Lacosamide (Oral)

Загальна назва: Lacosamide
Клас препарату: Різні протисудомні засоби

Використання Lacosamide (Oral)

Лакозамід використовується для лікування парціальних нападів. Він також використовується з іншими лікарськими засобами для лікування первинних генералізованих тоніко-клонічних судом. Він діє на центральну нервову систему (ЦНС), зменшуючи кількість і тяжкість нападів. Однак ці ліки не можуть вилікувати епілепсію і будуть працювати лише для контролю судом до тих пір, поки ви продовжуєте його приймати.

Цей препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Lacosamide (Oral) побічні ефекти

Окрім необхідних ефектів, ліки можуть викликати деякі небажані ефекти. Хоча не всі з цих побічних ефектів можуть виникати, якщо вони трапляються, їм може знадобитися медична допомога.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо виникне будь-який із наведених нижче побічних ефектів:

Частіше

  • Запаморочення
  • хибне або незвичне відчуття благополуччя
  • тремтіння та нестійка ходьба
  • сонливість або незвичайна сонливість
  • тремтіння або тремтіння рук чи ніг
  • нестійкість, тремтіння або інші проблеми з контролем або координацією м’язів
  • Рідше

  • Забудькуватість
  • знеохочення
  • почуття смутку або порожнечі
  • дратівливість
  • свербіж шкіри
  • відсутність апетиту
  • втрата контролю за рівновагою
  • втрата інтересу чи задоволення
  • зміни настрою чи психіки
  • роздири шкіри
  • втома
  • проблеми з концентрацією
  • проблеми зі сном
  • проблеми з ходьбою
  • Частота невідома

  • Ненормальне або ослаблене відчуття дотику
  • чорний смолистий стілець
  • печіння, повзання, свербіж, оніміння, поколювання, «голки» або поколювання відчуття
  • зміни в моделях і ритмі мови
  • озноб
  • продовження дзвону чи дзижчання або інший незрозумілий шум у вухах
  • кашель
  • швидке, нерегулярне, стукаюче або прискорене серцебиття чи пульс
  • відчуття сп'яніння
  • лихоманка
  • втрата слуху
  • біль у попереку чи боці
  • болісне або утруднене сечовипускання
  • блідість шкіри
  • невиразне мовлення
  • біль у горлі
  • проблеми з диханням
  • проблеми з виконанням рутинних завдань
  • проблеми з рівновагою
  • проблеми з розмовою
  • виразки, виразки або білі плями в роті
  • незвичайна кровотеча або синці
  • незвичайна втома або слабкість
  • Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, коли ваше тіло адаптується до ліків. Крім того, ваш медичний працівник може розповісти вам про способи запобігання або зменшення деяких із цих побічних ефектів. Зверніться до свого медичного працівника, якщо будь-який із наведених нижче побічних ефектів не зникає чи не викликає занепокоєння, або якщо у вас виникли запитання щодо нього:

    Частіше

  • Затуманений зір
  • подвійне бачення
  • головний біль
  • нудота
  • блювання
  • Рідше

  • Діарея
  • відчуття постійного руху себе чи оточення
  • брак або втрата сили
  • відчуття обертання
  • неконтрольоване око рухи
  • Частота невідома

  • Кислий або кислий шлунок
  • відрижка
  • пухирі, лущення, послаблення шкіра
  • запор
  • утруднене випорожнення
  • сухість у роті
  • печія
  • підвищене потовиділення
  • порушення травлення
  • великий, схожий на кропив’янку, набряк на обличчі, повіках, губах, язиці, горлі, руках, ногах, ногах або статевих органах
  • м’язові спазми
  • дискомфорт у шлунку, розлад або біль
  • У деяких пацієнтів також можуть виникати інші побічні ефекти, не зазначені в списку. Якщо ви помітили будь-які інші ефекти, зверніться до свого медичного працівника.

    Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

    Перед прийомом Lacosamide (Oral)

    Під час прийняття рішення про застосування ліків слід зважити ризики від прийому ліків і користь, яку вони принесуть. Це рішення приймаєте ви та ваш лікар. Для цього препарату слід враховувати наступне:

    Алергія

    Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали будь-які незвичайні або алергічні реакції на цей препарат або будь-які інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є будь-які інші види алергії, наприклад на харчові продукти, барвники, консерванти або тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або інгредієнти упаковки.

