Keytruda

Obecný název: Pembrolizumab
léková forma: intravenózní roztok
Třída drog: Monoklonální protilátky anti-PD-1 a PD-L1 (inhibitory imunitního kontrolního bodu)

Použití Keytruda

Keytruda (pembrolizumab) je typ imunoterapie, která se podává nitrožilní (do žíly) infuzí po dobu 30 minut k léčbě mnoha různých typů rakoviny, jako je melanom, rakovina plic a některé lymfomy (viz níže úplný seznam rakovin, pro které je Keytruda schválena). Může se používat samostatně nebo v kombinaci s jinými léky, včetně chemoterapie.

Keytruda působí tak, že se váže na receptor PD-1 (receptor programované smrti-1) a blokuje jeho interakci s jinými proteiny včetně PD- L1 a PD-L2. U některých druhů rakoviny dochází k upregulaci PD-1 receptorů a signalizace prostřednictvím této dráhy brání T-buňkám v našem imunitním systému najít a napadnout rakovinné buňky. Studie na zvířatech zjistily, že blokování PD-1 receptorů pomáhá imunitnímu systému zpomalit nebo zastavit růst a šíření rakovinných buněk v těle. Keytruda patří do třídy monoklonálních protilátek nazývaných PD-1 blokující protilátky.

Keytruda může být použita k léčbě:

rakoviny kůže (melanom, karcinom z Merkelových buněk, spinocelulární karcinom)

rakovina plic, nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)

rakovina hlavy a krku

klasický Hodgkinův lymfom

primární mediastinální velkobuněčný B-lymfom

rakovina ledvin, močového měchýře a močových cest

kolorektální karcinom

rakovina jater

trojitý negativní rakovina prsu

rakovina děložního čípku nebo dělohy

pevné nádory s nedostatečnou reparací mikrosatelitů nebo s nedostatkem opravy

vysoká mutační zátěž nádoru (TMB-H) rakovina

pokročilý karcinom žaludku nebo jícnu

lokálně pokročilý neresekovatelný nebo metastatický karcinom žlučových cest (BTC)

lokálně pokročilý neresekovatelný nebo metastatický lidský receptor epidermálního růstového faktoru 2 ( HER2)-negativní adenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkce (GEJ) nebo

typ rakoviny, u kterého laboratorní testování prokáže určité specifické mutace DNA.

Keytruda je pouze schválena pro určité typy rakoviny a může vyžadovat specifickou historii léčby. V některých případech může být nutné testovat nádor na konkrétní genetické markery, jako je PD-L1, dMMR, TMB nebo pMMR, aby se zjistilo, zda je Keytruda pro vás to pravé. Kliknutím sem zobrazíte podrobnější informace o schváleném použití: Informace o předepisování přípravku Keytruda.

Keytruda se často podává, když se rakovina rozšířila do jiných částí těla nebo pokud ji nelze léčit chirurgicky nebo ozařováním, nebo když jiná léčba rakoviny nefungovala nebo přestala fungovat.

Keytruda byla poprvé schválena FDA 4. září 2014.

Keytruda vedlejší efekty

Pokud máte příznaky alergické reakce na Keytrudu (kopřivka, potíže s dýcháním, otok v obličeji nebo krku) nebo závažnou kožní reakci, vyhledejte lékařskou pomoc. horečka, bolest v krku, pálení očí, bolest kůže, červená nebo fialová kožní vyrážka s puchýři a olupováním).

Okamžitě zavolejte nebo navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás objeví jakékoli nové nebo se zhorší známky nebo příznaky, včetně:

Plicní potíže, jako je kašel, dušnost nebo bolest na hrudi

Střevní potíže, jako např. :

průjem (řídká stolice) nebo častější stolice než obvykle

stolice, která je černá, dehtovitá, lepkavá nebo má krev nebo hlen

těžká bolest nebo citlivost v oblasti žaludku (břicha).

Problémy s játry, jako je

zežloutnutí kůže nebo oční bělmo

tmavá moč (barva čaje)

těžká nevolnost nebo zvracení

snazší krvácení nebo tvorba modřin než obvykle

bolest na pravé straně oblasti žaludku (břicha).

Problémy s hormonálními žlázami, jako jsou

bolesti hlavy, které nebudou odezní nebo neobvyklé bolesti hlavy

močení častěji než obvykle

citlivost očí na světlo

padání vlasů

problémy s očima, pocit chladu

rychlý srdeční tep

zácpa

zvýšené pocení

váš hlas se prohloubí

extrémní únava

závratě nebo mdloby

přírůstek nebo ztráta hmotnosti

změny nálady nebo chování, jako je snížená sexuální touha, podrážděnost nebo zapomnětlivost

pocit většího hladu nebo žízeň než obvykle.

Problémy s ledvinami, jako je

snížení množství moči

otoky kotníků

krev v moči

ztráta chuti k jídlu.

Kožní problémy, jako jsou

vyrážka

bolestivé vředy nebo vředy v ústech nebo v nose, krku nebo v oblasti genitálií

svědění

horečka nebo příznaky podobné chřipce

kožní puchýře nebo olupování

zduření lymfatických uzlin.

jakékoli nové nebo zhoršující se známky nebo příznaky, které mohou zahrnovat:

bolest na hrudi, nepravidelný srdeční tep, dušnost, otoky kotníků

zmatenost, ospalost, problémy s pamětí, změny nálady nebo chování, ztuhlost krk, problémy s rovnováhou, brnění nebo

znecitlivění paží nebo nohou

dvojité vidění, rozmazané vidění, citlivost na světlo, bolest očí, změny zraku

přetrvávající nebo závažná svalová bolest nebo slabost, svalové křeče

nízký počet červených krvinek a tvorba modřin.

