Levo-Dromoran

一般名: Levorphanol
薬物クラス: オピオイド(麻薬性鎮痛薬)

の使用法 Levo-Dromoran

レボルファノールは、オピオイド治療が必要なほど重篤な痛みや、他の鎮痛剤が十分に効かなかった場合、または耐えられない場合に使用されます。それは麻薬性鎮痛薬(鎮痛薬)と呼ばれる薬のグループに属します。中枢神経系(CNS)に作用して痛みを和らげます。

レボルファノールを長期間使用すると、習慣化し、精神的または身体的依存を引き起こす可能性があります。しかし、痛みが続いている人は、依存の恐怖から痛みを和らげるために麻薬を使用することをやめるべきではありません。この目的で麻薬を使用した場合、精神的依存(中毒)は起こりにくいです。身体的依存は、治療を突然中止した場合に離脱副作用を引き起こす可能性があります。しかし、重度の離脱副作用は、通常、治療を完全に中止する前に、一定の期間にわたって徐々に用量を減らすことで防ぐことができます。

この薬は、オピオイド鎮痛薬 REMS (リスク評価および軽減戦略) プログラムと呼ばれる限定配布プログラムの下でのみ入手可能です。

Levo-Dromoran 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

発生率は高くありません。既知

  • 動揺
  • 自殺未遂
  • 青みがかった唇や肌
  • 目のかすみ
  • 意識の変化
  • 肌が冷たくベタベタする
  • 混乱
  • 肌の黒ずみ
  • 排尿回数の減少
  • 意識や反応力の低下
  • 尿量の減少
  • うつ病
  • 下痢
  • 排尿困難(滴下)
  • >
  • 嚥下困難
  • 横たわっているまたは座った姿勢から突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ
  • 心拍数の増加
  • 呼吸が非常に浅い、または遅い
  • 心拍や脈拍が速い、遅い、不規則、ドキドキ、または高鳴る
  • 速い、弱い脈拍
  • 発熱
  • 敵意
  • >
  • 蕁麻疹またはミミズ腫れ、かゆみ、皮膚発疹
  • 立ちくらみ
  • 食欲不振
  • 意識喪失
  • 筋肉のけいれん
  • 吐き気
  • 血圧も脈拍もない
  • 呼吸しない
  • 過剰な反射
  • 排尿痛
  • 調整機能の低下
  • まぶた、目、顔、唇、舌の周囲の腫れや腫れ
  • 急激な体重増加
  • 落ち着きのなさ
  • >
  • 発作
  • 激しい眠気
  • 震え
  • 心臓の停止
  • 発汗
  • 腫れ顔、足首、手
  • 制御できない興奮状態で話したり行動したりする
  • 胸が締め付けられるような感じ
  • 震えたり震えたりする
  • けいれん
  • 異常な眠気、だるさ、疲労感、脱力感、または脱力感
  • 嘔吐
  • 次の症状のいずれかが発生した場合は、直ちに緊急援助を受けてください。過剰摂取による症状

  • 胸の痛みまたは不快感
  • 瞳孔(黒目の部分)の狭窄、ピンポイント、または小さな瞳孔

  • 意識や反応力の低下
  • 呼吸困難または呼吸困難
  • 睡眠困難
  • 首の静脈の拡張
  • 見当識障害
  • 眠気から重度の意識喪失
  • 極度の疲労感または衰弱
  • 頭痛
  • 不規則な、速いまたは遅い、または浅い呼吸
  • 筋肉の緊張や動きがない
  • 呼吸していない
  • 唇、爪、皮膚が青白い、または青い
  • 異常なものが見えたり、聞こえたり、感じられないそこ
  • 眠気または異常な眠気
  • 顔、指、足、下肢の腫れ
  • 体重増加
  • 通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    発生頻度は不明

  • 異常な夢
  • 体の動きがなくなる、または減少する
  • げっぷ
  • 性格の変化
  • 視力の変化
  • 落胆
  • 複視
  • 口渇
  • 事実によって変えることのできない誤った信念
  • 悲しいまたは空虚な気分
  • 胸やけ
  • 体の動きの増加
  • 消化不良
  • イライラ
  • 興味や楽しみの喪失
  • 記憶の喪失
  • 神経質
  • 洞察力と判断力の低下
  • 記憶力または言語障害
  • 皮膚の赤み
  • 物が二重に見える
  • 胃の不快感、不調、痛み
  • 発汗
  • 集中力の低下
  • 物体を認識するのが困難
  • 睡眠障害
  • 思考や計画の困難
  • 歩行の困難
  • 舌、唇、顔、腕、脚のけいれん、ひねり、制御不能な反復運動
  • 上腹部または胃の痛み
  • 一部の患者では、記載されていないその他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Levo-Dromoran

