Laminaria

Nombre generico: Laminaria Bracteata Ag., Laminaria Digitata (L.) Lamour., Laminaria Japonica
Nombres de marca: Brown Algae, Devil's Apron, Kelp, Kombu, Lamicel, Laminaria, Makonbu, Ne-kombu, Sea Girdles

Uso de Laminaria

Cáncer

Datos en animales

Numerosos componentes de las algas marinas han demostrado diversos grados de capacidad antioxidante e inhibición carcinógena in vitro e in vivo, como los polisacáridos sulfatados (incluido el fucoidan), compuestos (incluidos florotaninos y bromofenoles) y el carotenoide fucoxantina. Las dietas suplementadas con algas en polvo, incluidas Laminaria y Porphyra spp, redujeron significativamente la incidencia de tumores mamarios e intestinales en ratas. Park 2013

Síndrome cardiovascular/metabólico

Debido a que el consumo de fibra dietética se ha asociado con una menor ingesta de energía y una reducción de peso, un ensayo cruzado de 4 vías, doble ciego, controlado con placebo (n=19) evaluó el efectos de una bebida de extracto de alginato al 3% de bajo y alto volumen con precarga (de Laminaria hyperborea y Lessonia trabeculata) sobre la saciedad, la ingesta de energía y la tasa de vaciado gástrico en sujetos daneses sanos. La saciedad y la plenitud aumentaron significativamente, mientras que el hambre y la posible ingesta de alimentos disminuyeron significativamente con el tratamiento de alto volumen de alginato versus el control de alto volumen. Se documentó una reducción significativa en la ingesta de energía para el tratamiento de bajo volumen, pero no para el de alto volumen. La precarga de alto volumen de alginato también resultó en una reducción significativa (40%) en la respuesta de la glucosa, mientras que ningún tratamiento produjo cambios en la presión arterial o la frecuencia cardíaca.Georg Jensen 2012

Maduración cervical

Los dilatadores de laminaria se han utilizado para dilatar el cuello uterino y para inducir el parto en abortos. Cuando se insertan en el cuello uterino, los dilatadores de laminaria absorben la humedad circundante y se hinchan gradualmente hasta un diámetro de aproximadamente media pulgada. Si bien la mayor parte de la hinchazón ocurre en las primeras 4 a 6 horas, puede continuar hasta por 24 horas. Debido a que se trata de un proceso gradual, el paciente rara vez nota dolor. Al mismo tiempo, se induce la maduración del cuello uterino (volviéndose suave y flexible). El efecto suele limitarse a la maduración cervical local; sin embargo, la estimulación del cuello uterino puede inducir el parto.

El mecanismo de acción puede ser similar al de un cuerpo extraño que, cuando se inserta en el canal cervical, altera el equilibrio corioamniótico normal e inicia una cascada de prostaglandinas. síntesis. Esto a su vez tiene efectos de contracción del miometrio y de maduración cervical. Kazzi 1982 Se ha sugerido la mediación por ácido araquidónico, pero no está respaldada por evidencia. Crawford 1976 La dilatación cervical también puede ser el resultado de un desprendimiento parcial de placenta inducido por laminaria. Jonasson 1989

Datos clínicos

Una revisión Cochrane de métodos mecánicos de inducción del parto consideró ensayos de laminaria versus placebo, prostaglandinas, oxitocina o infusión extraamniótica. La mayoría de los ensayos fueron pequeños y evaluaron resultados diferentes, lo que dificultó las comparaciones. Por lo tanto, la revisión utilizó el riesgo de parto por cesárea como medida de resultado de comparación. La falta de cegamiento en estos ensayos también debe considerarse una fuente potencial de sesgo. Boulvain 2001

En los ensayos de laminaria versus placebo, no existe evidencia de un mayor riesgo de parto por cesárea. Las tasas de parto por cesárea fueron las mismas para laminaria versus oxitocina y para laminaria versus infusión extraamniótica. Asimismo, en los ensayos versus prostaglandinas, el riesgo de parto por cesárea fue el mismo para ambos grupos; sin embargo, la laminaria causó menos hiperestimulación con cambios en la frecuencia cardíaca fetal. No se encontró ningún beneficio adicional en los ensayos de laminaria añadida a prostaglandinas o a oxitocina.Boulvain 2001

Los ensayos posteriores a la revisión Cochrane, que incluyeron ensayos hasta 2001, han encontrado en gran medida resultados similares.Almog 2005 Ensayos más recientes han evaluado laminaria versus misoprostol y mifepristona, encontrando una eficacia similar, pero mostrando un aumento en el costo, los tiempos de inducción y el dolor asociado con la laminaria. Borgatta 2005, Darwish 2004, Edelman 2006, Prairie 2007 La falta de cegamiento sigue siendo una cuestión metodológica.

Existe la posibilidad de que se produzcan resultados adversos con el uso de dilatadores de laminaria, especialmente morbilidad infecciosa; Se han informado endometritis, sepsis fetal, shock séptico y anafilaxia. Kazzi 1982, Kim 2003, Knowles 2002, Lin 2006 Una revisión de laminaria en la maduración cervical no encontró diferencias en las tasas de infección materna en los ensayos que informaron resultados relacionados con la infección, pero el número El número de ensayos fue pequeño.Heinemann 2008 Una revisión adicional concluyó que las infecciones graves y la anafilaxia eran raras con los dispositivos de laminaria comerciales. Lichtenberg 2004 En una revisión de los ensayos que utilizaron laminaria en abortos en el segundo trimestre, no se encontró un mayor riesgo de complicaciones posteriores del embarazo clínicamente importantes. Jackson 2007

La guía clínica de la Sociedad de Planificación Familiar (SFP) para la preparación cervical para el aborto quirúrgico en el segundo trimestre antes de las 20 semanas de gestación (2014) recomienda a favor de la preparación cervical con dilatadores osmóticos (p. ej., laminaria ) antes de la dilatación y evacuación (D&E) del segundo trimestre (Nivel A). Las recomendaciones se basan en la seguridad y eficacia, la ausencia de un aumento de infecciones o morbilidad y una mayor dilatación preoperatoria en comparación con la mifepristona o el misoprostol; laminaria no se prefiere para la colocación de dilatador y D&E el mismo día (Nivel A). Antes de las 20 semanas de gestación, un solo juego de dilatadores osmóticos puede lograr una preparación cervical adecuada (Nivel B). Se recomienda la colocación de dilatadores osmóticos durante la noche después de las 18 semanas de gestación; la elección del número y tipo de dilatadores osmóticos y la duración del tratamiento preoperatorio Dependen de la edad gestacional, la experiencia del proveedor y los factores de riesgo del paciente (Nivel C).Fox 2014

SNC

Datos clínicos

Los efectos de Laminaria sobre la neurodegeneración relacionada con el envejecimiento se investigaron en un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo de 60 personas mayores coreanas moderadamente activas ( edad media, 73 años) que ingirieron Laminaria japonica fermentada 1,5 g/día o placebo durante 6 semanas. El proceso de fermentación especializado utilizó Lactobacillus brevis BJ20 para aumentar el contenido de GABA de la solución de algas; El contenido medio de GABA fue del 5% (54,5 mg/g de laminaria fermentada). Se observaron varias mejoras neuropsicológicas y de aptitud física en el grupo de Laminaria en comparación con un empeoramiento de la mayoría de los resultados en el grupo de placebo. Se observaron mejoras cognitivas en las puntuaciones del miniexamen del estado mental (p = 0,007), la memoria numérica (p = 0,039), el razonamiento visual y espacial (p = 0,000) y la memoria sensorial visual (p <0,01). El grupo de Laminaria también demostró mejoras significativas en las pruebas de caminata de 6 minutos (P<0,001, P<0,05), una prueba de movilidad (P<0,000), la capacidad antioxidante (P<0,05) y los factores relacionados con el crecimiento IGF-1. (P<0,001) y BDNF (P<0,05).Reid 2018

Otros usos

Los polisacáridos sulfatados de Laminaria cichoroides marina ejercen una actividad anticoagulante similar a la de la Heparina, pero la relevancia clínica no está clara. Drozd 2006, Yoon 2007

Las partes basales de la Las hojas de L. japonica y L. angustata se han utilizado como agente hipotensor (ne-kombu) en la medicina popular japonesa. Miyai 2008 El análisis químico de las hojas sugiere que la histamina y el aminoácido laminina pueden ser responsables de este efecto hipotensor. Chiu 1997, Funayama 1981

Las algas que contienen alginato reducen la absorción de estroncio radiactivo en animales y humanos y se utilizan en el tratamiento de intoxicaciones radiactivas.Gong 1991

Laminaria efectos secundarios

Existe el riesgo de que los dilatadores de laminaria queden atrapados y se fragmenten. Borgatta 1991, Lichtenberg 2004 Los dilatadores de laminaria sintéticos preparados a partir de polímeros hidrófilos proporcionan mayores niveles de estabilidad estructural. Chvapil 1982

Se observaron aumentos en la tirotropina sérica en voluntarios sanos que consumieron kombu 15 g diarios durante 7 a 10 días. La ingestión a largo plazo (55 a 87 días) provocó niveles de tirotropina sérica anormalmente elevados, pero estos volvieron a la normalidad al suspender el consumo. El efecto se atribuyó al contenido de yodo de las algas. Existen informes de hipotiroidismo entre las poblaciones japonesas, pero no se ha establecido la causalidad en la mayoría de los casos. Miyai 2008 Sin embargo, se informó un caso de hipotiroidismo inducido por yodo en una niña japonesa de 13 años con anorexia nerviosa. Su ingesta diaria total de yodo fue de 34.700 mcg/día, resultado de la ingesta diaria de algas Kombu (20 g/día), algas japonesas y su caldo. Su función tiroidea mejoró una semana después de suspender las algas Kombu. Kita 2019

A un informe de caso de hipersensibilidad a laminaria le siguió una revisión realizada hasta agosto de 2014 de los casos notificados de hipersensibilidad a laminaria. De las 10 reacciones documentadas, 8 cumplieron los criterios de anafilaxia. No se informaron muertes en las pacientes femeninas y la mayoría de los pacientes experimentaron una resolución rápida con antihistamínicos y corticosteroides. Sierra 2015

antes de tomar Laminaria

Los dilatadores de laminaria se han utilizado para dilatar el cuello uterino e inducir el parto en abortos. Falta información sobre el uso de laminaria para otros fines durante el embarazo. Evite su uso.

Cómo utilizar Laminaria

Dilatación cervical

Faltan ensayos clínicos que proporcionen información de dosificación para usos distintos a la dilatación cervical mecánica.

Neurodegeneración física y cognitiva relacionada con la edad

Se consumió 1,5 g/día de Laminaria japonica fermentada durante 6 semanas.Reid 2018

Advertencias

Falta información.

¿Qué otras drogas afectarán? Laminaria

Ninguno bien documentado.

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