Jardiance

一般名： Empagliflozin
剤形: 錠剤（10mg、25mg）
薬物クラス: SGLT-2阻害剤

の使用法 Jardiance

ジャディアンス (エンパグリフロジン) は、2 型糖尿病の血糖値の制御に使用される FDA 承認の錠剤で、心不全または 2 型糖尿病に伴う心血管疾患の成人の心血管疾患のリスクを軽減するためにも使用されます。ジャディアンスは、腎臓が尿中に排出するブドウ糖の量を増やすのを助けることで血糖値 (HbA1c) を下げます。 2 型糖尿病に処方される場合、ジャディアンスは食事や運動と併用する必要があります。

ジャディアンス 10mg 錠剤は、疾患進行のリスクがある成人の慢性腎臓病 (CKD) にも使用されます。 CKD では、ジャディアンスは、推定糸球体濾過率 (eGFR) の持続的な低下、末期腎疾患、心血管死、入院のリスクを軽減するために使用されます。

ジャディアンスは、SGLT-2 と呼ばれるクラスの医薬品です。阻害剤（ナトリウム-グルコース共輸送体-2阻害剤）。ジャディアンスは、ブドウ糖を再吸収して血流に戻す役割を担う、腎臓の尿細管に存在する SGLT-2 タンパク質をブロックすることで 2 型糖尿病に作用します。

ジャディアンスが心血管疾患や糖尿病のリスクを軽減する仕組み。心不全は、グルコースの使用を優先する状態から、脂肪酸、ケトン体（ケトン）、分岐鎖アミノ酸（BCAA）、およびグルコースのよりバランスのとれた組み合わせを使用する状態への心筋代謝の変化に関連していると考えられています。ジャディアンスは、心臓の拡張期の硬さと拡張期の機能も改善します。

2 型糖尿病は、体がインスリンを正常に生成または使用しないために血糖値 (HbA1c) が高くなりすぎる長期的な状態です。高血糖は時間が経つと、心臓病、視力喪失、腎臓病などの深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。血糖値をより適切にコントロールすることで、糖尿病の合併症のリスクを軽減できます。

Jardiance 副作用

ジャディアンスに対するアレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。じんましん。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

灼熱感、かゆみ、臭い、分泌物、痛み、圧痛などの重篤な性器感染症（陰茎または膣）の兆候がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。、生殖器または直腸領域の発赤または腫れ、発熱、体調不良。これらの症状は急速に悪化する可能性があります。

切断。ジャディアンスは、下肢切断のリスクを高める可能性があるSGLT2阻害剤と呼ばれる一連の薬に属しています。下肢切断の既往がある場合、通常脚の血管が閉塞または狭窄している場合、または糖尿病性足感染症、潰瘍、潰瘍がある場合は、下肢切断のリスクが高くなる可能性があります。脚や足に新たな痛みや圧痛、ただれ、潰瘍、感染症が生じた場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。適切なフットケアについては医師に相談してください。

重篤なジャディアンスの副作用

次のような症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。

気を失いそうなふらつき感、

低血糖 - 頭痛、空腹感、脱力感、発汗、混乱、過敏症、めまい、心拍数の上昇、または神経過敏;

脱水症状 - めまい、混乱、喉の渇き、排尿量の減少;

ケトアシドーシス（血液中の酸過多） - 吐き気、嘔吐、腹痛、混乱、異常な眠気、またはトラブル呼吸。または

膀胱感染症の兆候 - 排尿時の痛みや灼熱感、血尿、骨盤や背中の痛み。

一般的なジャディアンスの副作用以下のものが含まれる場合があります。

膀胱感染症。または

女性の酵母感染症（膣のかゆみまたは分泌物）。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。

服用する前に Jardiance

エンパグリフロジンや錠剤の不活性成分のいずれかに対してアレルギーがある場合、または以下の症状がある場合は、ジャディアンスを使用しないでください。

重度の腎臓病（または透析を受けている場合）。

ジャディアンスがあなたにとって安全であることを確認するために、以下の症状に罹患している、または過去に罹患したことがあるかどうかを医師に伝えてください。

膀胱感染症または排尿の問題、

生殖器感染症 (陰茎または膣)、

手術を含む膵臓の問題、

>切断歴がある、

1 型糖尿病または糖尿病性ケトアシドーシスを患っている、

インスリン投与量が減少している、

食べる量が減っている、または食生活に変化がある場合。

アルコール依存症、または現在大量のアルコールを飲んでいる場合。

減塩食を行っている場合、食べる量が減っている場合、または食生活に変化がある場合;