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    小児集団におけるレボルファノールの効果と年齢の関係については、適切な研究が行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

    高齢者

    これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるレボルファノールの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う肝臓、腎臓、心臓、または肺の問題を抱えている可能性が高く、レボルファノールを投与されている患者には注意と用量の調整が必要となる場合があります。

    授乳

    授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

  • ナルメフェン
  • ナルトレキソン
  • サフィナミド
  • サミドルファン
  • この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アセプロマジン
  • アルフェンタニル
  • アルモトリプタン
  • アルプラゾラム
  • アミファンプリジン
  • アミネプチン
  • >
  • アミトリプチリン
  • アミトリプチリンオキシド
  • アモバルビタール
  • アモキサピン
  • アンフェタミン
  • アニレリジン
  • アリピプラゾール
  • アセナピン
  • バクロフェン
  • ベンペリドール
  • ベンズヒドロコドン
  • ベンズフェタミン
  • ブロマゼパム
  • ブロモプリド
  • ブロムフェニラミン
  • ブプレノルフィン
  • ブプロピオン
  • ブスピロン
  • ブタバルビタール
  • ブトルファノール
  • オキシベートカルシウム
  • カンナビジオール
  • 大麻
  • カルバマゼピン
  • カルビノキサミン
  • カリソプロドール
  • カルフェナジン
  • セチリジン
  • 水和クロラール
  • クロルジアゼポキシド
  • クロルフェニラミン
  • クロルプロマジン
  • クロルゾキサゾン
  • シタロプラム
  • クロバザム
  • クロミプラミン
  • クロナゼパム
  • クロピドグレル
  • クロラゼプ酸
  • クロザピン
  • コカイン
  • コデイン
  • シクロベンザプリン
  • ダリドレキサント
  • デシプラミン
  • デスモプレシン
  • デスベンラファクシン
  • デクスメデトミジン
  • デキストロアンフェタミン
  • デキストロメトルファン
  • デゾシン
  • ジアゼパム
  • ジベンゼピン
  • ジクロラルフェナゾン
  • ジフェノキシン
  • ジヒドロコデイン
  • ジフェンヒドラミン
  • ジフェノキシレート
  • ドラセトロン
  • ドネペジル
  • >
  • ドキセピン
  • ドキシルアミン
  • ドロペリドール
  • デュロキセチン
  • エレトリプタン
  • エンフルラン
  • エスシタロプラム
  • エスケタミン
  • エスタゾラム
  • エスゾピクロン
  • エスクロルビノール
  • エトプロパジン
  • エチルモルヒネ
  • フェンフルラミン
  • フェンタニル
  • フリバンセリン
  • フルオキセチン
  • フルフェナジン
  • フルラゼパム
  • フルスピリレン
  • フルボキサミン
  • ホスプロポフォール
  • フロバトリプタン
  • フラゾリドン
  • ガバペンチン
  • ガバペンチン エナカルビル
  • ゲピロン
  • グラニセトロン
  • ハラゼパム
  • ハロペリドール
  • ハロタン
  • ヘキソバルビタール
  • ヒドロコドン
  • ヒドロモルホン
  • ヒドロキシトリプトファン
  • ヒドロキシジン
  • イミプラミン
  • イプロニアジド
  • イソカルボキサジド
  • イソフルラン
  • ケタミン
  • ケタゾラム
  • >ケトベミドン
  • ラコサミド
  • ラスミディタン
  • レンボレキサント
  • レボセチリジン
  • レボミルナシプラン
  • リネゾリド
  • リスデキサンフェタミン
  • リチウム
  • ロフェプラミン
  • ロフェキシジン
  • ロラゼパム
  • ロルカセリン
  • ロキサピン
  • オキシベートマグネシウム
  • メクリジン
  • メリトラセン
  • メルペロン
  • メペリジン
  • メホバルビタール
  • メプロバメート
  • メプタジノール
  • メソリダジン
  • メタキサロン
  • メサドン
  • メタンフェタミン
  • メトジラジン
  • メトカルバモール
  • メトヘキシタール
  • メトトリメプラジン
  • >メチレンブルー
  • メトクロプラミド
  • ミダゾラム
  • ミルナシプラン
  • ミルタザピン
  • モクロベミド
  • モリンドン
  • モリシジン
  • モルヒネ
  • 硫酸モルヒネ リポソーム
  • ナルブフィン
  • ナラトリプタン
  • ネファゾドン
  • ニアラミド
  • ニコモルヒネ
  • ニトラゼパム
  • 亜酸化窒素
  • ノルトリプチリン
  • オランザピン
  • オンダンセトロン
  • オピプラモール
  • アヘン
  • アヘンアルカロイド
  • オルフェナドリン
  • >
  • オキサゼパム
  • オキシコドン
  • オキシモルホン
  • オザニモド
  • パロノセトロン
  • パパベレタム
  • パレゴリック
  • パロキセチン
  • ペンタゾシン
  • ペントバルビタール
  • ペランパネル
  • ペラジン
  • ペリシアジン
  • ペルフェナジン
  • フェネルジン
  • フェノバルビタール
  • ピモジド
  • ピペラセタジン
  • ピポチアジン
  • ピリトラミド
  • オキシベートカリウム
  • プラゼパム
  • プレガバリン
  • プリミドン
  • プロカルバジン
  • プロクロルペラジン
  • プロマジン
  • プロメタジン
  • プロポフォール
  • プロトリプチリン
  • クアゼパム
  • クエチアピン
  • ラメルテオン
  • ラサギリン
  • レミフェンタニル
  • レミマゾラム
  • リザトリプタン
  • ロープギインターフェロン アルファ-2b-njft
  • スコポラミン
  • セコバルビタール
  • セレギリン
  • セルチンドール
  • >
  • セルトラリン
  • シブトラミン
  • オキシベートナトリウム
  • セントジョーンズワート
  • スフェンタニル
  • スルピリド
  • リ>
  • スマトリプタン
  • スボレキサント
  • タペンタドール
  • テマゼパム
  • チエチルペラジン
  • チオペンタール
  • チオプロパジン
  • チオリダジン
  • チアネプチン
  • チリジン
  • チザニジン
  • 塩化トロニウム
  • トピラマート
  • トラマドール
  • トラニルシプロミン
  • トラゾドン
  • トリアゾラム
  • トリフルオペラジン
  • >トリフルペリドール
  • トリフルプロマジン
  • トリメプラジン
  • トリミプラミン
  • トリプトファン
  • ベンラファキシン
  • ビラゾドン
  • ボルチオキセチン
  • ザレプロン
  • ジプラシドン
  • ゾルミトリプタン
  • ゾルピデム
  • ゾピクロン
  • ゾテピン
  • ズラノロン
  • この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • リスペリドン
  • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

  • エタノール
  • その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • アジソン病 (副腎の問題) または
  • アルコール乱用、その病歴
  • 脳腫瘍、または
  • 呼吸または肺の問題 (例: 、慢性閉塞性肺疾患[COPD]、低酸素症)または
  • うっ血性心不全または
  • 肺性心疾患(重篤な心臓病)または
  • 薬物依存症、特に麻薬乱用または依存、またはその病歴
  • 前立腺肥大(前立腺肥大症、前立腺肥大)または
  • 胆嚢の問題または
  • 頭部損傷または
  • 甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下)または
  • 頭の圧力の上昇または
  • 重篤な感染症、または
  • 精神疾患、またはその病歴
  • 排尿の問題、または
  • 胃や腸の問題 - 慎重に使用してください。より重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。
  • 胆嚢手術、または
  • 重篤な肺または呼吸の問題(例:喘息、呼吸抑制)、または
  • 既知の胃または腸閉塞(例:麻痺性イレウス)またはその疑いがある - これらの症状のある患者には使用しないでください。
  • 心臓病または
  • 低血圧(低血圧)または
  • 心筋梗塞(心臓発作)または
  • 膵炎(膵臓の腫れ) ) または
  • 発作、発作の履歴 - 使用には注意してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 腎臓病または
  • 肝臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。
  • 薬物に関連する

    使い方 Levo-Dromoran

    この薬は医師の指示に従ってのみ服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。これは、鎮痛剤の影響に敏感な高齢患者にとって特に重要です。この薬を長期間過剰に服用すると、習慣化(精神的または身体的依存を引き起こす)したり、過剰摂取を引き起こす可能性があります。

