Khat

Generieke naam: Catha Edulis Forsk.
Merknamen: Abyssinian Tea, Chaat, Chat, Gat, Gomba, Jaad, Jimma, Kaht, Kat, Khat, Kijiti, Kus Es Salahin, Miraa, Qaad, Qat, Qut, Tchaad, Tchat, Tea Of The Arabs, Tohai, Tohat, Tschut, Veve

Gebruik van Khat

Bladeren van khat worden vers gekauwd vanwege hun psychostimulerende eigenschappen.Al'absi 2013 De acute psychostimulerende effecten van khat omvatten een verbeterde stemming en alertheid, euforie, een grotere stroom van ideeën tijdens het studeren, gevoelens van optimisme, opgetogenheid, een algemeen gevoel van welzijn, verbeterde concentratie, vriendelijkheid, tevredenheid, vermogen om helderder te denken, vertrouwen en verbeterde waakzaamheid. Al'absi 2013, Berihu 2017, Bongard 2015, Nakajima 2016, Nakajima 2017, Patel 2015 Ook vergelijkbaar met amfetamine, cathinon, het actieve ingrediënt in khat onderdrukt de eetlust, wat de overtuiging verklaart dat khat anti-obesitaseffecten kan hebben. Al'absi 2013, Alshagga 2016 Het is gebruikt om vermoeidheid te voorkomen en er wordt gedacht dat het het geheugen verbetert en pijn verlicht. Berihu 2017, Mihretu 2017 In placebogecontroleerde onderzoeken bleek qat de motorische activiteit, euforie en een gevoel van opwinding en activering te verhogen.Al'absi 2013

Bij het kauwen van qat komt cathinon binnen 15 tot 45 minuten vrij, met een piek plasmaspiegels van cathinon verkregen 1,5 tot 3,5 uur na het begin van het kauwen. Cathinon is tot 24 uur na consumptie detecteerbaar in plasma.El-Sayed 2012

Khat bijwerkingen

Enkele nadelige effecten van qat zijn onder meer depressie, slapeloosheid, zelfmoordgedachten, angstgevoelens en prikkelbaarheid, verlies van eetlust, misselijkheid en braken, concentratieproblemen, gevoelloosheid en stoornissen in het centrale zenuwstelsel. (Mihretu 2017)

De acute, gewenste effecten van qat worden vaak snel gevolgd door een breed scala aan nadelige effecten, waaronder overmatige spanning, emotionele instabiliteit en rusteloosheid binnen 2 uur, gevolgd door gevoelens van gevoelloosheid, gebrek aan concentratie, traagheid en slapeloosheid. (Berihu 2017 Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn dysforie, lethargie, vermoeidheid, depressieve stemming, angst, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, opvliegendheid, anorexia, hyperthermie, mydriasis, endocrinologische stoornissen en acute autonome reacties, zoals verhoogde bloeddruk en tachycardie. absi 2013, El-Sayed 2012, Nakajima 2016, Nakajima 2017, Patel 2015)

In één onderzoek waren verhoogde subjectieve temperatuur, slaapstoornissen, maagproblemen, emotioneel leed en een verhoogde hartslag de meest voorkomende klachten. (Mihretu 2017) In een ander onderzoek meldden khatgebruikers een hogere incidentie van ongedefinieerde lichamelijke symptomen. (Al'absi 2013)

Net als bij andere psychostimulantia kan chronisch khatgebruik invloed hebben op functies die verband houden met dopaminerge, adrenerge en opioïde en HPA-asactiviteit. In één onderzoek vertoonden qat-gebruikers verhoogde cortisolspiegels in de avond en verminderde ochtendcortisolspiegels, wat een vlakker dagpatroon weerspiegelt dan niet-gebruikers en duidt op een verstoring van de circadiane functie bij qat-gebruikers. Bij khatgebruikers daalden de cortisolspiegels ook als gevolg van stressfactoren. Het is mogelijk dat langdurig gebruik van qat leidt tot allostatische veranderingen die tot uiting komen in hyporesponsiviteit op stress en een afgevlakt dagpatroon. Het gebruik van Khat is in verband gebracht met veranderingen in de centrale hormonale regulerende functies.(Al'absi 2013)

