Jiaogulan

Nombre generico: Gynostemma Pentaphyllum (Thunb.) Makino.
Nombres de marca: Amachazuru (Japan), Dungkulcha (Korea), Five-leaf Ginseng, Giao-co-lam Tea (Vietnam), Herb Of Immortality, Immortal Grass, Jiaogulan, Miracle Grass, Penta Tea, Poor Man’s Ginseng, Southern Ginseng, Sweet Tea Vine, Twisting-vine Orchid, Xiancao (China)

Uso de Jiaogulan

Aunque el jiaogulan contiene saponinas similares al Ginseng, no se ha informado que contenga otros tipos de compuestos biológicamente activos, acetilenos y polisacáridos que se encuentran en el ginseng. Por lo tanto, si bien la farmacología del ginseng presenta un punto de partida razonable para la investigación, el jiaogulan no puede considerarse farmacológicamente idéntico.

Antimicrobiano

Se ha demostrado una actividad antimicrobiana limitada para los extractos de G. pentaphyllum.(56) Se ha demostrado un efecto antifúngico sinérgico contra Candida albicans con gipenósidos cuando se combinan con fluconazol. Por sí solas, la CMI de gypenósido superó los 128 mcg/ml y la de fluconazol superó los 64 mcg/ml; sin embargo, cuando se combinaron, estas CMI cayeron a 32 mcg/ml y 0,25 mcg/ml, respectivamente.(73)

Antiobesidad

En estudios experimentales se demostró que un extracto de etanol de hoja de G. pentaphyllum, la actiponina, mejora la expresión de factores reguladores clave de la oxidación de grasas y factores de transcripción lipogénicos de una manera Dependiente de la dosis. Como seguimiento de estudios posteriores en modelos de obesidad en ratones que demostraron una reducción de la masa grasa corporal, se llevó a cabo un estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo en 80 participantes obesos con un IMC entre 25 y 30 que no tenían otros diagnósticos. En comparación con el placebo, la administración de 225 mg de actiponina dos veces al día durante 12 semanas produjo mejoras significativas en la grasa abdominal y los parámetros antropométricos, pero no en los parámetros lipídicos. Respectivamente, los resultados ajustados por sexo para el placebo en comparación con la actiponina fueron grasa abdominal (−2,87 frente a −20,90 cm2, P = 0,044), peso corporal (−0,08 frente a −1,35 kg, P = 0,021), IMC (0 frente a −0,49, P = 0,029), masa grasa corporal (+0,28 frente a −1,25; P <0,0001), porcentaje de grasa corporal (+0,37 frente a −1,16, P <0,0001) y circunferencia de la cintura (−1,33 frente a −2,49 cm; P = 0,029) . La acttiponina fue bien tolerada y no se informaron eventos adversos.(69)

Antioxidante

Se ha descrito actividad antioxidante para los extractos de jiaogulan.(14, 32, 33, 34, 35, 36, 57, 58) Un extracto de jiaogulan demostró efectos crioprotectores sobre los espermatozoides, posiblemente a través de una acción antioxidante.(59)

Cáncer

Datos en animales

Un estudio in vitro de gypenósidos en ratones con leucemia mostró una mayor supervivencia en los ratones tratados.(17)

Datos clínicos

Los estudios in vitro han evaluado la citotoxicidad de los extractos completos de jiaogulan, así como de componentes químicos específicos, contra varias líneas celulares de cáncer humano, incluidos los cánceres de cerebro, hígado, boca, lengua, colon y próstata, y leucemia. Se ha demostrado la inducción de la detención del ciclo celular y la apoptosis (8, 10, 12, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25). Sin embargo, faltan ensayos clínicos.

Cardiovascular

Datos en animales

Se descubrió que el extracto de agua caliente de G. pentaphyllum activa la agregación plaquetaria; sin embargo, el principio activo no fue aclarado.(26) Los gypenósidos inhibieron la agregación plaquetaria en otro estudio.(27) En conejos, los gypenósidos crudos disminuyeron la frecuencia cardíaca, aumentaron el volumen sistólico, dilataron los vasos sanguíneos y redujeron la presión arterial, al tiempo que aumentaron ligeramente el gasto cardíaco. (28) Se descubrió que los gypenósidos purificados 5 y 10 reducen la presión arterial sistólica y diastólica, disminuyen la resistencia coronaria, cerebral y de los vasos sanguíneos periféricos, aumentan el flujo coronario y reducen la frecuencia cardíaca en perros. (29) Los gypenósidos crudos protegen contra el daño isquémico cerebral en un modelo de conejo.(30) Gypensoides protegió el músculo cardíaco en ratas con miocardiopatía diabética medida por la presión diastólica y sistólica del ventrículo izquierdo.(31)

Datos clínicos

Datos clínicos sobre falta el uso de jiaogulan para efectos cardiovasculares.

SNC

Se ha descrito actividad antioxidante para extractos de jiaogulan en muestras de tejido nervioso.(14, 32)

Datos en animales

Extractos de G. pentaphyllum administrado a ratas pareció proteger las células del hipocampo de la lesión por hipoxia/hipoglucemia, lo que sugiere una posible aplicación en accidentes cerebrovasculares o lesiones por reperfusión. (33, 34) De manera similar, en ratas con hipoperfusión cerebral crónica, los gypenósidos parecieron ejercer un efecto protector. (35)

En modelos de enfermedad de Parkinson en roedores, los gypenósidos fueron neuroprotectores contra la lesión oxidativa.(36, 37) Los déficits de aprendizaje experimentales inducidos en ratones fueron atenuados por el extracto acuoso de Gynostemma y gypenósidos específicos.(38, 39) Antidepresivo Las acciones relacionadas con la inhibición de la neuroinflamación se demostraron en un modelo de ratón con estrés leve, crónico e impredecible.(72)

En un modelo de ratón con lesión de la médula espinal, el gypenósido-17 promovió la recuperación de la función motora mediante una reducción de la apoptosis neuronal y citoquinas inflamatorias (es decir, interleucina [IL]-1beta, factor de necrosis tumoral alfa, IL-6).(74)

Datos clínicos

En 72 voluntarios coreanos sanos con problemas psicológicos crónicos estrés, la suplementación con extracto de G. pentaphyllum durante 8 semanas de forma doble ciego, aleatorizada y controlada mejoró significativamente las puntuaciones de la Escala de ansiedad rasgo en comparación con el placebo (P = 0,041). Sin embargo, no se observó ninguna diferencia significativa en las puntuaciones entre los grupos según otras 3 escalas.(71)

Diabetes

Datos en animales

En ratones obesos, la administración oral de extracto de saponina de G. pentaphyllum durante 8 semanas resultó en una disminución del peso corporal.(40) Se observó un efecto protector mediante histología en ratas con enfermedad de hígado graso inducida alimentadas con jiaogulan.(41) En ratones con diabetes tipo 2, el extracto de G. pentaphyllum en dosis altas conservó la producción de insulina y protegió el páncreas (en histología).(42)

Datos clínicos

Un pequeño ensayo clínico (N = 24) de 12 semanas evaluó el efecto del té jiaogulan 6 g/día en pacientes con diabetes tipo 2. Se observaron disminuciones del azúcar en sangre en ayunas, HbA1c y resistencia a la insulina. No se observó ningún efecto sobre los lípidos séricos. No se observaron efectos adversos.(43) Un estudio similar (N = 25) realizado por los mismos investigadores encontró que el té era eficaz como terapia complementaria al tratamiento estándar con gliclazida.(44) Un estudio simple ciego evaluó el efecto de 80 ml de extracto acuoso de G. pentaphyllum al día durante 6 meses en la enfermedad del hígado graso no alcohólico y se encontraron mejoras tanto en la resistencia a la insulina como en las puntuaciones del hígado graso.(45)

Hepático

Datos en animales

Se ha demostrado un efecto protector contra la fibrosis hepática inducida en ratas.(60, 61)

Datos clínicos

Un estudio simple ciego evaluó el efecto de 80 ml de extracto acuoso de G. pentaphyllum al día durante 6 meses en la enfermedad del hígado graso no alcohólico y encontró mejoras tanto en la resistencia a la insulina como en las puntuaciones del hígado graso. No se identificaron otros estudios clínicos en una revisión sistemática Cochrane sobre medicamentos a base de hierbas para la enfermedad del hígado graso realizada 7 años después. (45, 68)

Hiperlipidemia

Datos en animales

Los resultados de experimentos con animales y estudios in vitro son equívocos y algunos (11, 40, 46, 47), pero no todos, (48) sugieren perfiles lipídicos mejorados. Los gipenósidos reducen significativamente los niveles plasmáticos de N-óxido de trimetilamina (TMAO) en ratones.(76)

Datos clínicos

Del mismo modo, estudios clínicos limitados han producido datos contradictorios.(43, 45, 49, 50, 69) Se justifican más ensayos de calidad. La influencia de los polimorfismos genéticos en la respuesta metabólica al consumo de té Makino de G. pentaphyllum se investigó en un pequeño estudio intervencionista aleatorizado en 66 participantes hipercolesterolémicos. Se evaluaron variantes genéticas en 2 genes relacionados con la dislipidemia, la apolipoproteína E (APOE) y la proteína de transferencia de éster de colesterilo (CETP). Aunque los datos de los 48 pacientes que completaron el estudio no revelaron una interacción significativa entre el consumo de té y los genotipos APOE o CETP, G. pentaphyllum demostró efectos beneficiosos sobre el colesterol total y la glucosa en sangre en ayunas en los portadores de CETP B2 en comparación con los no portadores de B2 (P = 0,045 y P=0,026, respectivamente) y en FBG en genotipos APOE no E4 versus aquellos con el alelo E4 (P=0,042).(67)

Respuesta inmune (adaptógeno)

Los estudios in vitro sugieren que los extractos de G. pentaphyllum tienen un efecto inhibidor sobre la respuesta de las interleucinas a los alérgenos.(13)

Datos en animales

Los estudios en ratones y ratas han demostrado una moderación de la respuesta antiinflamatoria por parte del sistema inmunológico. La hiperreactividad de las vías respiratorias se redujo en ratones (51, 52), mientras que la respuesta del timo y el bazo al estrés por descarga eléctrica se silenció en ratones pretratados con extracto oral durante 14 días. (53) Un efecto protector contra los efectos adversos del cadmio en el funcionamiento de las células T también se ha demostrado en ratas.(54)

Datos clínicos

En un estudio anterior, los pacientes con cáncer que recibieron gránulos de jiaogulan después de la quimioterapia mostraron una mejor función inmune en varios puntos finales.(55) Sin embargo, faltan datos clínicos sobre el uso de jiaogulan para efectos inmunológicos.

Oftálmico

Datos animales

En un modelo animal de retinitis pigmentosa, la administración de gypenósidos de G. pentaphyllum redujo la muerte de las células fotorreceptoras en comparación con los controles no tratados. El mecanismo parecía estar relacionado con acciones antioxidantes y antiinflamatorias.(70) Mientras que en un modelo de neuritis óptica, los gypenósidos previnieron el daño estructural del nervio óptico, que se recuperó a un estado normal, en comparación con los controles.(75)

Jiaogulan efectos secundarios

Se han informado náuseas intensas y aumento de las deposiciones;62 sin embargo, un ensayo clínico que utilizó 6 g/día de té de jiaogulan no informó efectos adversos.43

antes de tomar Jiaogulan

Falta información sobre la seguridad y eficacia durante el embarazo y la lactancia. Aunque faltan informes específicos sobre el jiaogulan, se recomienda precaución ya que algunos ginsenósidos aislados han demostrado embriotoxicidad.

Cómo utilizar Jiaogulan

En la medicina tradicional se recomienda una dosis de 3 a 9 g/día de hojas secas de G. pentaphyllum.69 (Park, 2014)

Adaptogen

Un comprimido de 20 mg que contiene 85 En algunos textos se hace referencia al % de gypenósidos 2 a 3 veces al día como dosis preventiva, y a 60 mg tomados 2 a 3 veces al día como dosis de tratamiento.6 Sin embargo, faltan estudios publicados que justifiquen esta dosificación.

Diabetes tipo 2

Un pequeño ensayo clínico (N = 24) evaluó el efecto del té de jiaogulan (extracto acuoso) 6 g/día tomado en dosis divididas dos veces al día 30 minutos antes de las comidas.43

Enfermedad del hígado graso no alcohólico

En un estudio clínico se utilizó extracto acuoso de G. pentaphyllum, 80 ml al día durante 6 meses.45

Obesidad

225 mg dos veces al día durante 12 semanas.69

Advertencias

Se investigó la toxicidad crónica del jiaogulan en ratas Wistar durante 6 meses. Se administraron por vía oral dosis de 6 mg a 750 mg/kg/día del extracto de las partes aéreas de la planta. No se encontraron diferencias con los controles en los índices hematológicos, bioquímicos o estudios histológicos.63 Se ha informado que la dosis oral letal media (LD50) es de 49 g/kg en ratas, y la LD50 intraperitoneal de 1 a 2 g/kg intraperitonealmente en ratones. 64, 65, 66

¿Qué otras drogas afectarán? Jiaogulan

Faltan informes de casos. Estudios más antiguos en animales sugirieron una acción tanto pro como antiagregación sobre las plaquetas.26, 27

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