Jiaogulan

Nome generico: Gynostemma Pentaphyllum (Thunb.) Makino.
Marchi: Amachazuru (Japan), Dungkulcha (Korea), Five-leaf Ginseng, Giao-co-lam Tea (Vietnam), Herb Of Immortality, Immortal Grass, Jiaogulan, Miracle Grass, Penta Tea, Poor Man’s Ginseng, Southern Ginseng, Sweet Tea Vine, Twisting-vine Orchid, Xiancao (China)

Utilizzo di Jiaogulan

Sebbene jiaogulan contenga saponine simili al Ginseng, non è stato segnalato che contenga gli altri tipi di composti biologicamente attivi, acetileni e polisaccaridi presenti nel ginseng. Pertanto, sebbene la farmacologia del ginseng presenti un ragionevole punto di partenza per le indagini, il jiaogulan non può essere considerato farmacologicamente identico.

Antimicrobico

È stata dimostrata un'attività antimicrobica limitata per gli estratti di G. pentaphyllum.(56) Un effetto antifungino sinergico contro la Candida albicans è stato dimostrato con i gipenosidi quando combinati con il fluconazolo. Da solo, la MIC del gipenoside superava 128 mcg/mL e la MIC del fluconazolo era superiore a 64 mcg/mL; tuttavia, se combinate, queste MIC sono scese rispettivamente a 32 mcg/ml e 0,25 mcg/ml.(73)

Antiobesità

In studi sperimentali è stato dimostrato che l'estratto etanolico delle foglie di G. pentaphyllum, l'actiponina, migliora l'espressione dei fattori chiave di regolazione dell'ossidazione dei grassi e dei fattori di trascrizione lipogenica in modo dose-dipendente. Come follow-up a studi successivi su modelli di obesità murina che hanno dimostrato una riduzione della massa grassa corporea, è stato condotto uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo su 80 partecipanti obesi con un BMI compreso tra 25 e 30 che non avevano altre diagnosi. Rispetto al placebo, la somministrazione di actiponina 225 mg due volte al giorno per 12 settimane ha portato a miglioramenti significativi nel grasso addominale e nei parametri antropometrici ma non nei parametri lipidici. Rispettivamente, i risultati aggiustati per sesso per il placebo rispetto ad actiponina erano grasso addominale (-2,87 vs -20,90 cm2, P=0,044), peso corporeo (-0,08 vs -1,35 kg, P=0,021), BMI (0 vs -0,49, P = 0,029), massa grassa corporea (+0,28 vs -1,25; P <0,0001), percentuale di grasso corporeo (+0,37 vs -1,16, P <0,0001) e circonferenza vita (-1,33 vs -2,49 cm; P = 0,029) . L'actiponina è stata ben tollerata e non sono stati segnalati eventi avversi.(69)

Antiossidante

L'attività antiossidante è stata descritta per gli estratti di jiaogulan.(14, 32, 33, 34, 35, 36, 57, 58) Gli effetti crioprotettivi sugli spermatozoi, probabilmente attraverso l'azione antiossidante, sono stati dimostrati da un estratto di jiaogulan.(59)

Cancro

Dati animali

Uno studio in vitro sui gipenosidi nei topi affetti da leucemia ha mostrato un aumento della sopravvivenza nei topi trattati.(17)

Dati clinici

Studi in vitro hanno valutato la citotossicità degli estratti interi di jiaogulan e di specifici costituenti chimici contro varie linee cellulari di cancro umano tra cui tumori del cervello, del fegato, del cavo orale, della lingua, del colon e della prostata e la leucemia. È stata dimostrata l'induzione dell'arresto del ciclo cellulare e dell'apoptosi.(8, 10, 12, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25). Tuttavia, mancano studi clinici.

Cardiovascolare

Dati sugli animali

È stato scoperto che l'estratto di acqua calda di G. pentaphyllum attiva l'aggregazione piastrinica; tuttavia, il principio attivo non è stato chiarito.(26) I gipenosidi hanno inibito l'aggregazione piastrinica in un altro studio.(27) Nei conigli, i gipenosidi grezzi hanno diminuito la frequenza cardiaca, aumentato la gittata sistolica, dilatato i vasi sanguigni e ridotto la pressione sanguigna, aumentando leggermente la gittata cardiaca. (28) È stato scoperto che i gipenosidi purificati 5 e 10 abbassano la pressione sanguigna sistolica e diastolica, diminuiscono la resistenza coronarica, cerebrale e dei vasi sanguigni periferici, aumentano il flusso coronarico e abbassano la frequenza cardiaca nei cani. (29) I gipenosidi grezzi proteggevano dal danno ischemico cerebrale. in un modello di coniglio.(30) Gypensoides ha protetto il muscolo cardiaco nei ratti con cardiomiopatia diabetica misurata dalla pressione diastolica e sistolica del ventricolo sinistro.(31)

Dati clinici

Dati clinici riguardanti manca l'uso del jiaogulan per gli effetti cardiovascolari.

SNC

L'attività antiossidante è stata descritta per estratti di jiaogulan su campioni di tessuto nervoso.(14, 32)

Dati su animali

Estratti di G. pentaphyllum somministrato ai ratti sembrava proteggere le cellule dell'ippocampo dal danno da ipossia/ipoglicemia, suggerendo una potenziale applicazione nel danno da ictus o da riperfusione.(33, 34) Allo stesso modo, nei ratti con ipoperfusione cerebrale cronica, i gipenosidi sembravano esercitare un effetto protettivo.(35)

Nei modelli di roditori del morbo di Parkinson, i gipenosidi erano neuroprotettivi contro il danno ossidativo.(36, 37) I deficit di apprendimento sperimentali indotti nei topi sono stati attenuati dall'estratto acquoso di Gynostemma e da gipenosidi specifici.(38, 39) Antidepressivo le azioni correlate all'inibizione della neuroinfiammazione sono state dimostrate in un modello murino con stress lieve cronico e imprevedibile.(72)

In un modello murino con lesione del midollo spinale, il gypenoside-17 ha promosso il recupero della funzione motoria attraverso una riduzione dell'apoptosi neuronale e citochine infiammatorie (ad esempio, interleuchina [IL]-1beta, fattore di necrosi tumorale alfa, IL-6).(74)

Dati clinici

In 72 volontari coreani sani con disturbi psicologici cronici stress, l’integrazione con estratto di G. pentaphyllum per 8 settimane in doppio cieco, randomizzato e controllato ha migliorato significativamente i punteggi della Trait Anxiety Scale rispetto al placebo (P=0,041). Tuttavia, non è stata osservata alcuna differenza significativa nei punteggi tra i gruppi sulla base di altre 3 scale.(71)

Diabete

Dati sugli animali

Nei topi obesi, la somministrazione orale dell'estratto di saponina di G. pentaphyllum per 8 settimane ha portato a una diminuzione del peso corporeo.(40) Un effetto protettivo è stato osservato mediante istologia nei ratti con malattia del fegato grasso indotta alimentati con jiaogulan.(41) Nei topi con diabete di tipo 2, l'estratto di G. pentaphyllum ad alte dosi ha preservato la produzione di insulina e protetto il pancreas (sull'istologia).(42)

Dati clinici

Un piccolo studio clinico (N = 24) di 12 settimane ha valutato l'effetto del tè jiaogulan 6 g/giorno in pazienti con diabete di tipo 2. Sono state osservate diminuzioni della glicemia a digiuno, dell’HbA1c e della resistenza all’insulina. Non è stato notato alcun effetto sui lipidi sierici. Non sono stati notati effetti avversi.(43) Uno studio simile (N = 25) condotto dagli stessi ricercatori ha riscontrato che il tè è efficace come terapia aggiuntiva al trattamento standard con gliclazide.(44) Uno studio in singolo cieco ha valutato l'effetto di 80 ml di estratto acquoso di G. pentaphyllum al giorno per 6 mesi nella steatosi epatica non alcolica e hanno riscontrato miglioramenti sia nella resistenza all'insulina che nei punteggi del fegato grasso.(45)

Epatico

Dati sugli animali

È stato dimostrato un effetto protettivo contro la fibrosi epatica indotta nei ratti.(60, 61)

Dati clinici

Uno studio in singolo cieco ha valutato l'effetto di 80 ml di estratto acquoso di G. pentaphyllum al giorno per 6 mesi nella steatosi epatica non alcolica e ha riscontrato miglioramenti sia nella resistenza all'insulina che nei punteggi del fegato grasso. Nessun altro studio clinico è stato identificato in una revisione sistematica Cochrane sui farmaci erboristici per la malattia del fegato grasso condotta 7 anni dopo. (45, 68)

Iperlipidemia

Dati sugli animali

I risultati degli esperimenti sugli animali e degli studi in vitro sono equivoci, alcuni (11, 40, 46, 47) ma non tutti (48) suggeriscono profili lipidici migliorati. I gipenosidi riducono significativamente i livelli plasmatici di trimetilammina-N-ossido (TMAO) nei topi.(76)

