Khat
일반적인 이름: Catha Edulis Forsk.
브랜드 이름: Abyssinian Tea, Chaat, Chat, Gat, Gomba, Jaad, Jimma, Kaht, Kat, Khat, Kijiti, Kus Es Salahin, Miraa, Qaad, Qat, Qut, Tchaad, Tchat, Tea Of The Arabs, Tohai, Tohat, Tschut, Veve
사용법 Khat
카트 잎은 정신자극 특성 때문에 신선하게 씹어먹습니다. Al'absi 2013 카트의 급성 정신자극 효과에는 기분과 주의력 강화, 행복감, 공부 중 아이디어 흐름 증가, 낙천주의, 의기양양함, 일반적인 감각 등이 포함됩니다. Al'absi 2013, Berihu 2017, Bongard 2015, Nakajima 2016, Nakajima 2017, Patel 2015 또한 암페타민, 카티논, 카트의 활성 성분은 식욕을 억제하는데, 이는 카트가 항비만 효과를 가질 수 있다는 믿음을 설명합니다. Al'absi 2013, Alshagga 2016 피로를 예방하는 데 사용되었으며 기억력을 향상시키고 통증을 완화시키는 것으로 생각됩니다.Berihu 2017, Mihretu 2017 위약 대조 시험에서 khat은 운동 활동, 행복감, 흥분 및 활성화 감각을 증가시키는 것으로 나타났습니다. Al'absi 2013
khat을 씹으면 카티논이 15~45분 내에 방출되며 최고조에 달합니다. 씹기 시작 후 1.5~3.5시간 후에 혈장 카티논 수치가 측정되었습니다. 카티논은 섭취 후 최대 24시간 동안 혈장에서 검출 가능합니다.El-Sayed 2012
Khat 부작용
카트의 일부 부작용으로는 우울증, 불면증, 자살 충동, 불안 및 과민성, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토, 집중력 장애, 무감각, CNS 결핍 등이 있습니다.(Mihretu 2017)
카트의 급성적이고 원하는 효과는 종종 2시간 이내에 과도한 긴장, 정서적 불안정, 안절부절함을 포함한 광범위한 부작용이 빠르게 뒤따른 다음 무감각, 집중력 부족, 부진 및 불면증이 뒤따릅니다.(Berihu 2017 ) 기타 일반적인 부작용으로는 불쾌감, 무기력, 피로, 우울한 기분, 불안, 수면 장애, 과민성, 짜증, 식욕 부진, 고열, 산동증, 내분비 장애 및 혈압 상승 및 빈맥과 같은 급성 자율신경계 반응이 있습니다.(Al' absi 2013, El-Sayed 2012, Nakajima 2016, Nakajima 2017, Patel 2015)
한 연구에서는 주관적 체온 증가, 수면 장애, 위장 문제, 정서적 고통 및 심장 박동 증가가 가장 빈번한 불만 사항이었습니다. (Mihretu 2017) 또 다른 연구에서 khat 사용자는 정의되지 않은 신체 증상의 발생률이 더 높다고 보고했습니다.(Al'absi 2013)
다른 정신자극제와 마찬가지로 만성 khat 사용은 도파민성, 아드레날린성, 오피오이드와 관련된 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 및 HPA 축 활동. 한 연구에서 khat 사용자는 저녁에 코티솔 수치가 향상되고 아침에 코르티솔 수치가 감소한 것으로 나타났습니다. 이는 비사용자에 비해 일주기 패턴이 더 평탄해졌으며 khat 사용자의 일주기 기능이 중단되었음을 암시합니다. khat 사용자의 경우 스트레스 요인에 따라 코티솔 수치도 감소했습니다. 카트를 장기간 사용하면 스트레스에 대한 반응이 저하되고 일주 패턴이 평탄화되는 동질체 변화가 발생할 가능성이 있습니다. Khat 사용은 중추 호르몬 조절 기능의 변화와 관련이 있습니다.(Al'absi 2013)
Khat 사용은 빈맥, 심계항진, 고혈압, 부정맥, 혈관 수축, MI, 뇌출혈을 포함한 심혈관 합병증과 관련이 있습니다. 및 폐부종.(Mihretu 2017) 한 연구에서 khat 사용자는 비사용자에 비해 스트레스에 대한 혈압 반응이 무뎌진 것으로 나타났습니다.(Al'absi 2013) 또 다른 연구에서는 khat을 씹는 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자를 카트를 씹지 않는 ACS와 비교했습니다. 임상 특성, 치료, 병원 내 결과 및 1년 결과와 관련된 환자; khat 사용자는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)을 나타낼 가능성이 더 높았고 불안정 협심증과 비STEMI가 뒤따랐습니다.(Ali 2011) 이 연구에 따르면 대부분의 khat 사용자는 증상이 나타난 후 늦게 나타났으며 따라서 증상이 덜 나타났습니다. 혈전용해요법이나 경피관상동맥중재술을 받았을 가능성이 있습니다. 병원 내, 1개월, 1년 사망률이 더 높았고, 카트를 씹는 그룹에서 이상반응(예: 심부전, 재발성 MI, 심실성 부정맥, 심인성 쇼크, 뇌졸중)이 더 많이 발생했습니다. khat 사용자의 심장 효과는 혈압과 심박수 증가로 인한 심근 산소 요구량 증가로 인한 것일 수 있으며, 이는 ACS를 유발할 수 있습니다.(Ali 2011)
khat의 향정신성 효과는 암페타민 유사 약물에 의해 발생합니다. 카티논이 가장 높은 농도로 발견되는 화합물입니다. 카트의 자극 효과는 카페인과 암페타민의 자극 효과 사이로 설명할 수 있습니다. 암페타민과 카티논은 뇌의 서로 다른 영역에 작용하지만 둘 다 도파민 경로와의 상호작용을 포함하여 공통의 약리학적 효과를 공유합니다.(Pehek 1990)
한 연구에서는 당뇨병이 있는 카트를 씹는 사람보다 혈청 인슐린 수치가 낮은 것으로 나타났습니다. (El-Sayed 2012) 이 연구는 또한 건강한 카트를 씹는 사람과 당뇨병이 있는 카트를 씹는 사람 모두에서 카트를 씹는 것과 관련된 공복 혈당의 증가를 보여주었습니다. 연구에서는 카트를 씹으면 카트의 레지스틴 수치와 카티논 유발 카테콜아민 분비 증가로 인해 제2형 당뇨병 환자의 인슐린 저항성이 증가하고 공복 혈당이 증가한다는 결론을 내렸습니다. 또 다른 연구에서는 카트를 씹는 사람(83.5%가 10년 이상 씹은 사람)이 카트를 씹지 않는 사람보다 평균 당화 헤모글로빈 수치가 더 높은 것으로 나타났습니다. 대부분의 환자(97.5%)는 카트를 씹는 중이나 후에 저혈당증이 없다고 보고했습니다.(Al-Sharafi 2015)
Khat 사용은 만성 위염, 변비, 치질, 치과 합병증, 십이지장 등을 포함한 위장관 부작용과 관련이 있었습니다. 궤양 및 상부 위장관 악성종양.(Mihretu 2017, Nigussie 2013) 카트에 들어 있는 탄닌의 수렴성 특성은 치주 질환, 구내염, 식도염 및 위염과 같은 위장관 장애를 설명합니다. 탄닌과 카티논은 khat 사용자의 가장 흔한 불만 사항인 변비에 기여합니다.(Nigussie 2013, Patel 2015) 변비는 교감 자극이 결장 운동성을 억제하고 괄약근 긴장을 증가시키는 카티논의 교감 신경 자극 효과로 인해 발생할 수 있습니다.(Nigussie 2013) 또한 , 카트 세션 중 변비 중 긴장과 오랜 시간 앉아 있으면 치질이 발생할 수 있습니다.(Nigussie 2013) 건강한 지원자를 대상으로 한 두 가지 별도의 연구에 따르면 카트를 씹으면 전체 장 통과 시간이 느려지는 것으로 나타났습니다. 이는 아마도 카티논의 교감신경 자극 작용 때문일 수 있습니다.(Gunaid 1999) , Heymann 1995) 위장 장애의 유병률은 카트를 씹는 빈도와 습관 기간에 따라 증가합니다. 전반적으로, 카트를 사용하지 않는 사람에 비해 카트를 사용하는 사람에게서 위장 장애가 더 높았으며, 카트를 씹는 빈도에 따라 이러한 장애의 규모도 증가했습니다.(Nigussie 2013)
Khat은 치아 및 구강 조직에 해로운 영향을 미치는 것으로 보고되었습니다. 백색 각화성 병변, 점막 색소침착, 혈장 세포 구내염, 치아 마모 및 변색, 치은 퇴축 및 구강 건조증을 포함합니다.(Al-Maweri 2017, Heymann 1995) khat 사용자에게는 구강 위생이 좋지 않지만 장기간 khat 사용으로 인해 부착이 증가할 수 있습니다. 손실 및 치은 퇴축.(Al-Maweri 2017) 한 연구에서는 khat 사용과 우식, 충치, 충진 및 발치와 같은 치과 문제 사이의 연관성을 보여주었습니다. 이 연구에서는 카트를 씹는 빈도에 따라 위장 장애(치과 장애 포함)의 중증도가 증가했습니다.(Nigussie 2013)
캇이 집중력과 기억력을 향상시키는 것으로 인식되지만 연구에 따르면 만성 카트 사용과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 작업 기억 장애 및 정신 장애가 있습니다. khat이 장기 기억에 미치는 영향은 입증되지 않았지만 노출 기간에 따라 단기 기억 불일치의 증거가 있습니다.(Berihu 2017) khat이 인지 조절 기능, 작업 기억 성능 및 인지 유연성에 미치는 영향을 조사한 한 연구에서 비사용자에 비해 khat 사용자의 경우 손상되었습니다.(Colzato 2011) 만성 khat 사용은 전두엽 피질의 기능 장애 및 선조체의 도파민 수치 감소와 관련이 있을 가능성이 높습니다. 도파민은 인지 유연성과 작업 기억 업데이트에 중요한 역할을 합니다.(Colzato 2011)
또한 khat 사용과 정신병적 증상 사이에는 연관성이 있으며 공격적이고 과잉 행동하는 경향이 더 높습니다.(Odenwald 2005) 카트와 정신병의 관계를 평가한 연구에서는 카트 사용과 외상후 스트레스 장애 및 편집증 사이에 긍정적인 관계가 있음이 밝혀졌습니다.(Patel 2015) 정신병과 망상은 장기간 사용에 의해서도 유발되는 것으로 알려져 있습니다.(Kassim 2013, Robinson 2013, Tesfaye 2020) 한 연구에서 사용자는 비사용자에 비해 스트레스 요인에 대한 반응으로 부정적인 영향이 증가하고 긍정적인 영향이 감소했다고 보고했습니다. 이러한 발견은 코티솔 농도와 부정적인 영향 사이의 연관성이 비사용자에게만 유의미했지만 불쾌감이 코티솔 조절 장애와 연관될 수 있다는 가능성을 확인시켜 줍니다.(Al'absi 2013) 또 다른 연구에 따르면 현재 및 이전 khat 씹는 사람의 수준이 더 높았습니다. 씹지 않는 사람에 비해 우울 증상과 심리적 고통이 더 큽니다.(Nakajima 2017)
한 연구에서는 카트 사용과 관련된 빈호흡 및 기관지염이 보고되었습니다.(Mihretu 2017)
금단 증상에는 식욕 증가, 피로 등이 있습니다. , 에너지 감소, 과민성, 의욕 및 집중력 상실, 불안, 갈망, 우울한 기분 및 불쾌한 꿈. 탐색적 연구에서 가장 자주 보고된 금단 증상은 하품, 과민성, 갈망 및 우울증이었습니다. 사용자는 과도한 양의 카페인을 섭취하거나 담배를 흡연하여 아침 금단 증상을 관리하는 경우가 많습니다.(Mihretu 2017)
약물 유발 간 손상에 대한 유럽 간 연구 협회(EASL) 임상 실습 지침(2019) )는 의사들이 khat을 포함한 간 손상(레벨 4, C등급)과 관련된 잠재적인 원인 물질로 약초 및 식이 보충제를 고려할 것을 권장합니다.(EASL 2019)
복용 전 Khat
만성 카트 사용은 태아 발달, 분만 결과, 산후 산모 및 유아 건강에 해로운 영향과 관련이 있습니다.Nakajima 2017 임신과 모유 수유 시 카트 사용이 미치는 다양한 부정적인 영향에도 불구하고, 임산부 사이에서 카트 사용이 상당히 널리 퍼져 있습니다. 동아프리카 국가. 에티오피아에서 실시된 한 연구에 따르면 임산부의 25%가 일생 중 적어도 한 번은 카트를 씹어본 적이 있으며, 대부분이 현재 카트를 사용하고 있는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 또한 임산부의 카트 사용에 대한 환경적, 사회적 영향을 보여주었습니다. Nakajima 2017 카트의 허용 가능하고 문제가 있는 사용을 조사하기 위한 에티오피아의 또 다른 연구에서 여성 카트 사용자는 아웨자(신선한 카트를 끓여서 만든 뜨거운 음료)를 마시는 관행을 보고했습니다. 나뭇잎)을 사용하여 낙태를 유도합니다.Mihretu 2017
에티오피아에서 진행된 한 연구에서는 카트 사용이 임산부의 빈혈 위험 증가와 관련이 있을 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 임신으로 인해 식습관이 제한적인(즉, 식사량이나 빈도가 감소하여 철분 섭취가 부족해질 수 있음) 임산부와 카트를 씹는 임산부에서 빈혈 유병률이 유의하게 더 높은 것으로 관찰되었습니다. 카트를 자주 씹는 것과 빈혈 위험이 높아지는 것은 식욕 억제 효과와 산모의 식단에서 비헴철분의 생체 이용률을 감소시키는 탄닌 함량으로 설명할 수 있습니다. 태아 발달에 대한 위험을 고려해야 합니다.Kedir 2013
연구에 따르면 카트 사용은 저체중 출생 영아의 수 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.Nakajima 2017, Patel 2015 임신 중 카트 사용은 태반 혈류를 감소시키고 태아 성장을 손상시킬 수 있습니다. 태반 혈류 감소는 산모의 요중 (+)-노르슈도에페드린 농도를 평가하여 확인할 수 있습니다. Patel 2015 저체중 출생은 주산기 및 유아 사망의 위험 요소입니다. 따라서 임신 중에 카트를 씹는 것은 정상적인 아동 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 영아 사망률의 위험을 증가시킬 수 있습니다.파텔 2015
에티오피아에서 진행된 한 연구에서는 임신 기간 동안 여성들 사이에서 습관적으로 카트를 사용하는 비율이 높은 것으로 나타났습니다. 현재 및 이전 카트 사용자는 우울 증상과 심리적 고통 수준이 더 높았으며 사회적, 가족적 요인도 카트 사용 습관에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 만성적인 카트 사용이 임신 중에 고통을 증가시키고 부정적인 영향을 미치는지, 아니면 스트레스에 취약한 개인이 임신 중에 카트를 사용할 가능성이 더 높은지는 확실하지 않습니다. 산모의 카트 사용과 심리적 고통은 임신 결과에 잠재적으로 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 점에서 공통 경로를 공유할 수 있습니다. 둘 다 시상하부-뇌하수체-부신피질(HPA) 및 심혈관계에 미치는 영향과 관련이 있으며, 이는 유아 질병률 및 사망률로 이어지는 조산을 포함하여 임신 결과에 중요한 역할을 합니다.Nakajima 2017
향정신성 약물은 혈액뇌관문, 더 쉽게는 태반관문을 통과합니다. Patel 2015 신생아의 정신자극제 노출은 중추신경계의 형태적 및 기능적 변화와 관련이 있으며, 이로 인해 운동 기능 장애, 인지 장애, 스트레스 반응 변화가 발생합니다. , 학습 및 기억에 미치는 영향. Patel 2015 한 연구에서 카트를 씹는 엄마의 모유와 유아의 소변에서 카트린이 발견되었습니다. 나카지마 2017 여성들은 카트를 씹은 후 모유 수유를 할 때 아기의 행동 변화를 보고했습니다. 이러한 변화에는 나쁜 수면 습관, 과도한 울음과 비명, 명백한 복통이 포함되었습니다.Mihretu 2017
모유 수유 영아의 저체중도 보고되었습니다. 이는 카트와 관련된 산모의 식욕 감소로 인해 모유 생산량이 감소하여 모유 수유 영아의 영양실조가 발생할 가능성이 있는 것으로 보입니다.Mihretu 2017
사용하는 방법 Khat
100~300g의 신선한 잎을 씹어서 생성된 주스를 삼키는 동안 입의 볼에 맞닿은 구강구에 고정되는 덩어리를 형성합니다. 씹는 시간은 일반적으로 3~4시간 정도 지속됩니다. Al-Maweri 2017, Patel 2015 스코틀랜드에서는 khat을 혼합하고 여과하여 "Herbal Ecstasy"라는 음료로 제공합니다. Patel 2015
1회 복용량 khat의 암페타민 유사 자극 효과를 조사하는 약동학 연구에서 신선한 카트 잎 54~71g에 해당하는 0.8mg/kg의 카티논을 투여했습니다.Widler 1994
경고
카트 사용과 관련하여 다음과 같은 심각한 부작용이 나타났습니다: 편두통, 간독성, 심장 독성, 암종, 위장관 장애 및 정신 장애. 장기간 khat을 사용하고 그 성분(카티논 및 카틴)에 노출되면 뇌의 여러 영역에서 수용체 및 시냅스 관련 변화가 발생할 수 있으며(Al'absi 2013), 간 및 신장 독성도 발생할 수 있습니다.Al-Maweri 2017 장기간 용어 사용은 심혈관, 위장관, 심리적, 정신적 장애를 유발하는 것으로 보고되었습니다. Al-Maweri 2017 한 연구에서는 남성의 습관적인 카트 씹기가 더 이른 나이에 제2형 당뇨병 진단을 위한 독립적인 위험 요소였으며 카트 씹기가 어떤 집단에서든 혈당 조절 불량과 관련이 있을 가능성이 높습니다.Al-Sharafi 2015
카트 잎의 탄닌은 구인두와 식도의 점막을 두껍게 하고 발암성이 있을 수 있습니다.Gunaid 1995 카트를 씹는 남성을 대상으로 한 연구에서 아프리카 뿔에 사는 사람들은 구강암종의 위험이 증가한 것으로 보고되었으며, 특히 카트를 씹는 것과 알코올 및 담배 소비가 동반될 때 더욱 그렇습니다. Kassie 2001 그러나 보다 최근의 연구에서는 구강암과 아무런 관련이 없는 것으로 나타났습니다. Nasher 2014 또 다른 파일럿 연구에서는 카트 씹기와 식도 또는 위식도 접합부 암 사이의 연관성.Leon 2017 최근 연구에서는 카트 사용과 구강암 사이에 연관성이 없는 것으로 나타났지만, 추가 연구가 필요합니다.
한 연구에서는 카트 사용이 독립적인 위험 요인이라고 제안했습니다. 급성 MI 발병에 대한.Al-Motarreb 2010 다른 연구에서는 급성 MI 및 뇌졸중의 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 이는 아마도 cathinone의 혈관 수축 효과 때문일 수 있습니다.Ali 2010, Al-Motarreb 2010 또한, 대뇌 순환 혈관 경련을 통해 khat은 사용자에게 다음과 같은 경향을 유발할 수 있습니다. 뇌졸중.Ali 2010 Khat 씹는 사람은 베타 차단제를 복용하지 않을 때 심장성 쇼크, 뇌졸중, 재발성 심근 허혈, 심실 부정맥 및 심부전을 경험할 가능성이 더 높습니다.Ali 2011
한 연구에서 8명의 개인이 14개월에 걸쳐 보상되지 않은 간경변증을 앓고 있는 소말릴란드 병원에 제출된 환자는 간경변증의 가능한 원인을 확인하기 위해 광범위한 인터뷰를 실시했습니다. 만성 카트 사용이 인정된 8명의 피험자 모두와 간경변의 가장 흔한 원인은 환자의 병력, 신체 검사 또는 실험실 테스트에 따라 거부되거나 제외되었습니다. 피험자 중 4명은 khat 사용을 중단한 후 임상적 개선을 보였습니다. Mahamoud 2016 khat 사용과 간독성 사이의 확실한 상관관계를 보여주기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 간독성을 유발하는 Khat 섭취는 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 한 시험관 내 연구에서 khat은 인간 간 L02 세포의 성장을 억제했으며 카스파제-8과 -9가 khat에 의해 유발된 세포 사멸을 초래하는 세포 사건 연쇄반응에 관여할 수 있음을 입증했습니다. 보다 구체적으로, 이 연구는 khat에 의해 유발된 간세포의 세포사멸이 주로 Jun 아미노 말단 키나제(JNK) 경로의 지속적인 활성화에 의해 매개된다는 것을 보여주었습니다. L02 세포에 대한 khat의 효과는 세포 내 활성 산소종의 생성을 유발하여 JNK의 활성화를 유도합니다. 이러한 연쇄 작용은 세포 사멸을 초래합니다.Abid 2013
카트를 만성적으로 사용하면 신체적 의존이 발생하지 않으며, 금단 증상에 따른 정신적 우울증, 진정, 사회적 분리는 금단 증후군이라기보다는 반동 현상입니다. . 카티논은 암페타민과 매우 유사한 약리학적 특성을 가지고 있지만 정신적 의존 가능성은 암페타민보다 카티논에서 더 적습니다. 또한, 카티논 효과에 대한 내성 발달은 암페타민보다 더 빠르며, 카티논과 암페타민의 효과 사이에는 교차 내성이 있습니다. Kalix 1992 khat 사용자에 대한 한 연구에서 mirqanna 또는 "기분 좋은 느낌"이 정의되었습니다. 사용자는 통제할 수 없는 과도한 자극을 괴로워합니다. 미르칸나의 증상에는 동공 확장이 포함됩니다. 불안한 느낌; 내부 두려움; 입술, 손, 혀 또는 입의 비자발적이고 통제할 수 없는 움직임; 불안한 느낌; 그리고 뚜렷한 목적 없이 긴 산책을 하는 것입니다. 미르칸나를 경험한 사용자는 쉽게 짜증을 내거나, 두려워하거나, 쾌활해집니다. 일부는 혼란을 초래할 수 있는 정보에 대한 과도한 주의와 회상을 경험했다고 보고했습니다. 체온 및 맥박수 증가, 지각 장애, 과도한 경계, 혼란, 익숙한 환경에 대한 인식 부족, 다른 사람의 외부 자극에 대한 잘못된 해석도 보고되었습니다.Mihretu 2017
다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Khat
카트를 씹거나 섭취하면 항생제인 아목시실린과 암피실린의 GI 흡수가 감소하여 항생제의 효과가 감소할 수 있습니다. 카트를 씹는 것이 아목시실린과 암피실린의 생체 이용률에 미치는 영향은 8명의 건강한 성인 예멘 자원 봉사자들을 대상으로 연구되었습니다. Attef 1997 카트를 씹으면 소변으로 배설되는 변하지 않은 아목시실린과 암피실린 용량의 비율과 최대 배설 수준이 감소했습니다. 또한, 암피실린 최고 농도에 도달하는 시간도 지연되었습니다. 그러나 카트를 씹은 후 2시간 후에 아목시실린이나 암피실린을 복용하는 것은 항생제의 생체 이용률에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다.
담배 흡연과 카페인은 씹는 동안 카트의 자극 활성을 강화합니다. Kassim 2011, Mihretu 2017 동시 khat 및 담배 카트 사용은 남성에게 더 흔하며 카트 단독 사용에 비해 건강 위험이 증가합니다(즉, 정신 생리학적 스트레스 반응의 변화, 인지 능력 손상). 데이터에 따르면 카트 사용은 현재 담배를 피우지 않는 사람들의 담배 사용으로 가는 관문일 수 있습니다.Nakajima 2016
가역성 뇌혈관 수축 증후군이 의심되는 사례로, 심한 갑작스러운 욱신거리는 두통과 광선공포증의 에피소드로 나타납니다. , 심한 우울증으로 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)(트라닐시프로민 10mg/일)를 복용하고 기분전환으로 카트를 씹던 26세 남성에게서 보고되었습니다. 전두엽 및 후두엽 지주막하 출혈, 다대뇌 동맥의 분절적 협착, 경흉흉골 골수의 신호 강도 증가가 보고되었는데, 이는 khat의 주요 활성 정신자극제 성분(카티논 및 카틴)의 교감신경 흥분 및 혈관 수축 활성과 MAOI와의 병용 사용의 결과일 가능성이 높습니다. .툴라다르 2013
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