Levonorgestrel (Intrauterine)

Gattungsbezeichnung: Levonorgestrel

Benutzung von Levonorgestrel (Intrauterine)

Das Levonorgestrel-freisetzende intrauterine System ist ein Gerät, das das weibliche Hormon Levonorgestrel enthält. Es wird in die Gebärmutter (Gebärmutter) eingeführt, wo es das Hormon langsam freisetzt, um eine Schwangerschaft für bis zu 3 Jahre bei Skyla®, bis zu 5 Jahre für Kyleena® oder bis zu 8 Jahre für Liletta® und Mirena® zu verhindern. Es verhindert, dass sich die Eizelle einer Frau jeden Monat vollständig entwickelt. Die Eizelle kann keine Spermien mehr aufnehmen und eine Befruchtung (Schwangerschaft) wird verhindert.

Das Levonorgestrel-freisetzende intrauterine System wird auch zur Behandlung starker Menstruationsblutungen über einen Zeitraum von bis zu 5 Jahren bei Frauen eingesetzt, die dieses Gerät als Methode zur Empfängnisverhütung wählen.

Dieses Arzneimittel darf nur von Ihrem Arzt oder unter dessen Aufsicht verabreicht werden.

Levonorgestrel (Intrauterine) Nebenwirkungen

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Obwohl möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

Ausbleibende, ausbleibende oder unregelmäßige Menstruationsperioden

längere oder stärkere Menstruationsperioden

leichte Blähungen

Magen- oder Beckenschmerzen oder -krämpfe

Stillstand der Menstruationsblutung

ungewöhnlich starke oder unerwartete Menstruationsblutung

Gebärmutterblutung zwischen den Menstruationsperioden

Vaginalblutung oder Schmierblutungen

Weniger häufig

Verschwommenes Sehen

Krämpfe

Schwindel

Kopfschmerzen

starke Blutungen

Juckreiz in der Vagina oder im Genitalbereich

Nervosität

Schmerzen

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

blasse Haut

Pochen in den Ohren

langsamer oder schneller Herzschlag

Schwellung

dicker, weißer Vaginalbereich Ausfluss mit leichtem oder keinem Geruch

Atembeschwerden

ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse

ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

weißer oder bräunlicher Vaginalausfluss

Selten

Schüttelfrost

Verwirrtheit

Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht

schnell Herzschlag

schneller, schwacher Puls

Fieber

blasse, kalte, feuchte Haut

schnelle, flache Atmung

plötzliche Zunahme von Magen- oder Schulterschmerzen

Schwitzen

ungewöhnliche oder starke Vaginalblutungen

Vorkommen nicht bekannt

Klarer oder blutiger Ausfluss aus der Brustwarze

Grübchenbildung auf der Brusthaut

stumpfer oder schmerzender Magenschmerz

übelriechender Vaginalausfluss

erhöhter Blutdruck

verstärkter Harndrang

Schlupfwarze

große, bienenstockartige Schwellung im Gesicht, an Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Hände, Beine, Füße oder Geschlechtsorgane

Klumpen in der Brust oder unter dem Arm

Schmerzen beim Wasserlassen

anhaltende Krustenbildung oder Schuppung der Brustwarze

Rötung oder Schwellung der Brust

starke Magenschmerzen oder Krämpfe

starke Schmerzen beim Einsetzen

zitterndes Fieber

Wunden auf der Haut der Brust, die nicht heilen

Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die normalerweise keiner ärztlichen Behandlung bedürfen. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

Unreinheiten auf der Haut

Brustschmerzen oder -beschwerden

Schuppen

Depression

Übelkeit oder Erbrechen

fettige Haut

Pickel

Weniger häufig

Rückenschmerzen

Brustspannen

vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr

Völlegefühl oder Völlegefühl

Haarausfall

Nesselsucht oder Quaddeln, Juckreiz oder Hautausschlag

verstärkter Haarwuchs, insbesondere im Gesicht

Gewichtszunahme

Verlust der sexuellen Fähigkeit, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistungsfähigkeit

Druck im Magen

Rötung der Haut

Hautausschlag, verkrustet, schuppig und nässend

Schwellung im Magenbereich

Ausdünnung der Haare

Andere Seite Bei einigen Patienten können auch nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme Levonorgestrel (Intrauterine)

Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel sollte Folgendes berücksichtigt werden:

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei nicht verschreibungspflichtigen Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

Pädiatrie

Entsprechende Studien, die bisher durchgeführt wurden, haben keine pädiatrischen spezifischen Probleme gezeigt, die den Nutzen von Levonorgestrel bei weiblichen Teenagern einschränken würden. Dieses Arzneimittel kann zur Empfängnisverhütung bei weiblichen Teenagern eingesetzt werden, wird jedoch nicht vor Beginn der Menstruation empfohlen.

