥12 sasi ing pasien HBeAg-negatif. Durasi 24 sasi bisa nambah tingkat respon tetep ing pasien HBeAg-negatif.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Ngurangi dosis nganti 50% yen jumlah leukosit <1500/mm3, jumlah granulosit <750/mm3, utawa trombosit cacahe <50.000/mm3. Yen jumlah leukosit, granulosit, lan/utawa trombosit bali menyang nilai normal utawa awal, diterusake nganti 100% dosis awal. Mungkasi kanthi permanen yen jumlah leukosit <1000/mm3, jumlah granulosit <500/mm3, utawa jumlah trombosit <25.000/mm3.

    Perawatan Infeksi HCV Kronis Interferon Alfa-2b (Intron A) lan Ribavirin Oral IM utawa Sub- Q

    Bocah ≥3 taun (naif perawatan): 3 yuta unit kaping 3 saben minggu bebarengan karo ribavirin oral.

    Produsen interferon alfa-2b nyaranake 18-24 sasi terapi bebarengan yen ditoleransi kanthi apik lan konsentrasi ALT serum dinormalisasi ing 16 minggu; yen konsentrasi ALT durung normal utawa yen tingkat HCV RNA plasma dhuwur tetep sawise 16 minggu perawatan, nimbang mandheg. Produsen ribavirin lisan nyaranake 24-48 minggu terapi bebarengan; nimbang mandheg yen tingkat HCV RNA plasma ora ngluwihi watesan deteksi ing 24 minggu.

    Modifikasi dosis interferon alfa-2b kanggo keracunan: Ngurangi dosis nganti 50%; mandheg yen dosis suda ora ditrima. Ngurangi dosis yen jumlah leukosit 1000 nganti <1500/mm3, jumlah neutrofil 500 nganti <750/mm3, utawa jumlah trombosit 50.000 nganti <70.000/mm3. Mungkasi kanthi permanen yen jumlah leukosit <1000/mm3, jumlah neutrofil <500/mm3, jumlah trombosit <50.000/mm3, hemoglobin <8,5 g/dL, utawa Scr>2 mg/dL. Yen depresi abot lan/utawa ide bunuh diri, mandheg lan miwiti perawatan psikiatri sing cocog.

    Dewasa

    Perawatan Infeksi HBV Kronis Interferon Alfa-2b (Intron A) IM utawa Sub-Q

    30–35 yuta unit saben minggu (diwenehake minangka 5 yuta unit sapisan dina utawa 10 yuta unit 3 kaping saben minggu).

    Produsen nyaranake wektu perawatan 16 minggu. AASLD nyaranake 16-24 minggu ing pasien HBeAg-positif lan ≥12 sasi ing pasien HBeAg-negatif. Durasi 24 sasi bisa nambah tingkat respon tetep ing pasien HBeAg-negatif.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Ngurangi dosis nganti 50% yen jumlah leukosit <1500/mm3, jumlah granulosit <750/mm3, utawa trombosit cacahe <50.000/mm3. Yen jumlah leukosit, granulosit, lan/utawa trombosit bali menyang nilai normal utawa awal, diterusake nganti 100% dosis awal. Mungkasi kanthi permanen yen jumlah leukosit <1000/mm3, jumlah granulosit <500/mm3, utawa jumlah trombosit <25.000/mm3.

    Perawatan Infeksi HCV Kronis Interferon Alfa-2b (Intron A) lan Ribavirin Oral IM utawa Sub- Q

    3 yuta unit kaping 3 saben minggu bebarengan karo ribavirin oral.

    Produsen interferon alfa-2b nyaranake 18-24 sasi terapi bebarengan yen ditoleransi kanthi becik lan konsentrasi ALT serum dinormalake ing 16 minggu; yen konsentrasi ALT durung normal utawa yen tingkat HCV RNA plasma dhuwur tetep sawise 16 minggu perawatan, nimbang mandheg. Produsen ribavirin lisan nyaranake 24-48 minggu terapi bebarengan; nimbang mandheg yen tingkat HCV RNA plasma ora ngluwihi watesan deteksi ing 24 minggu.

