Levofloxacin (Intravenous)

Nazwa ogólna: Levofloxacin
Klasa leku: Chinolony i fluorochinolony

Użycie Levofloxacin (Intravenous)

Wstrzyknięcie lewofloksacyny stosuje się w leczeniu infekcji bakteryjnych w wielu różnych częściach ciała. Stosuje się go również w celu zapobiegania zakażeniu wąglikiem po narażeniu inhalacyjnym. Lek ten stosuje się także w leczeniu dżumy (w tym dżumy płucnej i posocznicowej) i zapobiegania jej.

Lewofloksacyna należy do klasy leków zwanych antybiotykami chinolonowymi. Działa poprzez zabijanie bakterii lub zapobieganie ich rozwojowi. Jednak lek ten nie będzie działał na przeziębienie, grypę ani inne infekcje wirusowe.

Ten lek może być podawany wyłącznie przez lekarza lub pod jego bezpośrednim nadzorem.

Levofloxacin (Intravenous) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Rzadziej

Biegunka

Rzadko

Pobudzenie

Krwawienie, przebarwienie skóry, infekcja, zapalenie, guzki, ból, zaczerwienienie, bolesność, obrzęk, tkliwość lub uczucie ciepła w miejscu wstrzyknięcia

pęcherze

splątanie

biegunka (wodnista i ciężka ), które może również objawiać się krwią,

uczucie, że inni słyszą Twoje myśli lub kontrolują Twoje zachowanie.

gorączka

ból, stan zapalny lub obrzęk łydek nóg, ramion lub dłoni

zaczerwienienie i obrzęk skóry

widzenie, słyszenie lub czucie rzeczy, które nie istnieją

uczucie pieczenia na skórze

poważne zmiany nastroju lub psychiczne

wysypka, swędzenie lub zaczerwienienie skóry

skurcze lub ból brzucha (silny)

drżenie

nietypowe zachowanie

Częstość nieznana

Czarne, smoliste stolce

pieczenie, drętwienie, mrowienie lub ból odczucia

zmiana widzenia

kaszel

ciemny mocz

trudności z oddychaniem

trudności z żuciem, mówieniem lub połykaniu

szybkie lub nieregularne bicie serca

uczucie osłabienia

ogólny obrzęk ciała

pokrzywka

chrypka

bóle stawów lub mięśni

skurcze, skurcze lub sztywność mięśni

łuszczenie się lub rozluźnianie skóry

obrzęk lub obrzęk powiek lub wokół oczu, twarzy, warg lub języka

napady padaczkowe

silne zawroty głowy

silne zmęczenie

ucisk w klatce piersiowej

niestabilność lub niezręczność

nietypowe krwawienie lub zasinienie

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

zmiany głosu

osłabienie ramion , dłoni, nóg lub stóp

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe, lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Ból głowy

Rzadko

Zmiana smaku

Zaparcie

Zawroty głowy

senność

zawroty głowy

nudności

nerwowość

dyskomfort w żołądku

problemy ze snem

swędzenie i wydzielina z pochwy

wymioty

Częstość nieznana

Uczucie ciepła lub gorąca

zarumienienie lub zaczerwienienie skóry, szczególnie na twarzy i szyi

pocenie się

U niektórych pacjentów mogą wystąpić również inne, niewymienione poniżej działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Levofloxacin (Intravenous)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Nie zaleca się stosowania u niemowląt i dzieci. Jednakże lewofloksacynę w postaci zastrzyków można stosować u dzieci w wieku 6 miesięcy i starszych w celu leczenia dżumy i zapobiegania zakażeniu wąglikiem po możliwym narażeniu.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność wstrzykiwania lewofloksacyny u osób w podeszłym wieku. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku częściej występują związane z wiekiem zaburzenia ścięgien (w tym zerwanie ścięgna) oraz problemy z nerkami, wątrobą lub sercem, co może wymagać zachowania ostrożności i dostosowania dawki u pacjentów otrzymujących lewofloksacynę we wstrzyknięciach.

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Szczególnie ważne jest, aby podczas przyjmowania tego leku lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zadecydować o nie leczeniu tym lekiem lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Beprydyl

Cyzapryd

Dronedaron

Lewoketokonazol

Mezorydazyna

Pimozyd

Piperachina

Sakwinawir

Sparfloksacyna

Terfenadyna

Tioridazyna

Zyprazydon

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Akarboza

Acekainid

Acenokumarol

Adagrasib

Albiglutyd

Alfuzosyna

Alogliptyna

Amiodaron

Amisulpryd

Amitryptylina

Anagrelid

Apomorfina

Arypiprazol

Aripiprazol Lauroxil

Trójtlenek arsenu

Asenapina

Astemizol

Atazanawir

Azytromycyna

Bedakilina

Betametazon

Bretylium

Budezonid

Buprenorfina

Bupropion

Buserelina

Kanagliflozyna

Cerytynib

Chlorochina

Chlorpromazyna

Chlorpropamid

Szczepionka przeciw cholerze, żywa

Cyprofloksacyna

Citalopram

Klarytromycyna

Klofazymina

Klomipramina

Klotiapina

Klozapina

Kortykotropina

Kortyzon

Kosyntropina

Kryzotynib

Cyklobenzapryna

Dabrafenib

Dapagliflozyna

Dasatynib

Deflazacort

Degareliks

Delamanid

Dezypramina

Deslorelina

Deutetrabenazyna

Deksametazon

Deksmedetomidyna

Dyzopiramid

Dofetylid

Dolasetron

Domperidon

Donepezyl

Doksepina

Droperydol

Dulaglutyd

Ebastyna

Efawirenz

Empagliflozyna

Enkorafenib

Entrektynib

Erybulina

Ertugliflozyna

Erytromycyna

Escitalopram

Etrasimod

Eksenatyd

Famotydyna

Felbamat

Feksynidazol

Fingolimod

Flekainid

Flukonazol

Fludrokortyzon

Fluokortolon

Fluoksetyna

Formoterol

Foskarnet

Fosfenytoina

Fostemsawir

Galantamina

Gatifloksacyna

Gemifloksacyna

Gepiron

Glasdegib

Glimepiryd

Glipizyd

Glyburyd

Gonadorelina

Goserelina

Granisetron

Halofantryna

Haloperydol

Histrelina

Hydrokortyzon

Hydrochinidyna

Hydroksychlorochina

Hydroksyzyna

Ibutilid

Iloperydon

Imipramina

Inotuzumab Ozogamycyna

Insulina

Insulina Aspart, rekombinowana

Insulina bydlęca

Insulina Degludec

Insulina Detemir

Insulina glulizynowa

Insulina Lispro, rekombinowana

Itrakonazol

Iwabradyna

Iwosidenib

Ketokonazol

Lapatynib

Lefamulina

Lenwatynib

Leuprolid

Linagliptyna

Liraglutyd

Liksysenatyd

Lofeksydyna

Lumefantryna

Macymorelina

Siarczan magnezu

Meflochina

Metformina

Metadon

Metotreksat

Metylprednizolon

Metronidazol

Mifepriston

Miglitol

Mirtazapina

Mizolastyna

Mobocertinib

Morycyzyna

Moksyfloksacyna

Nafarelina

Nateglinid

Nelfinawir

Nilotynib

Norfloksacyna

Oktreotyd

Ofloksacyna

Olanzapina

Ondansetron

Osilodrostat

Ozymertynib

Oksaliplatyna

Ozanimod

Pakrytynib

Paliperydon

Panobinostat

Paroksetyna

Pazyreotyd

Pazopanib

Pentamidyna

Perfenazyna

Fenobarbital

Pimawanseryna

Pioglitazon

Pipamperon

Pitolisant

Ponesimod

Porfimer

Posakonazol

Pramlintyd

Prednizolon

Prednizon

Primidon

Probukol

Prokainamid

Prochlorperazyna

Prometazyna

Propafenon

Protryptylina

Kwetiapina

chinidyna

chinina

Kwizartynib

Ranolazyna

Rasagilina

Relugolix

Repaglinid

Rybocyklib

Rilpiwiryna

Rysperydon

Rytonawir

Rozyglitazon

Saksagliptyna

Selperkatynib

Semaglutyd

Sertindol

Sertralina

Sewofluran

Siponimod

Sitagliptyna

Fosforan sodu

Fosforan sodu, dwuzasadowy

Fosforan sodu, jednozasadowy

Solifenacyna

Sorafenib

Sotalol

Sulpiryd

Sunitynib

Takrolimus

Tamoksyfen

Telaprewir

Telawancyna

Telitromycyna

Tetrabenazyna

Teofilina

Tolazamid

Tolbutamid

Tolterodyna

Toremifen

Trazodon

Triamcynolon

Triklabendazol

Trimipramina

Triptorelina

Wandetanib

Wardenafil

Wemurafenib

Wenlafaksyna

Wilanterol

Winflunina

Woklosporyna

Wogliboza

Worykonazol

Worynostat

Warfaryna

Zuklopentyksol

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, ale najlepszym sposobem leczenia może być zastosowanie obu leków. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Kwas aminolewulinowy

Węglan lantanu

Fenytoina

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Omów ze swoim pracownikiem służby zdrowia stosowanie leku z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem.