Geriatrie

Geeignete Studien zum Zusammenhang des Alters mit den Auswirkungen von Levonorgestrel wurden in der geriatrischen Bevölkerung nicht durchgeführt. Die Anwendung dieses Arzneimittels bei älteren Frauen wird nicht empfohlen.

Stillen

Es liegen keine ausreichenden Studien an Frauen vor, um das Säuglingsrisiko bei der Anwendung dieses Medikaments während der Stillzeit zu bestimmen. Wägen Sie den potenziellen Nutzen gegen die potenziellen Risiken ab, bevor Sie dieses Medikament während der Stillzeit einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel erhalten, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird nicht empfohlen. Ihr Arzt wird möglicherweise entscheiden, Sie nicht mit diesem Medikament zu behandeln oder einige der anderen Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern.

Tranexamsäure

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Amoxicillin

Ampicillin

Amprenavir

Apalutamid

Aprepitant

Armodafinil

Artemether

Bacampicillin

Belzutifan

Betamethason

Bexaroten

Bosentan

Carbamazepin

Carbenicillin

Cefixim

Cefpodoxim

Cefprozil

Ceftazidim

Ceftibuten

Cefuroxim

Cenobamat

Ceritinib

Clobazam

Cloxacillin

Colesevelam

Cyclacillin

Cyclosporin

Dabrafenib

Darunavir

Dexamethason

Dicloxacillin

Dipyron

Doxycyclin

Efavirenz

Elagolix

Elvitegravir

Encorafenib

Enzalutamid

Eslicarbazepinacetat

Etravirin

Fosamprenavir

Fosaprepitant

Fosphenytoin

Griseofulvin

Guarkernmehl

Isotretinoin

Ivosidenib

Lesinurad

Lixisenatid

Lopinavir

Lorlatinib

Lumacaftor

Mavacamten

Meropenem

Minocyclin

Mitapivat

Mitotan

Mobocertinib

Modafinil

Mycophenolatmofetil

Mycophenolsäure

Nafcillin

Nelfinavir

Nevirapin

Octreotid

Oxacillin

Oxcarbazepin

Oxytetracyclin

Penicillin G

Penicillin G Procain

Penicillin V

Phenobarbital

Phenylbutazon

Phenytoin

Pitolisant

Prednisolon

Prednison

Primidon

Rotklee

Rifabutin

Rifampin

Rifapentin

Ritonavir

Rufinamid

Secobarbital

Johanniskraut

Sugammadex

Sultamicillin

Tazemetostat

Telaprevir

Telotristat Ethyl

Tetracyclin

Theophyllin

Thioridazin

Ticarcillin

Tigecyclin

Tirzepatid

Tizanidin

Topiramat

Ulipristal

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel kann zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Nebenwirkungen führen, die Verwendung beider Arzneimittel kann jedoch die beste Behandlung für Sie sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Acitretin

Amitriptylin

Atazanavir

Clomipramin

Diazepam

Doxepin

Imipramin

Lamotrigin

Lakritze

Lorazepam

Perampanel

Selegilin

Tacrine

Temazepam

Triazolam

Troleandomycin

Voriconazol

Warfarin

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe der Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Medikamenten kann zu Wechselwirkungen führen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel kann zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Nebenwirkungen führen, kann aber in manchen Fällen unvermeidbar sein. Bei gleichzeitiger Anwendung kann Ihr Arzt die Dosis oder Häufigkeit der Anwendung dieses Arzneimittels ändern oder Ihnen spezielle Anweisungen zum Konsum von Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak geben.

Koffein

Andere medizinische Probleme

Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

Anormale oder ungewöhnliche Vaginalblutungen oder

Unnormal geformte Gebärmutter oder Uterusmyome oder

Brustkrebs, bekannt oder vermutet, oder eine Vorgeschichte von oder

Krebs der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses, bekannt oder vermutet oder

Infektionen des Genitaltrakts (z. B. bakterielle Vaginose, Zervizitis, Endometritis, Vaginitis), akut und unbehandelt oder

Infektion ( (z. B. Leukämie, Lungenentzündung, HIV/AIDS) oder

IUP, das nicht entfernt wurde, frühere oder

Lebererkrankungen, einschließlich Tumoren oder Krebs, oder

Becken Infektion (aktiv oder unbehandelt), Vorgeschichte oder

Beckenentzündungserkrankung (eine schwere Beckeninfektion) oder Endometritis oder Vorgeschichte von – Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

Blutungsprobleme oder

Blutgerinnsel oder

Bradykardie (langsamer Herzschlag) oder

Diabetes oder

Ohnmacht, Vorgeschichte von oder

Herzinfarkt, Vorgeschichte von oder

Herzkrankheit oder anderen Herzproblemen (z. B. angeborene Herzkrankheit, Herzklappenprobleme) oder

Bluthochdruck ( Bluthochdruck), schwere oder

Migränekopfschmerzen, schwere oder

Eierstockzysten oder

Anfälle oder

Schlaganfall, Vorgeschichte von – Mit Vorsicht verwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

Eileiterschwangerschaft (Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter), Vorgeschichte oder

Beckeninfektion oder

Eileiteroperation, Vorgeschichte – Kann das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen.

