Laminaria

Nom générique: Laminaria Bracteata Ag., Laminaria Digitata (L.) Lamour., Laminaria Japonica
Les noms de marques: Brown Algae, Devil's Apron, Kelp, Kombu, Lamicel, Laminaria, Makonbu, Ne-kombu, Sea Girdles

L'utilisation de Laminaria

Cancer

Données animales

De nombreux composants des algues ont démontré divers degrés de capacité antioxydante et d'inhibition des cancérogènes in vitro et in vivo, tels que les polysaccharides sulfatés (dont le fucoïdane), les composés phénoliques. composés (y compris les phlorotanins et les bromophénols) et la fucoxanthine caroténoïde. Les régimes alimentaires complétés par des algues en poudre, notamment Laminaria et Porphyra spp, ont réduit de manière significative l'incidence des tumeurs mammaires et intestinales chez les rats.Park 2013

Syndrome cardiovasculaire/métabolique

Étant donné que la consommation de fibres alimentaires a été associée à une diminution de l'apport énergétique et à une perte de poids, un essai croisé à 4 voies, en double aveugle, contrôlé par placebo (n = 19) a évalué le effets d'une boisson à base d'extrait d'alginate à 3 % de précharge à faible et à haut volume (de Laminaria hyperborea et Lessonia trabeculata) sur la satiété, l'apport énergétique et le taux de vidange gastrique chez des sujets danois en bonne santé. La satiété et la satiété ont été significativement augmentées, tandis que la faim et l'apport alimentaire potentiel ont été significativement diminués avec le traitement à l'alginate à volume élevé par rapport au contrôle à volume élevé. Une réduction significative de l’apport énergétique a été documentée pour le traitement à faible volume, mais pas pour le traitement à volume élevé. Une précharge d'alginate à volume élevé a également entraîné une réduction significative (40 %) de la réponse glycémique, alors qu'aucun des deux traitements n'a entraîné de modifications de la pression artérielle ou de la fréquence cardiaque. Georg Jensen 2012

Maturation cervicale

Des dilatateurs laminaires ont été utilisés pour dilater le col et pour déclencher le travail lors d'avortements. Lorsqu'ils sont insérés dans le col, les dilatateurs laminaires absorbent l'humidité environnante et gonflent progressivement jusqu'à atteindre un diamètre d'environ un demi-pouce. Bien que la majeure partie du gonflement survienne au cours des 4 à 6 premières heures, elle peut persister jusqu'à 24 heures. Comme il s’agit d’un processus graduel, le patient remarque rarement de la douleur. Dans le même temps, le col est amené à mûrir (devenant mou et flexible). L'effet est souvent limité à la maturation cervicale locale ; cependant, la stimulation du col de l'utérus peut déclencher le travail.

Le mécanisme d'action peut être similaire à celui d'un corps étranger qui, lorsqu'il est inséré dans le canal cervical, perturbe l'équilibre chorioamniotique normal et initie une cascade de prostaglandines. la synthèse. Cela a à son tour des effets sur la contraction du myomètre et la maturation du col utérin.Kazzi 1982 Une médiation par l'acide arachidonique a été suggérée, mais n'est étayée par aucune preuve.Crawford 1976 La dilatation cervicale peut également être le résultat d'un décollement placentaire partiel induit par la laminaire.Jonasson 1989

Données cliniques

Une revue Cochrane des méthodes mécaniques de déclenchement du travail a examiné les essais des laminaires par rapport au placebo, aux prostaglandines, à l'ocytocine ou à la perfusion extra-amniotique. La plupart des essais étaient de petite taille et évaluaient des critères de jugement différents, ce qui rendait les comparaisons difficiles. Ainsi, la revue a utilisé le risque d’accouchement par césarienne comme mesure de résultat de comparaison. L'absence de mise en aveugle dans ces essais doit également être considérée comme une source potentielle de biais. Boulvain 2001

Dans les essais portant sur la laminaire versus placebo, il n'existe aucune preuve d'un risque accru d'accouchement par césarienne. Les taux d'accouchement par césarienne étaient les mêmes pour la laminaire par rapport à l'ocytocine et pour la laminaire par rapport à la perfusion extra-amniotique. De même, dans les essais versus prostaglandines, le risque d'accouchement par césarienne était le même pour les deux groupes ; cependant, les laminaires provoquaient moins d'hyperstimulation avec les modifications de la fréquence cardiaque fœtale. Aucun bénéfice supplémentaire n'a été trouvé dans les essais sur les laminaires ajoutées aux prostaglandines ou à l'ocytocine. Boulvain 2001

Les essais ultérieurs à la revue Cochrane, qui incluaient des essais jusqu'en 2001, ont trouvé des résultats largement similaires. Almog 2005 Essais plus récents ont évalué la laminaire par rapport au misoprostol et à la mifépristone, trouvant une efficacité similaire, mais montrant une augmentation du coût, des délais d'induction et de la douleur associée à la laminaire. Borgatta 2005, Darwish 2004, Edelman 2006, Prairie 2007. L'absence de mise en aveugle reste un problème méthodologique.

Il existe un risque d'effets indésirables liés à l'utilisation des dilatateurs laminaires, en particulier une morbidité infectieuse ; des cas d'endométrite, de septicémie fœtale, de choc septique et d'anaphylaxie ont été rapportés. Kazzi 1982, Kim 2003, Knowles 2002, Lin 2006 Une revue des laminaires lors de la maturation cervicale n'a révélé aucune différence dans les taux d'infection maternelle pour les essais rapportant des résultats liés à l'infection, mais le nombre Le nombre d’essais était faible. Heinemann 2008 Une autre revue a conclu que les infections graves et l’anaphylaxie étaient rares avec les dispositifs laminaires commerciaux. Lichtenberg 2004 Dans une revue des essais utilisant les laminaires dans les avortements au milieu du trimestre, aucun risque accru de complications ultérieures de grossesse cliniquement importantes n’a été trouvé. Jackson 2007

Les lignes directrices cliniques de la Society of Family Planning (SFP) pour la préparation du col en vue d'un avortement chirurgical au deuxième trimestre avant 20 semaines de gestation (2014) recommandent la préparation du col avec des dilatateurs osmotiques (par exemple, laminaire ) avant la dilatation et l'évacuation (D&E) du deuxième trimestre (niveau A). Les recommandations sont basées sur l'innocuité et l'efficacité, l'absence d'augmentation des infections ou de la morbidité et l'augmentation de la dilatation préopératoire par rapport à la mifépristone ou au misoprostol ; la laminaire n’est pas préférable pour la pose de dilatateurs et le D&E le jour même (niveau A). Avant 20 semaines de gestation, un seul jeu de dilatateurs osmotiques peut permettre une préparation cervicale adéquate (niveau B). La mise en place de nuit de dilatateurs osmotiques est recommandée après 18 semaines de gestation ; le choix du nombre et du type de dilatateurs osmotiques ainsi que la durée du traitement préopératoire dépendent de l'âge gestationnel, de l'expérience du prestataire et des facteurs de risque de la patiente (niveau C). Fox 2014

SNC

Données cliniques

Les effets de Laminaria sur la neurodégénérescence liée au vieillissement ont été étudiés dans un essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo portant sur 60 seniors coréens modérément actifs ( âge moyen, 73 ans) ayant ingéré 1,5 g/jour de Laminaria japonica fermentée ou un placebo pendant 6 semaines. Le processus de fermentation spécialisé a utilisé Lactobacillus brevis BJ20 pour augmenter la teneur en GABA de la solution d'algues ; la teneur moyenne en GABA était de 5 % (54,5 mg/g de laminaire fermentée). Plusieurs améliorations neuropsychologiques et physiques ont été observées dans le groupe Laminaria par rapport à une aggravation de la plupart des résultats dans le groupe placebo. Des améliorations cognitives ont été observées dans les scores du mini-examen de l'état mental (P = 0,007), la mémoire numérique (P = 0,039), le raisonnement visuel et spatial (P = 0,000) et la mémoire sensorielle visuelle (P <0,01). Le groupe Laminaria a également démontré des améliorations significatives dans les tests de marche de 6 minutes (P <0,001, P <0,05), dans un test de mobilité (P <0,000), dans la capacité antioxydante (P <0,05) et dans les facteurs liés à la croissance, IGF-1. (P<0,001) et BDNF (P<0,05).Reid 2018

Autres utilisations

Les polysaccharides sulfatés issus de Laminaria cichoroides marins exercent une activité anticoagulante similaire à celle de l'héparine, mais la pertinence clinique n'est pas claire.Drozd 2006, Yoon 2007

Les parties basales du les lames de L. japonica et L. angustata ont été utilisées comme agent hypotenseur (ne-kombu) dans la médecine populaire japonaise. Miyai 2008 L'analyse chimique des lames suggère que l'Histamine et l'acide aminé laminine pourraient être responsables de cet effet hypotenseur. Chiu 1997, Funayama 1981

Les algues contenant des alginates réduisent l'absorption du strontium radioactif chez les animaux et les humains et sont utilisées dans la gestion des intoxications radioactives.Gong 1991

Laminaria Effets secondaires

Il existe un risque que les dilatateurs laminaires soient piégés et se fragmentent. Borgatta 1991, Lichtenberg 2004. Les dilatateurs laminaires synthétiques préparés à partir de polymères hydrophiles offrent des niveaux accrus de stabilité structurelle. Chvapil 1982

Des augmentations de la thyrotropine sérique ont été observées chez volontaires sains ayant consommé 15 g de kombu par jour pendant 7 à 10 jours. Une ingestion à long terme (55 à 87 jours) a entraîné des taux sériques de thyrotropine anormalement élevés, mais ceux-ci sont revenus à la normale à l'arrêt de la consommation. Cet effet a été attribué à la teneur en iode des algues. Des cas d'hypothyroïdie ont été signalés parmi les populations japonaises, mais la causalité n'a pas été établie dans la plupart des cas. Miyai 2008 Cependant, un cas d'hypothyroïdie induite par l'iode a été signalé chez une jeune fille japonaise de 13 ans souffrant d'anorexie mentale. Son apport quotidien total en iode était de 34 700 mcg/jour, résultant de la consommation quotidienne de varech Kombu (20 g/jour), de varech japonais et de son bouillon. Sa fonction thyroïdienne s'est améliorée moins d'une semaine après l'arrêt du varech Kombu. Kita 2019

Un rapport de cas d'hypersensibilité aux laminaires a été suivi d'un examen mené jusqu'en août 2014 des cas signalés d'hypersensibilité aux laminaires. Sur les 10 réactions documentées, 8 répondaient aux critères de l'anaphylaxie. Aucun décès n'a été signalé chez les patientes féminines et la plupart des patients ont connu une résolution rapide avec des antihistaminiques et des corticostéroïdes.Sierra 2015

Avant de prendre Laminaria

Des dilatateurs laminaires ont été utilisés pour dilater le col et pour déclencher le travail lors d'avortements. Les informations sur l’utilisation des laminaires à d’autres fins pendant la grossesse font défaut. Évitez d'utiliser.

Comment utiliser Laminaria

Dilatation cervicale

Les essais cliniques manquent pour fournir des informations posologiques pour des utilisations autres que la dilatation cervicale mécanique.

Neurodégénérescence cognitive et physique liée à l'âge

1,5 g/jour de Laminaria japonica fermentée a été consommée pendant 6 semaines.Reid 2018

Avertissements

Les informations manquent.

Quels autres médicaments affecteront Laminaria

Aucun bien documenté.

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