    Modifikasi dosis interferon alfa-2b kanggo keracunan: Ngurangi dosis nganti 50%; mandheg yen dosis suda ora ditrima. Ngurangi dosis yen jumlah leukosit 1000 nganti <1500/mm3, jumlah neutrofil 500 nganti <750/mm3, utawa jumlah trombosit 25.000 nganti <50.000/mm3. Mungkasi kanthi permanen yen jumlah leukosit <1000/mm3, jumlah neutrofil <500/mm3, jumlah trombosit <25.000/mm3, utawa konsentrasi hemoglobin <8,5 g/dL. Yen depresi abot lan/utawa ide bunuh diri, ngurangi dosis lan miwiti perawatan psikiatri sing cocog.

    Interferon Alfa-2b (Intron A) Monoterapi IM utawa Sub-Q

    3 yuta unit 3 kaping saben minggu.

    Produsen nyaranake durasi perawatan 18-24 sasi yen ditoleransi kanthi becik lan konsentrasi ALT serum dinormalisasi ing 16 minggu; yen konsentrasi ALT durung normal utawa yen tingkat HCV RNA plasma dhuwur tetep ing 16 minggu, nimbang mandhek.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Yen efek salabetipun abot, ngurangi dosis nganti 50% utawa interupsi sauntara terapi nganti salabetipun. acara mutusake masalah. Mungkasi yen intoleransi tetep sawise panyesuaian dosis.

    Perawatan Infeksi HPV (Genital Eksternal lan Kutil Perianal) Interferon Alfa-2b (Intron A) Injeksi Intralesional

    1 yuta unit menyang saben lesi (nganti 5 lesi) kaping 3 saben minggu ing dina gantian suwene 3 minggu.

    Kursus liyane bisa ditindakake sawise 12-16 minggu.

    Interferon Alfa-n3 (Alferon N) Injeksi Intralesi

    250.000 unit (0,05 mL) menyang saben wart kaping pindho saben minggu nganti 8 minggu. Kutil gedhe bisa disuntikake ing pirang-pirang lokasi ing sekitar periphery, kanthi dosis total 250.000 unit saben lesi. Dosis maksimal saben sesi perawatan yaiku 2,5 yuta unit.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Regimen bisa uga kudu diowahi utawa dihentikan yen ana efek ala sing moderat nganti abot.

    Tundha administrasi sedetik. kursus utawa terapi liyane nganti 3 sasi sawise kursus pisanan kajaba warts nggedhekake utawa lesi anyar berkembang; akeh pasien ora nuduhake resolusi lengkap saka lesi nganti 3 sasi sawise mandhek terapi.

    Safe lan khasiat saka kursus kapindho ora ditemtokake.

    Hairy Cell Leukemia Interferon Alfa-2b (Intron A) IM utawa Sub-Q

    2 yuta unit/m2 3 kaping saben minggu. Atur sub-Q (ora IM) yen jumlah trombosit <50.000/mm3.

    Durasi perawatan optimal ora ditetepake. Negara produsen terus nganti 6 sasi; pasien sing ora nanggapi bisa entuk manfaat saka perawatan sing terus-terusan, nanging mandheg yen penyakit maju utawa gagal nanggapi sawise perawatan 6 sasi. Yen ora ana bukti kemajuan penyakit, sawetara dokter nyaranake terus paling sethithik 12 wulan sadurunge nimbang mandheg amarga ora nanggapi.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Yen efek saleh sing abot, nyuda dosis nganti 50% utawa ngganggu terapi sementara. Yen efek salabetipun abate, nerusake nggunakake suda dosis (1 yuta unit / m2 3 kaping saben minggu). Mungkasi kanthi permanen yen efek salabetipun abot tetep utawa kambuh sawise ngurangi dosis.

    AIDS-Related Kaposi's Sarcoma Interferon Alfa-2b (Intron A) IM utawa Sub-Q

    Dosis label FDA yaiku 30 yuta unit/m2 kaping 3 saben minggu.

    Tanggepan alon; efek maksimum ana sawise ≥6 sasi perawatan. Terusake nganti penyakit saya maju utawa entuk respon maksimal sawise perawatan 16 minggu.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Yen efek ala sing abot, nyuda dosis nganti 50% utawa ngganggu terapi sementara. Yen efek salabetipun abate, bisa nerusake nggunakake suda dosis. Mungkasi kanthi permanen yen efek salabetipun abot tetep utawa kambuh sawise ngurangi dosis.

    Follicular non-Hodgkin's Lymphoma Interferon Alfa-2b (Intron A) Sub-Q

    5 yuta unit 3 kali saben minggu bebarengan karo regimen kemoterapi sing ngandhut antrasiklin. . Terusake interferon alfa-2b sawise rampung regimen kemoterapi; interferon alfa-2b diwenehake nganti 18 sasi.

    Dosis obat myelosuppressive dikurangi 25% saka dosis lengkap lan dawa siklus mundhak 33% (contone, saka 21 nganti 28 dina) nalika interferon alfa wis ditambahake menyang regimen. Tundha siklus kemoterapi yen jumlah neutrofil <1500/mm3 utawa jumlah trombosit <75.000/mm3.

    Modifikasi dosis interferon alfa-2b kanggo keracunan: Tahan yen jumlah neutrofil <1000/mm3 utawa jumlah trombosit <50.000/mm3 . Ngurangi dosis kanthi 50% (2,5 yuta unit kaping 3 saben minggu) yen jumlah neutrofil> 1000 / mm3 nanging kurang saka 1500 / mm3. Bisa reescalate menyang dosis wiwitan awal (5 yuta unit 3 kaping saben minggu) yen keracunan hematologic mutusake masalah (ANC>1500/mm3). Mungkasi kanthi permanen yen AST >5 kaping ULN utawa Scr >2 mg/dL.

    Melanoma Interferon Alfa-2b (Intron A) IV

    Terapi induksi: 20 yuta unit/m2 saben dina kanggo 5 dina berturut-turut saben minggu kanggo 4 minggu.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Tahan kanggo efek sing mbebayani sing abot (contone, jumlah granulosit >250/mm3 nanging <500/mm3, ALT lan/utawa AST >5 nganti 10 kali ULN). Nalika efek salabetipun abate, bisa reinitiate ing 50% saka dosis sadurungé. Mungkasi kanthi permanen yen keracunan ora suda nalika tamba ditahan, efek salabetipun serius kambuh sawise dosis suda, jumlah granulosit <250/mm3, utawa ALT lan/utawa AST >10 kaping ULN.

    Sub-Q

    Terapi pangopènan: 10 yuta unit/m2 kaping 3 saben minggu kanggo 48 minggu.

    Modifikasi dosis kanggo keracunan: Tahan kanggo efek sing mbebayani sing abot (contone, jumlah granulosit>250/mm3 nanging <500/mm3, ALT lan/utawa AST > 5 nganti 10 kali ULN). Nalika efek salabetipun abate, bisa reinitiate ing 50% saka dosis sadurungé. Mungkasi kanthi permanen yen keracunan ora suda nalika tamba ditahan, efek salabetipun serius kambuh sawise ngurangi dosis, jumlah granulosit <250/mm3, utawa ALT lan/utawa AST >10 kaping ULN.

    Batesan Resep

    Pasien Anak

    Perawatan Infeksi HBV Kronis Interferon Alfa-2b (Intron A) Sub-Q

    Dosis maksimal yaiku 10 yuta unit kaping 3 saben minggu.

    Dewasa

    Perawatan Infèksi HPV (Kutil Genital lan Perianal Eksternal) Interferon Alfa-2b (Intron A) Injeksi Intralesi

    Maksimum 5 kutil sing diobati saben kursus (dosis total 5 yuta unit).

    Interferon Alfa-n3 (Alferon N) Injeksi intralesi

    Dosis maksimal sing disaranake saben sesi perawatan yaiku 2,5 yuta unit.

    Populasi Khusus

    Gangguan Ginjal

    Perawatan Infeksi HCV Kronis IM utawa Sub-Q

    Koncomitant interferon alfa-2b (Intron A) lan terapi ribavirin oral kontraindikasi ing pasien kanthi Clcr <50 mL / menit.

    Pènget

    Kontraindikasi
  • Interferon alfa-2a (Intron A): Hipersensitivitas sing dikenal (contone, urtikaria, angioedema, bronkokonstriksi, anafilaksis) kanggo interferon alfa utawa bahan apa wae ing formulasi .
  • Interferon alfa-n3 (Alferon N): Hipersensitivitas sing dikenal kanggo protein interferon alfa manungsa utawa komponen apa wae ing formulasi; riwayat reaksi anafilaksis marang murine (tikus) IgG, protein endhog, utawa neomycin. (Waca Reaksi Sensitivitas ing Cautions.)
  • Interferon alfa-2b: Hepatitis autoimun utawa dekompensasi hepatik (Skor Anak-Pugh >6, kelas B lan C). (Deleng Efek Hepatik ing Ati-ati.)
  • Interferon alfa-2b: Panganggone ribavirin oral bebarengan dikontraindikasi ing wanita sing lagi ngandhut utawa bisa ngandhut, wong lanang sing pasangan wadon ngandhut, pasien. kanthi hipersensitivitas sing dikenal kanggo ribavirin utawa bahan apa wae ing formulasi, pasien karo hemoglobinopathies (contone, talasemia mayor, anemia sel sabit), lan pasien Clcr <50 mL/menit.
    • Pènget/Panandhap

    Pènget

    Kelainan Serius

    Bisa njalari utawa nambah gangguan neuropsikiatri, otoimun, iskemik, lan infèksi sing fatal utawa sing ngancam nyawa. Ngawasi kanthi teliti kanthi evaluasi klinis lan laboratorium periodik; mandheg ing wong-wong sing duwe pratandha utawa gejala sing terus-terusan abot utawa saya tambah parah. Ing pirang-pirang, nanging ora kabeh kasus, kelainan kasebut diatasi sawise interferon alfa mandheg. (Deleng Pènget / Pancegahan Liyane ing Caution.)

    Ribavirin Oral Concomitant

    Amati ati-ati biasa, pancegahan, lan kontraindikasi sing digandhengake karo ribavirin oral nalika obat kasebut digunakake bebarengan karo interferon alfa-2b kanggo perawatan infeksi HCV kronis.

    Ribavirin bisa nyebabake cacat lair lan/utawa pati janin. Yen ribavirin lisan digunakake bebarengan karo interferon alfa, kudu ati-ati banget kanggo nyegah meteng ing pasien wanita lan pasangan wanita pasien lanang. (Deleng Pregnancy ing Ati-ati.)

    Ribavirin nyebabake anemia hemolitik, sing bisa nambah penyakit jantung.

    Reaksi Sensitivitas

    Reaksi hipersensitivitas akut sing serius (contone, urtikaria, angioedema, bronkokonstriksi, anafilaksis) jarang dilapurake ing pasien sing nampa interferon alfa.

    Yen reaksi hipersensitivitas serius kedadeyan, langsung nyetop interferon alfa lan nyedhiyakake perawatan sing cocog.

    Ruam transien dilaporake; wis ora mbutuhake interupsi perawatan interferon alfa.

    Interferon alfa-n3: Bisa ngemot jumlah tilak protein murine (tikus) sing bisa ngrangsang pembentukan antibodi ing sawetara pasien. Sanajan protein endhog (ovalbumin) ora dideteksi ing produk pungkasan, proses manufaktur kalebu propagasi ing kultur jaringan embrio cah ayu lan ana kemungkinan pasien sing nampa obat kasebut bisa ngalami hipersensitivitas marang protein endhog. (Deleng Contraindications ing Cautions.)

    Pènget/Panjaga-jaga Liyane

    Efek Neuropsikiatri

    Depresi, psikosis, ide bunuh diri utawa upaya bunuh diri (kalebu sawetara fatalitas), halusinasi, prilaku agresif utawa kasar, lan kasus-kasus langka saka gagasan pembunuhan sing dilapurake nganggo interferon alfa (piyambak). utawa bebarengan karo ribavirin lisan) ing pasien sing duwe lan tanpa kelainan kejiwaan sing wis ana.