Het gebruik van Khat is in verband gebracht met cardiovasculaire complicaties, waaronder tachycardie, hartkloppingen, hypertensie, aritmieën, vasoconstrictie, MI, hersenbloeding en longoedeem. (Mihretu 2017) In één onderzoek vertoonden qat-gebruikers afgestompte bloeddrukreacties op stress in vergelijking met niet-khat-kauwende ACS-patiënten. (Al'absi 2013) Een ander onderzoek vergeleek khat-kauwende patiënten met acuut coronair syndroom (ACS) met niet-khat-kauwende ACS patiënten met betrekking tot klinische kenmerken, therapie, resultaten in het ziekenhuis en resultaten na één jaar; Khat-gebruikers hadden een grotere kans op een myocardinfarct met ST-segment-elevatie (STEMI), gevolgd door instabiele angina pectoris en niet-STEMI. (Ali 2011) Uit het onderzoek bleek dat de meerderheid van de khat-gebruikers zich laat meldden na het begin van de symptomen en daardoor minder klachten kregen. waarschijnlijk trombolytische therapie of percutane coronaire interventie hebben ondergaan. De sterftecijfers in het ziekenhuis, na één maand en na één jaar waren hoger en er deden zich meer bijwerkingen voor (bijvoorbeeld hartfalen, recidiverend MI, ventriculaire aritmie, cardiogene shock, beroerte) in de groep die khat kauwde. De cardiale effecten bij qat-gebruikers kunnen te wijten zijn aan een verhoogde zuurstofbehoefte in het hart als gevolg van een verhoogde bloeddruk en hartslag, waardoor ACS kan ontstaan.(Ali 2011)

De psychotrope effecten van qat worden veroorzaakt door amfetamine-achtige verbindingen, waarbij cathinon in de hoogste concentratie wordt aangetroffen. De stimulerende effecten van qat liggen tussen die van cafeïne en amfetamine in. Hoewel amfetamine en cathinon inwerken op verschillende delen van de hersenen, hebben ze allebei gemeenschappelijke farmacologische effecten, waaronder een interactie met de dopaminerge routes. (Pehek 1990)

Eén onderzoek toonde lagere seruminsulinespiegels aan bij diabetische khat-kauwers dan bij khat-kauwers met diabetes. bij diabetische niet-khat-kauwers. (El-Sayed 2012) Het onderzoek toonde ook een toename aan van de nuchtere bloedglucose geassocieerd met khat-kauwen bij zowel gezonde khat-kauwers als diabetische khat-kauwers. De studie concludeerde dat khatkauwen resulteert in een verhoogde insulineresistentie en een verhoogde nuchtere bloedglucose bij patiënten met type 2-diabetes als gevolg van verhoogde resistineniveaus en door cathinon geïnduceerde catecholaminesecretie van qat. Een ander onderzoek toonde hogere gemiddelde geglycosyleerde hemoglobinewaarden aan bij qat-kauwers (van wie 83,5% al meer dan 10 jaar kauwde) dan bij niet-qat-kauwers. De meeste patiënten (97,5%) meldden geen hypoglykemie tijdens of na het kauwen van qat. (Al-Sharafi 2015)

Khatgebruik is in verband gebracht met gastro-intestinale bijwerkingen, waaronder chronische gastritis, constipatie, aambeien, tandheelkundige complicaties, duodenale maagzweer en maligniteit van het bovenste maagdarmkanaal. (Mihretu 2017, Nigussie 2013) De adstringerende eigenschappen van tannines in khat zijn verantwoordelijk voor aandoeningen van het maagdarmkanaal zoals parodontitis, stomatitis, oesofagitis en gastritis. Tannines en cathinon dragen bij aan constipatie, de meest voorkomende klacht van qat-gebruikers. (Nigussie 2013, Patel 2015) Constipatie kan te wijten zijn aan de sympathicomimetische effecten van cathinon, waarbij sympathische stimulatie de colonmotiliteit remt en de sluitspiertonus verhoogt. (Nigussie 2013) Bovendien kan de inspanning tijdens obstipatie en lange uren zitten tijdens qat-sessies bijdragen aan het ontstaan van aambeien. (Nigussie 2013) Twee afzonderlijke onderzoeken bij gezonde vrijwilligers hebben aangetoond dat het kauwen van qat de transittijd van de hele darm vertraagt, mogelijk als gevolg van de sympathicomimetische werking van cathinon. (Gunaid 1999). , Heymann 1995) De prevalentie van gastro-intestinale stoornissen neemt toe met de frequentie van het kauwen op qat en de duur van de gewoonte; Over het geheel genomen kwamen gastro-intestinale stoornissen vaker voor bij qat-gebruikers dan bij niet-gebruikers, en de omvang van deze stoornissen nam toe met de frequentie van het qat-kauwen. (Nigussie 2013)

