Lorenzo's Oil

Merknamen: Erucic Acid, Glyceryl Trierucate, Glyceryl Trioleate, Lorenzo's Oil, Oleic Acid

Gebruik van Lorenzo's Oil

Diabetes

Als onderdeel van de medische voedingstherapie voor patiënten met diabetes type 2 bevelen de American Diabetes Association Standards of Care (2014) een hogere kwaliteit vetinname via de voeding aan, als alternatief voor een verminderde vetinname. door verzadigde en/of transvetten in de voeding te vervangen door enkelvoudig en meervoudig onverzadigde vetzuren. Deze mediterrane benadering van eten kan de glykemische controle en de risicofactoren voor hart- en vaatziekten verbeteren (bewijsmateriaal van matige kwaliteit).ADA 2014

Peroxisomale aandoeningen

Peroxisomale aandoeningen zijn een groep erfelijke stofwisselingsstoornissen die resulteren in demyelinisatie, progressieve hersenbeschadiging en voortijdige sterfte.

Bij ALD een tekort aan een transporteiwit resulteert in een tekort aan het enzym dat nodig is om vetzuren met zeer lange ketens (VLCFA) te oxideren, met als gevolg een ophoping van deze vetzuren in lichaamsvloeistoffen en weefsels. Deze X-gebonden recessieve aandoening wordt gekenmerkt door demyelinisatie van hersenzenuwen, resulterend in een verscheidenheid aan neurologische symptomen, waaronder perifere neuropathie, blindheid en spastische tetraplegie. De ziekte wordt ook geassocieerd met bijnierschorsinsufficiëntie en hypogonadisme. Moser 2004, Moser 2005, Moser 2006 De behandeling omvat vervanging van bijniersteroïden, beenmergtransplantatie en Lorenzo's olie. Alternatieve therapieën die grotendeels op dierstudies zijn gebaseerd, zijn onder meer lovastatine, fenylbutyraat, argininebutyraat en gentherapie. Moser 2004, Pai 2000

Er bestaan verschillende vormen van ALD. De meest voorkomende vorm van ALD is adrenomyeloneuropathie (AMN), een langzaam voortschrijdende, niet-inflammatoire vorm die vooral bij volwassenen voorkomt. Cerebrale ALD bij kinderen, een andere van de meest voorkomende vormen, ontwikkelt zich snel, terwijl cerebrale ALD bij adolescenten een klein aantal patiënten treft en langzamer vordert. AMN treft naar schatting ongeveer 1 op de 40.000 mannen en 1 op de 30.000 vrouwen. Klinische onderzoeken 2017; terwijl de incidentie van cerebrale ALD wordt geschat op 1 op 17.000. Moser 2005 De ziekte van Addison kan een vroege indicator zijn van ALD, en screening op ALD wordt aanbevolen. Moser 2006

Het Zellweger-syndroom is een verwante aandoening waarbij een afwezigheid van peroxisomen in de nieren, lever en hersenen resulteert in de accumulatie van VLCFA met als gevolg schade aan deze organen.Arai 2008

Diergegevens

In vitro studies (met behulp van cellen verkregen uit patiënten met ALD) en dierstudies tonen aan dat enkelvoudig onverzadigde vetzuren de synthese van toxische, verzadigde VLCFA's remmen en de accumulatie ervan in cellen verminderen. Moser 2004, Moser 2006, Rizzo 1993 Onderzoekers die de biochemische reacties van Lorenzo's olie evalueerden, hebben een afwezigheid aangetoond van effect op oxidatieve stressprocessen en positieve effecten op plasmaspiegels van hexacosaanzuur en andere vetzuren met lange ketens.Deon 2006, Deon 2008 Mitochondriale afwijkingen worden geëvalueerd met een mogelijke rol voor co-enzym Q10.Rare Diseases 2008

Klinische gegevens

Reviews van ALD- en AMN-onderzoeken worden steeds consistenter in hun aanbevelingen over de plaats van Lorenzo's olie in therapie, hoewel het aantal onderzoekers op dit gebied beperkt is.Ahmed 2016, Moraes 2013, Moser 2006, Prieto 2013, Sasso 2014, Semmler 2008 Er zijn enkele langetermijnstudies (tot 13 jaar) beschikbaar. Moser 2006, Moser 2005, Restuccia 1999

Open-label studies bij asymptomatische jongens (gemiddelde leeftijd bij diagnose, 7 jaar) met een negatieve MRI, en bij volwassenen met "zuivere" AMN (dwz niet-cerebraal), suggereren dat de dagelijkse toediening van Lorenzo's olie de progressie van de ziekte kan voorkomen of vertragen.Deon 2008, Moser 2006, Moser 2007 Uit onderzoeken met één groep blijkt consequent een gebrek aan effect op de ziekteprogressie bij patiënten die al symptomatisch zijn. Moser 2006, Semmler 2008, Suzuki 2001

Dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde klinische onderzoeken ontbreken ; een onderzoek dat aan deze criteria voldeed om het effect van Lorenzo's olie op zuivere AMN te onderzoeken, werd beëindigd door de commissie voor gegevens- en veiligheidsmonitoring. Klinische onderzoeken 2017 Er zijn alternatieve methoden voor het modelleren van gegevens voorgesteld om klinische fase II-onderzoeken uit te voeren bij zeldzame aandoeningen zoals adrenoleukodystrofie. .Basu 2016

Er zijn beperkte casusrapporten van patiënten met het Zellweger-syndroom met tegenstrijdige resultaten.Arai 2008, Tanaka 2007

Lorenzo's Oil bijwerkingen

Trombocytopenie is gemeld na behandeling met Lorenzo's olie, maar de aandoening kan onder controle worden gehouden door een dosisaanpassing. Er zijn geen aanwijzingen voor abnormale bloedingen gerapporteerd.Moser 2006

Pupura, petechiën, bloedingen en depressie van natuurlijke killercellen zijn gemeld.Chai 1996, Pour 2000 Er bestaat een casusrapport van lipoïde pneumonie.Majori 2014

Voordat u neemt Lorenzo's Oil

Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt.

Hoe te gebruiken Lorenzo's Oil

De informatie is beperkt en aanpassing van de dosering kan nodig zijn om nadelige trombocytopenie te voorkomen. Moser 2006 Lorenzo's olie 2 tot 3 ml per dag bij kinderen van 8 jaar (gemiddeld) is gebruikt in een klinische studie. Deon 2008 Casestudies in Zellweger-syndroom heeft gemeld dat Lorenzo's olie 2 g/kg per dag werd gebruikt.Arai 2008

Waarschuwingen

Informatie ontbreekt.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Lorenzo's Oil

Geen goed gedocumenteerd.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.