    Детячий

    Відповідні дослідження зв’язку віку з впливом Motpoly XR® на дітей із вагою менше 50 кілограмів (кг) не проводились. Безпека та ефективність не встановлені.

    Відповідних досліджень щодо зв’язку віку з ефектами Vimpat® у дітей віком до 4 років для лікування первинно генералізованих тоніко-клонічних нападів і у дітей віком до 1 місяця для лікування нападів з частковим початком не проводилось судоми. Безпека та ефективність не встановлені.

    Геріатрія

    Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували геріатричних специфічних проблем, які б обмежували корисність лакосаміду для людей похилого віку. Однак пацієнти похилого віку частіше мають вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, що може вимагати обережності та коригування дози для пацієнтів, які отримують лакосамід.

    Грудне вигодовування

    Немає відповідних досліджень за участю жінок для визначення ризику для немовлят при застосуванні цього препарату під час годування груддю. Зважте потенційні переваги та потенційні ризики, перш ніж приймати цей препарат під час годування груддю.

    Взаємодія з ліками

    Хоча певні ліки взагалі не слід використовувати разом, в інших випадках два різні ліки можна використовувати разом, навіть якщо можлива взаємодія. У цих випадках ваш лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші запобіжні заходи. Коли ви приймаєте ці ліки, особливо важливо, щоб ваш медичний працівник знав, чи приймаєте ви будь-які з ліків, перелічених нижче. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

    Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

  • Ацебутолол
  • Ацекаїнід
  • Ацепромазин
  • Аймалін
  • Алфентаніл
  • Алпразолам
  • Аміодарон
  • Амітриптилін
  • Амлодипін
  • Амобарбітал
  • Анілеридин
  • Апріндин
  • аранідипін
  • арипіпразол
  • арипіпразол лауроксил
  • азенапін
  • атазанавір
  • атенолол
  • Баклофен
  • Бенперидол
  • Бензгідрокодон
  • Беприділ
  • Бетаксолол
  • Бісопролол
  • Бретилій
  • Бромазепам
  • Бупренорфін
  • Буспірон
  • Бутабарбітал
  • Буторфанол
  • Кальцифедіол
  • Оксибат кальцію
  • Канабідіол
  • Канабіс
  • Карбіноксамін
  • Карізопродол
  • Карфеназин
  • Картеолол
  • Карведилол
  • Целіпролол
  • Цетиризин
  • Хлоралгідрат
  • Хлордіазепоксид
  • Хлорпромазин
  • Хлорзоксазон
  • Цилнідипін
  • Клевідіпін
  • Клобазам
  • Клоназепам
  • Клоразепат
  • Клозапін
  • Кодеїн
  • Циклобензаприн
  • Даридорексант
  • Дексмедетомідин
  • Діацетилморфін
  • Діазепам
  • Дихлоральфеназон
  • Дифеноксин
  • Дигідрокодеїн
  • Дилтіазем
  • Дифенгідрамін
  • Дифеноксилат
  • Дизопірамід
  • Дофетилід
  • Доласетрон
  • Доксиламін
  • Дронедарон
  • Дроперидол
  • Енкаїнід
  • Енфлуран
  • Ескетамін
  • Еслікарбазепіну ацетат
  • Есмолол
  • Естазолам
  • Еззопіклон
  • Етхлорвінол
  • Етопропазин
  • Етилморфін
  • Фелодипін
  • Фентаніл
  • Флекаїнід
  • Флібансерин
  • Флунітразепам
  • Флуфеназин
  • Флуразепам
  • Флуспірілен
  • Фоспропофол
  • Габапентин
  • Габапентин Енакарбіл
  • Галазепам
  • Галоперидол
  • Галотан
  • Гексобарбітал
  • Гідрокодон
  • Гідроморфон
  • Гідрохінідин
  • Гідроксизин
  • Ібутилід
  • Індекаїнід
  • Ізофлуран
  • Ізрадіпін
  • Кетамін
  • Кетазолам
  • Кетобемідон
  • Лабеталол
  • Лерканідипін
  • Левобунолол
  • Левоцетиризин
  • Леворфанол
  • Лідокаїн
  • Лопінавір
  • Лоразепам
  • Локсапін
  • Оксибат магнію
  • Манідипін
  • Меклізин
  • Мелперон
  • Меперидин
  • Мефобарбітал
  • Мепробамат
  • Мептазинол
  • Мезоридазин
  • Метаксалон
  • Метадон
  • Метдилазин
  • Метокарбамол
  • Метогекситал
  • Метотримепразин
  • Метиленовий синій
  • Метипранолол
  • Метопролол
  • Мексилетин
  • Мідазолам
  • Моліндон
  • Моріцизин
  • Морфін
  • Ліпосома сульфату морфіну
  • Надолол
  • Налбуфін
  • Небіволол
  • Нікардіпін
  • Нікоморфін
  • Ніфедипін
  • Німодипін
  • Нізольдипін
  • Нітразепам
  • Нітрендипін
  • Закис азоту
  • Оланзапін
  • Опій
  • Алкалоїди опію
  • Орлістат
  • Орфенадрин
  • Оксазепам
  • Окспренолол
  • Оксикодон
  • Оксиморфон
  • Папаверетум
  • Парегорик
  • Пенбутолол
  • Пентазоцин
  • Пентобарбітал
  • Перампанел
  • Перазин
  • Періціазин
  • Перфеназин
  • Фенобарбітал
  • Пімозид
  • Піндолол
  • Піперацетазин
  • Піпотіазин
  • Пірітрамід
  • Оксибат калію
  • праймалін
  • празепам
  • примідон
  • прокаїнамід
  • прохлорперазин
  • промазин
  • Прометазин
  • Пропафенон
  • Пропофол
  • Пропранолол
  • Квазепам
  • Кветіапін
  • Хінідин
  • Хінін
  • Рамелтеон
  • Реміфентаніл
  • Ремімазолам
  • Ремоксиприд
  • Ритонавір
  • Саквінавір
  • Секобарбітал
  • Сертиндол
  • Оксибат натрію
  • Соталол
  • Спартеїн
  • Суфентаніл
  • Сульпірид
  • Суворексант
  • Тапентадол
  • Тедисаміл
  • Темазепам
  • Тіетилперазин
  • Тіопентал
  • Тіопропазат
  • Тіоридазин
  • Тілідин
  • Тимолол
  • Тизанідин
  • Токаїнід
  • Толонію хлорид
  • Топірамат
  • Трамадол
  • Тріазолам
  • Трифлуоперазин
  • Трифлуперидол
  • Трифлупромазин
  • Тримепразин
  • Верапаміл
  • Залеплон
  • Золпідем
  • Зопіклон
  • Зотепін
  • Взаємодія з їжею/тютюном/алкоголем

    Певні ліки не слід вживати під час їжі або вживати певні види їжі, оскільки можуть виникнути взаємодії. Вживання алкоголю або тютюну з певними ліками також може викликати взаємодію. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

    Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче засобів, але в деяких випадках його можна уникнути. Якщо вони використовуються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання цих ліків або дати спеціальні вказівки щодо вживання їжі, алкоголю чи тютюну.

  • Етанол
  • Інші медичні проблеми

    Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, зокрема:

  • Синдром Бругада (генетичне захворювання) або
  • Депресія, історія або
  • Зловживання наркотиками або алкоголем або залежність, історія або
  • Серце напад або
  • Блокада серця або
  • Захворювання серця (наприклад, серцева недостатність, ішемія міокарда) або
  • Проблеми серцевого ритму (наприклад, подовжений інтервал PR) або
  • Психічне захворювання, анамнез або
  • синдром слабкості синусового вузла (тип аномального серцевого ритму), без кардіостимулятора — використовуйте з обережністю. Може погіршити ці умови.
  • Діабетична нейропатія (проблема з нервами, спричинена діабетом) або
  • Захворювання серця чи кровоносних судин — може збільшити ризик більш серйозних побічних ефектів.
  • Захворювання нирок, важке або
  • Захворювання печінки, легке або помірне — використовуйте з обережністю. Ефекти можуть бути посилені через повільніше виведення ліків з організму.
  • Захворювання печінки, важкі — не слід застосовувати пацієнтам із цим захворюванням.
  • Фенілкетонурія (ФКУ) — пероральна рідина містить аспартам (джерело фенілаланіну), який може погіршити цей стан.
  • Пов'язати наркотики

    Як використовувати Lacosamide (Oral)

    Приймайте ці ліки лише за призначенням лікаря. Не приймайте його більше, не приймайте його частіше та не приймайте його довше, ніж призначив лікар. Це може збільшити ймовірність побічних ефектів.

