Isoproterenol

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Isoproterenol

Καρδιακές αρρυθμίες και καρδιακή ανακοπή

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρδιακού αποκλεισμού και των κρίσεων Adams-Stokes. Επίσης, έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία κοιλιακών αρρυθμιών που προκαλούνται από τον κολποκοιλιακό κομβικό αποκλεισμό και την υπερευαισθησία του καρωτιδικού κόλπου. Ωστόσο, γενικά λείπουν στοιχεία που να υποστηρίζουν το όφελος σε ασθενείς με καρδιακές αρρυθμίες. Διατίθενται ασφαλέστερες και πιο αποτελεσματικές εναλλακτικές λύσεις, όπως η καρδιακή βηματοδότηση και άλλες φαρμακευτικές θεραπείες.

Χρησιμοποιήθηκε στη θεραπεία της καρδιακής ανακοπής μέχρι να χρησιμοποιηθεί απινίδωση ή θεραπεία έκτακτης ανάγκης με βηματοδότη. Ωστόσο, οι ειδικοί δηλώνουν ότι η ισοπροτερενόλη δεν είναι φάρμακο εκλογής στο ACLS και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο σε αυτό το πλαίσιο για τη θεραπεία της συμπτωματικής βραδυκαρδίας που δεν ανταποκρίνεται στην ατροπίνη ή ως προσωρινό μέτρο μέχρι να ξεκινήσει η θεραπεία με βηματοδότη. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αναζωογόνηση σε ασθενείς με καρδιακή ανακοπή ή υπόταση λόγω πιθανών επιβλαβών επιδράσεων (π.χ. έξαρση ισχαιμίας, αρρυθμίες, περιφερική αγγειοδιαστολή).

Δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με βραδυκαρδίες που προκαλούνται από ακετυλοχολινεστεράση. Ωστόσο, μπορεί να είναι ευεργετική σε υψηλές δόσεις σε ανθεκτική βραδυκαρδία που προκαλείται από β-αδρενεργικούς αναστολείς.

Σοκ

Χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική θεραπεία για την πρόκληση καρδιακής διέγερσης και αγγειοδιαστολής στη θεραπεία του σοκ.

Η αξία της θεραπείας με ισοπροτερενόλη στο σοκ έχει αμφισβητηθεί επειδή το φάρμακο αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου. στο μυοκάρδιο και σε άλλους ιστούς σε επίπεδα που μπορεί να μην καλυφθούν από την αυξημένη ροή αίματος. Η αποτελεσματικότητα στη μείωση της θνησιμότητας σε ανθεκτικό σοκ δεν έχει αποδειχθεί.

Αγγειοσυστολείς όπως η νορεπινεφρίνη και η επινεφρίνη θεωρούνται γενικά φάρμακα εκλογής για την αποτελεσματική αιμοδυναμική αντιμετώπιση του σοκ.

Η ισοπροτερενόλη γενικά δεν συνιστάται για καρδιογενές σοκ. Οι αυξήσεις στην κατανάλωση οξυγόνου του μυοκαρδίου και στον καρδιακό φόρτο εργασίας συνήθως υπερτερούν των οφελών και οι αρρυθμίες μπορεί να εμφανιστούν πιο εύκολα.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κατανεμητικό σοκ που προκαλείται από φάρμακα. μπορεί να επιδεινώσει την υπόταση μειώνοντας περαιτέρω τη συστηματική αγγειακή αντίσταση.

Βρογχόσπασμος

Η ισοπροτερενόλη IV μπορεί να είναι χρήσιμη σε βρογχόσπασμο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, αλλά πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή, αν όχι καθόλου, σε ασθενείς που λαμβάνουν γενικά αναισθητικά κυκλοπροπάνιο ή αλογονωμένους υδρογονάνθρακες.

