Lentinan

Gattungsbezeichnung: Lentinula Edodes (Berk.) Pegler.
Markennamen: Forest Mushroom, Hua Gu, Pasania Fungus, Selected Vegetables, Shiitake, Snake Butter, Sun's Soup

Benutzung von Lentinan

Krebs

Lentinan hat in Tierversuchen und In-vitro-Studien gezeigt, dass es das Tumorwachstum hemmt und die Apoptose stimuliert. Es wurde auch über längere Überlebenszeiten und eine verbesserte Lebensqualität berichtet. Allerdings ist die Anzahl hochwertiger klinischer Studien und Studien, die in englischsprachigen, von Experten begutachteten Fachzeitschriften veröffentlicht werden, begrenzt.12, 13, 14 Lentinan ist in Japan als pharmazeutisches Produkt zugelassen und wird häufig als Adjuvans für die Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt Japan und China.12

Tierdaten

Tier- und In-vitro-Studien zeigen eine signifikante Antitumor- und antimetastatische Aktivität von Lentinan5, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 erhöhte Langlebigkeit3 und Synergie mit anderen Chemotherapeutika.23, 24, 25

Klinische Daten

Fallberichte und offene, nicht randomisierte Studien bilden den Großteil der Beweise für Lentinan in der Krebstherapie. Viele dieser Studien wurden an japanischen Bevölkerungsgruppen und häufig in Kombination mit anderen Therapien durchgeführt.26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 Die Daten reichen nicht für eine Empfehlung aus klinische Anwendungen für Lentinan sind jedoch ausreichend, um weitere groß angelegte Qualitätsstudien zu rechtfertigen.12, 13 Klinische Studien mit negativen Ergebnissen (dh keine Wirkung bei Prostatakrebs) wurden veröffentlicht.13, 40 Es wurde auch über Resistenzen gegen die Chemo-Immuntherapie mit Lentinan berichtet .41

In einer kontrollierten klinischen Studie (n = 50) wurde die Zugabe von Lentinan (1 mg in 250 ml normaler Kochsalzlösung, jeden zweiten Tag verabreicht) zu einer traditionellen Tegafur-Chemotherapie (1.000 mg/Tag x 5 Tage) verbesserten den Allgemeinzustand, die Anzeichen und Symptome sowie die Lebensqualität von Patienten mit Speiseröhrenkrebs erheblich. Obwohl sich jede dieser Maßnahmen sowohl in der Kontroll- als auch in der Behandlungsgruppe verbesserte, waren die Auswirkungen in der Lentinan-Gruppe größer (P < 0,01). Die klinische Wirksamkeit nahm nach dem zweiten Zyklus der Lentinan-Kombinationstherapie im Vergleich zu Tegafur allein zu (P < 0,0031). Auch die Zytokinspiegel im Serum veränderten sich unter Lentinan deutlich stärker (P < 0,05).67

Eine Metaanalyse einzelner Patientendaten aus dem Jahr 2009 verglich die Auswirkungen von Chemotherapieschemata mit und ohne Zusatz von Lentinan bei Patienten mit fortgeschrittener inoperabler oder fortgeschrittener Insuffizienz wiederkehrender Magenkrebs; Studien mit Lentinan-Lebensmitteln und nicht mit dem reinen Arzneimittel wurden ausgeschlossen. Daten von 650 Patienten aus 5 Studien zeigten eine um 25 Tage bessere mittlere Überlebenszeit bei Patienten, die eine Chemotherapie plus Lentinan erhielten, im Vergleich zu einer Chemotherapie allein (Hazard Ratio = 0,8; stratifizierter Log-Rank-P-Wert = 0,011). Die meisten der untersuchten Studien wurden Ende der 1980er Jahre durchgeführt.68

Auswirkungen auf das Immunsystem

Lentinan und andere Beta-Glucane haben in Tierversuchen und In-vitro-Studien immunmodulatorische Eigenschaften gezeigt. Für die im Immunsystem beobachteten Wirkungen wurden mehrere Wege beschrieben, darunter die Hochregulierung von T-Zellen, Zytokinen, Monozyten, Tumornekrosefaktor, natürlichen Killerzellen, Komplementaktivierung und anderen Makrophagenreaktionen.22, 27, 30, 32, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51

Tierdaten

Bei mit Lentinan vorbehandelten Mäusen wurden eine signifikante Verringerung der Parasitämie und eine erhöhte Überlebensrate gegen Malaria nachgewiesen.52 Ähnliche Ergebnisse wurden bei Kaninchen mit induziertem septischem Insult und anderen mikrobiellen Infektionen gefunden.53 Ein erhöhter Antikörpertiter wurde bei geimpften Hühnern nachgewiesen, die 3 Tage lang mit sulfatiertem Lentinan behandelt wurden.54 Andere Studien berichten über eine erhöhte Antitumoraktivität durch Lentinan-induzierte multiple Immunmechanismen3, beachten jedoch, dass in vivo Effekte sind schwieriger nachzuweisen als in vitro.43

