Ketamine

Nazwa ogólna: Ketamine
Nazwy marek: Ketalar
Postać dawkowania: Wstrzyknięcie 200 mg/20 ml (10 mg/ml), 500 mg/10 ml (50 mg/ml) i 500 mg/5 ml (100 mg/ml)
Klasa leku: Ogólne środki znieczulające

Użycie Ketamine

Ketamina to dysocjacyjny środek znieczulający stosowany w procedurach medycznych w celu uśpienia pacjenta przed operacją oraz zapobiegania bólowi i dyskomfortowi. Obecnie trwają badania nad ketaminą w leczeniu depresji i stanów lękowych, przy użyciu niższych dawek. Ketamina jest również narkotykiem używanym nielegalnie w celach rekreacyjnych ze względu na swoje właściwości halucynogenne i jest znana jako narkotyk „gwałtu na randce”, ponieważ powoduje utratę pamięci krótkotrwałej.

Ketamina stosowana do znieczulenia podawany we wstrzyknięciu dożylnym (IV) lub wstrzyknięciu domięśniowym (IM). Ketamina jest antagonistą receptora NMDA.

Esketamina (Spravato), jedna z postaci racemicznej ketaminy, została zatwierdzona w 2019 r. do stosowania w określonych typach depresji. Spravato to spray do nosa stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza i nie może być stosowany przez pacjentów w domu.

Ketamina została lekiem zatwierdzonym przez FDA 19 lutego 1970 r. jako środek do znieczulenia ogólnego do stosowania jako środek znieczulający jedyny środek znieczulający do zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych niewymagających zwiotczenia mięśni szkieletowych. Stosuje się go także do indukcji znieczulenia przed podaniem innych środków znieczulających o charakterze ogólnym oraz jako uzupełnienie innych środków znieczulających.

Ketamine skutki uboczne

Częste skutki uboczne ketaminy w przypadku stosowania medycznego obejmują dezorientację lub uczucie przypominające sen.

Poważne skutki uboczne ketaminy w przypadku stosowania medycznego , obejmują:

Reakcje alergiczne — uzyskaj pomoc medyczną w nagłych przypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej, w tym pokrzywkę, trudności w oddychaniu i obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Powiedz swoim opiekunom, jeśli masz halucynacje lub nietypowe myśli po wybudzeniu ze znieczulenia.

Zadzwoń natychmiast do lekarza, jeśli:

bolesne lub trudne oddawanie moczu, zwiększone oddawanie moczu, utrata kontroli nad pęcherzem, krew w moczu;

uczucie zawrotów głowy, jakbyś mógł zemdleć;

< li aria-level="1">wolne tętno, słaby lub płytki oddech; lub

gwałtowne ruchy mięśni, które mogą wyglądać jak drgawki.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych, mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Ketamine

Ketaminy nie należy stosować u pacjentów, dla których znaczny wzrost ciśnienia krwi stanowiłby poważne zagrożenie lub u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na ketaminę lub jakąkolwiek substancję pomocniczą.

Powiąż narkotyki

Jak używać Ketamine

Zwykła dawka ketaminy dla dorosłych do znieczulenia:

Wstrzyknięcie dożylne (IV)Indukcja: 1 do 4,5 mg/kg dożylnie; alternatywnie, 1 do 2 mg/kg dożylnie z szybkością 0,5 mg/kg/min; (Dawka 2 mg/kg zapewnia od 5 do 10 minut znieczulenia chirurgicznego w ciągu 30 sekund) Podtrzymanie: Dawkę podtrzymującą należy dostosować w zależności od potrzeb pacjenta w zakresie znieczulenia i tego, czy stosowany jest dodatkowy środek znieczulający. W razie potrzeby w celu podtrzymania znieczulenia można powtarzać zwiększanie dawki o połowę do pełnej dawki indukcyjnej. Wstrzyknięcie domięśniowe (im.) Indukcja: 6,5 do 13 mg/kg i.m.; (9 do 13 mg/kg domięśniowo zapewnia od 12 do 25 minut znieczulenia chirurgicznego) Podtrzymanie: Dawkę podtrzymującą należy dostosować w zależności od potrzeb pacjenta w zakresie znieczulenia i tego, czy stosowany jest dodatkowy środek znieczulający. W razie potrzeby w celu podtrzymania znieczulenia można powtarzać zwiększanie dawki o połowę do pełnej dawki indukcyjnej. Komentarze: Lek ten należy podawać powoli przez okres 60 sekund (szybsze podanie może spowodować depresję oddechową i zwiększoną reakcję ciśnieniową). Im większa dawka całkowita, tym dłuższy będzie całkowity powrót do zdrowia. Ze względu na szybką indukcję po pierwszym wstrzyknięciu dożylnym, podczas podawania pacjent powinien znajdować się w pozycji podpartej.

Zwykła dawka ketaminy do znieczulenia u dzieci:

16 lat i więcej: Patrz dawkowanie dla dorosłych

Ostrzeżenia

Reakcje wybudzenia Poinformuj opiekunów, jeśli po wybudzeniu ze znieczulenia masz halucynacje lub nietypowe myśli.

Niestabilność hemodynamiczna Tymczasowe wzrosty Podczas podawania można zaobserwować ciśnienie krwi, częstość akcji serca i wskaźnik sercowy. Podczas podawania należy monitorować objawy życiowe i czynność serca.

W przypadku przedawkowania lub zbyt dużej szybkości podawania może wystąpić ryzyko depresji oddechowej. Utrzymuj odpowiednie natlenienie i wentylację

Zagrożenie związane ze stosowaniem samej ketaminy podczas zabiegów w obrębie gardła, krtani lub drzewa oskrzelowego Odruchy gardłowe i krtaniowe nie są tłumione samą ketaminą. Unikać stosowania jako jedynego środka znieczulającego podczas zabiegów chirurgicznych lub diagnostycznych gardła, krtani lub drzewa oskrzelowego. Mogą być konieczne leki zwiotczające mięśnie.

Neuropatoksyczność u dzieci Badania przeprowadzone na młodych zwierzętach i dzieciach sugerują, że wielokrotne lub długotrwałe stosowanie leków do znieczulenia ogólnego lub leków uspokajających u dzieci w wieku poniżej 3 lat może mieć negatywne skutki na ich rozwijające się mózgi. Omów z rodzicami i opiekunami korzyści, ryzyko, czas i czas trwania operacji lub zabiegów wymagających leków znieczulających i uspokajających.

Uszkodzenie wątroby wywołane lekami jest związane ze stosowaniem tego leku leku.

Zwiększenie ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego Po podaniu tego leku zgłaszano wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Pacjenci z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym powinni przebywać pod obserwacją i przeprowadzać częste badania neurologiczne.

Na jakie inne leki wpłyną Ketamine

Wybudzenie ze znieczulenia może zająć więcej czasu, jeśli zażyjesz inne leki powodujące senność lub spowalniające oddech. Dotyczy to leków opioidowych, tabletek nasennych, leków zwiotczających mięśnie oraz leków na stany lękowe lub drgawki.

Inne leki, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe, mogą wpływać na ketaminę. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych przyjmowanych lekach.

Poinformować lekarza o przyjmowaniu teofiliny, aminofiliny, leków sympatykomimetycznych, wazopresyny, benzodiazepin, opioidowych leków przeciwbólowych lub innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.

Nie tutaj wymienione są wszystkie możliwe interakcje.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.