    レボルファノールの中毒、乱用、誤用を防ぐために、オピオイド鎮痛薬 REMS プログラムの規則を理解することが非常に重要です。この薬には服薬ガイドも付属している必要があります。これらの指示をよく読み、それに従ってください。新しい情報がある場合に備えて、処方箋を補充するたびにもう一度読んでください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

    投与量

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • 経口剤形 (錠剤):
  • 中程度から重度の痛みの場合:
  • 成人 - 最初は必要に応じて 6 ~ 8 時間ごとに 1 ~ 2 ミリグラム (mg) を服用します。医師は必要に応じて投与量を増やすことがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 6 ~ 12 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 飲み忘れた場合

    この薬を飲み忘れた場合は、忘れた分は飛ばしてください。通常の投与スケジュールに戻ります。 2 回量を服用しないでください。

    保管

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

    どのように対処するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分する必要があります。

    レボルファノールは、強力な麻薬性鎮痛薬に慣れていない子供、ペット、または成人が摂取すると、重篤な望ましくない影響や致命的な過剰摂取を引き起こす可能性があります。他の人が手に入らないように、薬は安全な場所に保管してください。

    未使用の薬をゴミ箱に捨てないでください。未使用の錠剤はトイレに流してください。

    警告

    この薬を使用している間、特に治療後 24 ~ 72 時間以内に医師が経過を確認することが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に作用しているかどうかを確認し、服用を続けるべきかどうかを判断することができます。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

    この薬は、アナフィラキシーと呼ばれる重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。この薬の使用中に発疹、かゆみ、声がれ、呼吸困難、嚥下困難、または手、顔、または口の腫れがある場合は、すぐに医師に連絡してください。

    この薬はアルコールや他の中枢神経系抑制剤の効果を増強します。中枢神経系抑制剤は、神経系の働きを鈍くする薬で、眠気を引き起こしたり、注意力を低下させたりする可能性があります。 CNS 抑制薬の例としては、抗ヒスタミン薬やアレルギーや風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤、睡眠薬、その他の処方鎮痛薬や麻薬、発作薬やバルビツレート系の薬、筋弛緩薬、または一部の歯科用麻酔薬を含む麻酔薬などがあります。この薬を使用している間、これらの薬を服用する前に医師に相談してください。

    この薬には習慣性がある可能性があります。薬の効果が不十分だと感じた場合は、規定量を超えて使用しないでください。医師に連絡して指示を受けてください。

    あなたまたは他の人がこの薬を過剰摂取した可能性があると思われる場合は、すぐに緊急援助を受けてください。過剰摂取の兆候には、濃い尿、呼吸困難または呼吸困難、不規則、速いまたは遅い、または浅い呼吸、吐き気または嘔吐、胃上部の痛み、青白いまたは青い唇、爪、または皮膚、ピンポイントの瞳孔、または黄色の目や肌。

    横になっている状態や座っている状態から突然立ち上がると、めまい、立ちくらみ、または失神が発生することがあります。ゆっくり起き上がると、この問題を軽減できる可能性があります。また、しばらく横になるとめまいや立ちくらみが軽減される場合があります。

    この薬を使用すると、めまい、眠気、ふらつきが起こることがあります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

    医師に相談せずに、服用量を変更したり、突然使用を中止したりしないでください。医師は、完全に中止する前に使用量を徐々に減らすよう指示する場合があります。これは、症状の悪化を防ぎ、腹部や胃のけいれん、不安、発熱、吐き気、鼻水、発汗、震え、睡眠障害などの離脱症状の可能性を減らすのに役立ちます。

    妊娠中にこの薬を使用すると、生まれたばかりの赤ちゃんに新生児離脱症候群を引き起こす可能性があります。お子様に次の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください:異常な睡眠パターン、下痢、甲高い泣き声、イライラ、震えや震え、体重減少、嘔吐、または体重が増えない。

    この薬を多量に使用すると、不妊症(子供ができなくなる)を引き起こす可能性があります。子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。

    不安、落ち着きのなさ、心拍の速さ、発熱、発汗、筋肉のけいれん、けいれん、吐き気、嘔吐、下痢、または、存在しないものが見えたり聞こえたりする場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。体内のセロトニンレベルに影響を与える他の特定の薬も服用している場合、リスクが高くなる可能性があります。

    麻薬を長期間使用すると、重度の便秘を引き起こす可能性があります。これを防ぐために、医師は下剤を服用するか、水分をたくさん飲むか、食事中の繊維の量を増やすように指示する場合があります。便秘が続くとより深刻な問題を引き起こす可能性があるため、必ず指示に注意深く従ってください。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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