Έχει χρησιμοποιηθεί ως βρογχοδιασταλτικό στη συμπτωματική θεραπεία του βρογχικού άσθματος και του αναστρέψιμου βρογχόσπασμου που μπορεί να εμφανιστεί σε συνδυασμό με χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονικό εμφύσημα, βρογχεκτασίες και άλλες χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές διαταραχές. Ωστόσο, παρασκευάσματα από το στόμα, υπογλώσσια και από του στόματος εισπνοές του φαρμάκου δεν είναι πλέον διαθέσιμα στο εμπόριο στις ΗΠΑ.

Πνευμονική εμβολή

Χρησιμοποιήθηκε με ενδοφλέβια έγχυση για να αντιστρέψει τις μειώσεις της καρδιακής παροχής και του κυκλοφορούντος όγκου του πνευμονικού αίματος και για να αναστρέψει τις αυξήσεις στην πνευμονική αρτηριακή πίεση και την πνευμονική αγγειακή αντίσταση που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πνευμονικής εμβολής† [εκτός ετικέτας ].

Διάγνωση ΣΝ και Άλλες Καρδιακές Ανωμαλίες

Έχει χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα στη διάγνωση της ΣΝ† [εκτός ετικέτας]. Επίσης, έχει χρησιμοποιηθεί στη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου αυξάνοντας την κατανάλωση οξυγόνου του μυοκαρδίου και εντείνοντας τα συμπτώματα της ισχαιμίας.

Έχει χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα στη διάγνωση της αιτιολογίας της ανεπάρκειας μιτροειδούς† [εκτός ετικέτας].

>

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Isoproterenol

Γενικά

  • Επιλέξτε τη δόση και τη μέθοδο χορήγησης ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς και τη συγκεκριμένη κλινική κατάσταση.
  • Ξεκινήστε τη θεραπεία στη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση και αυξήστε σταδιακά, εάν είναι απαραίτητο, ενώ παρακολουθείτε τον ασθενή.
  • Προσαρμόστε τη δοσολογία σύμφωνα με κλινικές και αιμοδυναμικές παραμέτρους, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η κεντρική φλεβική πίεση, η συστηματική ΑΠ και η παραγωγή ούρων.

    • Χορήγηση

    Συνήθως χορηγείται IV.

    Μπορεί να χορηγηθεί με ενδοκαρδιακή ένεση σε ακραίες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (σε ενήλικες). Σε λιγότερο επείγουσες καταστάσεις, προτιμάται η αρχική ένεση IM ή sub-Q.

    Αραίωση της εμπορικής ένεσης υδροχλωρικής ισοπροτερενόλης πριν από την ενδοφλέβια χορήγηση. Για IM, sub-Q ή ενδοκαρδιακή ένεση, χορηγήστε το ενέσιμο διάλυμα αδιάλυτο.

    IV Χορήγηση

    Για πληροφορίες συμβατότητας διαλύματος και φαρμάκου, ανατρέξτε στην ενότητα Συμβατότητα στην ενότητα Σταθερότητα.

    Χορηγήστε με άμεση ("bolus") IV ένεση ή IV έγχυση.

    Αραίωση

    Για να προετοιμάσετε αραιωμένο διάλυμα για άμεση ενδοφλέβια ένεση, προσθέστε 1 mL της ένεσης που περιέχει υδροχλωρική ισοπροτερενόλη 0,2 mg/mL σε 9 mL 0,9 % ένεση χλωριούχου νατρίου ή ένεση δεξτρόζης 5%.

    Για να προετοιμάσετε αραιωμένο διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση, προσθέστε 10 mL της ένεσης που περιέχει υδροχλωρική ισοπροτερενόλη 0,2 mg/mL σε 500 mL ένεσης δεξτρόζης 5%.

    > Ποσοστό Διοίκησης

    Όταν το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση, ειδικά ως συμπληρωματικό στη θεραπεία του σοκ, προσαρμόστε τον ρυθμό έγχυσης με βάση τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς, την κεντρική φλεβική πίεση, τη συστηματική ΑΠ και τη ροή των ούρων.