Klinische Daten

Bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs, die mit Lentinan plus traditioneller Chemotherapie (Tegafur) behandelt wurden, traten größere Veränderungen der Serumzytokinspiegel auf als mit Tegafur allein in einer kontrollierten klinischen Studie (n = 50). Die Spiegel der entzündungsfördernden Zytokine Interleukin (IL)-2, IL-6 und IL-12 stiegen an, während die entzündungshemmenden Werte IL-4, IL-5 und IL-10 abnahmen. Diese Veränderungen wurden nach dem zweiten Therapiezyklus stärker, was eine Hochregulierung der Immunantwort widerspiegelte.67

Andere Wirkungen

Antimikrobielle Wirkung

Es wurde ein breites In-vitro-Wirkungsspektrum gegen humanpathogene Krankheitserreger beschrieben, einschließlich Wirkung gegen Staphylococcus aureus, Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus, 43300 und Ciprofloxacin -resistente Pseudomonas-Stämme.55 Die antivirale Aktivität wurde auch in vitro gegen HIV und das vesikuläre Stomatitis-Virus untersucht.56, 57, 58, 59

Cholesterinsenkung

Tierversuche haben unterschiedliche Ergebnisse gezeigt Ergebnisse.8, 60, 61 Eine Wirkung auf das Lipidprofil wurde den im Pilz enthaltenen Ergosterol- und Eritadeninbestandteilen zugeschrieben. Klinische Studien fehlen.

Osteoporose

Der Vitamin-D- und Kalziumgehalt von Shiitake-Pilzen kann während der Kultivierung durch die Zugabe von Eierschalen zum Wachstumsmedium und Wachstum unter ultraviolettem Licht erhöht werden. 10, 11 Tierversuche haben eine erhöhte Mineralisierung des Femurs und des Schienbeins, einen Anstieg des Serumkalziums und eine Zunahme der Zwölffingerdarm- und Nieren-Kalziumtransportgene bei verbesserter Shiitake-Diät gezeigt.10, 11

Lentinan Nebenwirkungen

Klinische Studien berichten über wenige unerwünschte Ereignisse bei normalen Dosierungen.12, 15, 62 Es wurden schwere Ereignisse (Anaphylaxie, Granulozytopenie, erhöhte Leberenzyme) nach schneller IV-Infusion bei HIV-Patienten berichtet.58

Es liegen Fallberichte vor von allergischer/Kontaktdermatitis, Asthma und Rhinitis bei Shiitake-Arbeitern8, 63 sowie Überempfindlichkeitspneumonitis.64 Shiitake-Dermatitis wurde als Reaktion auf den Verzehr von rohen oder teilweise gekochten Pilzen beschrieben und kann eine toxische Reaktion auf Lentinan sein.4, 65 Positive Pricktests wurden bei Patienten mit Shiitake-bedingter Proteinkontaktdermatitis beschrieben.63 Über Lichtempfindlichkeitsreaktionen13, 14 und Magen-Darm-Beschwerden wurde ebenfalls berichtet.66

Vor der Einnahme Lentinan

Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.13

Wie benutzt man Lentinan

Lentinan ist ein Polysaccharid mit hohem Molekulargewicht und wird aufgrund der schlechten oralen Bioverfügbarkeit und des schnellen Metabolismus üblicherweise intraperitoneal verabreicht.12, 14

Das isolierte Polysaccharid Lentinan aus der Shiitake-Kultur wurde intravenös verabreicht Dosen von 2 bis 10 mg wöchentlich als Zusatztherapie bei HIV und Krebs, hauptsächlich in Japan.58

Oraler Shiitake-Extrakt wurde in einer Studie zur Behandlung von Prostatakrebs in einer Menge von 8 g eingesetzt /Tag für 6 Monate ohne signifikante Auswirkung auf den Krankheitsverlauf.40

Warnungen

Der Shiitake-Pilz ist essbar und wird im Allgemeinen nicht mit Toxizität in Verbindung gebracht. In einer Studie an Mäusen führte hochdosiertes Shiitake zu einem Anstieg des Plasma-Bilirubins und der Plasma-Kreatinkinase.8

Bei Tieren zeigt Lentinan eine geringe Toxizität. Bei Mäusen beträgt die tödliche Dosis (LD50) mehr als 1.500 mg/kg (intraperitoneal).5

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Lentinan

Gabapentin: Lentinan kann die Serumkonzentration von Gabapentin verringern. Keine Aktion erforderlich.(69)

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