Kenalog-40

一般名： Triamcinolone Acetonide 40mg/mL
剤形: 関節内/筋肉内注射
薬物クラス: 糖質コルチコイド

の使用法 Kenalog-40

Kenalog-40 は、筋肉内 (筋肉内) または関節内 (関節内) に使用する長時間作用型コルチコステロイド注射剤です。重度のアレルギー反応、皮膚疾患（自己免疫疾患によるものを含む）、重度の大腸炎、関節や腱の炎症、血球疾患、炎症性眼疾患、肺疾患など、さまざまな種類の炎症状態の治療に使用できます。副腎ホルモンの低下によって引き起こされる問題。 Kenalog-40 には、トリアムシノロンアセトニド 40mg/mL が含まれています。

Kenalog-40 は、1965 年 2 月 1 日に FDA に承認されました。

Kenalog-40 副作用

アレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。じんましん。呼吸困難;顔、唇、舌、喉の腫れ。

Kenalog-40 は重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

（関節腔への注射後）痛みや腫れの増加、関節の硬直、発熱、全身の気分の悪さ

目のかすみ、トンネル視野、目の痛み、または光の周りに後光が見える

気分や行動の異常な変化

むくみ、急激な体重増加、息切れ

胃けいれん、嘔吐、下痢、血便またはタール便、直腸炎

突然のしびれまたは脱力感（特に体の片側）

発作（けいれん）

重度の頭痛、かすみ目、首や耳がズキズキする

頭蓋骨内の圧力の上昇 - 重度の頭痛、耳鳴り、めまい、吐き気、視力の問題、目の奥の痛み

副腎ホルモン低下の兆候 - インフルエンザのような症状、頭痛、憂鬱、脱力感、倦怠感、下痢、嘔吐、腹痛、塩辛い食べ物への渇望、ふらつき

Kenalog-40 の長期使用または反復投与では、骨粗鬆症などの特定の副作用が発生する可能性が高くなります。

ステロイドは小児の成長に影響を与える可能性があります。 Kenalog-40 の使用中にお子様の成長が通常の速度で進まない場合は、医師に相談してください。

Kenalog-40 の一般的な副作用には次のようなものがあります。

皮膚の変化 (ニキビ) 、乾燥、発赤、あざ、変色）

髪の成長の増加、または薄毛

吐き気、膨満感、食欲の変化

胃または脇腹の痛み

咳、鼻水、または鼻づまり

体液貯留

頭痛、睡眠障害（不眠症）

治りの遅い傷

通常よりも多くの発汗

月経周期の変化。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

服用する前に Kenalog-40

ケナログ 40 にアレルギーがある場合は、ケナログ 40 による治療を受けるべきではありません。

感染症または特発性血小板減少性紫斑病 (ITP) と呼ばれる症状がある場合は、Kenalog-40 を受け取ることができない場合があります。

Kenalog-40 などのコルチコステロイドは、ワクチンに対する体の反応に影響を与える可能性があります。生ワクチンまたは弱毒生ワクチンの投与は禁忌です。

次のような症状が出たことがある場合は、医師に相談してください。

結核を含む活動性または慢性感染症

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）

高血圧、心臓の問題、最近の心臓発作

白内障、緑内障、または目のヘルペス感染

人工肛門造設術または回腸瘻造設術、または胃の手術

頭部損傷

神経筋疾患、重症筋無力症など

下痢を引き起こす寄生虫感染症（糸状虫など）

以前に不安定または感染した関節、または現在感染していると思われる関節

a甲状腺または副腎の問題

消化性潰瘍、憩室炎、潰瘍性大腸炎

肝臓疾患による腎臓

骨密度の低下

小児はコルチコステロイドの影響を受けやすく、Kenalog-40 の使用は小児患者の骨成長阻害や成長抑制につながる可能性があります。

妊娠中または授乳中である場合は、医師に伝えてください。

Kenalog-40 などのコルチコステロイドは、人間の用量と同等の用量で投与すると多くの種で催奇形性があり、動物実験では子孫における口蓋裂の発生率が高いことが示されています。妊婦を対象とした適切でよく管理された研究はありません。潜在的な利益がリスクを正当化する場合にのみ管理してください。

Kenalog-40 などの全身投与されたコルチコステロイドは母乳中に出現し、成長を抑制したり、内因性コルチコステロイドの生成を妨げたり、その他の好ましくない影響を引き起こす可能性があります。授乳中の女性に投与する場合は注意してください。

薬物に関連する

使い方 Kenalog-40

Kenalog-40 は針を通して投与され、筋肉、関節や腱の周囲の空間、皮膚の病変など、体のさまざまな領域に注射できます。医療従事者がこの注射を行います。

全身 (筋肉内)