Dati clinici

Allo stesso modo, studi clinici limitati hanno prodotto dati contrastanti.(43, 45, 49, 50, 69) Sono garantite ulteriori prove di qualità. L'influenza dei polimorfismi genetici sulla risposta metabolica al consumo di tè G. pentaphyllum Makino è stata studiata in un piccolo studio interventistico randomizzato su 66 partecipanti ipercolesterolemici. Sono state valutate varianti genetiche in 2 geni legati alla dislipidemia, l'apolipoproteina E (APOE) e la proteina di trasferimento degli esteri del colesterolo (CETP). Sebbene i dati dei 48 pazienti che hanno completato lo studio non abbiano rivelato alcuna interazione significativa tra il consumo di tè e i genotipi APOE o CETP, G. pentaphyllum ha dimostrato effetti benefici sul colesterolo totale e sulla glicemia a digiuno nei portatori CETP B2 rispetto ai portatori non B2 (P=0,045 e P=0,026, rispettivamente) e sul FBG nei genotipi APOE non E4 rispetto a quelli con l'allele E4 (P=0,042).(67)

Risposta immunitaria (adattogeno)

Studi in vitro suggeriscono che gli estratti di G. pentaphyllum hanno un effetto inibitorio sulla risposta dell'interleuchina agli allergeni.(13)

Dati sugli animali

Studi condotti su topi e ratti hanno dimostrato la moderazione della risposta antinfiammatoria da parte del sistema immunitario. L'iperreattività delle vie aeree è stata ridotta nei topi (51, 52), mentre la risposta del timo e della milza allo stress da scossa elettrica è stata attenuata nei topi pretrattati con estratto orale per 14 giorni. (53) Un effetto protettivo contro gli effetti avversi del cadmio sul funzionamento delle cellule T. è stato dimostrato anche nei ratti.(54)

Dati clinici

In uno studio più vecchio, pazienti affetti da cancro a cui erano stati somministrati granuli di jiaogulan dopo la chemioterapia hanno mostrato un miglioramento della funzione immunitaria sotto diversi punti finali.(55) Tuttavia, mancano dati clinici riguardanti l'uso del jiaogulan per gli effetti immunitari.

Oftalmici

Dati animali

In un modello animale di retinite pigmentosa, la somministrazione di gipenosidi da G. pentaphyllum ha ridotto la morte delle cellule dei fotorecettori rispetto ai controlli non trattati. Il meccanismo sembrava essere correlato ad azioni antiossidanti e antinfiammatorie.(70) Mentre in un modello di neurite ottica, i gipenosidi hanno prevenuto il danno strutturale del nervo ottico, che è tornato a uno stato normale, rispetto ai controlli.(75)

Jiaogulan effetti collaterali

Sono stati segnalati nausea grave e aumento dei movimenti intestinali;62 tuttavia, uno studio clinico che ha utilizzato tè jiaogulan 6 g/giorno non ha riportato effetti avversi.43

Prima di prendere Jiaogulan

Mancano informazioni sulla sicurezza e sull'efficacia in gravidanza e allattamento. Sebbene manchino rapporti specifici sul jiaogulan, è necessaria cautela poiché alcuni ginsenosidi isolati hanno dimostrato embriotossicità.

Come usare Jiaogulan

Una dose da 3 a 9 g/giorno di foglie essiccate di G. pentaphyllum è raccomandata nella medicina tradizionale.69 (Park, 2014)

Adattogeno

Una compressa da 20 mg contenente 85 In alcuni testi la percentuale di gipenosidi da 2 a 3 volte al giorno viene indicata come dose preventiva e 60 mg assunti da 2 a 3 volte al giorno come dose di trattamento.6 Tuttavia, mancano studi pubblicati per giustificare questo dosaggio.

Diabete di tipo 2

Un piccolo studio clinico (N = 24) ha valutato l'effetto del tè jiaogulan (estratto acquoso) 6 g/giorno assunto in dosi frazionate due volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.43

Malattia del fegato grasso non alcolica

In uno studio clinico è stato utilizzato l'estratto acquoso di G. pentaphyllum 80 ml al giorno per 6 mesi.45

Obesità

225 mg due volte al giorno per 12 settimane.69

Avvertenze

La tossicità cronica di jiaogulan è stata studiata nei ratti Wistar per 6 mesi. Sono state somministrate per via orale dosi da 6 mg a 750 mg/kg/giorno dell'estratto delle parti aeree della pianta. Non è stata riscontrata alcuna differenza rispetto ai controlli per quanto riguarda gli indici ematologici, la biochimica o gli studi istologici.63 La dose orale letale mediana (LD50) è stata segnalata pari a 49 g/kg nei ratti e LD50 intraperitoneale da 1 a 2 g/kg per via intraperitoneale nei topi. 64, 65, 66

Quali altri farmaci influenzeranno Jiaogulan

Mancano rapporti sui casi. Studi precedenti sugli animali suggerivano un'azione sia pro che antiaggregante sulle piastrine.26, 27

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