Ketamine

Общее имя: Ketamine
Торговые марки: Ketalar
Лекарственная форма: Для инъекций 200 мг/20 мл (10 мг/мл), 500 мг/10 мл (50 мг/мл) и 500 мг/5 мл (100 мг/мл)
Класс препарата: Общие анестетики

Использование Ketamine

Кетамин — это диссоциативный анестетик, используемый в медицинских процедурах, чтобы усыпить вас во время операции, а также для предотвращения боли и дискомфорта. Кетамин при депрессии и тревоге в настоящее время исследуется с использованием более низких доз. Кетамин также является наркотиком, вызывающим злоупотребление, который незаконно используется в рекреационных целях из-за его галлюциногенных свойств и известен как наркотик для «изнасилования на свидании», поскольку он вызывает кратковременную потерю памяти.

При использовании для анестезии кетамин вводится внутривенно (IV) или внутримышечно (IM). Кетамин является антагонистом NMDA-рецепторов.

Эскетамин (Справато), одна из форм рацемического кетамина, был одобрен в 2019 году для лечения определенных типов депрессии. Справато — это назальный спрей, который используется под строгим медицинским наблюдением и не применяется пациентами дома.

Кетамин стал одобренным FDA лекарством 19 февраля 1970 года в качестве общего анестетика, который будет использоваться в качестве единственный анестетик для диагностических и хирургических процедур, не требующих релаксации скелетных мышц. Он также используется для индукции анестезии перед введением других общих анестетиков и в качестве дополнения к другим анестетикам.

Ketamine побочные эффекты

Распространенные побочные эффекты кетамина при использовании в медицинских целях включают спутанность сознания или ощущение сна.

Серьезные побочные эффекты кетамина при использовании в медицинских целях. , включают:

Аллергические реакции — обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаки аллергической реакции, включая крапивницу, затрудненное дыхание и отек лица, губ, языка или горла.

Сообщите своим лицам, осуществляющим уход, если у вас возникнут галлюцинации или необычные мысли, когда вы просыпаетесь от наркоза.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

болезненное или затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем, кровь в моче;

ощущение головокружения, как будто вы можете потерять сознание;

< li aria-level="1">замедленный пульс, слабое или поверхностное дыхание; или

прерывистые движения мышц, которые могут выглядеть как судороги.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Ketamine

Кетамин не следует использовать у пациентов, для которых значительное повышение артериального давления представляет собой серьезную опасность, или у пациентов с известной гиперчувствительностью к кетамину или любому вспомогательному веществу.

Родственные наркотики

Как использовать Ketamine

Обычная доза кетамина для взрослых для анестезии:

Внутривенная инъекция (IV)Индукция: 1–4,5 мг/кг внутривенно; альтернативно, от 1 до 2 мг/кг внутривенно со скоростью 0,5 мг/кг/мин; (Доза 2 мг/кг обеспечивает хирургическую анестезию от 5 до 10 минут в течение 30 секунд) Поддержание: Поддерживающую дозу следует корректировать в соответствии с потребностями пациента в анестезии и в зависимости от того, используется ли дополнительный анестетик. При необходимости для поддержания анестезии можно повторять прибавки от половины до полной индукционной дозы. Внутримышечная инъекция (ВМ) Индукция: от 6,5 до 13 мг/кг в/м; (9–13 мг/кг внутримышечно обеспечивает хирургическую анестезию от 12 до 25 минут) Поддержание: Поддерживающую дозу следует корректировать в соответствии с потребностями пациента в анестезии и в зависимости от того, используется ли дополнительный анестетик. При необходимости для поддержания анестезии можно повторять прибавки от половины до полной индукционной дозы. Комментарии: Этот препарат следует вводить медленно в течение 60 секунд (более быстрое введение может привести к угнетению дыхания и усилению прессорной реакции). Чем больше общая доза, тем дольше будет полное выздоровление. Из-за быстрой индукции после первоначальной внутривенной инъекции пациент должен находиться в поддерживаемом положении во время введения.

Обычная детская доза кетамина для анестезии:

16 лет и старше: См. дозировку для взрослых

Предупреждения

Неотложные реакции Сообщите лицам, осуществляющим уход, если у вас возникнут галлюцинации или необычные мысли во время пробуждения после наркоза.

Гемодинамическая нестабильность Временное повышение Во время введения можно наблюдать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и сердечный индекс. Во время введения следует контролировать жизненно важные функции и функцию сердца.

Риск угнетения дыхания может возникнуть при передозировке или слишком высокой скорости введения. Поддерживайте адекватную оксигенацию и вентиляцию.

Риски использования только кетамина для процедур на глотке, гортани или бронхиальном дереве Глоточные и гортанные рефлексы не подавляются кетамином, когда он используется отдельно. Избегайте использования в качестве единственного анестетика при хирургических или диагностических процедурах глотки, гортани или бронхиального дерева. Могут потребоваться миорелаксанты.

Нейротоксичность у детей Исследования, проведенные на молодых животных и детях, показывают, что повторное или длительное применение общих анестетиков или седативных препаратов у детей младше 3 лет может иметь негативные последствия. на их развивающийся мозг. Обсудите с родителями и лицами, осуществляющими уход, преимущества, риски, сроки и продолжительность хирургических операций или процедур, требующих обезболивающих и седативных препаратов.

Лекарственное повреждение печени связано с применением этого препарата. лекарства.

Повышение давления спинномозговой жидкости Сообщалось о повышении внутричерепного давления после применения этого лекарства. Пациенты с повышенным внутричерепным давлением должны находиться под наблюдением и частыми неврологическими осмотрами.

На какие другие лекарства повлияют Ketamine

Вам может потребоваться больше времени, чтобы оправиться от наркоза, если вы принимаете другие препараты, вызывающие сонливость или замедляющие дыхание. Сюда входят опиоидные препараты, снотворное, миорелаксанты или лекарства от беспокойства или судорог.

Другие препараты могут влиять на кетамин, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете теофиллин, аминофиллин, симпатомиметики, вазопрессин, бензодиазепины, опиоидные анальгетики или другие средства, угнетающие ЦНС.

Нет здесь перечислены все возможные взаимодействия.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.