Wie benutzt man Levonorgestrel (Intrauterine)

Ihr Arzt wird Ihnen dieses Arzneimittel in einem Krankenhaus oder einer Klinik verabreichen. Dieses Intrauterinpessar (IUP) wird in Ihre Gebärmutter eingeführt.

Diesem Arzneimittel liegt eine Patienteninformationsbeilage bei. Lesen und befolgen Sie diese Anweisungen sorgfältig. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen haben.

Ihr Arzt möchte möglicherweise Tests durchführen, um sicherzustellen, dass bei Ihnen keine Infektion vorliegt, bevor er ein IUP einsetzt. Das IUP wird normalerweise während Ihrer monatlichen Periode, unmittelbar nach einer Fehlgeburt oder einem Schwangerschaftsabbruch im ersten Trimester Ihrer Schwangerschaft, mindestens 4 bis 6 Wochen nach einer Fehlgeburt oder einem Abort im zweiten Trimester Ihrer Schwangerschaft oder mindestens 4 bis 6 Wochen nach einer Fehlgeburt oder einem Schwangerschaftsabbruch im zweiten Trimester Ihrer Schwangerschaft eingesetzt 6 Wochen nach der Geburt. Das Einsetzen einer Spirale während eines monatlichen Zeitraums trägt auch dazu bei, sicherzustellen, dass Sie nicht schwanger sind. Außerdem müssen Sie Ihren Arzt innerhalb von 4 bis 6 Wochen nach dem Einsetzen Ihres IUP und dann einmal im Jahr aufsuchen. Verwenden Sie eine andere Form der Empfängnisverhütung oder verzichten Sie auf Sex, wenn das IUP nicht in den ersten 7 Tagen Ihres Menstruationszyklus eingesetzt wird.

Levonorgestrel IUP hat einen Faden oder „Schwanz“, der aus Kunststofffaden besteht. Etwa ein bis zwei Zoll dieser Schnur hängen in Ihrer Vagina. Sie können diese Zeichenfolge nicht sehen und es wird keine Probleme beim Sex verursachen. Überprüfen Sie in den ersten Monaten, in denen Sie Ihr IUP tragen, alle paar Tage Ihre Spirale. Überprüfen Sie danach die Zeichenfolge nach jedem monatlichen Zeitraum. Sie sind möglicherweise nicht vor einer Schwangerschaft geschützt, wenn Sie die Schnur nicht spüren oder den Kunststoff spüren. Gehen Sie wie folgt vor, um die Platzierung Ihres IUP zu überprüfen:

Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und warmem Wasser. Trocknen Sie sie mit einem sauberen Handtuch ab.

Beugen Sie Ihre Knie und gehen Sie tief auf den Boden.

Führen Sie Ihren Zeigefinger vorsichtig hoch in Ihre Vagina ein. Der Gebärmutterhals liegt an der Spitze der Vagina und fühlt sich an wie die Nasenspitze. Finden Sie den Spiralfaden, der von Ihrem Gebärmutterhals kommt. Ziehen Sie niemals an der Schnur. Sie sollten den festen Kunststoff des IUP selbst nicht spüren können.

Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie mit der Überprüfung Ihres IUP fertig sind.

Wenn Sie ein Levonorgestrel-freisetzendes IUP verwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, muss Ihr Gerät bei Skyla® alle 3 Jahre, bei Kyleena® alle 5 Jahre und bei Liletta® alle 8 Jahre ausgetauscht werden und Mirena®, oder früher, wenn es unerwartet aus Ihrer Gebärmutter austritt.

Wenn Sie Liletta® oder Mirena® zur Behandlung starker Menstruationsblutungen verwenden, muss diese alle 5 Jahre ersetzt werden, oder früher, wenn sie unerwartet aus Ihrer Gebärmutter austritt.

Wenn Sie Kyleena®, Liletta®, Mirena® oder Skyla® verwenden und damit aufhören möchten, kann Ihr Arzt es jederzeit entfernen. Sie können jedoch schwanger werden, sobald Kyleena®, Liletta®, Mirena® oder Skyla® entfernt wird, oder wenn Sie in der Woche vor der Entfernung von Liletta® Geschlechtsverkehr haben. Verwenden Sie eine andere Form der Empfängnisverhütung (z. B. Kondome, Spermizide) oder lassen Sie noch am Tag der Entfernung ein neues IUP einsetzen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Warnungen

Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt bei regelmäßigen Besuchen Ihre Fortschritte überprüft, um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel richtig wirkt und keine unerwünschten Wirkungen verursacht. Diese Besuche finden in der Regel 4 bis 6 Wochen nach dem Einsetzen und dann einmal im Jahr statt, einige Ärzte verlangen sie jedoch häufiger.

Es besteht ein geringes Risiko, dass Sie bei der Verwendung eines IUP schwanger werden, genau wie bei jeder Empfängnisverhütung. Wenn Sie schwanger werden, kann Ihr Arzt Ihr IUP entfernen, um das Risiko einer Fehlgeburt oder anderer Probleme zu verringern.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie glauben, während der Anwendung dieses Arzneimittels schwanger geworden zu sein. Wenn Sie schwanger werden, während Ihr IUP eingesetzt ist, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine Eileiterschwangerschaft (die außerhalb der Gebärmutter auftritt). Dies kann eine ernste und lebensbedrohliche Erkrankung sein. Es kann auch zu Problemen führen, die es Ihnen möglicherweise erschweren, in Zukunft schwanger zu werden.

Ein IUP kann ganz oder teilweise aus Ihrer Gebärmutter herausrutschen, ohne dass Sie es merken. Wenn dies geschieht, besteht für Sie kein Schutz vor einer Schwangerschaft oder es besteht ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Probleme. Dies ist im ersten Jahr, in dem Sie Ihr IUP tragen, wahrscheinlicher, kann aber jederzeit passieren. Wenn Sie regelmäßig die Schnur Ihres IUP überprüfen, können Sie feststellen, ob es noch vorhanden ist.

In den ersten Wochen nach dem Einsetzen des IUP kann es zu Blutflecken und Krämpfen kommen. Diese Symptome sollten innerhalb weniger Monate verschwinden. In seltenen Fällen kann es beim Einsetzen des IUP zu einem Loch in der Gebärmutterwand kommen. Wenn dies passiert, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Die Verwendung von Kyleena®, Liletta®, Mirena® oder Skyla® kann Ihr Risiko für schwere Infektionen, einschließlich Sepsis, erhöhen. Dies ist eine seltene und lebensbedrohliche Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich dieses Risikos haben.

Eine Spirale kann das Risiko einer schweren Infektion der weiblichen Organe erhöhen, die als entzündliche Beckenerkrankung (PID) oder Endometritis (schwangerschaftsbedingt) bezeichnet wird und schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein kann. Diese Infektion kann zu Narbenbildung an den weiblichen Organen führen, was es Ihnen möglicherweise erschwert, in Zukunft schwanger zu werden, und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen kann.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie grippeähnliche Symptome, Fieber, Schüttelfrost, Krämpfe, Schmerzen, Blutungen oder Flüssigkeitsaustritt aus Ihrer Vagina haben. Dies können Anzeichen dafür sein, dass Sie eine Infektion haben.

Dieses Arzneimittel kann Ihr Risiko für Eierstockzysten oder Brust-, Gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs erhöhen. Es kann auch zu einer Gelbfärbung der Haut oder des Augenweißes (Gelbsucht) kommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie davon betroffen sind.

Dieses Arzneimittel kann auch Ihr Risiko für Bluthochdruck (Hypertonie), Blutgerinnungsprobleme oder schwere Herz- und Blutgefäßprobleme, einschließlich Herzinfarkt oder Schlaganfall, erhöhen. Konsultieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Schwindelgefühle, Ohnmachtsanfälle, starke Müdigkeit, Brustschmerzen, Atembeschwerden, plötzliche oder starke Kopfschmerzen, Seh-, Sprach- oder Gehprobleme sowie ungewöhnliche Blutungen, Blutergüsse oder Schwäche auftreten.

Dieses Gerät schützt Sie nicht vor HIV/AIDS, Herpes oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Partner beginnen, Geschlechtsverkehr mit anderen Menschen zu haben, oder wenn Sie oder Ihr Partner positiv auf eine sexuell übertragbare Krankheit getestet werden. Wenn dies für Sie ein Problem darstellt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, dass Sie dieses Arzneimittel anwenden, bevor Sie sich einem medizinischen Eingriff wie einer Magnetresonanztomographie oder einer MRT unterziehen.

Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ein, es sei denn, Sie haben dies mit Ihrem Arzt besprochen. Dazu gehören verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie) Arzneimittel sowie pflanzliche (z. B. Johanniskraut) oder Vitaminpräparate.

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