    Εάν καρδιακοί παλμοί >110 παλμοί/λεπτό ή εάν αναπτυχθούν πρόωροι καρδιακοί παλμοί ή αλλαγές στο ΗΚΓ, εξετάστε το ενδεχόμενο επιβράδυνσης του ρυθμού έγχυσης ή προσωρινής διακοπής της έγχυσης.

    Δοσολογία

    Διατίθεται ως υδροχλωρική ισοπροτερενόλη. δοσολογία που εκφράζεται σε όρους άλατος.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Καρδιακές αρρυθμίες και καρδιακή ανακοπή IV

    Δεν έχουν διεξαχθεί καλά ελεγχόμενες μελέτες σε παιδιατρικούς ασθενείς που να ενημερώνουν τη δοσολογία. Ωστόσο, το AHA συνιστά αρχικό ρυθμό 0,1 mcg/kg ανά λεπτό στα παιδιά† [εκτός ετικέτας] και επακόλουθο ρυθμό που κυμαίνεται γενικά από 0,1–1 mcg/kg ανά λεπτό.

    Για τη διαχείριση του πλήρους καρδιακού αποκλεισμού. μετά το κλείσιμο των ελαττωμάτων του κοιλιακού διαφράγματος, έχουν χορηγηθεί ενδοφλέβιες δόσεις 0,01–0,03 mg σε βρέφη.

    Ενήλικες

    Καρδιακές αρρυθμίες και καρδιακή ανακοπή

    Αν και ο κατασκευαστής κάνει συστάσεις δοσολογίας για ασθενείς με καρδιακή ανακοπή , οι περισσότεροι ειδικοί δηλώνουν ότι η ισοπροτερενόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. (Βλ. ή καρδιακή ανακοπή? προσαρμόστε την επόμενη δόση με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς (γενικά κυμαίνεται από 2–20 mcg/λεπτό).

    Για τη θεραπεία της συμπτωματικής βραδυκαρδίας που δεν ανταποκρίνεται στην ατροπίνη κατά τη διάρκεια του ACLS, η συνιστώμενη δόση είναι 2–10 mcg/λεπτό. προσαρμόστε τον ρυθμό έγχυσης ανάλογα με τον καρδιακό ρυθμό και την απόκριση του ρυθμού.

    IV ένεση

    Ο κατασκευαστής συνιστά αρχική δόση 0,02–0,06 mg (1–3 mL του αραιωμένου διαλύματος) για τη θεραπεία του καρδιακού αποκλεισμού, των κρίσεων Adams-Stokes, ή καρδιακή ανακοπή? Οι επόμενες δόσεις κυμαίνονται από 0,01–0,2 mg (0,5–10 mL του αραιωμένου διαλύματος).

    Για τη διαχείριση του πλήρους καρδιακού αποκλεισμού μετά το κλείσιμο των κοιλιακών ανωμαλιών του διαφράγματος, έχουν χρησιμοποιηθεί IV δόσεις των 0,04–0,06 mg σε ενήλικες.

    IM

    Ο κατασκευαστής συνιστά αρχική δόση 0,2 mg (1 mL της εμπορικά διαθέσιμης ένεσης 0,2 mg/mL χωρίς αραίωση) για τη θεραπεία του καρδιακού αποκλεισμού, των κρίσεων Adams-Stokes ή της καρδιακής ανακοπής. οι επόμενες δόσεις κυμαίνονται από 0,02–1 mg.

    Sub-Q

    Ο κατασκευαστής συνιστά αρχική δόση 0,2 mg (1 mL της εμπορικά διαθέσιμης ένεσης 0,2 mg/mL χωρίς αραίωση) για τη θεραπεία του καρδιακού αποκλεισμού, Adams- Κρίσεις Stokes, ή καρδιακή ανακοπή. Οι επόμενες δόσεις κυμαίνονται από 0,15–0,2 mg.

    Έγχυση Shock IV

    Ο κατασκευαστής προτείνει 0,5–5 mcg (0,25–2,5 mL του αραιωμένου διαλύματος) ανά λεπτό. Σε προχωρημένα στάδια σοκ, έχουν χρησιμοποιηθεί ρυθμοί >30 mcg/λεπτό.