65 歳以上の場合。または

肝臓または腎臓の病気。

ジャディアンスは 1 型糖尿病の治療を目的としたものではありません。

妊娠

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は胎児に悪影響を与える可能性があります。妊娠中期または妊娠後期にはジャディアンスを使用しないでください。妊娠中または妊娠する可能性がある場合、この薬の使用については医師の指示に従ってください。妊娠中の糖尿病の管理は非常に重要です。

授乳中。

授乳中または授乳を計画している場合は、医師に相談してください。ジャディアンスを服用している間は授乳しないでください。この薬は母乳に移行し、赤ちゃんに悪影響を与える可能性があります。この薬を服用している場合は、赤ちゃんに栄養を与える最適な方法について医療提供者に相談してください。

薬物に関連する

使い方 Jardiance

2 型糖尿病に対するジャディアンスの通常用量:

10 歳以上の患者。

初回用量: 10 mg を 1 日 1 回午前中に経口投与。

用量増加: 治療に耐え、追加の血糖コントロールが必要な患者の場合、用量は 1 日 1 回、経口で 25 mg まで増量できます。

最大用量: 1 日あたり 25 mg。

心血管リスク低減のための成人の通常用量:

初回用量: 10 mg を 1 日 1 回朝、食事の有無にかかわらず経口投与します。

使用法: 心血管疾患が確立している 2 型糖尿病患者の心血管死のリスクを軽減します。

心臓に対する通常の成人用量駆出率の低下による失敗:

用量: 10 mg を 1 日 1 回経口投与

使用方法:心不全患者における心血管死と入院のリスク

進行のリスクがある慢性腎臓病の成人に対する通常のジャディアンス用量。 h3>
用量: 10 mg を 1 日 1 回朝、食事の有無にかかわらず経口摂取します。

用途: 進行のリスクがある慢性腎臓病の成人における eGFR の持続的な低下、末期腎臓病、心血管死、入院のリスクを軽減します。
一般的な用量に関するコメント:

糖尿病性ケトアシドーシスのリスクを高める可能性があるため、1 型糖尿病患者には推奨されません。

eGFR が 30 mL/分/1.73 m2 未満の患者の血糖コントロールの改善は、効果が期待できないため推奨されません。

量の減少は、治療を開始する前に修正する必要があります。

警告

腹痛、嘔吐、倦怠感、呼吸困難などの重篤な副作用の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

次のような症状がある場合は、ジャディアンスを使用しないでください。重度の腎臓病、透析を受けている場合、または糖尿病性ケトアシドーシスを患っている場合。

ジャディアンスを摂取すると脱水状態になる可能性があり、脱力感やめまいを引き起こす可能性があります (特に立ち上がったときに)。

嘔吐や下痢の症状がある場合、または通常よりも飲食量が少ない場合は、医師に相談してください。

刺激は、陰茎や膣に重篤な感染症を引き起こす可能性があります。生殖器または直腸領域に灼熱感、かゆみ、臭気、分泌物、痛み、圧痛、発赤または腫れがある場合、発熱がある場合、または気分が優れない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

他の薬がどのような影響を与えるか Jardiance

他の薬は、血糖値を下げるジャディアンスの効果を増減させる可能性があります。現在服用しているすべての薬と、使用を開始または中止した薬について、特に次のことを医師に伝えてください:

アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、例: ベナゼプリル (ロートレル中のロテンシン)、カプトプリル、エナラプリル (エパネド) 、Vasotec、Vaseretic）、フォシノプリル、リシノプリル（Prinivil、Qbrelis、Zestril、Zestoretic）、モエキシプリル、ペリンドプリル（Prestalia）、キナプリル（Accupril、Acuretic、Quinaretic）、ラミプリル（Altace）、およびトランドラプリル。

アジルサルタン (Edarbyclor の Edarbi)、カンデサルタン (Atacand HCT の Atacand)、エプロサルタン (Teveten)、イルベサルタン (Avalide の Avapro)、ロサルタン (Hyzaar の Cozaar) などのアンジオテンシン受容体拮抗薬オルメサルタン (Azor の BenIcar、Tribenzor の Benicar HCT)、テルミサルタン (Twynsta の Micardis HCT、Micardis)、およびバルサルタン (Exforge の Diovan、Diovan HCT)。

アスピリン、およびイブプロフェン (Advil、Motrin) やナプロキセン (Aleve、Naprosyn) などのその他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)。ジゴキシン (ラノキシン);

利尿薬 (「水の丸薬」)。

インスリン、またはグリメピリド (デュエタクトのアマリル)、グリピジド (グルコトロール)、グリブリド (ディアベータ、グリナーゼ)、トルブタミドなどの糖尿病用経口薬。

このリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤がこの薬と相互作用する可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。インタラクションを確認するには、下のリンクをクリックしてください。

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