Lisdexamfetamine dimesylate

一般名： Lisdexamfetamine Dimesylate
薬物クラス: 中枢神経系興奮剤

の使用法 Lisdexamfetamine dimesylate

リスデキサンフェタミンジメシル酸塩は、成人および 6 歳以上の小児の注意欠陥多動性障害 (ADHD) の治療に使用されます。この薬は、中等度から重度の過食症（BED）の治療にも使用されます。これは、中枢神経系（CNS）興奮剤と呼ばれる医薬品のグループに属します。

リスデキサンフェタミンジメシル酸塩は、過活動、長時間集中できない、または気が散りやすく衝動的である子供や大人の注意力を高め、落ち着きのなさを軽減します。この薬は、社会的、教育的、心理的治療も含む総合的な治療プログラムの一部として使用されます。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Lisdexamfetamine dimesylate 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

頻度は低いですが、

制御不能な声の爆発またはチック（制御不能に繰り返される体の動き）

発生頻度は不明

興奮

皮膚の水疱、皮むけ、または緩み

胸の不快感、痛み、または圧迫感

悪寒

混乱

咳

下痢

呼吸困難

嚥下困難

落胆

めまい

失神

心拍や脈拍が速い、不規則、高鳴る、または高鳴る

悲しい、または空虚な気分

発熱

蕁麻疹またはみみず腫れ、かゆみ、または皮膚の発疹

過敏症

関節痛または筋肉痛

食欲不振

顔の大きな蕁麻疹のような腫れ、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または生殖器

興味や喜びの喪失

過剰に反応する反射

調整力の低下

まぶた、または目、顔、唇、舌の周囲の腫れや腫れ

赤い皮膚病変（多くの場合中心が紫色）

赤く炎症を起こした目

皮膚の発赤

震え

喉の痛み

口や唇のただれ、潰瘍、または白い斑点

発汗

足または下肢の腫れ

制御できない興奮で話したり行動したりする

震えまたは震え

集中力の低下

睡眠障害

舌、唇、顔、腕、脚のけいれん、ひねり、または制御できない繰り返しの動き

異常な疲労感、または脱力感

過剰摂取による次の症状が発生した場合は、ただちに緊急援助を受けてください。

過剰摂取の症状

興奮

目のかすみ

意識の変化

胸の痛みまたは不快感

混乱

尿が濃くなる

横たわっているまたは座った姿勢から突然立ち上がったときのめまい、失神、または立ちくらみ

呼吸が速い

心拍や脈拍が速く、ドキドキ、または不規則になる

発熱

頭痛

話すことができない

意識の喪失

筋肉のけいれん、けいれん、痛み、硬直

>吐き気

神経過敏

過剰な反射

腕、顎、背中、首の痛みまたは不快感

青白くベタベタした皮膚

動悸

パニック状態

自分自身を傷つけようとする身体的な試み

耳がドキドキする

落ち着きのなさ

そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりする

発作

脚、腕、手、足の震え

ろれつが回らなくなるスピーチ

胃けいれん

発汗

制御できない興奮で話したり行動したりする

一時的な失明

喉の渇き

手や足の震えまたは震え

呼吸困難

異常な疲労感または脱力感

嘔吐

暴力行為

体の片側の腕または脚の脱力、突然の重度

通常は医師の診察を必要としないいくつかの副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的

食欲の低下

頭痛

吐き気

上腹部または胃の痛み

嘔吐

体重減少

あまり一般的ではありません

泣く

離人感

口渇

不快感

多幸感

パラノイア

すぐに感情的に反応したり過剰に反応したりする

気分が急激に変化する

眠気や異常な眠気

記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Lisdexamfetamine dimesylate

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

これまでに実施された適切な研究では、6 歳以上の小児の ADHD 治療におけるジメシル酸リスデキサンフェタミンの有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。ただし、6 歳未満の小児に対する安全性と有効性は確立されていません。

小児集団の過食症を治療するためのジメシル酸リスデキサンフェタミンの効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるリスデキサンフェタミンジメシル酸塩の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う心臓疾患を患う可能性が高いため、ジメシル酸リスデキサンフェタミンを投与されている患者には注意と用量の調整が必要となる場合があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