    IV ένεση

    Ο κατασκευαστής συνιστά αρχική δόση 0,01–0,02 mg (0,5–1 mL του αραιωμένου διαλύματος). Η δόση μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι απαραίτητο.

    Βρογχόσπασμος IV

    Έχει χορηγηθεί σε IV δόσεις των 0,01–0,02 mg, επαναλαμβανόμενες όπως απαιτείται.

    Διάγνωση ΣΝ και Άλλες Καρδιακές Ανωμαλίες Έγχυση IV

    Έχει γίνει χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση με ρυθμό 1–3 mcg/λεπτό στη διάγνωση ΣΝ ή βλαβών† [εκτός ετικέτας] ή με ρυθμό 4 mcg/λεπτό ως βοήθημα στη διάγνωση της αιτιολογίας της ανεπάρκειας μιτροειδούς†. p>

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας. Χορηγείστε με προσοχή.

    Γηριατρικοί ασθενείς

    Συνιστάται προσεκτική επιλογή δοσολογίας λόγω πιθανής μείωσης της ηπατικής, νεφρικής ή/και καρδιακής λειτουργίας που σχετίζεται με την ηλικία και της ταυτόχρονης νόσου και φαρμακευτικής θεραπείας. ξεκινήστε τη θεραπεία στο χαμηλό εύρος δοσολογίας.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Στηθάγχη.
  • Προϋπάρχουσες καρδιακές αρρυθμίες (ιδιαίτερα κοιλιακές αρρυθμίες που απαιτούν ινότροπη θεραπεία και ταχυαρρυθμίες).
  • Ταχυκαρδία ή καρδιακός αποκλεισμός που προκαλείται από καρδιακή δηλητηρίαση από γλυκοσίδες.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Καρδιαγγειακές Επιδράσεις

    Σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, η ισοπροτερενόλη μπορεί να αυξήσει την έκταση της ισχαιμικής βλάβης στο μυοκάρδιο. Η χρήση του φαρμάκου ως αρχικού παράγοντα στη θεραπεία του καρδιογενούς σοκ μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου αποθαρρύνεται. Μπορεί να προκαλέσει εστιακή νέκρωση των κυττάρων του μυοκαρδίου.

    Παραδόξως, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις Adams-Stokes σε ορισμένους ασθενείς με φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό ή παροδικό κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Έχει προταθεί ότι αυτοί οι ασθενείς μπορεί να είχαν οργανική νόσο του κολποκοιλιακού κόμβου ή των κλάδων του.

    Στοιχεία παροδικής ισχαιμίας του μυοκαρδίου (δηλαδή, αλλαγές στο ΗΚΓ και αύξηση του καρδιακού κλάσματος [MB] της κινάσης της κρεατίνης [ CK, κρεατινοφωσφοκινάση, CPK]) ή δυσλειτουργία του μυοκαρδίου (δηλαδή, μη φυσιολογικά ευρήματα ΗΚΓ) έχει αναφερθεί με τη χρήση έγχυσης ισοπροτερενόλης IV για τη θεραπεία της σοβαρής έξαρσης του άσθματος σε παιδιά. Σε ασθενείς με άσθμα που λαμβάνουν έγχυση ισοπροτερενόλης, χορηγήστε ταυτόχρονα οξυγόνο. παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό, την ΑΠ και τα αέρια του αρτηριακού αίματος (διατηρώντας την αρτηριακή πίεση οξυγόνου [PaO2] >60 mm Hg). και παρακολούθηση ΗΚΓ. Επιβεβαιώστε τις αλλαγές στο ΗΚΓ που υποδηλώνουν ισχαιμία του μυοκαρδίου, προσδιορίζοντας το κλάσμα MB της CK.

    Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού που παράγονται από την ισοπροτερενόλη μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα αίσθημα παλμών και VT. Η ισοπροτερενόλη μπορεί να προκαλέσει δυνητικά θανατηφόρες κοιλιακές αρρυθμίες σε δόσεις επαρκείς για να αυξήσουν τον καρδιακό ρυθμό πάνω από 130 παλμούς/λεπτό.

    Η χορήγηση ισοπροτερενόλης σε ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση σοκ δεν υποκαθιστά την αντικατάσταση αίματος, πλάσματος, υγρών και υγρών και /ή ηλεκτρολύτες.

    Η μείωση του όγκου του αίματος πρέπει να διορθωθεί όσο το δυνατόν πληρέστερα πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου.

    Χρήση με προσοχή σε ασθενείς με ΣΝ, στεφανιαία ανεπάρκεια, διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό και ευαισθησία σε συμπαθομιμητικές αμίνες.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Ευαισθησία σε θειώδη

    Μερικά σκευάσματα περιέχουν θειώδη, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αντιδράσεις αλλεργικού τύπου (συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας και απειλητικά για τη ζωή ή λιγότερο σοβαρά επεισόδια άσθματος) σε ορισμένα ευαίσθητα άτομα.

    Γενικές προφυλάξεις

    Υποογκαιμία

    Η θεραπεία με πρέσες δεν υποκαθιστά την αντικατάσταση του αίματος, του πλάσματος, των υγρών ή/και των ηλεκτρολυτών. Διορθώστε την όσο το δυνατόν πληρέστερη μείωση του όγκου του αίματος πριν από την έναρξη της θεραπείας με ισοπροτερενόλη.

    Μπορεί επίσης να απαιτηθεί πρόσθετη αντικατάσταση όγκου κατά τη χορήγηση ισοπροτερενόλης. Η χορήγηση υγρών πρέπει να είναι επαρκής για να αντισταθμίσει την αγγειοδιαστολή που προκαλείται από την ισοπροτερενόλη, διαφορετικά μπορεί να επιδεινωθεί το σοκ.

    Ανίχνευση και θεραπεία υποογκαιμίας: Παρακολουθήστε την κεντρική φλεβική πίεση ή την πίεση πλήρωσης της αριστερής κοιλίας. Επιπλέον, παρακολουθήστε την κεντρική φλεβική ή πνευμονική αρτηριακή διαστολική πίεση για να αποφύγετε την υπερφόρτωση του καρδιαγγειακού συστήματος, την αραίωση των συγκεντρώσεων ηλεκτρολυτών ορού και την καθίζηση CHF.

    Παρακολούθηση

    Παρακολούθηση ΗΚΓ, ΑΠ, καρδιακός ρυθμός, ροή ούρων, κεντρική φλεβική πίεση, pH αίματος και συγκεντρώσεις PCO2 ή διττανθρακικών στο αίμα. (Βλ. Υποξία, Υπερκαπνία, Οξέωση, Διαταραχές Ηλεκτρολυτών στην ενότητα Προφυλάξεις.) Μετρήστε την καρδιακή παροχή και τον χρόνο κυκλοφορίας για να προσδιορίσετε την κατάσταση και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Εξασφαλίστε επαρκή αερισμό. Παρακολουθήστε προσεκτικά τους ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση σοκ. Λάβετε υπόψη την πιθανότητα η ισοπροτερενόλη να μην παράγει βελτιωμένη τριχοειδική αιμάτωση και παροχή οξυγόνου ενώ αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου στο μυοκάρδιο.

    Υποξία, υπερκαπνία, οξέωση και διαταραχές ηλεκτρολυτών

    Πρέπει να αναγνωρίζονται και να διορθώνονται πριν ή κατά τη χορήγηση του φάρμακο. Μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ή/και να αυξήσει τη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών της ισοπροτερενόλης.