Inne problemy zdrowotne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Bradykardia (wolne bicie serca) lub

cukrzyca lub

biegunka lub

zaburzenia rytmu serca (np. wydłużony odstęp QT) lub rodzina przebyta

hipokaliemia (niski poziom potasu we krwi), nieskorygowana lub

choroba wątroby (w tym zapalenie wątroby) lub

choroba psychiczna, przebyta lub

Niedokrwienie mięśnia sercowego (zmniejszony dopływ krwi do serca) lub

Napady drgawkowe (padaczka) lub historia – Należy zachować ostrożność. Może pogorszyć te warunki.

Choroba mózgu (np. stwardnienie tętnic) lub

Choroba nerek, ciężka lub

Przeszczep narządu (np. serca, nerki lub płuc), historia lub

choroba ścięgien (np. reumatoidalne zapalenie stawów), historia — Należy zachować ostrożność. Może powodować nasilenie działań niepożądanych.

Choroby nerek — należy stosować ostrożnie. Efekty mogą być zwiększone ze względu na wolniejsze usuwanie leku z organizmu.

Miastenia (poważne osłabienie mięśni) lub historia choroby — Nie należy stosować u pacjentów z tą chorobą.

Powiąż narkotyki

Jak używać Levofloxacin (Intravenous)

Pielęgniarka lub inny przeszkolony pracownik służby zdrowia poda ten lek w placówce medycznej. Podaje się go przez igłę umieszczoną w jednej z żył. Lek należy wstrzykiwać powoli, dlatego igła powinna pozostać na miejscu przez co najmniej 1 godzinę.

Do tego leku dołączono Przewodnik po lekach. Przeczytaj uważnie i postępuj zgodnie z tymi instrukcjami. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza.

Lekarz poda kilka dawek tego leku do czasu poprawy stanu pacjenta, a następnie przełączy pacjenta na lek doustny o takim samym działaniu. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości w tej kwestii, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Pij więcej płynów, aby podczas stosowania tego leku oddawać więcej moczu. Dzięki temu nerki będą dobrze pracować i zapobiegną problemom z nerkami.

Ostrzeżenia

Bardzo ważne jest, aby lekarz sprawdzał postępy pacjenta lub dziecka podczas stosowania tego leku. Umożliwi to lekarzowi sprawdzenie, czy lek działa prawidłowo i podjęcie decyzji, czy pacjent powinien go kontynuować. W celu sprawdzenia niepożądanych skutków mogą być konieczne badania krwi i moczu.

Lewofloksacyna może rzadko powodować stan zapalny (zapalenie ścięgna) lub rozdarcie ścięgna (sznura łączącego mięśnie z kościami). Może to nastąpić w trakcie przyjmowania leku lub po przyjęciu ostatniej dawki. Ryzyko wystąpienia problemów ze ścięgnami może być zwiększone, jeśli pacjent ma ponad 60 lat, stosuje leki steroidowe (np. deksametazon, prednizolon, prednizon lub Medrol®), ma poważne problemy z nerkami, miał w przeszłości problemy ze ścięgnami (np. reumatoidalne zapalenie stawów) lub po przeszczepieniu narządu (np. serca, nerki lub płuc). Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli po wysiłku odczuwasz nagły ból lub obrzęk ścięgna (np. kostki, tylnej części kolana lub nogi, barku, łokcia lub nadgarstka), łatwiej powstają siniaki po urazie lub nie możesz znieść podważyć lub przesunąć dotknięty obszar. Powstrzymaj się od ćwiczeń, dopóki lekarz nie zaleci inaczej.

Ten lek może powodować poważne reakcje alergiczne, w tym anafilaksję, które mogą zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, jeśli po wstrzyknięciu wystąpi wysypka, swędzenie, pokrzywka, chrypka, zawroty głowy lub omdlenia, trudności w oddychaniu lub połykaniu, a także obrzęk dłoni, twarzy lub ust.

W związku ze stosowaniem tego leku mogą wystąpić poważne reakcje skórne. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania tego leku u pacjenta wystąpią pęcherze, łuszczenie się lub rozluźnienie skóry, czerwone zmiany skórne, ciężki trądzik lub wysypka skórna, owrzodzenia lub owrzodzenia skóry, gorączka lub dreszcze.

Lewofloksacyna może powodować poważne problemy z wątrobą, w tym zapalenie wątroby. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania tego leku wystąpią nudności lub wymioty, ciemny mocz, jasne stolce, ból brzucha lub zażółcenie oczu lub skóry.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje krew w moczu, zmniejszenie częstotliwości lub ilości oddawanego moczu, wzrost ciśnienia krwi, zwiększone pragnienie, utrata apetytu, ból dolnej części pleców lub boku, nudności, obrzęk twarzy, palców lub podudzi, trudności w oddychaniu, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie, wymioty lub przyrost masy ciała. Mogą to być objawy poważnej choroby nerek.

Lewofloksacyna może powodować biegunkę, która w niektórych przypadkach może być ciężka. Może wystąpić 2 miesiące lub dłużej po zaprzestaniu stosowania tego leku. Nie należy przyjmować żadnych leków na biegunkę bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Leki na biegunkę mogą pogorszyć biegunkę lub wydłużyć jej czas trwania. Jeśli masz jakiekolwiek pytania na ten temat lub jeśli łagodna biegunka utrzymuje się lub nasila, skontaktuj się z lekarzem.

Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli wystąpią drętwienie, mrowienie lub pieczenie dłoni, ramion, nóg lub stóp. Mogą to być objawy choroby zwanej neuropatią obwodową.

Jeśli u pacjenta występuje niski poziom potasu we krwi lub nienormalnie wolne bicie serca, lewofloksacyna może zwiększać ryzyko szybkiego, wolnego lub nieregularnego bicia serca, utraty przytomności lub omdleń. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania tego leku wystąpi którykolwiek z następujących objawów: drgawki (napady padaczkowe), uczucie niepokoju, dezorientacji lub depresji, widzenie, słyszenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma, silny ból głowy, problemy ze snem lub nietypowe myśli lub zachowania.

Jeśli jesteś chory na cukrzycę przyjmujący doustnie insulinę lub lek przeciwcukrzycowy: Lewofloksacyna może u niektórych pacjentów powodować hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi). Objawy niskiego poziomu cukru we krwi należy leczyć, zanim doprowadzą do utraty przytomności (omdlenia). U różnych osób mogą wystąpić różne objawy niskiego poziomu cukru we krwi. Jeśli wystąpią objawy niskiego poziomu cukru we krwi, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

Objawy niskiego poziomu cukru we krwi mogą obejmować: niepokój, zmianę zachowania przypominającą stan pijaństwa, niewyraźne widzenie, zimne poty, dezorientację , chłodna blada skóra, trudności z koncentracją, senność, nadmierny głód, ból głowy, nudności, nerwowość, szybkie bicie serca, drżenie lub niezwykłe zmęczenie lub osłabienie.

Niektóre osoby przyjmujące lewofloksacynę mogą stać się bardziej wrażliwe na światło słoneczne niż zwykle. Ekspozycja na światło słoneczne, nawet przez krótki czas, może powodować poważne oparzenia słoneczne lub wysypkę skórną, zaczerwienienie, swędzenie lub przebarwienie. Rozpoczynając stosowanie tego leku:

Unikaj bezpośredniego światła słonecznego, szczególnie, jeśli to możliwe, w godzinach od 10:00 do 15:00.

Noś odzież ochronną, w tym odzież ochronną kapelusz i okulary przeciwsłoneczne.

Zastosuj produkt z filtrem przeciwsłonecznym o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 15. Niektóre osoby mogą potrzebować produktu o wyższym numerze SPF, szczególnie jeśli mają jasną karnację. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się ze swoim lekarzem.

Nie używaj lampy słonecznej, solarium ani kabiny.

Jeśli masz ciężką reakcję na słońce, skonsultuj się z lekarzem.

Lewofloksacyna może powodować u niektórych osób zawroty głowy, oszołomienie, senność lub mniejszą niż zwykle czujność. Nie należy prowadzić pojazdów ani wykonywać innych czynności, które mogą być niebezpieczne, do czasu poznania wpływu tego leku na pacjenta. Jeżeli te reakcje są szczególnie dokuczliwe, należy skonsultować się z lekarzem.

Przed wykonaniem jakichkolwiek badań lekarskich należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu, że pacjent otrzymuje ten lek. Lek ten może wpływać na wyniki niektórych badań.

Nie należy stosować innych leków, chyba że zostały one omówione z lekarzem. Obejmuje to leki na receptę lub bez recepty (bez recepty [OTC]) oraz suplementy ziołowe lub witaminowe.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.