フラゾリドン

イプロニアジド

イソカルボキサジド

リネゾリド

メチレンブルー

モクロベミド

ニアラミド

オザニモド

フェネルジン

プロカルバジン

ラサギリン

サフィナミド

セレギリン

シブトラミン

トラニルシプロミン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

酢酸アビラテロン

アセタゾラミド

アルフェンタニル

アルモトリプタン

アルミニウム

アミファンプリジン

アミネプチン

アミトリプチリン

アミトリプチリンオキシド

アモキサピン

アニレリジン

ベンズヒドロコドン

ベンズチアジド

ブロムフェニラミン

ブプレノルフィン

ブプロピオン

ブスピロン

ブトルファノール

>炭酸カルシウム

カルバマゼピン

クロロチアジド

クロルフェニラミン

シメチジン

シナカルセット

シタロプラム

クロバザム

クロミプラミン

コビシスタット

コカイン

コデイン

シクロベンザプリン

デシプラミン

デスベンラファクシン

デクスランソプラゾール

デキストロメトルファン

ジアゾキシド

ジベンゼピン

ジフェノキシン

ジヒドロコデイン

アミノ酢酸ジヒドロキシアルミニウム

ジフェノキシレート

ドラセトロン

ドネペジル

ドキセピン

デュロキセチン

エレトリプタン

エスシタロプラム

エソメプラゾール

>エチルモルヒネ

フェンフルラミン

フェンタニル

フルオキセチン

フルボキサミン

フロバトリプタン

ゲピロン

グラニセトロン

ヒドロクロロチアジド

ヒドロコドン

ヒドロフルメチアジド

ヒドロモルホン

ヒドロキシトリプトファン

イミプラミン

イオベングアン I 131

ケトベミドン

ランソプラゾール

ラスミディタン

レボミルナシプラン

レボルファノール

リチウム

ロフェプラミン

ロルカセリン

マガルドラーテ

炭酸マグネシウム

メリトラセン

メペリジン

メタキサロン

メタドン

ミルナシプラン

ミラベグロン

ミルタザピン

モルヒネ

硫酸モルヒネリポソーム

ナルブフィン

ナラトリプタン

ネファゾドン

ニコモルヒネ

ノルトリプチリン

オメプラゾール

オンダンセトロン

オピプラモール

アヘン

アヘンアルカロイド

オキシコドン

オキシモルホン

パロノセトロン

パントプラゾール

パパベレタム

パレゴリック

パロキセチン

ペンタゾシン

ピリトラミド

ポリチアジド

プロトリプチリン

キニジン

キニーネ

ラベプラゾール

レミフェンタニル

リトナビル

リザトリプタン

ロラピタント

セルトラリン

重炭酸ナトリウム

セントジョーンズワート

スフェンタニル

スマトリプタン

タペンタドール

テルビナフィン

チアネプチン

チリジン

トラマドール

トラゾドン

トリクロルメチアジド

トリミプラミン

トリプトファン

ベンラファキシン

ビラゾドン

ボルチオキセチン

シパミド

ジプラシドン

ゾルミトリプタン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

アルコール乱用、その経歴、または

薬物乱用および依存、その経歴 - 慎重に使用してください。依存症が発症しやすくなる可能性があります。

アンフェタミン含有製品（例、Adderall®、Desoxyn®、Dexedrine®、Dextrostat®）に対するアレルギー

冠動脈疾患、または

最近の心臓発作または

心臓病（心筋症など）、重度、または

心不全、または

心拍リズムの問題（心室性不整脈など）、重度、または家族歴または

脳卒中、病歴 - 医師の指示がない限り、これらの症状のある患者には使用しないでください。

双極性障害（躁うつ病）、またはその家族歴

血管の問題（レイノー病など）、または

うつ病、または家族またはの病歴

心臓リズムの問題（心拍数が速いなど）、軽度、または

高血圧（高血圧）、または

躁病、またはの病歴

運動チック（反復的な筋肉の動き）または

精神病（精神疾患）、またはの病歴

発作、またはの病歴

トゥレット症候群、または家族歴—注意して使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

重度の腎臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Lisdexamfetamine dimesylate

この薬は医師の指示に従ってのみ服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。過剰に摂取すると習慣化する可能性があります。数週間服用した後、あなたやお子様が薬の効果が適切に発揮されていないと感じた場合は、まず医師に相談し、用量を増やさないでください。

この薬には服薬ガイドが付属している必要があります。これらの指示をよく読み、それに従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。お薬ガイドをお持ちでない場合は、薬剤師にお尋ねください。

この薬は食事の有無にかかわらず服用してください。

この薬は午前中に服用するのが最善です。この薬を午後や夕方に服用すると、眠りにつくのが難しくなる可能性があります。

カプセルは丸ごと飲み込む必要があり、砕いたり、分割したり、噛んだりしないでください。あなたまたはお子様がカプセルを丸ごと飲み込むことができない場合は、慎重にカプセルを開け、コップ一杯の水、ヨーグルト、またはオレンジジュースに薬を注ぎます。この混合物をよくかき混ぜ、すぐに飲み込んでください。薬物混合物を将来の使用のために保管することはできません。

チュアブル錠は、飲み込む前によく噛む必要があります。

Vyvanse® カプセルを、同じ用量強度の Vyvanse® チュアブル錠剤に置き換えることができます。 1日あたり1カプセルまたはチュアブル錠未満を摂取しないでください。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

経口剤形 (カプセルおよびチュアブル錠):

注意欠陥多動性障害 (ADHD) の場合:

成人および 6 歳以上の子供 — 最初は 1 回 30 ミリグラム (mg)ある日の朝。必要に応じて、症状が改善するまで、または 1 日あたりの最大用量 70 mg に達するまで、医師は徐々に用量を増やすことがあります。

6 歳未満の小児 — 用法および用量は医師が決定する必要があります。

中等度から重度の過食症 (BED) の場合:

成人 - 最初は 30 ミリグラム (mg) を 1 日 1 回、朝に摂取します。必要に応じて、症状が改善するまで、または 1 日あたりの最大用量 70 mg に達するまで、医師はゆっくりと用量を増やすことができます。

小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

飲み忘れた場合

この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回分を服用しないでください。

保管

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

残っている薬、未使用の薬、または期限切れの薬は、他の人や動物に危害を及ぼす可能性があるため、ゴミ箱に捨てないでください。地域の医薬品回収プログラムについて医師または薬剤師に相談してください。

警告

医師が定期的にあなたやお子さんの症状の進行状況をチェックし、投与量が適切であること、薬が効果を発揮していることを確認することが非常に重要です。医師は、この薬によって引き起こされる可能性のある問題や望ましくない影響がないか、あなたまたはあなたの子供の血液、心臓、血圧を検査する必要があります。

あなたまたはあなたのお子様が Eldepryl®、Marplan®、Nardil®、Parnate® などの MAO 阻害剤 (MAOI) を使用している場合、または過去 14 日以内に使用したことがある場合は、この薬を使用しないでください。

この薬を長期間使用しており、精神的または身体的に依存している可能性があると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。依存症の兆候には次のようなものがあります。

薬の使用を継続したいという強い願望または必要性。

同じ効果を得るために用量を増やす必要がある。

薬を中止した後の離脱症状には、興奮、精神的および身体的活動の全般的な低下、食欲の増加、睡眠障害、眠れない、不快な夢、異常な疲労感または脱力感、または異常に深い睡眠または長時間の睡眠が含まれます。

この薬は、心臓や血管に重篤な問題を引き起こす可能性があります。これは、心臓病の家族歴がある患者で発生する可能性が高くなります。この薬の使用中に胸の痛み、心拍数の速さや不均一、呼吸困難、失神の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

あなたまたはお子様も、この薬を使い始める前と使用中に血圧と心拍数を測定する必要があります。血圧の変化に気付いた場合は、すぐに医師に連絡してください。これについて質問がある場合は、医師に相談してください。

この薬は、視界がかすみ、眠気やめまいを引き起こす可能性があります。これらのいずれかが発生した場合は、この薬がどのような影響を与えるかを理解するまで、車の運転、機械の使用、またはその他の危険な行為を行わないでください。

あなたまたはあなたの家族が、攻撃性、敵意、興奮、過敏性、または自殺願望や行動の増加など、異常な行動の変化に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。また、あなたやあなたのお子さんに幻覚や異常な考えがある場合、特にそれが初めての場合、またはすぐに悪化する場合には、医師に伝えてください。

この薬は成長を遅らせる可能性があります。お子様がこの薬を使用している場合、医師はお子様の身長と体重を記録し、お子様が適切に成長していることを確認する必要があります。

この薬はレイノー現象と呼ばれる症状を引き起こす可能性があります。寒さにさらされたときに手や足の指にチクチク感や痛みがある場合、指先や足の色が青くなったり冷たく感じたり、指の皮膚の色の変化がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

過剰摂取の症状には、動揺、かすみ目、意識の変化、胸の痛みまたは不快感、錯乱、暗色尿、下痢、めまい、失神、または横たわっているまたは座った姿勢から突然立ち上がったときのふらつきが含まれます。、速い、ドキドキする、または不規則な心拍または脈拍、発熱、頭痛、話すことができない、意識喪失、筋肉のけいれん、けいれん、痛みまたは硬直、吐き気、神経過敏、過剰な反射、腕、顎、背中の痛みまたは不快感、または首、青白くべたべたした皮膚、動悸、耳の高鳴り、そこにないものが見える、聞こえる、または感じる、発作、震え、心拍が遅いまたは速い、ろれつが回らない、発汗、興奮して話したり行動したりするのが制御できない、一時的な失明、喉の渇き、震えや震え、呼吸困難、異常な倦怠感や衰弱、嘔吐、または体の片側の腕や脚の脱力、突然の重度の症状。これらの症状に気付いた場合は、すぐに医師に連絡してください。

健康診断を受ける前に、あなたまたはお子様がこの薬を服用していることを担当の医師に伝えてください。一部の検査結果はこの薬の影響を受ける可能性があります。

不安、落ち着きのなさ、心拍数の速さ、発熱、発汗、筋肉のけいれん、けいれん、吐き気、嘔吐、下痢、または、存在しないものが見えたり聞こえたりする場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。体内のセロトニンレベルに影響を与える他の特定の薬も服用している場合、リスクが高くなる可能性があります。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブ薬 (セントジョーンズワートなど) またはビタミンサプリメント、食欲制御薬、喘息、風邪、咳、花粉症、または副鼻腔炎の薬が含まれます。

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