ケナログ 40 注射の初回用量は、状態に応じて 1 日あたり 2.5 mg から 100 mg まで変化する場合があります。

推奨される初回筋肉内用量は 60 mg で、臀部の筋肉の深部に注射され、その後用量は通常 40 mg ～ 80 mg の範囲内で調整されます。一部の患者は、20 mg 以下の低用量で制御できる場合があります。

用量は個別に決定し、状態を制御するために最低用量を使用する必要があります。

季節ごとに 40 mg ～ 100 mg を 1 回注射します。従来の治療法が効かない花粉症または花粉喘息の患者には効果がある可能性があります。

小児の場合、初回用量範囲は 0.11 ～ 1.6 mg/kg/日で、3 または 4 回に分けて投与します（3.2 ～ 48 mg/kg）。 mg/m2bsa/日）が推奨されます。

関節内

通常は 1 回の局所注射で十分ですが、数回の注射が必要になる場合があります。

初回用量: 小さな関節の場合は 2.5 mg ～ 5 mg (最大 10 mg)、大きな関節の場合は 5 mg ～ 15 mg (最大 40 mg) です。

その他の情報

Kenalog-40 は、免疫システムが弱まる（抑制される）と、感染症にかかりやすくなる可能性があります。異常な打撲や出血、または感染症の兆候（発熱、衰弱、風邪またはインフルエンザの症状、皮膚のただれ、下痢、頻繁または再発する病気）がある場合は、医師に連絡してください。水痘や麻疹などのウイルス感染症は、子供や成人においてより重篤な、あるいは致命的な経過をたどる場合があります。

ステロイドの長期使用は目に有害な影響を引き起こす可能性があります。 Kenalog-40 を 6 週間以上投与する場合、医師は定期的な眼科検査を受けるよう指示する場合があります。

Kenalog-40 の投与中は塩分摂取量を制限するよう医師から指示される場合があります。カリウムのサプリメントを摂取する必要がある場合もあります。すべての指示に従ってください。

この薬は、特定の医療検査の結果に影響を与える可能性があります。 Kenalog-40 を使用していることを治療を担当する医師に伝えてください。

Kenalog-40 を長期間繰り返し使用した後、突然使用を中止しないでください。そうしないと、不快な離脱症状が起こる可能性があります。この薬の使用を安全に中止する方法を医師に相談してください。

警告

まれに、トリアムシノロンアセトニド注射などのコルチコステロイドを受けている患者にアナフィラキシー反応が発生することがあります。

Kenalog-40 は懸濁液であるため、静脈内に投与してはなりません。

真菌感染症、または特発性血小板減少性紫斑病（ITP）と呼ばれる症状がある場合は、ケナログ 40 の投与を受けることができない場合があります。

ケナログ 40 注射にはベンジルアルコールが含まれており、過剰な量は、特に新生児における毒性（低血圧や代謝性アシドーシスなど）や、核黄疸（乳児の血液中の高レベルのビリルビンによって引き起こされる脳損傷の一種）のリスク増加と関連しています。毒性を引き起こすベンジルアルコールの量は不明ですが、すべての供給源からのベンジルアルコールの 1 日の合計量を考慮する必要があります。

筋肉内に投与する場合、ケナログ 40 を筋肉などの大きな筋肉に深く注射する必要があります。局所的な萎縮（組織の収縮）のリスクが高まるため、三角筋ではなく臀筋が使用されます。

ケナログ 40 は長時間作用型であり、急性ストレス状況では役に立ちません。 Kenalog-40 による治療中およびその後 1 年間は、外傷、手術、重篤な病気などのストレスがかかった際に、補助的なコルチコステロイド治療が必要になる場合があります。

外傷性疾患の治療には高用量を使用しないでください。脳損傷。

他の薬がどのような影響を与えるか Kenalog-40

特定の薬を同時に使用することが安全でない場合があります。一部の薬は、服用している他の薬の血中濃度に影響を及ぼし、副作用が増加したり、薬の効果が低下したりする可能性があります。

現在服用しているすべての薬について医師に伝えてください。 Kenalog-40 には多くの薬剤が影響を与える可能性があり、特に次のような薬剤が考えられます。

抗生物質または抗真菌薬

経口避妊薬またはホルモン補充療法

抗凝血剤（抗凝血剤など）ワルファリンまたはダビガトラン）

ジゴキシン

利尿薬（「水の丸薬」）

インスリンまたは経口糖尿病薬

結核を治療する薬

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) (アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナク、インドメタシンなど) または

発作薬。

このリストは完全ではなく、他の多くの薬剤が Kenalog-40 に影響を与える可能性があります。これには、処方薬および市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

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