Ketamine

Γενικό όνομα: Ketamine
ΜΑΡΚΕΣ: Ketalar
Φόρμα δοσολογίας: Ένεση 200 mg/20 mL (10 mg/mL), 500 mg/10 mL (50 mg/mL) και 500 mg/5 mL (100 mg/mL)
Κατηγορία φαρμάκων: Γενικά αναισθητικά

Χρήση του Ketamine

Η κεταμίνη είναι ένα διασπαστικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται σε ιατρικές διαδικασίες για να σας κοιμίσει για χειρουργική επέμβαση και για να αποτρέψει τον πόνο και την ενόχληση. Η κεταμίνη για την κατάθλιψη και το άγχος ερευνάται επί του παρόντος, χρησιμοποιώντας χαμηλότερες δόσεις. Η κεταμίνη είναι επίσης ένα ναρκωτικό κατάχρησης που χρησιμοποιείται παράνομα ψυχαγωγικά για τις παραισθησιογόνες ιδιότητές του και είναι γνωστό ότι είναι φάρμακο «βιασμού ραντεβού» καθώς προκαλεί βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.

Όταν χρησιμοποιείται για αναισθησία, η κεταμίνη είναι χορηγείται ως ενδοφλέβια ένεση (IV) ή ως ενδομυϊκή ένεση (ΙΜ). Η κεταμίνη είναι ένας ανταγωνιστής των υποδοχέων NMDA.

Η εσκεταμίνη (Spravato), μία από τις μορφές ρακεμικής κεταμίνης, εγκρίθηκε το 2019 για συγκεκριμένους τύπους κατάθλιψης. Το Spravato είναι ένα ρινικό σπρέι που χρησιμοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και δεν χρησιμοποιείται από ασθενείς στο σπίτι.

Η κεταμίνη έγινε εγκεκριμένο από την FDA φάρμακο στις 19 Φεβρουαρίου 1970, ως γενικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται ως μοναδικός αναισθητικός παράγοντας για διαγνωστικές και χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν χαλάρωση των σκελετικών μυών. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόκληση αναισθησίας πριν από τη χορήγηση άλλων γενικών αναισθητικών παραγόντων και ως συμπλήρωμα άλλων αναισθητικών παραγόντων.

Ketamine παρενέργειες

Συνήθεις παρενέργειες της κεταμίνης, όταν χρησιμοποιούνται ιατρικά, περιλαμβάνουν σύγχυση ή ένα αίσθημα που μοιάζει με όνειρο.

Σοβαρές παρενέργειες της κεταμίνης, όταν χρησιμοποιείται για ιατρική χρήση. , περιλαμβάνουν:

Αλλεργικές αντιδράσεις - ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, όπως κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή και πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν έχετε παραισθήσεις ή ασυνήθιστες σκέψεις ενώ ξυπνάτε από την αναισθησία.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

επώδυνη ή δύσκολη ούρηση, αυξημένη ούρηση, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, αίμα στα ούρα σας;

αίσθημα ζάλης, σαν να λιποθυμάτε;

< li aria-level="1">αργός καρδιακός ρυθμός, αδύναμη ή ρηχή αναπνοή. ή

σπασμωδικές μυϊκές κινήσεις που μπορεί να μοιάζουν με σπασμούς.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Ketamine

Η κεταμίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς για τους οποίους μια σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης θα αποτελούσε σοβαρό κίνδυνο ή σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στην κεταμίνη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Ketamine

Συνήθης δόση κεταμίνης για ενήλικες για αναισθησία:

Ενδοφλέβια ένεση (IV)Επαγωγή: 1 έως 4,5 mg/kg IV. Εναλλακτικά, 1 έως 2 mg/kg IV με ρυθμό 0,5 mg/kg/min. (Δόση 2 mg/kg παρέχει 5 έως 10 λεπτά χειρουργικής αναισθησίας εντός 30 δευτερολέπτων) Συντήρηση: Η δόση συντήρησης θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τις ανάγκες αναισθησίας του ασθενούς και εάν χρησιμοποιείται πρόσθετο αναισθητικό. Αυξήσεις κατά το ήμισυ της πλήρους δόσης επαγωγής μπορεί να επαναληφθούν όπως απαιτείται για τη διατήρηση της αναισθησίας. Ενδομυϊκή ένεση (ΙΜ) Επαγωγή: 6,5 έως 13 mg/kg ΕΜ. (9 έως 13 mg/kg IM παρέχει 12 έως 25 λεπτά χειρουργικής αναισθησίας) Συντήρηση: Η δόση συντήρησης θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τις ανάγκες αναισθησίας του ασθενούς και το εάν χρησιμοποιείται πρόσθετο αναισθητικό. Αυξήσεις κατά το ήμισυ της πλήρους δόσης επαγωγής μπορεί να επαναληφθούν όπως απαιτείται για τη διατήρηση της αναισθησίας. Σχόλια: Αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται αργά για μια περίοδο 60 δευτερολέπτων (πιο γρήγορη χορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική καταστολή και ενισχυμένη απόκριση του πιεστικού παράγοντα). Όσο μεγαλύτερη είναι η συνολική δόση, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η πλήρης ανάρρωση. Λόγω της ταχείας επαγωγής μετά την αρχική ενδοφλέβια ένεση, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε υποστηριζόμενη θέση κατά τη χορήγηση.

Συνήθης παιδιατρική δόση κεταμίνης για αναισθησία:

16 ετών και άνω: Δείτε τη δόση για ενήλικες

Προειδοποιήσεις

Αντιδράσεις έκτακτης ανάγκης Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν έχετε παραισθήσεις ή ασυνήθιστες σκέψεις ενώ ξυπνάτε από την αναισθησία.

Αιμοδυναμική αστάθεια Προσωρινές αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός και ο καρδιακός δείκτης μπορεί να παρατηρηθούν κατά τη χορήγηση. Τα ζωτικά σημεία και η καρδιακή λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη χορήγηση.

Κίνδυνος αναπνευστικής καταστολής μπορεί να εμφανιστεί με υπερδοσολογία ή πολύ γρήγορο ρυθμό χορήγησης. Διατηρήστε επαρκή οξυγόνωση και αερισμό

Κίνδυνοι από τη χρήση κεταμίνης μόνο για επεμβάσεις του φάρυγγα, του λάρυγγα ή του βρογχικού δέντρου Τα αντανακλαστικά του φάρυγγα και του λάρυγγα δεν καταστέλλονται με την κεταμίνη όταν χρησιμοποιείται μόνη της. Αποφύγετε τη χρήση ως αποκλειστικό αναισθητικό σε χειρουργικές επεμβάσεις ή διαγνωστικές διαδικασίες του φάρυγγα, του λάρυγγα ή του βρογχικού δέντρου. Ενδέχεται να απαιτούνται μυοχαλαρωτικά.

Παιδική νευροτοξικότητα Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε νεαρά ζώα και παιδιά υποδεικνύουν ότι η επαναλαμβανόμενη ή παρατεταμένη χρήση γενικών αναισθητικών ή κατασταλτικών φαρμάκων σε παιδιά μικρότερα των 3 ετών μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλό τους. Συζητήστε με τους γονείς και τους φροντιστές για τα οφέλη, τους κινδύνους, το χρονοδιάγραμμα και τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή των διαδικασιών που απαιτούν αναισθητικά και κατασταλτικά φάρμακα.

Ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα σχετίζεται με τη χορήγηση αυτής της θεραπείας. φάρμακο.

Αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού Έχει αναφερθεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης μετά τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου. Οι ασθενείς με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση θα πρέπει να βρίσκονται σε περιβάλλον παρακολούθησης με συχνές νευρολογικές αξιολογήσεις.

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Ketamine

Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να ανακάμψετε από την αναισθησία εάν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία ή καθυστερούν την αναπνοή σας. Αυτό περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για άγχος ή επιληπτικές κρίσεις.

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την κεταμίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε θεοφυλλίνη, αμινοφυλλίνη, συμπαθομιμητικά φάρμακα, αγγειοπιεσίνη, βενζοδιαζεπίνες, οπιοειδή αναλγητικά ή άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ.

Όχι. όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις παρατίθενται εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.