Levonorgestrel (Intrauterine)

Nome generico: Levonorgestrel

Utilizzo di Levonorgestrel (Intrauterine)

Il sistema intrauterino a rilascio di levonorgestrel è un dispositivo che contiene l'ormone femminile, levonorgestrel. Viene posizionato nell'utero (grembo) dove rilascia lentamente l'ormone per prevenire la gravidanza fino a 3 anni per Skyla®, fino a 5 anni per Kyleena® o fino a 8 anni per Liletta® e Mirena®. Funziona impedendo lo sviluppo completo dell'ovulo di una donna ogni mese. L'ovulo non può più accogliere lo sperma e la fecondazione (gravidanza) viene impedita.

Il sistema intrauterino a rilascio di levonorgestrel è utilizzato anche per trattare il sanguinamento mestruale abbondante fino a 5 anni nelle donne che scelgono questo dispositivo come metodo contraccettivo.

Questo medicinale deve essere somministrato solo da o sotto la supervisione del medico.

Levonorgestrel (Intrauterine) effetti collaterali

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano potrebbero richiedere cure mediche.

Verifica immediatamente con il medico o l'infermiere se si verifica uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali:

Più comune

Mestruazioni assenti, mancate o irregolari

periodi mestruali più lunghi o più abbondanti

lieve gonfiore

stomaco o dolore pelvico o spasmo

interruzione del sanguinamento mestruale

sanguinamento mestruale insolitamente abbondante o inaspettato

sanguinamento uterino tra i periodi mestruali

sanguinamento vaginale o macchie

Meno comune

Visione offuscata

crampi

vertigini

mal di testa

sanguinamento abbondante

prurito vaginale o genitale

nervosismo

dolore

dolore durante i rapporti sessuali

pelle pallida

martellamento nelle orecchie

battito cardiaco lento o veloce

gonfiore

vaginale spesso e bianco secrezioni con odore lieve o assente

difficoltà a respirare

sanguinamento o lividi insoliti

stanchezza o debolezza insolite

secrezioni vaginali bianche o brunastre

Raro

Brividi

confusione

vertigini, stordimento, svenimento

veloce battito cardiaco

polso veloce e debole

febbre

pelle pallida, fredda e umida

respiro rapido e superficiale

aumento improvviso del dolore allo stomaco o alla spalla

sudorazione

sanguinamento vaginale insolito o abbondante

Incidenza non nota

Perdite chiare o sanguinolente dal capezzolo

fossette sulla pelle del seno

dolore addominale sordo o dolorante

perdite vaginali maleodoranti

aumento della pressione sanguigna

aumento della voglia di urinare

capezzolo introflesso

grande gonfiore simile a un'orticaria su viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi o organi sessuali

nodulo al seno o sotto il braccio

dolore durante la minzione

croste persistenti o desquamazione del capezzolo

arrossamento o gonfiore del seno

forte dolore allo stomaco o crampi

dolore acuto all'inserimento

brividi febbre

piaghe sulla pelle del seno che non guariscono

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Inoltre, il tuo medico potrebbe essere in grado di indicarti come prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso o se hai domande al riguardo:

Più comuni

Macchie della pelle

dolore o fastidio al seno

forfora

depressione

nausea o vomito

pelle grassa

brufoli

Meno comune

mal di schiena

dolore al seno

diminuzione di interesse per i rapporti sessuali

sensazione di pienezza o gonfiore

perdita di capelli

orticaria o lividi, prurito o eruzione cutanea

aumento della crescita dei peli, soprattutto sul viso

aumento di peso

perdita della capacità sessuale, del desiderio, della pulsione o delle prestazioni

pressione nello stomaco

arrossamento della pelle

eruzione cutanea, incrostazioni, squame e secrezioni

gonfiore della zona dello stomaco

diradamento dei capelli

Altro lato in alcuni pazienti possono verificarsi anche effetti non elencati. Se noti altri effetti, consulta il tuo medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Levonorgestrel (Intrauterine)

Nel decidere di utilizzare un medicinale, è necessario valutare i rischi derivanti dall'assunzione rispetto ai benefici che apporta. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Per questo medicinale è necessario considerare quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatrico

Studi adeguati condotti fino ad oggi non hanno dimostrato problemi specifici pediatrici che limiterebbero l'utilità del levonorgestrel nelle donne adolescenti. Questo medicinale può essere utilizzato per il controllo delle nascite nelle donne adolescenti ma non è raccomandato prima dell'inizio delle mestruazioni.

Geriatrico

Non sono stati condotti studi adeguati sulla relazione tra età ed effetti del levonorgestrel nella popolazione geriatrica. L'uso di questo medicinale non è raccomandato nelle donne anziane.

Allattamento al seno

Non esistono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio infantile quando si utilizza questo farmaco durante l'allattamento al seno. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento.

Interazioni con i medicinali

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando stai ricevendo questo medicinale, è particolarmente importante che il tuo medico sappia se stai assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

Si sconsiglia l'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali. Il tuo medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di cambiare alcuni degli altri medicinali che prendi.

Acido Tranexamico

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Amoxicillina

Ampicillina

Amprenavir

Apalutamide

Aprepitant

Armodafinil

Artemetere

Bacampicillina

Belzutifan

Betametasone

Bexarotene

Bosentan

Carbamazepina

Carbenicillina

Cefixima

Cenobamato

Ceritinib

Clobazam

Cloxacillina

Colesevelam

Ciclacillina

Ciclosporina

Dabrafenib

Darunavir

Desametasone

Dicloxacillina

Dipirone

Dossiciclina

Efavirenz

Elagolix

Elvitegravir

Encorafenib

Enzalutamide

Eslicarbazepina acetato

Etravirina

Fosamprenavir

Fosaprepitant

Fosfenitoina

Griseofulvina

Gomma Guar

Isotretinoina

Ivosidenib

Lesinurad

Lixisenatide

Lopinavir

Lorlatinib

Lumacaftor

Mavacamten

Meropenem

Minociclina

Mitapivat

Mitotano

Mobocertinib

Modafinil

Micofenolato Mofetile

Acido micofenolico

Nafcillina

Nelfinavir

Nevirapina

Octreotide

Oxacillina

Oxcarbazepina

Ossitetraciclina

Penicillina G

Penicillina G Procaina

Penicillina V

Fenobarbital

Fenilbutazone

Fenitoina

Pitolisant

Prednisolone

Prednisone

Primidone

Trifoglio rosso

Rifabutina

Rifampicina

Rifapentina

Ritonavir

Rufinamide

Secobarbital

Erba di San Giovanni

Sugammadex

Sultamillina

Tazemetostat

Telaprevir

Telotristat etile

Tetraciclina

Teofillina

Tioridazina

Ticarcillina

Tigeciclina

Tirzepatide

Tizanidina

Topiramato

Ulipristal

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può causare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci potrebbe essere il trattamento migliore per te. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Acitretina

Amitriptilina

Atazanavir

Clomipramina

Diazepam

Doxepina

Imipramina

Lamotrigina

Liquirizia

Lorazepam

Perampanel

Selegilina

Tacrina

Temazepam

Triazolam

Troleandomicina

Voriconazolo

Warfarin

Interazioni con cibo/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante o in prossimità del consumo di cibo o del consumo di determinati tipi di alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche l'uso di alcol o tabacco con determinati medicinali può causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può causare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi questo medicinale oppure fornirti istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco.

Caffeina

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

Sanguinamento vaginale anomalo o insolito o

Utero di forma anomala o fibromi uterini o

Cancro al seno, noto o sospetto, o una storia di o

Cancro dell'utero o della cervice, noto o sospetto o

Infezioni del tratto genitale (ad esempio vaginosi batterica, cervicite, endometrite, vaginite), acute e non trattate o

Infezione ( (es. leucemia, polmonite, HIV/AIDS) o

IUD che non è stato rimosso, precedente o

malattia epatica, inclusi tumori o cancro o

pelvica infezione (attiva o non trattata), storia di o

malattia infiammatoria pelvica (una grave infezione pelvica) o endometrite, o storia di—Non deve essere utilizzato in pazienti affetti da queste condizioni.

Problemi di sanguinamento o

Coaguli di sangue o

Bradicardia (battito cardiaco lento) o

Diabete o

Svenimento, storia di o

attacco cardiaco, storia di o

malattie cardiache o altri problemi cardiaci (ad es. malattie cardiache congenite, problemi alle valvole cardiache) o

ipertensione ( alta pressione sanguigna), grave o

emicrania, grave o

cisti ovariche o

convulsioni o

ictus, storia di— Usare con cautela. Potrebbe peggiorare queste condizioni.

Gravidanza ectopica (gravidanza al di fuori dell'utero), storia di o

Infezione pelvica o

Chirurgia tubarica, storia di—Può aumentare il rischio di avere una gravidanza ectopica.

Come usare Levonorgestrel (Intrauterine)

Il medico ti somministrerà questo medicinale in un ospedale o in una clinica. Questo dispositivo intrauterino (IUD) viene inserito nell'utero.

Questo medicinale viene fornito con un inserto informativo per il paziente. Leggi e segui attentamente queste istruzioni. Chiedi al tuo medico se hai domande.

Il medico potrebbe voler eseguire degli esami per assicurarsi che non si abbia un'infezione prima di inserire uno IUD. Lo IUD viene solitamente inserito durante il ciclo mestruale, immediatamente dopo un aborto spontaneo o un aborto nel primo trimestre di gravidanza, almeno 4-6 settimane dopo un aborto spontaneo o un aborto nel secondo trimestre di gravidanza, o almeno 4-6 settimane dopo un aborto spontaneo o un aborto nel secondo trimestre di gravidanza. 6 settimane dopo il parto. Mettere uno IUD durante il periodo mensile aiuta anche ad assicurarsi di non essere incinta. Dovrai inoltre consultare il medico entro 4-6 settimane dall'inserimento dello IUD e poi una volta all'anno. Utilizzare un'altra forma di controllo delle nascite o astenersi dal fare sesso se lo IUD non viene inserito durante i primi 7 giorni del ciclo mestruale.

Levonorgestrel IUD ha una corda o "coda" realizzata in filo di plastica. Circa uno o due pollici di questo filo pendono nella tua vagina. Non puoi vedere questa stringa e non causerà problemi quando fai sesso. Controlla la stringa del tuo IUD ogni pochi giorni durante i primi mesi in cui hai il tuo IUD. Successivamente, controlla la stringa dopo ogni periodo mensile. Potresti non essere protetta dalla gravidanza se non riesci a sentire il cordino o se senti la plastica. Procedi come segue per controllare il posizionamento del tuo IUD:

Lavati le mani con acqua tiepida e sapone. Asciugali con un asciugamano pulito.

Piega le ginocchia e accovacciati a terra.

Metti delicatamente il dito indice (puntato) in alto nella tua vagina. La cervice si trova nella parte superiore della vagina e sembra la punta del naso. Trova il filo dello IUD proveniente dalla cervice. Non tirare mai la corda. Non dovresti riuscire a sentire la plastica solida dello IUD stesso.

Lavati le mani dopo aver finito di controllare lo IUD.

Se stai utilizzando un dispositivo intrauterino a rilascio di levonorgestrel per prevenire la gravidanza, dovrai sostituire il dispositivo ogni 3 anni per Skyla®, 5 anni per Kyleena® o 8 anni per Liletta® e Mirena®, o prima se esce inaspettatamente dal tuo utero.

Se usi Liletta® o Mirena® per trattare il sanguinamento mestruale abbondante, dovrai sostituirlo ogni 5 anni, o prima se esce inaspettatamente dall'utero.

Se stai usando Kyleena®, Liletta®, Mirena® o Skyla® e vuoi smettere, il tuo medico può rimuoverlo in qualsiasi momento. Tuttavia, potresti rimanere incinta non appena Kyleena®, Liletta®, Mirena® o Skyla® vengono rimossi o se hai rapporti sessuali la settimana prima della rimozione di Liletta®. Utilizzare un'altra forma di controllo delle nascite (ad esempio, preservativi, spermicidi) o inserire un nuovo IUD lo stesso giorno della rimozione per evitare di rimanere incinta.

Avvertenze

È molto importante che il medico controlli i tuoi progressi durante visite regolari per assicurarsi che questo medicinale funzioni correttamente e non causi effetti indesiderati. Queste visite verranno solitamente effettuate dalle 4 alle 6 settimane dopo l'inserimento e poi una volta all'anno, ma alcuni medici le richiederebbero più spesso.

C'è una piccola possibilità che tu possa rimanere incinta quando usi uno IUD, proprio come accade con qualsiasi controllo delle nascite. Se rimani incinta, il medico può rimuovere lo IUD per ridurre il rischio di aborto spontaneo o altri problemi.

Chiama immediatamente il medico se pensi di essere rimasta incinta mentre stai usando questo medicinale. Potresti avere un rischio maggiore di una gravidanza ectopica (si verifica al di fuori dell'utero) se rimani incinta mentre è in atto lo IUD. Questa può essere una condizione grave e pericolosa per la vita. Può anche causare problemi che potrebbero rendere più difficile una gravidanza in futuro.

Un dispositivo intrauterino può scivolare fuori, parzialmente o completamente, dal tuo utero senza che tu te ne accorga. Se ciò accade, non avrai alcuna protezione contro la gravidanza o potresti avere un rischio maggiore di problemi gravi. Ciò è più probabile durante il primo anno in cui hai lo IUD, ma può accadere in qualsiasi momento. Controllare regolarmente il filo del tuo IUD può dirti se è ancora al suo posto.

Potresti avere perdite di sangue e crampi durante le prime settimane dopo l'inserimento dello IUD. Questi sintomi dovrebbero scomparire entro pochi mesi. Raramente, lo IUD può creare un buco nella parete dell'utero quando viene inserito. Se ciò accade, consulta immediatamente il medico.

L'uso di Kyleena®, Liletta®, Mirena® o Skyla® può aumentare il rischio di infezioni gravi, inclusa la sepsi. Questa è una condizione rara e pericolosa per la vita che richiede cure mediche immediate. Parla con il tuo medico se hai dubbi su questo rischio.

Uno IUD può aumentare il rischio di contrarre una grave infezione degli organi femminili, chiamata malattia infiammatoria pelvica (PID) o endometrite (correlata alla gravidanza), che può essere grave, persino pericolosa per la vita. Questa infezione potrebbe causare cicatrici sugli organi femminili, il che potrebbe rendere difficile una gravidanza in futuro e aumentare il rischio di gravidanza ectopica.

Chiama immediatamente il medico se hai sintomi simil-influenzali, febbre, brividi, crampi, dolore, sanguinamento o fuoriuscita di liquidi dalla vagina. Questi potrebbero essere segni di un'infezione.

Questo medicinale può aumentare il rischio di avere cisti ovariche o cancro al seno, all'utero o alla cervice. Può anche causare ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi (ittero). Parla con il tuo medico se questi ti riguardano.

Questo medicinale può anche aumentare il rischio di avere pressione alta (ipertensione), problemi di coagulazione o gravi problemi cardiaci e vascolari inclusi infarto o ictus. Consulta immediatamente il tuo medico se inizi ad avere vertigini, svenimenti, grave stanchezza, dolore toracico, problemi di respirazione, mal di testa improvviso o grave, problemi di vista, parola o deambulazione, sanguinamento, lividi o debolezza insoliti.

Questo dispositivo non ti proteggerà dall'HIV/AIDS, dall'herpes o da altre malattie sessualmente trasmissibili. Informi il medico se tu o il tuo partner iniziate ad avere rapporti sessuali con altre persone o se voi o il vostro partner risultate positivi a una malattia a trasmissione sessuale. Se questo è un problema per te, parla con il tuo medico.

È importante informare il medico che si sta utilizzando questo medicinale prima di sottoporsi a una procedura medica, come la risonanza magnetica o la risonanza magnetica.

Non assumere altri medicinali a meno che non siano stati discussi con il medico. Ciò include medicinali soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e integratori a base di erbe (ad esempio erba di San Giovanni) o vitaminici.

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