    Νόσος Πολιτεία

    Χρήση με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, διαβητικούς, ασθενείς με νεφρική ή καρδιαγγειακή νόσο (συμπεριλαμβανομένης υπέρτασης, ΣΝ, στεφανιαίας ανεπάρκειας ή εκφυλιστική καρδιοπάθεια), υπερθυρεοειδισμό ή/και άτομα με ιστορικό ευαισθησίας σε συμπαθομιμητικές αμίνες.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία C.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν η ισοπροτερενόλη κατανέμεται στο ανθρώπινο γάλα. Συνιστάται προσοχή.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί. Έχει χρησιμοποιηθεί σε παιδιά† για ορισμένες παθήσεις (π.χ. ανθεκτικό άσθμα, βραδυκαρδία).

    Οι IV εγχύσεις 0,05-2,7 mcg/kg ανά λεπτό σε παιδιατρικούς ασθενείς με ανθεκτικό άσθμα έχουν προκαλέσει κλινική επιδείνωση, νέκρωση του μυοκαρδίου, CHF και θάνατο. ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί από οξέωση, υποξία ή/και ταυτόχρονη χρήση άλλων παραγόντων (π.χ. παραγώγων ξανθίνης, κορτικοστεροειδών [βλ. Ειδικά φάρμακα στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις]) που ενδέχεται να χρησιμοποιηθούν σε αυτά τα παιδιά. Εάν χρησιμοποιείται σε παιδιατρικούς ασθενείς με ανθεκτικό άσθμα, παρακολουθήστε τα ζωτικά σημεία συνεχώς και το ΗΚΓ συχνά και προσδιορίστε το ειδικό για την καρδιά (MB) κλάσμα της CK (CPK) ορού καθημερινά.

    Γηριατρική χρήση

    Ανεπαρκής εμπειρία σε ασθενείς >65 ετών. ηλικίας για να προσδιοριστεί εάν οι γηριατρικοί ασθενείς ανταποκρίνονται διαφορετικά στην υδροχλωρική ισοπροτερενόλη από τους νεότερους ασθενείς. Τα γηριατρικά υγιή άτομα ή οι υπερτασικοί ασθενείς μπορεί να ανταποκρίνονται λιγότερο στη β-αδρενεργική διέγερση από τους νεότερους ενήλικες. Να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω μείωσης της ηπατικής, νεφρικής και/ή καρδιακής λειτουργίας που σχετίζεται με την ηλικία και της πιθανότητας για ταυτόχρονη νόσο και φαρμακευτική θεραπεία. (Βλ. Γηριατρικοί ασθενείς υπό Δοσολογία και Χορήγηση.)

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Νευρικότητα, πονοκέφαλος, ζάλη, ανησυχία, αϋπνία, άγχος, ένταση, θόλωση της όρασης, φόβος, ενθουσιασμός, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, στηθάγχη, σύνδρομο Adam-Stokes, πνευμονικό οίδημα , υπέρταση, υπόταση, κοιλιακές αρρυθμίες, ταχυαρρυθμίες, έξαψη του δέρματος, εφίδρωση, ήπιο τρόμο, αδυναμία.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Isoproterenol

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αναισθητικά, γενικά (π.χ. αλογονωμένοι υδρογονάνθρακες [αλοθάνιο], κυκλοπροπάνιο)

    Δυνατότητα για αρρυθμίες

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή, εάν υπάρχει

    β-αδρενεργικοί αποκλειστικοί παράγοντες

    Οι καρδιακές επιδράσεις της ισοπροτερενόλης ανταγωνίζονται

    Συμπαθομιμητικούς παράγοντες ( π.χ. επινεφρίνη)

    Προσθετικές επιδράσεις και αυξημένη καρδιοτοξικότητα

    Να μην χορηγείται ταυτόχρονα. μπορεί να χρησιμοποιούνται εναλλάξ με κατάλληλα διαστήματα μεταξύ των δόσεων

    Παράγωγα ξανθίνης (π.χ. αμινοφυλλίνη, θεοφυλλίνη)

    Πιθανές αυξημένες ή προσθετικές καρδιοτοξικές επιδράσεις. έχει αναφερθεί θανατηφόρα νέκρωση του μυοκαρδίου

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά