Levonorgestrel and ethinyl estradiol (Transdermal)

Nome genérico: Levonorgestrel And Ethinyl Estradiol
Classe de drogas: Contraceptivos

Uso de Levonorgestrel and ethinyl estradiol (Transdermal)

A combinação de levonorgestrel e etinilestradiol é usada para prevenir a gravidez em mulheres que podem engravidar com um IMC inferior a 30 quilogramas (kg) por metro quadrado (m2). Funciona impedindo o desenvolvimento completo do óvulo da mulher a cada mês. O óvulo não consegue mais aceitar o esperma e a fertilização (gravidez) é impedida.

Nenhum método contraceptivo é 100% eficaz. Métodos anticoncepcionais, como cirurgia para ficar estéril ou não fazer sexo, são mais eficazes do que adesivos anticoncepcionais. Discuta suas opções de controle de natalidade com seu médico.

Este medicamento não previne a infecção pelo HIV ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Não ajudará como contracepção de emergência, como após contacto sexual desprotegido.

Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Levonorgestrel and ethinyl estradiol (Transdermal) efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Menos comuns

Dificuldade em respirar

dor no peito, virilha ou pernas, especialmente nas panturrilhas

dor de cabeça intensa e repentina

fala arrastada

perda repentina de coordenação

fraqueza ou dormência repentina e grave no braço ou perna

alterações na visão

Raro

Inchaço

mudanças de comportamento

dor no peito

calafrios

confusão

tosse

desânimo

tontura

pulso rápido e fraco

sensação de tristeza ou vazio

dor de estômago gasosa

indigestão

irritabilidade

falta de apetite

tontura

perda de interesse ou prazer

náuseas

pele pálida, fria e pegajosa

febre recorrente

cólicas intensas

náuseas intensas

vômitos intensos

espirros

dor de garganta

plenitude ou dor de estômago

aumento repentino de dor abdominal ou nos ombros

sudorese

pensamentos de suicídio

aperto no peito

cansaço

dificuldade de concentração

dificuldade para dormir

hemorragia vaginal incomum ou grande quantidade

olhos ou pele amarelados

Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não são necessários atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

Mais comuns

Queimação, coceira, vermelhidão , erupção cutânea, inchaço ou dor no local da aplicação

Menos comum

Diarréia

sangramento intenso

aumento de peso

Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

Antes de tomar Levonorgestrel and ethinyl estradiol (Transdermal)

Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

Alergias

Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

Pediátrico

Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos da combinação de levonorgestrel e etinilestradiol na população pediátrica. No entanto, não são esperados problemas específicos da pediatria que limitem a utilidade deste medicamento em adolescentes. Este medicamento pode ser utilizado para controlo da natalidade em adolescentes com IMC inferior a 30 kg/m2, mas não deve ser utilizado antes do início da menstruação.

Geriátrica

Não há informações disponíveis sobre a relação entre a idade e os efeitos da combinação de levonorgestrel e etinilestradiol em pacientes geriátricos. Este medicamento não é indicado para uso em mulheres idosas.

Amamentação

Não existem estudos adequados em mulheres para determinar o risco infantil ao usar este medicamento durante a amamentação. Avalie os benefícios potenciais contra os riscos potenciais antes de tomar este medicamento durante a amamentação.

Interações com medicamentos

Embora certos medicamentos não devam ser usados juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

Não é recomendado o uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que você toma.

Dasabuvir

Ombitasvir

Paritaprevir

Ritonavir

Ácido tranexâmico

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

Amifampridina

Amobarbital

Amoxicilina

Ampicilina

Amprenavir

Anagrelida

Apalutamida

Aprepitante

Armodafinil

Arteméter

Bacampicilina

Belzutifan

Betametasona

Bexaroteno

Boceprevir

Bosentan

Bupropiona

Butabarbital

Butalbital

Carbamazepina

Carbenicilina

Cefixima

Cefpodoxima

Cefprozil

Ceftazidima

Ceftibuteno

Cefuroxima

Cenobamato

Ceritinibe

Clobazam

Cloxacilina

Cobicistat

Colesevelam

Ciclacilina

Ciclosporina

Dabrafenibe

Darunavir

Dexametasona

Dicloxacilina

Dipirona

Donepezil

Doxiciclina

Efavirenz

Elagolix

Elvitegravir

Encorafenibe

Enzalutamida

Acetato de eslicarbazepina

Etravirina

Felbamato

Fosamprenavir

Fosaprepitanto

Fosfenitoína

Fostemsavir

Glecaprevir

Grazoprevir

Griseofulvina

Goma de guar

Indinavir

Isotretinoína

Ivosidenibe

Lesinurad

Lixisenatida

Lopinavir

Lorlatinibe

Lumacaftor

Mavacamten

Mefobarbital

Meropenem

Metohexital

Minociclina

Mitapivat

Mitotano

Mobocertinibe

Modafinil

Micofenolato de mofetil

Ácido micofenólico

Nafcilina

Nelfinavir

Nevirapina

Nirmatrelvir

Octreotida

Oxacilina

Oxcarbazepina

Oxitetraciclina

Paclitaxel

Paclitaxel ligado à proteína

Penicilina G

Penicilina G Procaína

Penicilina V

Pentobarbital

Fenobarbital

Fenilbutazona

Fenitoína

Pibrentasvir

Piperaquina

Pitolisante

Prednisolona

Prednisona

Primidona

Trevo vermelho

Rifabutina

Rifampicina

Rifapentina

Rilpivirina

Ritonavir

Rufinamida

Saquinavir

Secobarbital

Simeprevir

Somatrogon-ghla

Erva de São João

Sugamadex

Sultamicilina

Tazemetostato

Telaprevir

Telotristat Etil

Tetraciclina

Teofilina

Tiopental

Tioridazina

Ticarcilina

Tigeciclina

Tirzepatida

Tizanidina

Topiramato

Troglitazona

Ulipristal

Ácido valpróico

Voxilaprevir

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas o uso de ambos os medicamentos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

Acitretina

Amitriptilina

Atazanavir

Atorvastatina

Clomipramina

Diazepam

Doxepina

Etoricoxib

Ginseng

Imipramina

Lamotrigina

Levotiroxina

Alcaçuz

Liotironina

Lorazepam

Parecoxibe

Perampanel

Roflumilaste

Selegilina

Tacrina

Temazepam

Tipranavir

Triazolam

Troleandomicina

Valdecoxib

Voriconazol

Varfarina

Interações com alimentos/tabaco/álcool

Certos medicamentos não devem ser usados durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas pode ser inevitável em alguns casos. Se usados em conjunto, o seu médico poderá alterar a dose ou a frequência de utilização deste medicamento, ou dar-lhe instruções especiais sobre o uso de alimentos, álcool ou tabaco.

Cafeína

Outros problemas médicos

A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

Sangramento vaginal anormal ou incomum ou

Coágulos sanguíneos (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar) ou história de ou

Câncer de mama, conhecido ou suspeito ou

Diabetes com danos nos rins, olhos, nervos ou vasos sanguíneos ou

Ataque cardíaco, história de ou

Doença cardíaca ou dos vasos sanguíneos (por exemplo, artéria coronária doença, problemas nas válvulas cardíacas) ou história de ou

hipertensão (pressão alta), não controlada ou

icterícia durante a gravidez ou devido ao uso de tratamento hormonal no passado ou

Doença hepática, incluindo tumores ou câncer ou

Enxaqueca ou

Acidente vascular cerebral, história de ou

Tumores (sensíveis a estrogênio ou progesterona), conhecidos ou suspeita ou

Mulheres com IMC de 30 kg/m2 ou mais – Não deve ser usado em pacientes com essas condições.

Cloasma gravídico (manchas escuras no rosto durante a gravidez), história de ou

Depressão, história ou

Doença da vesícula biliar ou

Hereditária angioedema, história de ou

Colesterol alto, não controlado – Use com cautela. Pode piorar essas condições.

Hipertrigliceridemia (colesterol alto no sangue) ou histórico familiar de—Use com cautela. Pode aumentar o risco de pancreatite (inchaço do pâncreas).

Mulheres com IMC superior a 25 kg/m2 mas inferior a 30 kg/m2—O uso do medicamento nestes pacientes pode não funcionar tão bem. Converse com seu médico se tiver dúvidas.

Relacionar drogas

Como usar Levonorgestrel and ethinyl estradiol (Transdermal)

É muito importante que você use este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Não use mais, não use com mais frequência e não use por mais tempo do que o prescrito pelo seu médico.

Este medicamento vem com instruções ao paciente. Leia e siga estas instruções cuidadosamente. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida.

Para usar o adesivo:

Lave as mãos com água e sabão antes e depois de usar este medicamento.

Rasgue cuidadosamente a bolsa quando você está pronto para colocar o adesivo em sua pele. Não o corte.

As instruções do paciente mostrarão as áreas do corpo onde você pode usar o adesivo. Ao colocar um novo adesivo, escolha um local diferente dentro dessas áreas. Não coloque o novo adesivo no mesmo local onde usou o anterior. Certifique-se de remover o adesivo antigo antes de aplicar um novo.

Você pode aplicar o adesivo na região inferior do estômago, nas nádegas ou na parte superior do corpo. Certifique-se de que o local da aplicação esteja limpo e seco antes de usar o adesivo. Não coloque o adesivo na cintura, perto de roupas ou costuras de roupas íntimas, nos seios ou na pele cortada ou irritada.

Evite usar maquiagem, cremes, loções, óleos, pós ou quaisquer outros produtos. na pele onde você planeja aplicar o adesivo.

O adesivo deve ser plano e liso, sem rugas ou dobras quando você aplicá-lo na pele.

Verifique o caminho todos os dias e depois qualquer exposição à água, incluindo banho. tomar banho ou nadar, para ter certeza de que está no lugar certo.

Coloque um novo adesivo se o antigo tiver caído e não puder ser reaplicado.

Se o adesivo começar a se levantar ou cair completamente por menos mais de 24 horas, tente colocá-lo novamente ou substitua-o imediatamente por um novo adesivo. Não é necessária uma forma adicional de controle de natalidade.

Se o adesivo começar a se levantar ou cair completamente por mais de 24 horas, você pode não estar protegida contra a gravidez. Recomece um novo ciclo de patch imediatamente. O dia em que você aplica um novo patch agora é o seu novo Dia 1 e o novo Dia de Mudança de Patch. Você deve usar outra forma de controle de natalidade (incluindo preservativos, espermicida, diafragma) durante a primeira semana do novo ciclo do adesivo.

Se você estiver mudando de outro método anticoncepcional para usar Twirla®:

Pílula anticoncepcional, sistema transdérmico ou anel vaginal—Complete a pílula atual , ciclo de anel transdérmico ou vaginal e aplique Twirla® no dia em que o próximo ciclo de comprimido, transdérmico ou anel vaginal normalmente começaria. Verifique com seu médico se sua menstruação não ocorrer dentro de uma semana após o uso da última pílula ativa, transdérmica ou anel vaginal. Se você aplicou o adesivo mais de uma semana após usar a última pílula ativa, transdérmico ou anel vaginal, use outra forma de controle de natalidade (por exemplo, preservativos, espermicida, diafragma) durante a primeira semana de uso de Twirla®.

Pílula injetável ou só de progestógeno – aplique Twirla® no dia em que a próxima injeção ou pílula só de progestógeno normalmente começaria.

Sistema intrauterino ou implante – aplique Twirla® no dia do sistema intrauterino ou remoção do implante.

Se você estiver usando colesevelam, tome-o 4 ou mais horas antes de usar a combinação de levonorgestrel e etinilestradiol.

Não coma toranja nem beba suco de toranja enquanto estiver usando este medicamento.

Dosagem

A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

A quantidade de medicamento que toma depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

Você pode começar a usar. o adesivo durante as primeiras 24 horas do seu período menstrual. Este será o seu dia de troca de patch toda semana. Se você começar após o primeiro dia do seu período menstrual, use outra forma de controle de natalidade (incluindo preservativos, espermicida, diafragma) durante a primeira semana do novo ciclo do adesivo.

Se você quiser alterar o dia de troca do adesivo, complete primeiro o ciclo atual do adesivo, removendo o terceiro adesivo no dia correto. Aplique um novo adesivo no dia escolhido durante a semana sem adesivo.

Para forma farmacêutica transdérmica (adesivo):

Para contracepção (para prevenir a gravidez):

Adultos—Aplique 1 adesivo na área inferior do estômago, nádegas , ou parte superior do corpo uma vez por semana durante 3 semanas (semanas 1, 2 e 3) consecutivas. Não aplique um adesivo durante a Semana 4. Após o término da Semana 4, aplique um novo adesivo para iniciar um novo ciclo de 28 dias. O adesivo nunca deve ser retirado por mais de 7 dias consecutivos.

Crianças – O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

Dose perdida

Ligue para seu médico ou farmacêutico para obter instruções.

Este medicamento contém instruções específicas para o paciente sobre o que fazer se você esquecer de uma dose. Leia e siga estas instruções cuidadosamente e ligue para seu médico se tiver alguma dúvida.

Se você esquecer de trocar o adesivo no início de qualquer ciclo (Dia 1), aplique um novo adesivo assim que se lembrar. Este é agora o seu novo Dia 1 e o novo Dia de Mudança de Patch. Você deve usar outra forma de controle de natalidade (por exemplo, preservativos, espermicida, diafragma) durante a primeira semana do novo ciclo do adesivo.

Se você esquecer de trocar o adesivo no meio do ciclo (Dia 8). ou 15), aplique um novo adesivo nas primeiras 48 horas. O próximo patch deve ser aplicado no dia habitual de troca de patch. Não é necessária uma forma adicional de controle de natalidade.

Se você esquecer de trocar o adesivo por mais de 48 horas, reinicie imediatamente um novo ciclo de adesivo de 4 semanas. O dia em que você aplica um novo patch agora é o seu novo Dia 1 e o novo Dia de Mudança de Patch. Você deve usar outra forma de controle de natalidade durante a primeira semana do novo ciclo do adesivo.

Se você esquecer de remover o adesivo durante a semana sem adesivo:

Próximo dia 22: Tome o remende assim que se lembrar. Comece seu próximo ciclo de adesivo no dia normal de troca do adesivo.

Se você ficar mais de 7 dias sem adesivo, use outra forma de controle de natalidade para evitar engravidar. O adesivo nunca deve ser retirado por mais de 7 dias consecutivos.

Armazenamento

Armazene os adesivos em temperatura ambiente em um recipiente fechado, longe do calor, umidade e luz direta.

Mantenha fora do alcance das crianças.

Não guarde medicamentos desatualizados ou medicamentos que não são mais necessários.

Dobre o adesivo usado ao meio com os lados adesivos juntos. Jogue fora qualquer adesivo usado para que crianças ou animais de estimação não possam pegá-lo.

Avisos

É muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em consultas regulares para se certificar de que este medicamento está a funcionar corretamente. Exames de sangue e urina também podem ser necessários para verificar efeitos indesejados. O seu médico também pode querer verificar a sua pressão arterial enquanto toma este medicamento.

Embora você esteja usando este medicamento para prevenir a gravidez, você deve saber que usar este medicamento durante a gravidez pode prejudicar o feto. Se você acha que engravidou durante o uso do medicamento, informe imediatamente o seu médico. Certifique-se de que o seu médico saiba se você deu à luz nas 4 semanas antes de começar a usar este medicamento.

Se você suspeitar que pode estar grávida, consulte seu médico imediatamente.

Não use este medicamento junto com medicamentos para tratar a infecção pelo vírus da hepatite C, incluindo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, com ou sem dasabuvir (Technivie®, Viekira Pak®). Você pode reiniciar o tratamento com este medicamento pelo menos 2 semanas após completar o tratamento para a infecção por hepatite C.

Você pode ter algum sangramento leve ou manchas, especialmente durante os primeiros 3 meses de uso deste medicamento. Isso geralmente é normal e não deve durar muito. No entanto, se você tiver sangramento intenso ou se o sangramento durar mais do que alguns dias seguidos, ligue para o consultório do seu médico.

Não use este medicamento se você fuma cigarros ou se tem mais de 35 anos de idade. Se você fuma enquanto usa a combinação de etinilestradiol e norgestrel, aumenta o risco de coágulo sanguíneo, ataque cardíaco ou derrame. O risco é ainda maior se você tiver mais de 35 anos, se tiver diabetes, pressão alta, colesterol alto ou se estiver acima do peso. Converse com seu médico sobre maneiras de parar de fumar. Mantenha seu diabetes sob controle. Pergunte ao seu médico sobre dieta e exercícios para controlar seu peso e nível de colesterol no sangue.

O uso deste medicamento pode aumentar o risco de ter problemas de coagulação sanguínea. Verifique com seu médico imediatamente se você tiver dor no peito, virilha ou pernas, especialmente nas panturrilhas, dificuldade em respirar, dor de cabeça súbita e intensa, fala arrastada, perda repentina de coordenação ou alterações na visão durante o uso este medicamento.

Consulte seu médico imediatamente se sentir dor ou sensibilidade no estômago, urina escura, fezes claras, perda de apetite, náusea, vômito ou olhos ou pele amarelados. Estes podem ser sintomas de um problema hepático grave.

Este medicamento pode aumentar o risco de ter doença da vesícula biliar. Verifique com seu médico se você começar a sentir dores de estômago, náuseas e vômitos.

Este medicamento pode aumentar os níveis de colesterol no sangue, o que pode causar pancreatite (inchaço do pâncreas). Verifique com seu médico imediatamente se você tiver inchaço, calafrios, prisão de ventre, urina escurecida, batimento cardíaco acelerado, febre, indigestão, perda de apetite, náusea, dores no estômago, nas laterais ou no abdômen, possivelmente com irradiação para as costas, vômitos ou olhos ou pele amarelos.

Este medicamento pode fazer com que algumas pessoas fiquem agitadas, irritadas ou apresentem outros comportamentos anormais, como sentir-se triste ou desesperançado, ficar chateado facilmente ou sentir-se nervoso ou hostil. Também pode fazer com que algumas pessoas fiquem mais deprimidas. Se você ou o seu cuidador notar algum destes efeitos secundários, informe o seu médico imediatamente.

O uso deste medicamento pode aumentar o risco de ter câncer do colo do útero. Converse com seu médico sobre esse risco. Verifique com seu médico imediatamente se tiver sangramento vaginal anormal.

Certifique-se de que qualquer médico ou dentista que o trate saiba que você está usando este medicamento. Os resultados de alguns exames médicos podem ser afetados por este medicamento.

Este adesivo não irá protegê-lo contra HIV/AIDS, herpes ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Informe o seu médico se você ou seu parceiro começarem a ter relações sexuais com outras pessoas, ou se você ou seu parceiro testarem positivo para uma doença sexualmente transmissível. Se isso for uma preocupação para você, converse com seu médico.

Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos ou não (de venda livre [OTC]) e suplementos fitoterápicos (por exemplo, erva de São João) ou vitamínicos.

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