Reakce na infuzi mohou být někdy závažné nebo život ohrožující. Příznaky a příznaky mohou zahrnovat:

zimnici nebo třes, závratě,

svědění nebo vyrážku,

pocit na omdlení

návaly

horečka

dušnost nebo sípání

bolest zad.

Časté vedlejší účinky Keytrudy (některé jsou pravděpodobnější při kombinované chemoterapii) postihující 20 % nebo více lidí zahrnují:

nevolnost, zvracení, bolest žaludku, ztráta chuti k jídlu, průjem, zácpa, ztráta hmotnosti

nízká hladiny sodíku v krvi, abnormální testy funkce štítné žlázy, jater a ledvin

nízký počet krvinek

brnění nebo necitlivost v rukou nebo nohou, ztráta pohybu v pažích a nohou

krvácení

bolest a pálení při močení

horečka, bolest hlavy, pocit slabosti nebo únavy, závratě, problémy se spánkem

kašel, chraplavý hlas, pocit dušnosti

změny chuti, suchá kůže a suché oči

svědění, vypadávání vlasů, vyrážka nebo puchýře na rukou nebo nohou

zvýšený krevní tlak

bolest svalů, kostí nebo kloubů nebo

bolest v ústech nebo otoky kolem úst, nosu, očí, krku, střev nebo pochvy.

Okamžité lékařské ošetření může pomoci zabránit tomu, aby se tyto problémy staly vážnějšími. Váš poskytovatel zdravotní péče vás během léčby přípravkem Keytruda zkontroluje, zda nemáte tyto problémy. Mohou vás léčit kortikosteroidy nebo hormonálními substitučními léky. Mohou také potřebovat odložit nebo úplně ukončit léčbu, pokud máte závažné nežádoucí účinky.

Toto není úplný seznam nežádoucích účinků a mohou se vyskytnout další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Keytruda

Abyste se ujistili, že je Keytruda pro vás bezpečná, informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

autoimunitní porucha, jako je revmatoidní artritida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, lupus nebo lupénka;

obdrželi transplantaci kmenových buněk, která využívá dárcovské kmenové buňky, nebo ji plánují přijmout;

transplantace orgánu;

záření do hrudníku; nebo

porucha nervového svalu, jako je myasthenia gravis nebo Guillain-Barrého syndrom

jste těhotná nebo plánujete otěhotnět

kojíte.

Těhotenství a kojení

Keytruda může poškodit nenarozené dítě. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá těhotenský test, aby se ujistil, že nejste těhotná. Používejte účinnou antikoncepci při používání přípravku Keytruda a po dobu nejméně 4 měsíců po poslední dávce. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud neúmyslně otěhotníte.

Není známo, zda přípravek Keytruda přechází do mateřského mléka. Během užívání tohoto léku a alespoň 4 měsíce po poslední dávce nekojte.

Související drogy

Jak používat Keytruda

Keytruda se podává jako infuze do žíly, obvykle jednou za 3 až 6 týdnů v závislosti na dávce. U dětí se přípravek Keytruda obvykle podává každé 3 týdny. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče.

Tento lék se musí podávat pomalu po dobu 30 minut.

Budete potřebovat časté lékařské testy, které vašemu lékaři pomohou určit, zda je bezpečné pro vás, abyste nadále dostávali Keytrudu a sledovali vás kvůli nežádoucím účinkům. Nenechte si ujít žádné následné návštěvy.

Budete potřebovat časté lékařské testy, které vašemu lékaři pomohou určit, zda je pro vás bezpečné pokračovat v léčbě Keytrudou. Udělejte to. nezmeškáte žádné následné návštěvy.

Varování

Keytruda může způsobit vážné nebo život ohrožující vedlejší účinky. Během injekce se mohou objevit některé nežádoucí účinky. Může způsobit, že váš imunitní systém napadne normální orgány a tkáně v jakékoli oblasti vašeho těla a může ovlivnit způsob, jakým fungují. Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude sledovat.

Může dojít k těžkým nebo život ohrožujícím reakcím na infuzi. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás během infuze objeví zimnice nebo třes, svědění nebo vyrážka, návaly horka, dušnost nebo sípání, závratě, pocit na omdlení, horečka nebo bolesti zad.

Vážné nebo život-- ohrožující komplikace, včetně reakce štěpu proti hostiteli (GVHD), se mohou vyskytnout u lidí, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně (kmenových buněk) před nebo po Keytrudě, která využívá dárcovské kmenové buňky (alogenní). Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude kvůli těmto komplikacím sledovat.

Odmítnutí transplantovaného orgánu. Váš poskytovatel zdravotní péče by vám měl říci, jaké známky a příznaky byste měli hlásit, a bude vás sledovat v závislosti na typu transplantace orgánu, který jste podstoupili.

Použití Keytrudy k léčbě jiných indikací, jako je např. mnohočetný myelom v kombinaci s analogem thalidomidu plus dexamethason se nedoporučuje mimo kontrolované klinické studie.

Může způsobit poškození plodu. Ženy s reprodukčním potenciálem by měly používat účinnou antikoncepci.

Co ovlivní další léky Keytruda

S Keytrudou mohou interagovat i jiné léky, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte.

Úplný seznam interakcí naleznete v informacích o předepisování.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.