    Цей лікарський засіб має постачатися з довідником із застосування ліків. Уважно прочитайте інструкції та дотримуйтеся їх. Запитайте свого лікаря, якщо у вас виникнуть запитання.

    Ви можете приймати ці ліки незалежно від їжі.

    Проковтніть таблетку або капсулу пролонгованої дії цілком, запиваючи рідиною. Не відкривайте, не розчавлюйте, не ламайте і не жуйте його.

    Відміряйте рідину для ротової порожнини мірною ложкою з маркуванням, пероральним шприцом або чашкою для ліків. Звичайна побутова чайна ложка може не вмістити потрібну кількість рідини.

    Оральний розчин також можна вводити за допомогою назогастрального або гастростомічного зонду.

    Лакозамід можна застосовувати разом з іншими протисудомними препаратами. Продовжуйте використовувати всі свої ліки, якщо ваш лікар не скаже вам припинити.

    Дозування

    Доза цього препарату буде різною для різних пацієнтів. Дотримуйтесь вказівок лікаря або вказівок на етикетці. Наступна інформація містить лише середні дози цього препарату. Якщо ваша доза відрізняється, не змінюйте її, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.

    Кількість ліків, яку ви приймаєте, залежить від сили дії ліків. Крім того, кількість доз, які ви приймаєте щодня, проміжок часу між дозами та тривалість прийому ліків залежать від медичної проблеми, для вирішення якої ви використовуєте ліки.

  • Для пероральні лікарські форми (розчин і таблетки):
  • При парціальних нападах або первинно генералізованих тоніко-клонічних нападах:
  • Для пацієнтів, які приймають лише лакосамід:
  • Дорослі та діти 17 років і старше — спочатку 100 міліграмів (мг) 2 рази на день. Деякі пацієнти можуть отримати початкову дозу 200 мг одноразово, а потім приблизно через 12 годин 100 мг 2 рази на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак зазвичай доза не перевищує 400 мг на день.
  • Діти віком від 4 до 16 років — доза залежить від маси тіла та має бути визначена лікарем.
  • Зважування 50 кілограмів (кг) або більше — спочатку 50 міліграмів (мг) 2 рази на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на день.
  • Вага від 30 кг до менше 50 кг — спочатку 1 міліграм на кілограм (мг/кг) маси тіла 2 рази на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 8 мг/кг маси тіла на день.
  • Вага від 6 кг до менше 30 кг — спочатку 1 міліграм на кілограм (мг/кг) маси тіла 2 рази день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 12 мг/кг маси тіла на день.
  • Вага менше 6 кг — спочатку 1 міліграм на кілограм (мг/кг) маси тіла 2 рази на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 15 мг/кг маси тіла на добу.
  • Діти віком до 4 років — застосування та дозу має визначати лікар. .
  • Для пацієнтів, які переходять з інших протисудомних препаратів:
  • Дорослі та діти віком від 17 років — спочатку від 150 до 200 міліграмів (мг) 2 разів на день.
  • Діти віком до 17 років — застосування та дозу має визначати лікар.
  • Для пацієнтів, які приймають лакосамід разом з іншими протисудомними препаратами:
  • Дорослі та діти віком від 17 років — спочатку 50 міліграмів (мг). ) 2 рази на день. Деякі пацієнти можуть отримати початкову дозу 200 мг одноразово, а потім приблизно через 12 годин 100 мг 2 рази на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на день.
  • Діти віком від 4 до 16 років і вагою 50 кілограмів (кг) або більше — доза залежить від маси тіла та має визначатися вашим лікар. Звичайна доза становить 100 мг 2 рази на добу. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на день.
  • Діти віком до 4 років — застосування та дозу має визначати лікар.
  • Для пероральних лікарських форм (капсули пролонгованого вивільнення):
  • Для часткового -початок нападів:
  • Для пацієнтів, які приймають лише лакосамід:
  • Дорослі та діти віком від 17 років — 200 міліграмів (мг) один раз на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на добу.
  • Діти вагою 50 кілограмів (кг) і більше — 100 мг 1 раз на добу. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на день.
  • Діти з вагою менше 50 кг — застосування та дозу має визначати лікар.
  • Для пацієнтів, які приймають лакосамід разом з іншими протисудомними препаратами:
  • Дорослі та діти віком від 17 років — спочатку 100 міліграмів (мг). ) один раз на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на день.
  • Діти вагою 50 кілограмів (кг) або більше — спочатку 100 міліграмів (мг) один раз на день. Ваш лікар буде повільно збільшувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 400 мг на день.
  • Діти з вагою менше 50 кг — застосування та дозу має визначати лікар.
  • Пропущена доза