    Gejala-gejala gangguan psikiatri sing luwih gedhe bisa kedadeyan ing pasien sing duwe gangguan kejiwaan lan panggunaan zat. Yen diwiwiti ing pasien kanthi riwayat kondisi kejiwaan utawa kelainan panggunaan zat, nimbang perlu kanggo screening obat lan evaluasi klinis berkala, kalebu pemantauan gejala kejiwaan. Intervensi awal kanggo gejala neuropsikiatri anyar utawa muncul maneh utawa nggunakake zat dianjurake.

    Obtundation, koma, lan encephalopathy dilapurake, utamane ing pasien geriatrik sing diobati kanthi dosis interferon alfa sing dhuwur.

    Gunakake karo ati-ati ing pasien kanthi riwayat gangguan kejiwaan sing wis ana, utamane sing duwe riwayat depresi. Ngawasi kanthi rapet kabeh pasien kanggo bukti depresi lan gejala kejiwaan liyane lan menehi saran supaya pasien langsung nglaporake tandha utawa gejala depresi utawa ide bunuh diri menyang dokter.

    Yen depresi abot lan/utawa kondisi kejiwaan liyane berkembang, langsung mungkasi interferon alfa lan nyedhiyakake intervensi kejiwaan sing cocog.

    Efek Kardiovaskular

    Hipotensi, aritmia, tachycardia (≥150 bpm), kardiomiopati, lan MI sing dilapurake ing pasien sing duwe utawa tanpa riwayat penyakit kardiovaskular.

    Nindakake ECG sadurunge lan sacara periodik sajrone terapi interferon alfa ing pasien sing duwe kelainan jantung sing wis ana lan/utawa kanker stadium lanjut. .

    Gunakake kanthi ati-ati lan ngawasi kanthi teliti ing wong sing duwe penyakit kardiovaskular utawa riwayat penyakit jantung, kalebu MI utawa aritmia. Aja nggunakake interferon alfa bebarengan lan ribavirin lisan ing pasien kanthi riwayat penyakit jantung sing substansial utawa ora stabil.

    Efek serebrovaskular

    Kedadeyan serebrovaskular iskemik lan hemoragik, kalebu stroke hemoragik, dilapurake ing pasien sing nampa interferon alfa. Kedadeyan kaya ngono wis kedadeyan ing pasien sing duwe sawetara utawa ora ana faktor risiko stroke, kalebu pasien <45 taun.

    Hubungan sebab-akibat ora ditetepake.

    Myelosuppression

    Nyepetake fungsi sumsum balung lan bisa nyebabake cytopenias lan anemia abot, kalebu anemia aplastik.

    Aja digunakake ing pasien karo hemoglobinopathies (contone, talasemia, anemia sel sabit).

    Nindakake CBC sadurunge lan kanthi rutin sajrone terapi interferon alfa . Nyetel dosis utawa mungkasi obat yen perlu. (Deleng Dosis ing Dosis lan Administrasi.)

    Amarga leukopenia entheng nganti sedheng wis dilaporake ing pasien sing nampa interferon alfa intralesi, uga nimbang pemantauan hematologi ing pasien kasebut.

    Gunakake kanthi ati-ati ing pasien kasebut. pasien kanthi gangguan koagulasi (contone, embolisme paru, trombophlebitis, hemofilia). Uga digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi myelosuppression utawa nampa obat sing bisa uga myelosuppressive (contone, zidovudine). (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

    Sindrom kaya Flu

    Efek sing paling umum saka interferon alfa yaiku sindrom kaya flu, umume ditondoi dening demam, sirah, hawa adhem, myalgia/arthralgia, lemes, tambah kringet, asthenia, kaku, pusing, gejala kaya influenza, nyeri punggung, tutuk garing, nyeri dada, malaise, lan nyeri (ora ditemtokake). Coba panyebab liyane sing bisa kedadeyan yen ana demam dhuwur sing terus-terusan.

    Gunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nandhang lara kaya jantung (contone, angina sing ora stabil, CHF sing ora bisa dikontrol), penyakit paru-paru sing abot (contone, COPD), utawa diabetes mellitus (rawan ketoacidosis).

    Efek Ophthalmologic

    Penurunan utawa mundhut penglihatan lan retinopati, kalebu edema makula, neuritis optik, papilledema, pendarahan retina, bintik-bintik kapas, detasemen retina serosa, lan trombosis arteri utawa vena retina, bisa uga disebabake utawa diperparah. kanthi terapi interferon alfa.

    Nindakake pemeriksaan oftalmologis awal ing kabeh pasien sadurunge miwiti interferon alfa. Nindakake pemeriksaan oftalmologis sacara periodik sajrone terapi interferon alfa ing wong sing duwe kelainan oftalmologis sing wis ana (kayata retinopati diabetes utawa hipertensi).

    Lakukake pemeriksaan mata sing cepet lan lengkap kanggo pasien sing ngalami gejala okular.

    Mungkasi pasien sing ngalami gangguan ophthalmologis anyar utawa saya tambah parah.

    Efek Endokrin lan Metabolik

    Bisa nyebabake utawa nambah disfungsi tiroid (hypothyroidism utawa hyperthyroidism).

    Evaluasi TSH sadurunge miwiti interferon alfa. Yen gejala sing cocog karo kemungkinan disfungsi tiroid kedadeyan sajrone terapi interferon alfa, evaluasi fungsi tiroid lan miwiti perawatan yen perlu. terapi penggantian hormon.

    Perkembangan diabetes mellitus lan hiperglikemia jarang dilaporake ing pasien sing nampa interferon alfa. Interferon alfa bisa diterusake ing pasien diabetes mellitus anggere diabetese bisa dikontrol kanthi terapi obat.

    Efek Hepatik

    Pasien sing kena infeksi HBV kronis bisa ngalami paningkatan transien (>2 kali awal) ing serum ALT ( "suar"), biasane 8-12 minggu sawise wiwitan terapi. Interferon alfa umume bisa diterusake, kajaba ana pratandha lan gejala gagal ati. Ngawasi symptomatology, tes fungsi ati (serum ALT, alkaline phosphatase, albumin, bilirubin), lan PT ing interval kira-kira 2 minggu sajrone kedadeyan kasebut. Pasien sing kena infeksi HBV kronis lan bukti nyuda fungsi sintetik hepatik (umpamane, nyuda albumin serum, PT berpanjangan) bisa uga ngalami risiko dekompensasi klinis yen paningkatan ALT serum dumadi sajrone terapi interferon alfa; nggunakake obat kasebut kanthi ati-ati lan ngawasi gejala lan tes fungsi ati yen ALT serum mundhak.

    Ngawasi kanthi rapet pasien sing ngalami kelainan fungsi ati (umpamane, paningkatan ALT serum) sajrone terapi interferon alfa lan mandhegake obat kasebut. yen perlu.

    Penyakit ati sing saya tambah parah, kalebu jaundice, ensefalopati hepatik, gagal hepatik, lan pati, dilapurake ing pasien kanthi penyakit ati dekompensasi, hepatitis otoimun, riwayat penyakit otoimun, utawa imunosupresi (contone, panampa transplantasi organ. ) diobati karo interferon alfa; aja nggunakake obat kasebut ing pasien kasebut.

    Enggal mandheg yen ana manifestasi dekompensasi hepatik (contone, jaundice, ascites, koagulopati, penurunan konsentrasi albumin serum). Contraindicated ing patients karo decompensation hepatic. (Deleng Kontraindikasi ing Ati-ati.)

    Efek Pernafasan

    Dispnea, infiltrat paru, radhang paru-paru, bronchiolitis obliterans, pneumonitis interstitial, hipertensi pulmonal, lan sarcoidosis kacarita; Gagal ambegan lan/utawa pati wis kedadeyan, utamane ing wong sing nampa obat kanggo perawatan infeksi HCV kronis. Panjelasan etiologi kanggo temuan iki durung ditetepake.

    Salah sawijining pabrikan nyaranake radiografi dada dasar ing kabeh pasien sadurunge miwiti interferon alfa lan kapan wae dituduhake sacara klinis ing pasien sing ngalami demam, batuk, dyspnea, utawa gejala pernapasan liyane sajrone terapi.

    Kambuh gagal ambegan wis kedadeyan karo interferon rechallenge; ngawasi pasien kanthi teliti yen interferon alfa diterusake.

    Penyakit otoimun

    Perkembangan utawa eksaserbasi penyakit otoimun (contone, trombositopenia otoimun, purpura trombositopenik idiopatik, vaskulitis, fenomena Raynaud, rheumatoid arthritis, psoriasis, nephritis interstitial, nephritis interstitial , hepatitis, rhabdomyolysis) dilaporake ing pasien sing nampa interferon alfa. Kematian dilaporake arang banget.

    Yen penyakit otoimun berkembang, ngawasi kanthi rapet lan mandhegake obat kasebut yen perlu.

    Risiko Agen Infèksi sing Bisa Ditular saka Preparasi sing asalé saka Plasma

    Interferon alfa-2b ngandhut albumin (a turunan getih manungsa); interferon alfa-n3 diprodhuksi nggunakake leukosit manungsa. Amarga proses screening donor lan manufaktur produk sing efektif, preparat kasebut ana gandhengane karo risiko sing adoh banget kanggo transmisi penyakit virus lan risiko teoretis kanggo transmisi penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD).

    Pankreatitis

    Pakreatitis (kadhangkala fatal) dilapurake ing pasien sing nampa interferon alfa.

    Tunda interferon alfa ing pasien sing duwe tanda lan gejala pankreatitis (contone, nyeri weteng, mual, muntah); mungkasi obat kasebut yen diagnosa pankreatitis ditetepake.

    Neuropati Perifer

    Neuropati perifer sing dilapurake ing pasien sing nampa telbivudine bebarengan karo interferon alfa. (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

    Trigliserida

    Tambah trigliserida serum kacarita ing pasien sing nampa interferon alfa piyambak utawa bebarengan karo ribavirin lisan; hipertrigliseridemia abot bisa nyebabake pankreatitis. (Deleng Pankreatitis ing Ati-ati.)

    Pertimbangake mungkasi interferon alfa ing pasien kanthi trigliserida sing terus-terusan mundhak (>1000 mg/dL) sing diiringi gejala pankreatitis (nyeri weteng, mual, muntah).

    Kelainan Gigi lan Periodontal

    Kelainan dental lan periodontal sing dilapurake ing pasien sing nampa interferon alfa lan ribavirin oral; tutuk garing bisa nyebabake karusakan saka untu lan membran mukosa lisan sajrone perawatan jangka panjang.

    Anjurake pasien supaya mriksa gigi kanthi rutin sajrone perawatan, nyikat untu kaping pindho saben dina, lan mbilas cangkeme sak tenane sawise muntah.

    Formasi Antibodi

    Antibodi netralisasi anti-interferon serum bisa berkembang ing pasien sing nampa interferon alfa.

    Ora ana korélasi pangembangan antibodi sing nyata karo respon klinis utawa efek samping.

    Penerima Transplantasi Organ

    Keamanan lan khasiat interferon alfa piyambak utawa bebarengan karo ribavirin oral ora ditetepake kanggo perawatan infeksi HCV kronis ing pasien karo ati utawa transplantasi liyane.

    Populasi Tertentu

    Kandhutan

    Interferon alfa (alfa-2b, alfa-n3) monoterapi: Kategori C.

    Koncomitant interferon alfa (alfa-2b) lan oral ribavirin: Kategori X .

    Laktasi

    Ora dingerteni manawa interferon alfa disebarake menyang susu; interferon murine disebarake menyang susu ing tikus. Mungkasi nyusoni utawa obat kasebut.

    Panggunaan Pediatrik

    Interferon alfa-2b: Keamanan lan khasiat ditetepake kanggo perawatan infeksi HBV kronis ing bocah-bocah umur 1-17 taun lan kanggo perawatan infeksi HCV kronis ing bocah-bocah sing naif perawatan 3-16 taun. . Keamanan lan khasiat ora ditetepake kanggo indikasi liyane ing pasien pediatrik.

    Interferon alfa-n3: Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing bocah-bocah <18 taun.

    Ide bunuh diri utawa nyoba bunuh diri dilapurake luwih kerep ing pasien pediatrik (utamane remaja) sing nampa interferon alfa tinimbang wong diwasa sing nampa obat kasebut; kedadeyan kasebut kedadeyan sajrone perawatan lan sawise mandheg.

    Tundha ing bobot lan dhuwur mundhak dibandhingake karo garis dasar sing dilapurake ing pasien pediatrik sing nampa interferon alfa kanggo perawatan infeksi HBV utawa HCV kronis.

    Panggunaan Geriatrik

    Pengalaman sing ora cukup ing umur ≥65 taun kanggo nemtokake manawa dheweke nanggapi beda karo wong diwasa sing luwih enom.

    Gunakake kanthi ati-ati amarga nyuda umur hepatik, ginjel, lan /utawa fungsi jantung lan penyakit bebarengan lan terapi obat.

    Gagal Hepatik

    Pasien sing kena infeksi HBV kronis bisa uga ana risiko ngalami eksaserbasi akut (suar) infeksi HBV. (Deleng Efek Hepatik ing Ati-ati.)

    Ngawasi kanthi rapet status klinis lan fungsi ati; langsung nyetop interferon alfa yen dekompensasi dumadi. (Deleng Efek Hepatik ing Ati-ati.)

    Interferon alfa-2b: Kontraindikasi kanggo pasien hepatitis otoimun utawa dekompensasi hepatik (skor Child-Pugh >6, kelas B lan C).

    Gagal Ginjal

    Interferon alfa-2b bebarengan lan ribavirin oral kontraindikasi yen Clcr <50 mL / menit.

    Efek Samsaya Awon

    Gejala kaya flu (contone, mriyang, sirah, ndredheg, myalgia/arthralgia, lemes, tambah kringet, asthenia, kaku, pusing), nyeri weteng, alopecia, anemia , anoreksia, nyeri punggung, depresi, diare, dyspnea, nyeri muskuloskeletal, mual, neutropenia, faringitis, ngantuk, muntah, mundhut bobot.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Interferon Alfa

    Obat sing dimetabolisme dening Sistem Mikrosomal Hepatik

    Interferon bisa nyandhet sistem enzim CYP hepatik.

    Obat Spesifik

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Aldesleukin

    Reaksi hipersensitivitas , pangembangan utawa exacerbation saka penyakit otoimun lan kelainan inflamasi, lan tambah insiden cedera miokard (contone, MI, miokarditis, hypokinesia ventrikel, rhabdomyolysis abot) dilaporake

    Agen antineoplastik

    Aditif utawa sinergis aktivitas antineoplastik kanthi agen sitotoksik tartamtu (contone, cisplatin, cyclophosphamide, doxorubicin, eflornithine, fluorouracil, mechlorethamine, melphalan, mitomycin, nitrosoureas, vinblastine, vincristine)

    antiviral HCV

    Boceprevir bukti vitro efek aditif karo interferon alfa-2b marang HCV; ora ana bukti in vitro antagonisme

    Simeprevir: Bukti in vitro efek sinergis karo interferon alfa marang HCV; ora ana bukti in vitro antagonis

    Sofosbuvir: Ora ana bukti in vitro efek anti-HCV antagonis karo interferon alfa

    Telaprevir: Ora ana bukti in vitro efek anti-HCV antagonis karo interferon alfa

    Agen myelosuppressive

    Tambah risiko myelosuppression

    Gunakake kanthi ati-ati; monitor jumlah WBC

    Phenobarbital

    Kamungkinan konsentrasi fenobarbital lan keracunan tambah (contone, lesu, lemes)

    Terapi radiasi

    Bisa nyebabake keracunan parah

    Disaranake ngawasi kanthi cedhak

    Ribavirin

    Kemungkinan keracunan hematologi aditif (anemia)

    Panganggone bebarengan karo ribavirin oral kontraindikasi yen Clcr <50 mL/menit

    p>

    Telbivudine

    Tambah risiko lan keruwetan neuropati perifer

    Aman lan khasiat telbivudine bebarengan lan interferon kanggo perawatan infeksi HBV kronis sing durung ditetepake

    Teofilin

    Peningkatan konsentrasi teofilin

    Alkaloid Vinca (vinblastine, vincristine)

    Kemungkinan tambah toksisitas interferon alfa

    Tambah insiden neurotoksik

    Zidovudine

    Tambah risiko hematologis (contone, neutropenia, trombositopenia) lan keracunan hepatik

    Gunakake bebarengan kanthi ati-ati; ngawasi jumlah WBC

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer

    AI Assitant