Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

Торговые марки: Atrovent
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

Бронхоспазм при ХОБЛ

Длительное лечение обратимого бронхоспазма, связанного с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему.

Фиксированная комбинация с альбутеролсульфатом используется для симптоматического лечения бронхоспазма, связанного с ХОБЛ, у пациентов, у которых сохраняются признаки бронхоспазма, несмотря на регулярное использование перорального ингаляционного бронхолитика, и которым требуется второй бронходилятатор.

Бронхоспазм при астме

Использовался для симптоматического лечения острой или хронической бронхиальной астмы † [не по назначению]; β2-адренергические агонисты бронхолитики обычно предпочитаются на начальном этапе для купирования бронхоспазма у пациентов с астмой.

Может быть полезен в качестве альтернативной терапии у взрослых, испытывающих побочные эффекты (например, тахикардию, аритмию, тремор) при применении β-адренергических агонистов † [не по назначению].

Некоторые врачи рассматривают ипратропий в качестве дополнительной терапии у пациентов с умеренными или тяжелыми обострениями астмы (пиковая скорость выдоха ≤80% от прогнозируемой) † [не по назначению], у которых не наблюдается адекватного ответа на β-адренергические агонисты и кортикостероиды.

Может быть полезен для профилактики или устранения бронхоспазма, вызванного β-адреноблокаторами † [не по назначению] (например, пропранолол) у пациентов с астмой; β-адренергические бронходилататоры обычно неэффективны по данному показанию у таких пациентов.

Родственные наркотики

Как использовать Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

Администрирование

Вводить путем пероральной ингаляции с помощью перорального аэрозольного ингалятора или с помощью небулайзера.

Поральная ингаляция дозированным аэрозолем

Ипратропия бромид

Аэрозоль обеспечивает ≥200 дозированных распылений на баллон.

Пациента следует проинструктировать перед тем, как удалить излишнюю мокроту из грудной клетки. при вдыхании.

Непосредственно перед применением хорошо встряхните. Включите аэрозольный ингалятор 3 раза перед первым использованием или если он не использовался более 24 часов.

Не используйте мундштук для других аэрозольных препаратов.

Выдохните медленно и полностью и хорошо поместите мундштук ингалятора в рот, сомкнув вокруг него губы. Во избежание попадания препарата в глаза и последующих побочных эффектов при вдыхании аэрозоля следует закрывать глаза. Медленно и глубоко вдохните через рот, одновременно приводя в действие ингалятор. Задержите дыхание на 10 секунд, вытащите мундштук и медленно выдохните.

Подождите ≥15 секунд между последующими ингаляциями из аэрозольного ингалятора.

При необходимости промойте мундштук в горячей проточной воде. Если вы используете мыло, тщательно промойте мундштук простой водой.

Ипратропия бромид и альбутерол сульфат

Аэрозоль обеспечивает ≥200 дозированных распылений на баллон.

Непосредственно перед применением хорошо встряхните. Активируйте 3 раза перед первым использованием или если он не использовался более 24 часов. Не используйте активатор, предусмотренный для других аэрозольных препаратов. Во избежание попадания препарата в глаза и последующих побочных эффектов при вдыхании аэрозоля закройте глаза.

Глубоко выдохните и поместите мундштук ингалятора в рот. Медленно и глубоко вдохните через рот, одновременно приводя в действие ингалятор. Задержите дыхание на 10 секунд, вытащите мундштук и медленно выдохните. Подождите примерно 2 минуты и повторите процедуру. При необходимости промойте мундштук в горячей воде. Если вы используете мыло, тщательно промойте мундштук простой водой. Когда ингалятор высохнет, замените колпачок на мундштук, когда ингалятор не используется.

Пероральная ингаляция посредством распыления

Ипратропия бромид

Вылейте все содержимое одноразового флакона с раствором в резервуар небулайзера и прикрепите резервуар к мундштуку или лицевой маске и к компрессору в соответствии с инструкциями производителя.

Соблюдайте осторожность при использовании маски для лица, чтобы избежать утечки, поскольку попадание препарата в глаза может привести к временному помутнению зрения и другим неблагоприятным последствиям. (См. раздел «Влияние на глаза» в разделе «Предостережения».) Использование мундштука позволяет избежать непреднамеренного попадания лекарства в глаза.

Поместите мундштук небулайзера в рот или наденьте маску для лица небулайзера. Дышите как можно более спокойно, глубоко и равномерно, пока небулайзер не перестанет производить туман.

Продолжительность процедуры обычно составляет около 5–15 минут.

Ипратропия бромид и альбутерол сульфат

Вылейте все содержимое одноразового флакона с раствором в резервуар небулайзера и прикрепите резервуар к мундштуку или лицевой маске и к компрессору в соответствии с инструкциями производителя.

Поместите мундштук небулайзера в рот или наденьте маску для лица небулайзера. Дышите как можно более спокойно, глубоко и равномерно, пока небулайзер не перестанет выделять туман.

Продолжительность процедуры обычно составляет около 5–15 минут.

Очистите небулайзер после использования в соответствии с инструкцией по эксплуатации. инструкции производителя.

Дозировка

Доступен в форме ипратропия бромида.

Дозировка перорального ингаляционного аэрозоля, выраженная в пересчете на моногидрат.

Дозировка ингаляционного раствора для небулайзера, выраженная в пересчете на безводный препарат.

При тестировании in vitro при средней скорости потока 3,6 л в минуту в среднем в течение ≤15 минут небулайзер Pari-LC Plus доставлял в мундштук примерно 46 или 42 % исходной дозы альбутерола. или ипратропия бромид соответственно.

Пациенты детского возраста

ХОБЛ Ингаляция

Пациенты ≥12 лет: 36 мкг (2 ингаляции) 4 раза в день в виде дозированного аэрозоля, отдельно или в фиксированной комбинации с альбутеролом (90 мкг через мундштук). Дополнительные ингаляции не должны превышать 216 мкг (12 ингаляций) ипратропия бромида в течение 24 часов.

Пациенты старше 12 лет: 500 мкг (содержимое 1 флакона с единичной дозой) 3 или 4 раза в день (т. е. каждые 6–8 часов) через небулайзер.

Взрослые

ХОБЛ Ингаляция

Первоначально 36 мкг (2 ингаляции) 4 раза в день в виде дозированного аэрозоля, отдельно или в фиксированной комбинации с альбутеролом (90 мкг из мундштука) . Дополнительные ингаляции не должны превышать 216 мкг (12 ингаляций) в течение 24 часов.

Первоначально по 500 мкг 3 или 4 раза в день (т. е. каждые 6–8 часов) через небулайзер. Ипратропия бромид в фиксированной комбинации с сульфатом альбутерола (DuoNeb) по 500 мкг 4 раза в день. Количество дополнительных ингаляций не должно превышать 6 ингаляций в день.

Пределы назначения

Детские пациенты

Ингаляция ХОБЛ

Максимум 216 мкг (12 ингаляций с помощью дозированного ингалятора) в 24 часа.

Максимум 12 ингаляций дозированным ингалятором в течение 24 часов с фиксированной комбинацией ипратропия бромида и альбутерола сульфата.

500 мкг 3–4 раза в день через небулайзер у пациентов ≥12 лет. возраст.

Взрослые

ХОБЛ Ингаляция

Максимум 216 мкг (12 ингаляций дозированным ингалятором) в течение 24 часов; частота введения не должна превышать 4 раза в день.

Максимум 12 ингаляций дозированным ингалятором в течение 24 часов с фиксированной комбинацией ипратропия бромида и альбутерола сульфата.

500 мкг 3–4 раза в день через небулайзер.

Особые группы населения

Пожилые пациенты

Корректировка дозировки исключительно в зависимости от возраста не требуется.

Предупреждения

Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к препарату или любому другому компоненту препарата, а также к атропину или его производным.
  • Известная гиперчувствительность к соевому лецитину или родственным пищевым продуктам, включая соевые бобы и арахис.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Острый бронхоспазм

    Замедленное начало действия; не указано для первоначального лечения. Как правило, не следует использовать отдельно для лечения острого бронхоспазма, когда требуется быстрое реагирование.

    Реакции чувствительности

    Реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивницу, бронхоспазм, отек ротоглотки и анафилактическую реакцию.

    Возможен парадоксальный бронхоспазм.

    Общие меры предосторожности

    Обострение ХОБЛ

    Немедленно обратитесь к врачу, если ранее эффективный режим дозирования не дает обычного облегчения (например, необходимо увеличить дозу или частоту приема препарата). Не увеличивайте дозу или частоту ингаляций без консультации с врачом.

    Эффекты со стороны глаз

    Возможны временное помутнение зрения, мидриаз, боль в глазах, застой конъюнктивы или роговицы, связанный с зрительными ореолами или цветными изображениями, или выпадение осадков или ухудшение зрения. закрытоугольной глаукомы после случайного попадания ипратропия в глаза.

    Сведите к минимуму воздействие на глаза, используя мундштук, а не маску для лица во время введения через небулайзер. При пероральном вдыхании аэрозоля закройте глаза. Пациентам с закрытоугольной глаукомой не следует вводить ингаляционный аэрозоль методом открытого рта. С осторожностью применять у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

    Эффекты на мочеполовую систему

    Возможна задержка/затруднение мочеиспускания, инфекция мочевыводящих путей или дизурия.

    Применять с осторожностью у пациентов с обструкцией шейки мочевого пузыря или гипертрофией предстательной железы.

    Сердечно-сосудистые эффекты

    Возможны неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты (например, тахикардия, учащенное сердцебиение, усиление гипотонии или гипертонии).

    Использование фиксированной комбинации

    При использовании в фиксированной комбинации с другими агентами учитывайте предостережения, меры предосторожности и противопоказания, связанные с сопутствующими агентами.

    Особые группы населения

    Беременность

    Категория B.

    Лактация

    Применять с осторожностью.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность пероральной ингаляции у детей <12 лет не установлены.

    Нарушение функции печени

    Применять с осторожностью.

    Нарушение функции почек

    Применять с осторожностью.

    Распространенные побочные эффекты

    Бронхит, инфекция верхних дыхательных путей, кашель и сухость во рту, горле или языке при применении аэрозоля ипратропия. Побочные эффекты, приводящие к отмене распыленного ипратропия, чаще всего включают бронхит, одышку и бронхоспазм.

    На какие другие лекарства повлияют Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

    Ограниченная системная абсорбция после перорального вдыхания; взаимодействие с системно управляемыми препаратами маловероятно.

    Конкретные препараты

    Лекарственное средство

    Взаимодействие

    Комментарии

    Антимускариновые средства

    Потенциал фармакодинамическое взаимодействие (аддитивные эффекты)

    Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении

    Производные метилксантина

    Неблагоприятных лекарственных взаимодействий не зарегистрировано

    β-адренергические агонисты

    Потенциальное фармакодинамическое взаимодействие (аддитивные эффекты)

    Если требуется сопутствующая терапия, рассмотрите осторожное использование кардиоселективных β-адреноблокаторов

    Кортикостероиды

    Нет побочных эффектов Сообщалось о взаимодействии с лекарственными средствами

    Кромолин натрия

    О неблагоприятных взаимодействиях с лекарственными средствами не сообщалось

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова

    AI Assitant