Lorenzo's Oil

Nomes de marcas: Erucic Acid, Glyceryl Trierucate, Glyceryl Trioleate, Lorenzo's Oil, Oleic Acid

Uso de Lorenzo's Oil

Diabetes

Como componente da terapia nutricional médica para pacientes com diabetes tipo 2, os Padrões de Cuidados da Associação Americana de Diabetes (2014) recomendam uma ingestão dietética de gordura de maior qualidade, como alternativa à diminuição da ingestão de gordura, substituindo gorduras saturadas e/ou trans por ácidos graxos mono e poliinsaturados na dieta. Esta abordagem alimentar de estilo mediterrâneo pode melhorar o controle glicêmico e os fatores de risco de doenças cardiovasculares (evidência de qualidade moderada).ADA 2014

Doenças peroxissomais

As doenças peroxissomais são um grupo de doenças metabólicas hereditárias que resultam em desmielinização, dano cerebral progressivo e morte prematura.

Na ALD, uma deficiência em uma proteína transportadora resulta na falta da enzima necessária para oxidar ácidos graxos de cadeia muito longa (VLCFA) com um conseqüente acúmulo desses ácidos graxos em fluidos e tecidos corporais. Este distúrbio recessivo ligado ao X é caracterizado pela desmielinização dos nervos cerebrais, resultando em uma variedade de sintomas neurológicos, incluindo neuropatia periférica, cegueira e tetraplegia espástica. A doença também está associada à insuficiência adrenocortical e ao hipogonadismo.Moser 2004, Moser 2005, Moser 2006 O tratamento inclui reposição de esteroides adrenais, transplante de medula óssea e óleo de Lorenzo. As terapias alternativas baseadas principalmente em estudos com animais incluem lovastatina, fenilbutirato, butirato de arginina e terapia genética.Moser 2004, Pai 2000

Existem formas distintas de ALD. A forma mais comum de ALD é a adrenomieloneuropatia (AMN), uma forma não inflamatória de progressão lenta que ocorre principalmente em adultos. A ALD cerebral na infância, outra das formas mais comuns, progride rapidamente, enquanto a ALD cerebral na adolescência afeta um pequeno número de pacientes e progride mais lentamente. Estima-se que a AMN afete cerca de 1 em 40.000 homens e 1 em 30.000 mulheres Ensaios Clínicos 2017; enquanto a incidência de ALD cerebral é estimada em 1 em 17.000.Moser 2005 A doença de Addison pode ser um indicador precoce de ALD, e o rastreamento de ALD é recomendado.Moser 2006

A síndrome de Zellweger é um distúrbio relacionado no qual um a ausência de peroxissomos nos rins, fígado e cérebro resulta no acúmulo de VLCFA com conseqüente dano a esses órgãos.Arai 2008

Dados de animais

Estudos in vitro (usando células obtidas de pacientes afetados por ALD) e estudos em animais mostram que os ácidos graxos monoinsaturados inibem a síntese de VLCFA saturados e tóxicos e reduzem seu acúmulo nas células.Moser 2004, Moser 2006, Rizzo 1993 Pesquisadores que avaliaram as respostas bioquímicas do óleo de Lorenzo mostraram uma ausência de efeito nos processos de estresse oxidativo e efeitos positivos nos níveis plasmáticos de ácido hexacosanóico e outros ácidos graxos de cadeia longa.Deon 2006, Deon 2008 Anormalidades mitocondriais estão sendo avaliadas com um papel potencial para a coenzima Q10.Rare Diseases 2008

Dados clínicos

As revisões dos estudos de ALD e AMN estão se tornando mais consistentes em suas recomendações sobre o lugar do óleo de Lorenzo na terapia, embora o número de pesquisadores neste campo seja limitado.Ahmed 2016, Moraes 2013, Moser 2006, Prieto 2013, Sasso 2014, Semmler 2008 Alguns estudos de longo prazo (até 13 anos) estão disponíveis.Moser 2006, Moser 2005, Restuccia 1999

Estudos abertos em meninos assintomáticos (idade média no momento do diagnóstico, 7 anos) com ressonância magnética negativa e em adultos com AMN "puro" (ou seja, não cerebral), sugerem que a administração diária do óleo de Lorenzo pode prevenir ou retardar a progressão da doença.Deon 2008, Moser 2006, Moser 2007 Ensaios de grupo único mostram consistentemente uma falta de efeito na progressão da doença entre os pacientes que já são sintomáticos.Moser 2006, Semmler 2008, Suzuki 2001

Faltam ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos, controlados por placebo ; um estudo que atende a esses critérios para investigar o efeito do óleo de Lorenzo em AMN puro foi encerrado pelo conselho de monitoramento de dados e segurança. Ensaios Clínicos 2017 Foram sugeridos métodos alternativos de modelagem de dados para conduzir ensaios clínicos de Fase II em condições raras, como adrenoleucodistrofia .Basu 2016

Existem poucos relatos de casos de pacientes com síndrome de Zellweger com resultados conflitantes.Arai 2008, Tanaka 2007

Lorenzo's Oil efeitos colaterais

Tem sido relatada trombocitopenia após o tratamento com óleo de Lorenzo, mas a condição pode ser controlada com um ajuste de dosagem. Nenhuma evidência de sangramento anormal foi relatada.Moser 2006

Púrpura, petéquias, sangramento e depressão de células assassinas naturais foram relatadas.Chai 1996, Pour 2000 Existe um relato de caso de pneumonia lipoide.Majori 2014

Antes de tomar Lorenzo's Oil

Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.

Como usar Lorenzo's Oil

As informações são limitadas e pode ser necessário ajuste de dose para evitar trombocitopenia adversa.Moser 2006 O óleo de Lorenzo 2 a 3 mL por dia em crianças de 8 anos de idade (média) foi usado em um estudo clínico.Deon 2008 Estudos de caso em Síndrome de Zellweger relataram o uso de óleo de Lorenzo 2 g/kg diariamente.Arai 2008

Avisos

Faltam informações.

Que outras drogas afetarão Lorenzo's Oil

Nenhum bem documentado.

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