    Якщо ви пропустили дозу це ліки, прийміть його якомога швидше. Однак, якщо настав час прийому наступної дози, пропустіть пропущену дозу та поверніться до звичайного графіка прийому. Не подвоювати дози.

    Зберігання

    Зберігайте ліки в закритому контейнері при кімнатній температурі, подалі від тепла, вологи та прямого світла. Берегти від замерзання.

    Зберігати в недоступному для дітей місці.

    Не зберігайте прострочені ліки або ліки, які більше не потрібні.

    Запитайте свого медичного працівника, як ви утилізуйте будь-які ліки, які ви не використовуєте.

    Не заморожуйте пероральний розчин. Викиньте невикористаний препарат через 6 місяців після першого відкриття флакона.

    Попередження

    Дуже важливо, щоб ваш лікар під час регулярних візитів перевіряв прогрес у вас або вашої дитини, щоб переконатися, що цей препарат діє належним чином. Для виявлення небажаних ефектів може знадобитися аналіз крові та сечі.

    Якщо у вас або вашої дитини виникають незвичайні або дивні думки та поведінка під час прийому лакосаміду, обов’язково обговоріть це зі своїм лікарем. Деякі зміни, які відбулися у людей, які приймали ці ліки, схожі на ті, що спостерігаються у людей, які вживають занадто багато алкоголю. Іншими змінами можуть бути сплутаність свідомості, погіршення депресії, галюцинації (бачення, слух або відчуття речей, яких немає), суїцидальні думки та незвичайне збудження, нервозність або дратівливість.

    Ці ліки можуть спричинити розмитість зору, двоїння в очах, незграбність, нестійкість, запаморочення, сонливість, сонливість або проблеми з мисленням. Не керуйте автомобілем і не робіть нічого, що може бути небезпечним, доки не дізнаєтесь, як на вас впливає цей препарат. Якщо ці побічні ефекти особливо неприємні, зверніться до свого лікаря.

    Ці ліки можуть спричиняти зміни серцевого ритму, включаючи стан, який називається пролонгацією PR. Це може змінити спосіб серцебиття та викликати запаморочення, непритомність або серйозні побічні ефекти у деяких пацієнтів. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є будь-які симптоми порушень серцевого ритму, включаючи швидке, повільне або нерегулярне серцебиття.

    Не припиняйте прийом цього препарату, попередньо не порадившись з лікарем. Раптове припинення прийому ліків може призвести до того, що судоми поновляться або виникнуть частіше. Ваш лікар може захотіти, щоб ви поступово зменшували кількість, яку ви використовуєте, перш ніж повністю припинити його використання.

    Лакозамід може спричинити стан, який називається реакцією на ліки з еозинофілією та системними симптомами (DRESS), яка є серйозною алергічною реакцією, що вражає кілька органів тіла (наприклад, печінку або нирки). Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас гарячка, темна сеча, головний біль, висип, біль у шлунку, опухлі, болючі або чутливі лімфатичні вузли на шиї, під пахвами або в паху, незвичайна втома або жовті очі чи шкіра.

    Грудне вигодовування під час лікування цим препаратом може спричинити підвищення сонливості дитини. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння.

    Не приймайте інші ліки, якщо вони не були обговорені з лікарем. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта (безрецептурні [OTC]), а також рослинні чи вітамінні добавки.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова