Khat
اسم عام: Catha Edulis Forsk.
ماركات: Abyssinian Tea, Chaat, Chat, Gat, Gomba, Jaad, Jimma, Kaht, Kat, Khat, Kijiti, Kus Es Salahin, Miraa, Qaad, Qat, Qut, Tchaad, Tchat, Tea Of The Arabs, Tohai, Tohat, Tschut, Veve
استخدام Khat
تُمضغ أوراق القات طازجة لما لها من خصائص منبهة نفسية. العبسي 2013 تشمل تأثيرات القات المنبهة النفسية الحادة تحسين المزاج واليقظة، والنشوة، وزيادة تدفق الأفكار أثناء الدراسة، ومشاعر التفاؤل، والغبطة، والشعور العام. من الرفاهية، وتعزيز التركيز، والود، والرضا، والقدرة على التفكير بشكل أكثر وضوحا، والثقة، وتحسين اليقظة. العبسي 2013، بيريهو 2017، بونجارد 2015، ناكاجيما 2016، ناكاجيما 2017، باتيل 2015 يشبه أيضًا الأمفيتامين والكاثينون، العنصر النشط في القات، يثبط الشهية، وهو ما يفسر الاعتقاد بأن القات قد يكون له آثار مضادة للسمنة. العبسي 2013، الشغا 2016 تم استخدامه لمنع التعب، ويعتقد أنه يحسن الذاكرة ويخفف الألم. وفي التجارب التي تم التحكم فيها بالعلاج الوهمي، وجد أن القات يزيد من النشاط الحركي والنشوة والشعور بالإثارة والتنشيط. العبسي 2013
عند مضغ القات، يتم إطلاق الكاثينون خلال 15 إلى 45 دقيقة، مع ذروة تم الحصول على مستويات البلازما للكاثينون من 1.5 إلى 3.5 ساعة بعد بداية المضغ. يمكن اكتشاف الكاثينون في البلازما لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد تناوله. السيد 2012
Khat آثار جانبية
تشمل بعض الآثار الضارة للقات الاكتئاب، والأرق، والتفكير في الانتحار، والشعور بالقلق والتهيج، وفقدان الشهية، والغثيان والقيء، وصعوبة التركيز، والخدر، وعجز الجهاز العصبي المركزي. (ميهريتو 2017)
غالبًا ما تتبع التأثيرات الحادة المرغوبة للقات بسرعة مجموعة واسعة من الآثار الضارة، بما في ذلك التوتر المفرط، وعدم الاستقرار العاطفي، والأرق في غضون ساعتين، تليها مشاعر الخدر، وعدم التركيز، والخمول، والأرق. (Berihu 2017) ) وتشمل الآثار الضارة الشائعة الأخرى خلل النطق، والخمول، والتعب، والمزاج المكتئب، والقلق، واضطرابات النوم، والتهيج، وسرعة الغضب، وفقدان الشهية، وارتفاع الحرارة، وتوسيع حدقة العين، واضطرابات الغدد الصماء، والاستجابات اللاإرادية الحادة، مثل ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. absi 2013، El-Sayed 2012، Nakajima 2016، Nakajima 2017، Patel 2015)
في إحدى الدراسات، كانت الشكاوى الأكثر شيوعًا هي زيادة درجة الحرارة الذاتية، واضطراب النوم، ومشاكل المعدة، والاضطراب العاطفي، وزيادة ضربات القلب. (ميهريتو 2017) في دراسة أخرى، أبلغ مستخدمو القات عن ارتفاع معدل الإصابة بأعراض جسدية غير محددة. (العبسي 2013)
على غرار المنشطات النفسية الأخرى، قد يؤثر استخدام القات المزمن على الوظائف المرتبطة بالدوبامين والأدرينالية والمواد الأفيونية. ونشاط محور HPA. في إحدى الدراسات، أظهر مستخدمو القات مستويات معززة من الكورتيزول في المساء ومستويات منخفضة في الصباح، مما يعكس نمطًا نهاريًا أكثر تسطيحًا من غير المستخدمين، ويشير إلى اضطراب في الوظيفة البيولوجية لدى مستخدمي القات. لدى مستخدمي القات، انخفضت مستويات الكورتيزول أيضًا بعد التعرض للضغوطات. ومن الممكن أن يؤدي استخدام القات على المدى الطويل إلى تغيرات تناسلية تتجلى في فرط الاستجابة للإجهاد والنمط النهاري المسطح. ارتبط استخدام القات بالتغيرات في الوظائف التنظيمية الهرمونية المركزية. (العبسي 2013)
ارتبط استخدام القات بمضاعفات القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب، والخفقان، وارتفاع ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب، وتضيق الأوعية، والاحتشاء الدماغي، والنزيف الدماغي. والوذمة الرئوية. (ميهريتو 2017) في إحدى الدراسات، أظهر مستخدمو القات استجابات منخفضة لضغط الدم للإجهاد مقارنة مع غير المستخدمين. (العبسي 2013) وقارنت دراسة أخرى مرضى متلازمة الشريان التاجي الحادة الذين يمضغون القات مع مرضى متلازمة الشريان التاجي الحادة الذين لا يمضغون القات المرضى فيما يتعلق بالخصائص السريرية والعلاج والنتائج داخل المستشفى والنتائج لمدة عام واحد؛ كان مستخدمو القات أكثر عرضة للإصابة باحتشاء عضلة القلب بارتفاع الجزء ST (STEMI)، يليه الذبحة الصدرية غير المستقرة وغير STEMI. (علي 2011) وجدت الدراسة أن غالبية مستخدمي القات قدموا المرض متأخرين بعد ظهور الأعراض، وبالتالي كانوا أقل عرضة للإصابة باحتشاء عضلة القلب. من المحتمل أن يكون قد تلقى علاجًا للتخثر أو تدخلًا تاجيًا عن طريق الجلد. وكانت معدلات الوفيات داخل المستشفى لمدة شهر واحد وسنة واحدة أعلى، ووقعت أحداث سلبية أكثر (مثل قصور القلب، والاحتشاء الدماغي المتكرر، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني، والصدمة القلبية، والسكتة الدماغية) في مجموعة مضغ القات. قد تكون التأثيرات القلبية لدى مستخدمي القات ناجمة عن زيادة الطلب على الأكسجين في عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث متلازمة الشريان التاجي الحادة. (علي 2011)
تنجم التأثيرات العقلية للقات عن مؤثرات شبيهة بالأمفيتامين. مركبات، مع وجود الكاثينون بأعلى تركيز. يمكن وصف التأثيرات التحفيزية للقات بأنها تقع في مكان ما بين تأثيرات الكافيين والأمفيتامين. على الرغم من أن الأمفيتامين والكاثينون يعملان على مناطق مختلفة من الدماغ، إلا أن كلاهما يشتركان في تأثيرات دوائية مشتركة، بما في ذلك التفاعل مع مسارات الدوبامين. (Pehek 1990)
أظهرت إحدى الدراسات انخفاض مستويات الأنسولين في الدم لدى من يمضغون القات المصابين بالسكري مقارنة في الأشخاص الذين يمضغون القات لمرضى السكري. (السيد 2012) وأظهرت الدراسة أيضًا زيادة في نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام المرتبطة بمضغ القات في كل من ماضغي القات الصحي وماضغي القات المصابين بالسكري. وخلصت الدراسة إلى أن مضغ القات يؤدي إلى زيادة مقاومة الأنسولين وكذلك زيادة نسبة الجلوكوز في الدم الصائم لدى مرضى السكري من النوع 2 بسبب زيادة مستويات الريستين وإفراز الكاتيكولامينات الناجم عن الكاثينون في القات. وأظهرت دراسة أخرى ارتفاع متوسط مستويات الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي لدى من يمضغون القات (83.5% منهم كانوا يمضغون القات لأكثر من 10 سنوات) مقارنة بمن يمضغون القات. أبلغ معظم المرضى (97.5٪) عن عدم وجود نقص السكر في الدم أثناء أو بعد مضغ القات. (الشرفي 2015)
ارتبط استخدام القات بآثار جانبية على الجهاز الهضمي، بما في ذلك التهاب المعدة المزمن، والإمساك، والبواسير، ومضاعفات الأسنان، والتهاب الاثني عشر. القرحة والأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي العلوي. (Mihretu 2017, Nigussie 2013) إن الخصائص القابضة للعفص الموجودة في القات تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي مثل أمراض اللثة، والتهاب الفم، والتهاب المريء، والتهاب المعدة. يساهم العفص والكاثينون في الإمساك، وهو الشكوى الأكثر شيوعًا لدى مستخدمي القات. (Nigussie 2013, Patel 2015) قد يكون الإمساك بسبب تأثيرات الكاثينون المحاكية للودي، حيث يثبط التحفيز الودي حركة القولون ويزيد من قوة العضلة العاصرة. (Nigussie 2013) علاوة على ذلك ، فإن الإجهاد أثناء الإمساك وساعات طويلة من الجلوس أثناء جلسات القات قد يساهم في الإصابة بالبواسير. (Nigussie 2013) أظهرت دراستان منفصلتان على متطوعين أصحاء أن مضغ القات يبطئ وقت عبور الأمعاء بالكامل، ربما بسبب عمل الكاثينون الودي. (Gunaid 1999) ، هيمان 1995) يزداد انتشار اضطرابات الجهاز الهضمي مع تكرار مضغ القات ومدة هذه العادة؛ بشكل عام، كانت اضطرابات الجهاز الهضمي أعلى بين مستخدمي القات مقارنة بغير المستخدمين، وازداد حجم هذه الاضطرابات مع تكرار مضغ القات. (Nigussie 2013)
تم الإبلاغ عن أن القات له آثار ضارة على أنسجة الأسنان والفم. بما في ذلك الآفات البيضاء القرنية، وتصبغات الغشاء المخاطي، والتهاب الفم بخلايا البلازما، وتآكل الأسنان وتغير لونها، وانحسار اللثة، وجفاف الفم. (Al-Maweri 2017, Heymann 1995) على الرغم من أن سوء نظافة الفم أمر شائع بين مستخدمي القات، إلا أن استخدام القات لفترات طويلة قد يؤدي إلى زيادة التعلق. فقدان وانحسار اللثة. (الماوري 2017) أظهرت إحدى الدراسات وجود علاقة بين استخدام القات ومشاكل الأسنان مثل التسوس والتسوس والحشوات والقلع. في هذه الدراسة، زادت شدة اضطرابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك اضطرابات الأسنان) مع تكرار مضغ القات. (Nigussie 2013)
على الرغم من أن القات يُنظر إليه على أنه يحسن التركيز والذاكرة، إلا أن الدراسات تشير إلى أن استخدام القات المزمن يرتبط مع ضعف الذاكرة العاملة والإعاقات العقلية. على الرغم من أن القات لا يظهر آثارًا على الذاكرة طويلة المدى، إلا أن هناك دليل على وجود تناقض في الذاكرة قصيرة المدى اعتمادًا على مدة التعرض. (Berihu 2017) في إحدى الدراسات التي بحثت تأثيرات القات على وظائف التحكم الإدراكي، وأداء الذاكرة العاملة والمرونة الإدراكية. كانوا ضعفاء لدى مستخدمي القات مقارنة مع غير المستخدمين. (Colzato 2011) من المحتمل أن يرتبط استخدام القات المزمن بخلل وظيفي في قشرة الفص الجبهي وكذلك انخفاض مستويات الدوبامين في الجسم المخطط؛ يلعب الدوبامين دورًا مهمًا في المرونة الإدراكية وتحديث الذاكرة العاملة. (Colzato 2011)
هناك أيضًا صلة بين استخدام القات والأعراض الذهانية، مع ميل أعلى نحو السلوك العدواني ومفرط النشاط. (Odenwald 2005) وفي دراسة تقيم العلاقة بين القات والذهان، تم العثور على علاقة إيجابية بين استخدام القات واضطراب ما بعد الصدمة وجنون العظمة. (باتيل 2015) ومن المعروف أيضًا أن الذهان والأوهام تنجم عن الاستخدام طويل الأمد. (قاسم 2013، روبنسون) (2013، Tesfaye 2020) في إحدى الدراسات، أبلغ المستخدمون عن زيادة التأثير السلبي في الاستجابة للضغوطات، بالإضافة إلى انخفاض التأثير الإيجابي مقارنة بغير المستخدمين؛ تؤكد هذه النتائج احتمال أن يكون المزاج المزعج مرتبطًا بخلل تنظيم الكورتيزول، على الرغم من أن الارتباط بين تركيزات الكورتيزول والتأثير السلبي كان مهمًا فقط لدى غير المستخدمين. (العبسي 2013) ووفقًا لدراسة أخرى، كان لدى ممضغي القات الحاليين والسابقين مستويات أعلى من أعراض الاكتئاب والضيق النفسي مقارنة بمن لا يمضغون. (ناكاجيما 2017)
أفادت إحدى الدراسات بتسرع التنفس والتهاب الشعب الهوائية المرتبط باستخدام القات. (ميهريتو 2017)
تشمل أعراض الانسحاب زيادة الشهية والتعب انخفاض الطاقة، والتهيج، وفقدان الحافز والتركيز، والأرق، والرغبة الشديدة، والمزاج المكتئب، والأحلام غير السارة. كانت أعراض الانسحاب الأكثر شيوعًا في دراسة استكشافية هي التثاؤب والتهيج والرغبة الشديدة والاكتئاب. غالبًا ما يتمكن المستخدمون من إدارة أعراض الانسحاب الصباحية عن طريق استهلاك كميات زائدة من الكافيين أو تدخين السجائر. (Mihretu 2017)
دليل الممارسة السريرية للجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL) لإصابة الكبد الناجمة عن المخدرات (2019) ) يوصي الأطباء باعتبار المكملات العشبية والغذائية عوامل مسببة محتملة مرتبطة بإصابة الكبد (المستوى 4؛ الدرجة ج)، بما في ذلك القات. (EASL 2019)
قبل اتخاذ Khat
يرتبط استخدام القات المزمن بآثار ضارة على نمو الجنين، ونتائج الولادة، وصحة الأم والطفل بعد الولادة. ناكاجيما 2017 على الرغم من الآثار السلبية المختلفة لاستخدام القات في الحمل والرضاعة الطبيعية، إلا أن هناك انتشارًا كبيرًا لاستخدام القات بين النساء الحوامل في دول شرق أفريقيا. وفي إحدى الدراسات التي أجريت في إثيوبيا، أظهرت دراسة استقصائية أن 25% من النساء الحوامل قد مضغن القات مرة واحدة على الأقل في حياتهن، ومعظمهن يستخدمن القات حاليًا. وأظهرت هذه الدراسة أيضًا التأثيرات البيئية والاجتماعية على استخدام القات لدى النساء الحوامل. يترك في الماء) للحث على الإجهاض. Mihretu 2017
توصلت دراسة أجريت في إثيوبيا إلى أن استخدام القات قد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بفقر الدم لدى النساء الحوامل. ولوحظ وجود ارتفاع ملحوظ في معدل انتشار فقر الدم لدى النساء الحوامل اللاتي لديهن عادات غذائية مقيدة بسبب الحمل (أي انخفاض حجم الوجبة أو تواترها، مما قد يؤدي إلى نقص تناول الحديد) وفي أولئك الذين يمضغون القات. ويمكن تفسير الارتباط بين مضغ القات المتكرر وارتفاع خطر الإصابة بفقر الدم من خلال آثاره المثبطة للشهية وكذلك محتواه من التانين، مما يقلل من التوافر البيولوجي للحديد غير الهيمي من النظام الغذائي للأم. وينبغي النظر في المخاطر التي يتعرض لها نمو الجنين.Kedir 2013
أظهرت الدراسات أيضًا أن استخدام القات يرتبط بعدد أكبر من الرضع منخفضي وزن الولادة. ناكاجيما 2017، باتيل 2015 قد يؤدي استخدام القات أثناء الحمل إلى تقليل تدفق الدم في المشيمة ويضعف نمو الجنين؛ يمكن تحديد انخفاض تدفق الدم المشيمي من خلال تقييم التركيزات البولية للأم (+) - النوربوسودوإيفيدرين. باتل 2015 انخفاض الوزن عند الولادة هو عامل خطر لوفاة الرضع في الفترة المحيطة بالولادة والصغار؛ ولذلك، فإن مضغ القات أثناء الحمل قد يسهم سلبًا في النمو الطبيعي للطفل وقد يزيد من خطر وفيات الرضع. باتل 2015
وجدت إحدى الدراسات التي أجريت في إثيوبيا ارتفاع معدل انتشار استخدام القات المعتاد بين النساء أثناء الحمل. كان لدى متعاطي القات الحاليين والسابقين مستويات أعلى من أعراض الاكتئاب والضيق النفسي، ويبدو أن العوامل الاجتماعية والعائلية تؤثر أيضًا على عادات استخدام القات. ليس من الواضح ما إذا كان استخدام القات المزمن يسبب زيادة الضيق والآثار السلبية أثناء الحمل، أو ما إذا كان الأفراد المعرضون للتعرض للإجهاد هم أكثر عرضة لاستخدام القات أثناء الحمل. قد يشترك استخدام القات لدى الأمهات والضيق النفسي في مسارات مشتركة من حيث الآثار السلبية المحتملة على نتائج الحمل؛ ويرتبط كلاهما بالتأثيرات على الغدة النخامية وقشرة الكظر (HPA) وأنظمة القلب والأوعية الدموية، والتي تلعب أدوارًا مهمة في نتائج الحمل، بما في ذلك الولادة المبكرة التي تؤدي إلى مراضة ووفيات الرضع. ناكاجيما 2017
تعبر الأدوية ذات التأثير النفسي حاجز الدم في الدماغ، بل وحاجز المشيمة بسهولة أكبر. باتل 2015 يرتبط تعرض الأطفال حديثي الولادة للمنشطات النفسية بالتغيرات المورفولوجية والوظيفية في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى خلل وظيفي حركي، وضعف إدراكي، وتغير في الاستجابة للضغط النفسي وتأثيراته على التعلم والذاكرة. باتل 2015 في إحدى الدراسات، تم العثور على الكاثين في حليب الثدي للأم التي تمضغ القات وفي بول رضيعها. أبلغت ناكاجيما 2017 النساء عن حدوث تغيرات سلوكية في أطفالهن عند الرضاعة الطبيعية بعد مضغ القات. وشملت هذه التغييرات عادات النوم السيئة، والإفراط في البكاء والصراخ، وألم واضح في البطن. Mihretu 2017
كما تم الإبلاغ عن انخفاض الوزن عند الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية، ويرجع ذلك على الأرجح إلى انخفاض شهية الأم المرتبطة بالقات، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الحليب وبالتالي احتمال سوء تغذية الرضيع الذي يرضع من رضاعة طبيعية. Mihretu 2017
كيف تستعمل Khat
يتم مضغ 100 إلى 300 جرام من الأوراق الطازجة لتكوين بلعة يتم تثبيتها في التلم الشدق على خد الفم أثناء ابتلاع العصير الذي ينتجه؛ وتستمر جلسات المضغ عادةً من 3 إلى 4 ساعات. تم إعطاء 0.8 ملغم/كغم من الكاثينون، أي ما يعادل 54 إلى 71 غراماً من أوراق القات الطازجة، في دراسة حركية دوائية لفحص التأثيرات التحفيزية الشبيهة بالأمفيتامين للقات.Widler 1994
تحذيرات
ارتبطت الآثار الضارة الشديدة التالية باستخدام القات: الصداع النصفي، والتسمم الكبدي، والتسمم القلبي، والسرطان، واضطرابات الجهاز الهضمي، والضعف العقلي. قد يؤدي استخدام القات على المدى الطويل والتعرض لمكوناته (الكاثينون والكاثين) إلى تغيرات مرتبطة بالمستقبلات والتشابكات العصبية في مناطق متعددة من الدماغ، العبسي 2013 بالإضافة إلى تسمم الكبد والكلى. الماوري 2017 طويل- تم الإبلاغ عن أن استخدام المصطلح يسبب اضطرابات في القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي واضطرابات نفسية وعقلية. وجدت إحدى الدراسات في عام 2017 أن مضغ القات المعتاد لدى الذكور كان عامل خطر مستقل لتشخيص مرض السكري من النوع 2 في سن مبكرة وأن مضغ القات من المحتمل أن يرتبط ذلك في أي مجموعة سكانية بضعف التحكم في نسبة السكر في الدم. الشرفي 2015
إن العفص الموجود في أوراق القات يزيد من سماكة الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والمريء وقد يكون مسببًا للسرطان. جونيد 1995 في دراسة على الرجال الذين يمضغون القات الذين يعيشون في القرن الأفريقي، تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بسرطان الفم، خاصة عندما يكون مضغ القات مصحوبًا باستهلاك الكحول والتبغ. ومع ذلك، أظهرت دراسة حديثة عدم وجود ارتباط مع سرطانات الفم. ناشر 2014 أظهرت دراسة تجريبية أخرى عدم وجود العلاقة بين مضغ القات وسرطان المريء أو سرطان الموصل المعدي المريئي. ليون 2017 على الرغم من أن الدراسات الحديثة تشير إلى عدم وجود علاقة بين استخدام القات وسرطان الفم، إلا أن هناك حاجة لدراسات إضافية.
اقترحت إحدى الدراسات أن استخدام القات هو عامل خطر مستقل لتطوير احتشاء عضلة القلب الحاد.Al-Motarreb 2010 أظهرت دراسات أخرى زيادة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد والسكتة الدماغية، ربما بسبب تأثيرات الكاثينون المضيقة للأوعية.Ali 2010, Al-Motarreb 2010 علاوة على ذلك، من خلال تشنج الدورة الدموية الدماغية، قد يهيئ القات المستخدمين لـ السكتة الدماغية. علي 2010 يكون من يمضغون القات أكثر عرضة للإصابة بصدمة قلبية، والسكتة الدماغية، ونقص تروية عضلة القلب المتكرر، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني، وفشل القلب عند عدم تناول حاصرات بيتا. علي 2011
في إحدى الدراسات، 8 أفراد تم تقديمهم إلى مستشفى أرض الصومال مصابين بتليف الكبد اللا تعويضي على مدى 14 شهرًا وتم إجراء مقابلات مكثفة لتحديد الأسباب المحتملة لتليف الكبد. تم قبول جميع الأشخاص الثمانية الذين استخدموا القات بشكل مزمن، وتم رفض الأسباب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد من قبل المرضى أو تم استبعادها بناءً على تاريخ المريض أو الفحص البدني أو الاختبارات المعملية. أظهر أربعة من الأشخاص تحسنًا سريريًا بعد التوقف عن استخدام القات. محمود 2016 هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإظهار وجود علاقة نهائية بين استخدام القات والتسمم الكبدي. يمكن أن يكون استهلاك القات المؤدي إلى التسمم الكبدي نتيجة لعدة عوامل. وفي إحدى الدراسات المختبرية، قام القات بتثبيط نمو خلايا L02 الكبدية البشرية وأظهر أن كاسباس 8 و9 قد يكونان متورطين في سلسلة الأحداث الخلوية التي تؤدي إلى موت الخلايا الناجم عن القات. وبشكل أكثر تحديدًا، أظهرت الدراسة أن موت الخلايا المبرمج لخلايا الكبد الناجم عن القات يتم بشكل رئيسي من خلال التنشيط المستمر لمسار كينازات جون الأمينية الطرفية (JNK). يؤدي تأثير القات على خلايا L02 إلى توليد أنواع الأكسجين التفاعلية داخل الخلايا، مما يؤدي إلى تنشيط JNK. تؤدي هذه السلسلة إلى موت الخلايا المبرمج. Abid 2013
لا يحدث الاعتماد الجسدي مع الاستخدام المزمن للقات، كما أن الاكتئاب العقلي والتخدير والانفصال الاجتماعي الذي قد يتبع الانسحاب يعد ظاهرة ارتدادية وليس متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس. . على الرغم من أن الكاثينون يمتلك صورة دوائية تشبه إلى حد كبير الأمفيتامين، فإن احتمال الاعتماد العقلي أقل مع الكاثينون منه مع الأمفيتامين. كما أن تطور القدرة على تحمل تأثيرات الكاثينون يكون أسرع من الأمفيتامين، ويوجد تسامح متبادل بين تأثيرات الكاثينون والأمفيتامين. كاليكس 1992 في إحدى الدراسات التي أجريت على مستخدمي القات، تم تعريف الميرقانة، أو "الشعور بالنشوة"، من قبل المستخدمين باعتبارها التحفيز الزائد المؤلم خارجة عن سيطرتهم. تشمل أعراض الميرقانة اتساع حدقة العين؛ الشعور بعدم الارتياح. خوف داخلي حركات لا إرادية ولا يمكن السيطرة عليها من الشفاه واليدين واللسان أو الفم. الشعور بالقلق. والمشي لمسافات طويلة دون غرض واضح. يصبح المستخدمون الذين يعانون من ميرقاننا منزعجين أو خائفين أو مبتهجين بسهولة. أبلغ البعض عن تعرضهم لاهتمام مبالغ فيه واستدعاء للمعلومات قد يؤدي إلى الارتباك. كما تم الإبلاغ عن زيادات في درجة حرارة الجسم ومعدل النبض، واضطرابات إدراكية، وفرط اليقظة، والارتباك، وضعف التعرف على البيئات المألوفة، وسوء تفسير المحفزات الخارجية في الآخرين. Mihretu 2017
ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Khat
قد ينخفض امتصاص الجهاز الهضمي للمضادات الحيوية الأموكسيسيلين والأمبيسلين عن طريق مضغ القات أو ابتلاعه، مما قد يقلل من فعالية المضادات الحيوية. تمت دراسة آثار مضغ القات على التوافر الحيوي للأموكسيسيلين والأمبيسيلين في 8 متطوعين يمنيين بالغين أصحاء. عاطف 1997. انخفضت النسبة المئوية لجرعات الأموكسيسيلين والأمبيسيلين غير المتغيرة التي تفرز في البول ومستويات الذروة للإفراز عن طريق مضغ القات. وبالإضافة إلى ذلك، تأخر الوقت للوصول إلى ذروة تركيز الأمبيسيلين. ومع ذلك، فإن تناول الأموكسيسيلين أو الأمبيسيلين بعد ساعتين من مضغ القات لا يبدو أنه يؤثر على التوافر البيولوجي للمضادات الحيوية.
يعزز تدخين السجائر والكافيين النشاط المنشط للقات أثناء المضغ.Kassim 2011, Mihretu 2017 القات والتبغ المتزامنان يعد استخدامه أكثر شيوعًا عند الرجال ويمثل خطرًا صحيًا متزايدًا مقارنة باستخدام القات وحده (أي تغير الاستجابة للضغط النفسي والفيزيولوجي وضعف الأداء المعرفي). تشير البيانات إلى أن استخدام القات قد يكون بوابة لتعاطي التبغ لدى أولئك الذين ليسوا من مستخدمي التبغ الحاليين. ناكاجيما 2016
حالة من الاشتباه في متلازمة تضيق الأوعية الدماغية القابلة للعكس، والتي تظهر على شكل نوبات من ظهور مفاجئ وشديد للصداع الخفقان ورهاب الضوء ، تم الإبلاغ عنها لدى رجل يبلغ من العمر 26 عامًا كان يتناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) (ترانيلسيبرومين 10 ملغ / يوم) لعلاج الاكتئاب الشديد ويمضغ القات أيضًا بشكل ترفيهي. وقد تم توثيق نزيف تحت العنكبوتية الجبهي والقذالي، وتضيق قطعي في العديد من الشرايين الدماغية، وزيادة في شدة الإشارة في النخاع العنقي الصدري، وهو ما يرجع على الأرجح إلى نشاط محاكاة الودي ومضيق الأوعية لمكونات المنبه النفسي النشطة الرئيسية في القات (الكاثينون والكاثين) والاستخدام المشترك مع MAOI. .تولادار 2013
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions