Ivabradine

一般名： Ivabradine
ブランド名： Corlanor
薬物クラス: その他の心臓血管系薬剤

の使用法 Ivabradine

イバブラジンは、心拍数を下げるために心臓の電気活動に影響を与えることで作用します。

イバブラジンは、慢性心不全の成人に使用され、症状が出たときに入院が必要になるリスクを軽減します。

イバブラジンは、心臓肥大が原因で安定した心不全を患っている生後 6 か月以上の小児にも使用されます。

イバブラジンは、ここに記載されていない目的にも使用される場合があります。投薬ガイド。

Ivabradine 副作用

アレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。じんましん。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

イバブラジンは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

心拍数が速い、またはドキドキしている、胸が高鳴る、息切れ、突然のめまい（失神するかもしれない） ;

心拍が非常に遅い;

重度の頭痛、かすみ目、首や耳がドクドクする;

めまい、疲労感、エネルギー不足を伴う動悸、

胸の圧迫感。または

通常よりひどい息切れ。

赤ちゃんがイバブラジンを服用している場合、 摂食障害、呼吸困難、顔色が青くなるなどの症状に注意してください。

イバブラジンは、特に治療開始から最初の 2 か月間、一時的に視界が明るくなることがあります。これにより、オブジェクトを見ているときにライトの周りにハローが見えたり、ライト内の色が見えたり、複数の画像が見えたりすることがあります。視界の特定の部分に万華鏡のような色や動きのフラッシュが見えることもあります。突然明るい光が当たると、こうした視覚の変化がより顕著になることがあります。 これらの影響は通常、イバブラジンの服用を続けるか服用を中止すると消えます。

イバブラジンの一般的な副作用には次のようなものがあります。

心拍が遅い、または不規則である。

高血圧。または

目が光に敏感になっている可能性があります。

これは副作用などの完全なリストではありません。が発生する可能性があります。副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

服用する前に Ivabradine

イバブラジンにアレルギーがある場合、または以下の症状がある場合は、イバブラジンを使用しないでください。

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「洞不全症候群」または第 3 度「房室ブロック」などの重篤な心臓病 (ペースメーカーを使用している場合を除く);

最近悪化した心不全の症状;

非常に低い血圧;

安静時の心拍数が遅い。

重度の肝疾患。または

心拍数の制御にペースメーカーに依存している場合。

一部の医薬品は、イバブラジンと併用すると、望ましくない、または危険な影響を引き起こす可能性があります。以下の薬剤のいずれかを使用している場合、医師は治療計画の変更を必要とする場合があります。

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抗生物質または抗真菌薬;

抗うつ薬;

C 型肝炎または HIV/AIDS を治療するための抗ウイルス薬。または

他の心臓の薬や血圧の薬（アミオダロン、ジゴキシン、ジルチアゼム、ベラパミルなど）。

イバブラジンで治療できない他の心臓の問題がある場合は、医師に相談してください。

妊娠中にイバブラジンを服用すると、胎児に悪影響を及ぼしたり、早産につながる可能性があります。妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用し、妊娠した場合は医師に伝えてください。

イバブラジンの使用中は授乳しないでください。

薬物に関連する

使い方 Ivabradine

うっ血性心不全に対する成人の通常用量:

初回用量: 5 mg 経口 1 日 2 回、食事とともに最大用量: 7.5 mg 経口 1 日 2 回コメント:-伝導障害の病歴がある場合、または徐脈が血行動態の低下を引き起こす可能性がある患者の場合は、1日2回2.5 mgの経口投与から開始します。 - 2週間後に評価し、忍容性を維持し、安静時心拍数が50～60 bpmに達するように用量を調整します。 ;安静時の心拍数が 60 bpm を超える場合は、1 日 2 回 2.5 mg ずつ増量し、1 日 2 回最大 7.5 mg まで増量します。安静時の心拍数が 50 bpm 未満であるか、徐脈の兆候や症状が現れた場合は、1 日 2 回 2.5 mg ずつ減量します (現在の用量が 1 日 2 回 2.5 mg 経口投与の場合は中止します)。用途: 症状が安定している患者の心不全悪化の入院リスクを軽減するため。症候性の慢性心不全および左心室駆出率（LVEF）が 35% 以下で、安静時心拍数が 70 bpm 以上で洞調律にあり、β 遮断薬に耐えられないか禁忌がある。

うっ血性心不全に対する通常の小児用量:

6 か月以上:40 kg 未満 (経口液剤):- 初回用量:0.05 mg/kg 経口 2 回食べ物のある一日。 2週間間隔で患者を評価し、忍容性に基づいて心拍数の少なくとも20％低下を目標に0.05 mg/kgずつ用量を調整します。-最大用量：6か月から1歳未満：0.2 mg/kgを経口で2回1 日あたり最大 7.5 mg を 1 日 2 回経口投与します。 1歳以上：0.3mg/kgを1日2回経口、合計7.5mgまで1日2回経口。40kg以上（錠剤）：-初回用量：2.5mgを1日2回、食事とともに経口投与。 2週間間隔で患者を評価し、忍容性に基づいて少なくとも20%の心拍数低下を目標に用量を2.5 mgずつ調整します。 - 最大用量: 7.5 mg、1日2回経口投与用途: 拡張型心筋症による安定した症候性心不全の治療(DCM) 心拍数が上昇し、洞調律にある 6 か月以上の小児患者が対象。

警告

重度の肝疾患、極度の低血圧、遅い安静時心拍数、「副鼻腔炎症候群」や第 3 度「房室ブロック」などの重篤な心臓病がある場合は、イバブラジンを使用しないでください。ペースメーカーをお持ちでない場合）、または心拍数の制御にペースメーカーに依存している場合は、現在服用しているすべての薬と、使用を開始または中止した薬について医師に伝えてください。多くの薬は相互作用する可能性があり、併用すべきでない薬もあります。

イバブラジンは胎児に悪影響を与える可能性があります。 妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用し、危険な場合は医師に伝えてください。妊娠中。

イバブラジンは深刻な心拍リズムの問題を引き起こす可能性があります。 胸の圧迫感、鼓動の高鳴り、非常に遅い心拍、脱力感、疲労感、重度のめまいなどの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

赤ちゃんがイバブラジンを服用している場合は、摂食障害、呼吸困難、顔色が青くなるなどの症状に注意してください。

他の薬がどのような影響を与えるか Ivabradine

イバブラジンは重篤な心臓疾患を引き起こす可能性があります。 感染症、喘息、心臓疾患、高血圧、うつ病、精神疾患、がん、マラリアなどの治療薬を併用している場合、リスクが高くなる可能性があります。

多くの薬剤がイバブラジンに影響を与える可能性があり、同時に使用すべきではない薬剤もあります。現在服用しているすべての薬と、使用を開始または中止する薬について医師に伝えてください。これには、処方薬および市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。考えられるすべてのインタラクションがここにリストされているわけではありません。

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