Er is gerapporteerd dat Khat schadelijke effecten heeft op tand- en mondweefsel, waaronder keratotische witte laesies, slijmvliespigmentaties, plasmacelstomatitis, slijtage en verkleuring van tanden, gingivarecessie en xerostomie. (Al-Maweri 2017, Heymann 1995) Hoewel slechte mondhygiëne vaak voorkomt bij qat-gebruikers, kan langdurig qat-gebruik resulteren in een verhoogde gehechtheid verlies en tandvleesrecessie. (Al-Maweri 2017) Eén onderzoek toonde een verband aan tussen khatgebruik en gebitsproblemen zoals cariës, tandbederf, vullingen en extracties. In dit onderzoek nam de ernst van gastro-intestinale stoornissen (waaronder tandheelkundige aandoeningen) toe met de frequentie van het kauwen op qat. (Nigussie 2013)

Hoewel men denkt dat qat de concentratie en het geheugen verbetert, tonen onderzoeken aan dat chronisch qat-gebruik in verband wordt gebracht met een verminderd werkgeheugen en mentale beperkingen. Hoewel qat geen effecten op het langetermijngeheugen aantoont, zijn er aanwijzingen voor discrepantie in het kortetermijngeheugen, afhankelijk van de duur van de blootstelling. (Berihu 2017) In één onderzoek naar de effecten van qat op cognitieve controlefuncties, werkgeheugenprestaties en cognitieve flexibiliteit hadden een verminderde werking bij qat-gebruikers vergeleken met niet-gebruikers. (Colzato 2011) Chronisch khat-gebruik gaat waarschijnlijk gepaard met disfunctie in de prefrontale cortex en met verlaagde dopaminegehalten in het striatum; dopamine speelt een belangrijke rol bij de cognitieve flexibiliteit en het bijwerken van het werkgeheugen.(Colzato 2011)

Er is ook een verband tussen qat-gebruik en psychotische symptomen, met een grotere neiging tot agressief en hyperactief gedrag.(Odenwald 2005) In een onderzoek waarin de relatie tussen qat en psychose werd geëvalueerd, werd een positieve relatie gevonden tussen qat-gebruik en posttraumatische stressstoornis en paranoia. (Patel 2015) Het is ook bekend dat psychose en wanen worden veroorzaakt door langdurig gebruik. (Kassim 2013, Robinson 2013, Tesfaye 2020) In één onderzoek rapporteerden gebruikers een toegenomen negatief affect als reactie op stressoren, evenals een verminderd positief affect vergeleken met niet-gebruikers; deze bevindingen bevestigen de mogelijkheid dat een dysfore stemming verband houdt met de ontregeling van cortisol, hoewel de associatie tussen cortisolconcentraties en negatief affect alleen significant was bij niet-gebruikers. (Al'absi 2013) Volgens een ander onderzoek hadden huidige en voormalige qat-kauwers hogere niveaus van depressieve symptomen en psychische problemen in vergelijking met niet-kauwers.(Nakajima 2017)

Eén onderzoek rapporteerde tachypneu en bronchitis geassocieerd met qat-gebruik.(Mihretu 2017)

Ontwenningsverschijnselen omvatten verhoogde eetlust, vermoeidheid , verminderde energie, prikkelbaarheid, verlies van motivatie en concentratie, rusteloosheid, onbedwingbare trek, depressieve stemming en onaangename dromen. De meest gemelde ontwenningsverschijnselen in een verkennend onderzoek waren gapen, prikkelbaarheid, onbedwingbare trek en depressie; gebruikers kunnen de ontwenningsverschijnselen in de ochtend vaak onder controle houden door overmatige hoeveelheden cafeïne te consumeren of sigaretten te roken.(Mihretu 2017)

De klinische praktijkrichtlijn van de European Association for the Study of the Liver (EASL) voor door drugs veroorzaakte leverschade (2019 ) raadt artsen aan kruiden- en voedingssupplementen te overwegen als mogelijke veroorzakers van leverbeschadiging (niveau 4; graad C), inclusief qat. (EASL 2019)

Voordat u neemt Khat

Chronisch khatgebruik wordt in verband gebracht met schadelijke effecten op de ontwikkeling van de foetus, de bevallingsresultaten en de postnatale gezondheid van moeders en kinderen.Nakajima 2017 Ondanks verschillende negatieve effecten van khatgebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding, is er een aanzienlijke prevalentie van gebruik onder zwangere vrouwen in Oost-Afrikaanse landen. Uit een onderzoek in Ethiopië bleek dat 25% van de zwangere vrouwen minstens één keer in hun leven qat had gekauwd, waarbij de meesten zich identificeerden als huidige qatgebruikers. Dit onderzoek toonde ook milieu- en sociale invloeden op het gebruik van khat bij zwangere vrouwen aan. Nakajima 2017 In een ander onderzoek in Ethiopië om het aanvaardbare en problematische gebruik van khat te onderzoeken, rapporteerden vrouwelijke khatgebruikers de praktijk van het drinken van aweza (een warme drank gemaakt van het koken van verse khat). bladeren in water) om abortussen te veroorzaken.Mihretu 2017

Een onderzoek in Ethiopië heeft vastgesteld dat het gebruik van qat in verband kan worden gebracht met een verhoogd risico op bloedarmoede bij zwangere vrouwen. Er werd een significant hogere prevalentie van bloedarmoede waargenomen bij zwangere vrouwen die restrictieve voedingsgewoonten hadden als gevolg van de zwangerschap (dwz een verminderde maaltijdgrootte of -frequentie, wat kan leiden tot een slechte ijzerinname) en bij degenen die qat kauwden. De associatie van frequent kauwen op qat met het hogere risico op bloedarmoede zou kunnen worden verklaard door de eetlustremmende werking ervan en door het tanninegehalte ervan, dat de biologische beschikbaarheid van non-heem-ijzer uit het dieet van de moeder vermindert. Er moet rekening worden gehouden met de risico's voor de ontwikkeling van de foetus.Kedir 2013

Onderzoek heeft ook aangetoond dat het gebruik van qat geassocieerd is met een groter aantal kinderen met een laag geboortegewicht.Nakajima 2017, Patel 2015 Het gebruik van qat tijdens de zwangerschap kan de bloedstroom in de placenta verminderen en de groei van de foetus belemmeren; Een verminderde bloedstroom in de placenta kan worden vastgesteld door de concentraties (+)-norpseudo-efedrine van de moeder in de urine te beoordelen.Patel 2015 Een laag geboortegewicht is een risicofactor voor perinatale sterfte en sterfte onder jonge kinderen; daarom kan het kauwen van qat tijdens de zwangerschap een negatieve bijdrage leveren aan de normale ontwikkeling van het kind en het risico op kindersterfte vergroten.Patel 2015

Uit een onderzoek in Ethiopië blijkt dat vrouwen tijdens de zwangerschap veel qat gebruiken. Huidige en voormalige qat-kauwers hadden meer depressieve symptomen en psychologische problemen, en sociale en familiale factoren leken ook de gewoonten van qat-gebruik te beïnvloeden. Het is niet duidelijk of chronisch qatgebruik meer ongemak en negatieve effecten veroorzaakt tijdens de zwangerschap, of dat personen die vatbaar zijn voor stress een grotere kans hebben om qat te gebruiken tijdens de zwangerschap. Het gebruik van qat door de moeder en psychologische problemen kunnen gemeenschappelijke routes hebben wat betreft potentiële negatieve gevolgen voor de zwangerschapsuitkomsten; beide worden in verband gebracht met effecten op de hypothalamus-hypofyse-bijnierschors (HPA) en het cardiovasculaire systeem, die een belangrijke rol spelen bij de zwangerschapsuitkomsten, waaronder vroeggeboorte, wat leidt tot kindersterfte en -morbiditeit.Nakajima 2017

Psychoactieve medicijnen passeren de bloed-hersenbarrière, en nog gemakkelijker, de placentabarrière.Patel 2015 Blootstelling van pasgeborenen aan psychostimulantia wordt in verband gebracht met morfologische en functionele veranderingen in het centrale zenuwstelsel, wat resulteert in motorische disfunctie, cognitieve stoornissen en veranderde stressreacties en effecten op het leren en het geheugen.Patel 2015 In één onderzoek werd cathine aangetroffen in de moedermelk van een qat-kauwende moeder en in de urine van haar kind.Nakajima 2017 Vrouwen hebben gedragsveranderingen gemeld bij hun baby's tijdens het geven van borstvoeding na het kauwen op qat. Deze veranderingen omvatten slechte slaapgewoonten, overmatig huilen en schreeuwen, en schijnbare buikpijn.Mihretu 2017

Er zijn ook lage gewichten gemeld bij zuigelingen die borstvoeding geven, waarschijnlijk als gevolg van een met qat geassocieerde afname van de eetlust van de moeder, wat resulteert in een verminderde melkproductie en dus mogelijke ondervoeding van de zuigeling die borstvoeding krijgt.Mihretu 2017

Hoe te gebruiken Khat

100 tot 300 g verse bladeren worden gekauwd om een bolus te vormen die in de buccale sulcus tegen de wang van de mond wordt gehouden terwijl het sap dat daaruit voortkomt wordt doorgeslikt; kauwsessies duren doorgaans 3 tot 4 uur. Al-Maweri 2017, Patel 2015 In Schotland wordt khat gemengd en gefilterd om te worden geserveerd als een drankje genaamd 'Herbal Ecstasy'. Patel 2015

Een enkele dosis 0,8 mg/kg cathinon, overeenkomend met 54 tot 71 g verse khatbladeren, werd toegediend in een farmacokinetisch onderzoek naar de amfetamine-achtige stimulerende effecten van khat.Widler 1994

Waarschuwingen

De volgende ernstige bijwerkingen zijn in verband gebracht met het gebruik van qat: migraine, hepatotoxiciteit, cardiotoxiciteit, carcinoom, maagdarmstoornissen en mentale stoornissen. Langdurig khatgebruik en blootstelling aan de bestanddelen ervan (cathinon en cathine) kunnen leiden tot receptor- en synaptische veranderingen in meerdere hersengebieden, Al'absi 2013, evenals lever- en niertoxiciteit. Al-Maweri 2017 Langdurig Er is gerapporteerd dat langdurig gebruik cardiovasculaire, maag-darm-, psychologische en mentale stoornissen kan veroorzaken. Al-Maweri 2017 Uit één onderzoek bleek dat het gebruikelijke kauwen van khat bij mannen een onafhankelijke risicofactor was voor de diagnose diabetes mellitus type 2 op jongere leeftijd en dat het kauwen van khat op jongere leeftijd een onafhankelijke risicofactor was voor de diagnose diabetes mellitus type 2. in elke populatie is waarschijnlijk geassocieerd met slechte glykemische controle.Al-Sharafi 2015

De tannines in khatbladeren verdikken het slijmvlies van de orofarynx en de slokdarm en kunnen kankerverwekkend zijn.Gunaid 1995 In een onderzoek onder khat-kauwende mannen In de Hoorn van Afrika werd een verhoogd risico op mondcarcinoom gerapporteerd, vooral wanneer khatkauwen gepaard ging met alcohol- en tabaksconsumptie. Kassie 2001 Een recenter onderzoek toonde echter geen verband aan met mondkanker. Nasher 2014 Een ander pilotonderzoek toonde geen verband aan met mondkanker. verband tussen het kauwen van khat en kanker van de slokdarm of het maag-darmkanaal.Leon 2017 Hoewel recentere onderzoeken geen verband suggereren tussen het gebruik van khat en mondkanker, zijn aanvullende onderzoeken nodig.

Eén onderzoek suggereerde dat het gebruik van khat een onafhankelijke risicofactor is voor de ontwikkeling van een acuut MI.Al-Motarreb 2010 Andere onderzoeken toonden een verhoogd risico aan op een acuut MI en beroerte, mogelijk als gevolg van de vasoconstrictieve effecten van cathinon.Ali 2010, Al-Motarreb 2010 Bovendien kan khat, door vasospasmen in de cerebrale circulatie, gebruikers vatbaar maken voor beroerte.Ali 2010 Khat-kauwers hebben meer kans op cardiogene shock, beroerte, terugkerende myocardischemie, ventriculaire aritmie en hartfalen als ze geen bètablokker gebruiken.Ali 2011

In één onderzoek onder 8 personen die die gedurende een periode van 14 maanden met gedecompenseerde levercirrose in een ziekenhuis in Somaliland waren opgenomen, werden uitgebreid geïnterviewd om mogelijke oorzaken van cirrose vast te stellen. Alle acht proefpersonen gaven toe dat ze chronisch qat gebruikten, en de meest voorkomende oorzaken van cirrose werden door de patiënten ontkend of uitgesloten op basis van de voorgeschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek of laboratoriumtests. Vier van de proefpersonen vertoonden klinische verbetering na het stoppen van het gebruik van khat.Mahamoud 2016 Er zijn meer onderzoeken nodig om een definitief verband aan te tonen tussen het gebruik van khat en hepatotoxiciteit. Khat-consumptie die leidt tot hepatotoxiciteit kan te wijten zijn aan verschillende factoren. In één in vitro onderzoek remde khat de groei van menselijke lever-L02-cellen en werd aangetoond dat caspase-8 en -9 mogelijk betrokken zijn bij de cascade van cellulaire gebeurtenissen die leidt tot door khat geïnduceerde celdood. Meer specifiek toonde de studie aan dat door khat geïnduceerde apoptose van hepatocyten voornamelijk wordt gemedieerd door de aanhoudende activering van de Jun amino-terminale kinasen (JNK) route. Het effect van qat op L02-cellen veroorzaakt de vorming van intracellulaire reactieve zuurstofsoorten, wat leidt tot de activering van JNK. Deze cascade resulteert in celapoptose.Abid 2013

Fysieke afhankelijkheid treedt niet op bij chronisch gebruik van khat, en de mentale depressie, sedatie en sociale scheiding die kunnen volgen op onthouding zijn eerder een rebound-fenomeen dan een onthoudingssyndroom . Hoewel cathinon een farmacologisch profiel heeft dat sterk lijkt op dat van amfetamine, is de kans op mentale afhankelijkheid bij cathinon kleiner dan bij amfetamine. Ook is de ontwikkeling van tolerantie voor de effecten van cathinon sneller dan bij amfetamine, en is er een kruistolerantie tussen de effecten van cathinon en amfetamine. Kalix 1992 In een onderzoek onder qat-gebruikers werd mirqanna, of ‘high voelen’, gedefinieerd door gebruikers als verontrustende overstimulatie waar ze geen controle over hebben. Symptomen van mirqanna zijn onder meer verwijde pupillen; zich ongemakkelijk voelen; interne angst; onwillekeurige en oncontroleerbare bewegingen van lippen, handen, tong of mond; zich rusteloos voelen; en lange wandelingen maken zonder duidelijk doel. Gebruikers die mirqanna ervaren, raken snel geïrriteerd, angstig of opgewekt. Sommigen meldden dat ze overdreven aandacht hadden en zich informatie herinnerden die tot verwarring konden leiden. Verhogingen van de lichaamstemperatuur en hartslag, perceptuele stoornissen, hyperwaakzaamheid, verwarring, slechte herkenning van vertrouwde omgevingen en verkeerde interpretatie van externe stimuli bij anderen zijn ook gemeld.Mihretu 2017

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Khat

De GI-absorptie van de antibiotica amoxicilline en ampicilline kan worden verminderd door kauwen of inslikken van qat, waardoor mogelijk de effectiviteit van de antibiotica afneemt. De effecten van khat-kauwen op de biologische beschikbaarheid van amoxicilline en ampicilline zijn onderzocht bij 8 gezonde volwassen Jemenitische vrijwilligers. Attef 1997 Het percentage onveranderde doses amoxicilline en ampicilline dat in de urine wordt uitgescheiden en de piekuitscheidingsniveaus werden verminderd door khat-kauwen. Bovendien werd de tijd om de piekconcentratie van ampicilline te bereiken vertraagd. Het innemen van amoxicilline of ampicilline 2 uur na het kauwen van qat lijkt echter geen invloed te hebben op de biologische beschikbaarheid van de antibiotica.

Het roken van sigaretten en cafeïne versterken de stimulerende werking van qat tijdens het kauwen. Kassim 2011, Mihretu 2017 Gelijktijdige khat en tabak gebruik komt vaker voor bij mannen en brengt een verhoogd gezondheidsrisico met zich mee vergeleken met alleen khatgebruik (dwz veranderde psychofysiologische stressreactie, verminderde cognitieve prestaties). Uit gegevens blijkt dat khatgebruik een toegangspoort kan zijn tot tabaksgebruik bij mensen die geen huidige tabaksgebruiker zijn.Nakajima 2016

Een geval van vermoedelijk reversibel cerebraal vasoconstrictiesyndroom, dat zich manifesteert als episoden van ernstige plotselinge kloppende hoofdpijn en fotofobie , werd gemeld bij een 26-jarige man die een monoamineoxidaseremmer (MAOI) (tranylcypromine 10 mg/dag) gebruikte voor ernstige depressie en ook recreatief khat kauwde. Frontale en occipitale subarachnoïdale bloedingen, segmentale vernauwing van meerdere hersenslagaders en verhoogde signaalintensiteit in het cervicothoracale myelum werden gedocumenteerd, waarschijnlijk als gevolg van de sympathicomimetische en vasoconstrictieve activiteit van de belangrijkste actieve psychostimulantia van qat (cathinon en cathine) en gecombineerd gebruik met een MAOI. .Tuladhar 2013

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.