Magnolia Bark Extract
Nama generik: Magnolia Officinalis Rehd. Et Wils.
Nama-nama merek: "Hu-bak", Magnolia Bark
Penggunaan Magnolia Bark Extract
Sebagian besar sumber literatur berasal dari publikasi berbahasa asing Jepang dan Tiongkok, dan studi klinis mengenai kemanjuran ekstrak kulit kayu magnolia masih terbatas. Dokumentasi mengenai bahan dan ekstrak untuk beberapa penelitian juga terbatas. Penelitian in vitro dan pada hewan mendokumentasikan potensi kemanjuran sebagai agen antibakteri, antiinflamasi, dan antikanker, serta dapat digunakan pada penyakit Alzheimer, depresi, diabetes, dan menopause.
Penyakit Alzheimer
Data in vitro dan hewan
Magnolol dan honokiol menunjukkan efek depresan sentral dengan menghasilkan sedasi, ataksia, relaksasi otot, dan hilangnya refleks koreksi pada anak ayam .(19) Senyawa 4-O-methylhonokiol (4-O-MH) mendorong pertumbuhan neurit dengan cara yang bergantung pada konsentrasi dalam sel saraf embrionik yang dikultur. Senyawa ini juga meningkatkan ekspresi neurotropin, yang diyakini mendorong pertumbuhan neurit. (20) Ekstrak etanol M. officinalis dan 4-O-MH menekan beta amiloid peptida (misalnya, Aβ1–42) – menginduksi gangguan memori pada tikus, mungkin dengan menghambat kematian sel saraf, dan meningkatkan ekspresi spesies oksigen reaktif.(21) Senyawa 4-O-MH juga dapat menghambat aktivasi jalur protein kinase teraktivasi mitogen (MAP kinase), yang penting dalam kematian sel saraf.( 22) Ekstrak etanol M. officinalis dan 4-O-MH memperbaiki gangguan memori yang disebabkan oleh skopolamin dengan cara yang bergantung pada dosis.(23)
Antibakteri
Data in vitro
Dalam studi pengenceran agar, honokiol dan magnolol menghambat (konsentrasi penghambatan minimum [MIC] = 25 mcg/mL) pertumbuhan patogen periodontal Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, PrevotElla intermedia, Micrococcus luteus, dan Bacillus subtilis(11) dan kurang manjur dibandingkan tetrasiklin. MBE, honokiol, dan magnolol semuanya efektif melawan bakteri yang bertanggung jawab atas halitosis dan pembentukan karies gigi (yaitu, Streptococcus mUTAns).(11, 12, 13) MIC berkisar antara 8 hingga 31 mcg/mL untuk magnolol, honokiol, dan MBE terhadap Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, dan S. mutans. Permen mint yang mengandung MBE 0,2% mengurangi bakteri mulut sebesar 99,9% dalam waktu 5 menit setelah pengobatan. Aktivitas antibakteri serupa ditunjukkan dengan permen karet MBE.(12) Aktivitas antibakteri MBE mungkin mencakup aktivitas bahan permukaan nOnionik yang menyebabkan gangguan pada membran sel dan antarmuka protein lipid.(13)
Honokiol dan magnolol dihambat pertumbuhan bakteri penyebab jerawat Cutibacterium acnes dan Cutibacterium granulosum.(14) Kedua senyawa fenolik tersebut juga mengurangi peradangan dengan menghambat sekresi interleukin-8 dan tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) yang disebabkan oleh P. acnes. Uji iritasi kulit manusia pada 30 pasien sehat menunjukkan tidak ada efek samping dari penggunaan senyawa fenolik secara topikal.
MBE mungkin juga memiliki aktivitas antimikroba terhadap Helicobacter pylori.(12)
Data klinis
Mengunyah permen karet tanpa gula yang mengandung MBE (0,17%) + xylitol atau xylitol tanpa MBE terbukti meningkatkan kadar streptokokus mutans dan perdarahan saat probing secara signifikan lebih baik dibandingkan kontrol. Namun, MBE + xylitol mengurangi konsentrasi streptokokus mutans (P=0,04) dan perdarahan saat probing (P=0,04) secara signifikan lebih baik dibandingkan xylitol tanpa MBE.(71)
Anti-inflamasi
Data in vitro dan hewan
Magnolol mengurangi pembengkakan dan peradangan pada edema yang disebabkan oleh karagenan, senyawa 48/80, polimiksin B, dan membalikkan reaksi Arthus pasif pada tikus.(15) Jika dibandingkan dengan dekSAMetason, magnolol tidak meningkatkan kadar glikogen di hati. Mekanisme kerjanya tampaknya melibatkan pengurangan kadar mediator eicosanoid daripada mempengaruhi aktivitas glukokortikoid atau aktivitas hormon steroid dari kelenjar adrenal.(15, 16)
Pada tikus, honokiol dan magnolol mengurangi nyeri inflamasi dengan menghalangi mediator inflamasi zat P dan prostaglandin E2, dan neurotransmitter glutamat.(17) Honokiol menghambat beberapa kaskade transduksi sinyal (misalnya, protein kinase C, protein kinase teraktivasi mitogen, faktor transkripsi nuklir kappa-B) yang terlibat dalam pengaturan mediator inflamasi dan gen ekspresi.(18)
Antioksidan
Penelitian in vitro dan hewan mendokumentasikan aktivitas antioksidan kuat untuk magnolol dan honokiol dalam melindungi terhadap iskemia miokard dan otak dengan menghambat infiltrasi Neutrofil dan produksi spesies oksigen reaktif.(48, 49, 50) hal>
Antivirus
Magnolol dan honokiol memiliki aktivitas yang lemah melawan HIV-1 pada sel mononuklear darah tepi manusia.(51)
Kecemasan
Ekstrak M. officinalis mungkin memiliki aktivitas seperti benzodiazepin sebagaimana dibuktikan oleh afinitas yang kuat pada situs pengikatan benzodiazepin pada reseptor asam gamma aminobutirat (GABA). Honokiol juga berinteraksi dengan reseptor GABA dan menunjukkan aktivitas yang mirip dengan Diazepam.(8, 52)
Asma
Magnolol dapat merangsang sekresi kortikosteron oleh kelenjar adrenal, suatu mekanisme yang mirip dengan kerja glukokortikoid eksogen dalam pengobatan asma.(58)
Aterosklerosis
Magnolol menghambat ekspresi protein kemoatraktan monosit-1 dalam sel otot polos pembuluh darah, yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis dan stenosis ulang.(53) Magnolol juga menginduksi apoptosis(53) dan menghambat viabilitas sel dalam sel otot polos pembuluh darah yang dirangsang oleh sitokin TNF-alpha (54). Aktivitas antioksidan Magnolol tampaknya juga berperan dalam mencegah penyakit pembuluh darah aterosklerotik.(55, 56) Aktivitas antiplatelet melemaskan otot polos pembuluh darah dengan melepaskan faktor relaksasi yang berasal dari endotelium dan menghambat masuknya kalsium melalui saluran kalsium yang diberi gerbang tegangan.(57)
Metabolisme tulang
Data in vitro
Ekstrak etanol kulit kayu Magnolia diamati dapat menghambat osteoklastogenesis tanpa mempengaruhi diferensiasi osteoblas secara in vitro.(77)
Kanker
Data in vitro dan hewan
Honokiol menginduksi apoptosis dan menghambat angiogenesis melalui jalur BCl-2 dan caspase-3 dalam sel tumor ovarium.(24) Honokiol meningkatkan apoptosis Fragmentasi DNA dalam sel kanker prostat manusia yang dikultur terlepas dari respons androgen atau status p53 dan menghambat pertumbuhan xenograft garis sel mutan p53 yang tidak bergantung androgen pada tikus tanpa menyebabkan penurunan berat badan atau reaksi merugikan lainnya.(25) Magnolol menghambat pertumbuhan dan menginduksi apoptosis , dan penghentian siklus sel fase G1- dan G2/M pada sel kanker kandung kemih manusia 5637 dengan mengaktifkan sinyal ekstraseluler.(26) Magnolol menghambat pertumbuhan sel melanoma ganas manusia A375-S2 melalui jalur reseptor kematian dan jalur mitokondria.( 27) Honokiol mengurangi kelangsungan hidup sel dan menghambat pertumbuhan sel chondrosarcoma manusia, suatu tumor tulang primer yang ganas.(28) Aktivitas antikanker melibatkan disfungsi mitokondria dan menginduksi kematian sel yang dimediasi oleh peningkatan stres retikulum endoplasma, yang pada akhirnya mengakibatkan apoptosis. Honokiol menginduksi apoptosis dan menghambat proliferasi sel HeLa melalui banyak protein dan berbagai jalur.(29)
Magnolol menginduksi apoptosis pada sel kanker paru-paru manusia CH27 melalui aktivasi jalur sinyal yang bertanggung jawab atas kematian sel, termasuk regulasi Bcl- 2 protein keluarga dan pelepasan sitokrom c dari mitokondria ke dalam sitosol, menyebabkan aktivasi kaskade caspase.(30)
Magnolol dan honokiol menunjukkan efek sitostatik daripada sitotoksik pada sel leukemia HL-60. Kedua senyawa tersebut juga meningkatkan vitamin D3 dan asam all-trans-retinoic yang menginduksi diferensiasi sel leukemia HL-60.(31)
Magnolol menekan pertumbuhan sel glioblastoma ganas U373 manusia yang dikultur dengan menghambat sintesis DNA dan mengaktifkan apoptosis. Magnolol mampu melewati sawar darah otak, seperti yang didokumentasikan oleh studi farmakokinetik pada tikus.(32)
Honokiol sendiri menghambat pertumbuhan kanker paru-paru manusia A549 pada model karsinoma paru-paru, dan bila dikombinasikan dengan cisplatin, meningkatkan kemanjuran antitumor dengan meningkatkan apoptosis dan penghambatan angiogenesis.(33) Honokiol menghambat beberapa lini sel kanker payudara manusia, serta lini sel kanker payudara yang resistan terhadap obat. Mekanismenya melibatkan penghambatan proliferasi sel, penghentian siklus sel, dan apoptosis. Honokiol juga meningkatkan aktivitas proapoptosis Lapatinib atau rapamycin pada model kanker payudara her-2 yang berekspresi berlebihan atau berekspresi rendah.(34)
Honokiol-hidrogel mengurangi jumlah fokus tumor pleura dan memperpanjang waktu kelangsungan hidup pada tikus yang mengandung efusi pleura ganas bila dibandingkan dengan kontrol. Mekanismenya melibatkan penghambatan angiogenesis, dan analisis histologis tumor pleura menunjukkan bahwa penggunaan gel meningkatkan laju apoptosis.(35)
Aritmia jantung
Honokiol mengurangi zona infark, durasi takikardia ventrikel, dan fibrilasi ventrikel pada tikus yang diikat koroner.(59) Efek kardioprotektif mungkin terkait dengan peningkatan sintesis oksida nitrat.(60)
Katarak
Honokiol menghambat apoptosis yang diinduksi hidrogen peroksida pada sel epitel lensa manusia dengan memodulasi berbagai jalur sinyal dalam pembentukan katarak.(61)
Depresi
Data in vitro dan hewan
Campuran honokiol dan magnolol pada 20 dan 40 mg/kg menghambat penurunan serotonin yang disebabkan oleh stres di korteks frontal, hipokampus, striatum, hipotalamus, dan nukleus accumbens pada tikus. Campuran tersebut juga meningkatkan kadar metabolit serotonin di korteks frontal, striatum, dan nukleus accumbens sebesar 40 mg/kg. Honokiol dan magnolol juga mengurangi peningkatan konsentrasi kortikosteron dan menormalkan hiperaktivitas hipotalamus-hipofisis-adrenal dan mengurangi aktivitas adenilat siklase trombosit dengan meningkatkan regulasi jalur siklik adenosin monofosfat.(36)
Depresi yang diinduksi secara eksperimental pada tikus dihambat oleh magnolol dan metabolitnya hidroksidihidromagnolol.(37) Ekstrak etanol obat tradisional Tiongkok yang mengandung M. officinalis menunjukkan efek antidepresan pada tikus yang mirip dengan efek fluoxetine.(38) Dalam model yang diinduksi stres pada tikus, kombinasi honokiol, magnolol, dan minyak jahe menunjukkan efek antidepresan. Honokiol dan magnolol meningkatkan kadar serotonin di berbagai wilayah otak, sementara jahe mengurangi kadar kolesistokinin mukosa lambung dan gastrin serum.(39)
Diabetes
Data in vitro dan hewan
Magnolol mengurangi parameter metabolisme yang umum pada nefropati diabetik, seperti glukosa darah, insulin plasma, sorbitol, dan produk akhir glikasi lanjutan dalam percobaan model tikus diabetes tipe 2. Magnolol juga melemahkan regulasi faktor pertumbuhan transformasi ginjal beta 1, yang memainkan peran penting dalam patogenesis nefropati diabetik, dan mengurangi ekspresi protein matriks ekstraseluler sebagai kolagen tipe IV.(40) Pada adiposit dewasa, magnolol meningkatkan sensitivitas insulin dengan meningkatkan basal dan insulin menstimulasi pengambilan glukosa melalui reseptor yang diaktifkan proliferator peroksisom.(41) KIOM-4, ekstrak tanaman yang diperoleh dari M. officinalis, melindungi sel beta pankreas terhadap kerusakan oksidatif yang disebabkan oleh streptozotocin.(42) KIOM-4 menginduksi pembatasan laju enzim melalui jalur kinase teregulasi ekstraseluler, yang menghasilkan sitoproteksi terhadap kondisi diabetes dan peningkatan pelepasan insulin dari pankreas. Kombinasi ekstrak tumbuhan lain yang mengandung M. officinalis, KIOM-79, menghambat kekeruhan lensa yang diinduksi xilosa.(43) KIOM-79 juga melindungi sel-sel B3 epitel lensa manusia dari efek toksik kadar glukosa tinggi dengan menghambat transformasi faktor pertumbuhan beta, yang terlibat dalam patofisiologi kerusakan mata. Mekanisme antioksidan mungkin terlibat dengan KIOM-79, yang melindungi terhadap apoptosis akibat stres oksidatif pada retinopati diabetik.(44)
Efek GI
Data hewan
Efek gastroprotektif terhadap dismotilitas, disbiosis mikroba usus akibat antibiotik, dan kerusakan mukosa lambung akibat etanol telah dibuktikan dengan ekstrak kulit kayu Magnolia pada model hewan pengerat .(78, 79) Dalam model disbiosis mikroba usus yang diinduksi antibiotik, ekstrak Magnolia memulihkan flora usus normal dengan keanekaragaman mikroba usus yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol dibiotik yang tidak diobati (P<0,001) dan tidak ada perbedaan dengan kontrol yang sehat.(78) Demikian pula , Ekstrak kulit kayu Magnolia secara signifikan (P<0,05) melindungi terhadap cedera lambung akibat etanol dengan cara yang bergantung pada dosis, menghasilkan pengurangan area tukak hingga 87%, sedangkan kontrol positif (Omeprazole) menghasilkan pengurangan area tukak sebesar 97% . Efeknya tampaknya terkait dengan aktivitas antioksidan dan anti-inflamasi (yaitu TNF-alpha, interleukin [IL]-1beta, IL-6).(79)
Gangguan ginekologi
Honokiol dan magnolol menghambat kontraksi osilasi uterus yang bergantung pada kalsium pada rahim tikus.(5) Mekanisme ini mungkin terkait dengan pemblokiran kation yang dioperasikan reseptor dan saluran kalsium yang dioperasikan dengan tegangan.(5)
Penyakit hati
Magnolol mengurangi kerusakan hati yang disebabkan oleh asetaminofen pada tikus dengan menghambat peroksidasi lipid dan pembentukan spesies oksigen reaktif.(6) Honokiol membalikkan efek dari perlemakan hati alkoholik yang diinduksi pada tikus dengan menghambat akumulasi lipid atau sintesis asam lemak.(62)
Menopause
Data klinis
Sebuah penelitian kecil, terkontrol, acak, dan multisenter meneliti efek dari 2 formulasi, yang satu mengandung ekstrak kulit kayu magnolia (60 mg) dan magnesium (50 mg ), pada wanita menopause yang bergejala dengan perubahan tidur atau suasana hati. Kombinasi ekstrak magnolia dan magnesium tampaknya efektif dalam mengurangi psikoafektif dan gangguan tidur akibat menopause.(45) Sebuah studi percontohan kecil meneliti efek terhadap berat badan dari suplemen makanan yang mengandung ekstrak M. officinalis dan Phellodendron amurense pada 28 wanita pramenopause. Suplemen tersebut mengurangi kadar kortisol di malam hari dan mungkin memperbaiki tekanan darah sistolik serta stres yang dirasakan.(46) Percobaan acak terkontrol plasebo lainnya menunjukkan bahwa suplemen makanan yang sama dapat mengurangi kecemasan sementara ringan pada wanita pramenopause.(46, 47) Pascamenopause wanita dengan gejala afektif ringan, perilaku cemas-depresi, dan/atau gangguan tidur dilibatkan dalam uji coba terkontrol secara acak (n=634) yang membandingkan aktivitas isoflavon + laktobasilus dengan dan tanpa MBE. Setelah 12 minggu, penambahan MBE memberikan perbaikan signifikan pada insomnia, mudah tersinggung, dan libido pada minggu ke-4, 8, dan 12.(70)
Kesehatan mulut
Percobaan intervensi double-blind, acak, dan terkontrol (n=120) di Italia menyelidiki pengaruh MBE terhadap faktor-faktor yang berhubungan dengan karies gigi, seperti bakteri kariogenik (terutama streptokokus mutans) , asupan karbohidrat yang dapat difermentasi, keasaman plak, dan aliran air liur. MBE diberikan melalui permen karet bebas gula yang mengandung xylitol, yang juga telah terbukti menunjukkan aktivitas pencegahan karies. Peserta yang terdaftar adalah orang dewasa yang berisiko tinggi mengalami karies gigi dan diacak untuk menerima MBE (0,17%) + xylitol, xylitol, atau kelompok kontrol. Peserta diinstruksikan untuk mengunyah 1 atau 2 buah permen karet selama 5 menit sebanyak 3 kali sehari selama 30 hari (5 buah/hari); rejimen ini menghasilkan magnolol 11,9 mg/hari dan honokiol 2,2 g/hari. Setelah 30 hari, permen karet MBE + xylitol dan xylitol memberikan perlindungan yang signifikan terhadap keasaman plak (masing-masing P=0,01 dan P=0,04) dibandingkan dengan baseline, dengan perlindungan dari MBE juga secara signifikan lebih baik dibandingkan kontrol (P=0,04) Selain itu, keduanya MBE + Permen karet xylitol dan xylitol meningkatkan kadar streptokokus mutans dan pendarahan saat pemeriksaan secara signifikan lebih baik daripada kontrol. Namun, dibandingkan dengan xylitol, MBE + xylitol secara signifikan mengurangi konsentrasi streptokokus mutans (P=0,04) dan perdarahan saat probing (P=0,04).(71)
Dalam 2 studi double-blind, acak, terkontrol plasebo uji coba di Italia, efek akut MBE ditambah seng asetat pada halitosis dievaluasi melalui 2 bentuk dosis: permen karet tanpa gula dan tablet tanpa gula. Sebanyak 123 dan 100 orang dewasa menyelesaikan uji coba masing-masing. Meskipun produk uji permen karet dan tablet memberikan penurunan yang signifikan pada senyawa sulfur volatil oral dalam waktu 10 menit dan 1 jam dibandingkan dengan kontrol, para peneliti tidak memberikan data tentang MBE tanpa seng; yang terakhir ini telah terbukti memiliki efek perlindungan terhadap pengembangan senyawa sulfur yang mudah menguap dan halitosis. Kedua bentuk pemberian tersebut dapat ditoleransi dengan baik dan tidak ada masalah yang dilaporkan. (74, 75) Sebuah tinjauan sistematis terhadap permen karet dan dampaknya terhadap parameter halitosis (yaitu, senyawa sulfur yang mudah menguap, skor organoleptik) pada orang dewasa pada tahun 2017 mengevaluasi 10 uji coba yang menunjukkan heterogenitas tinggi; tidak ada penelitian yang memiliki risiko bias rendah di semua item analisis. Penelitian yang dirangkum di atas adalah satu-satunya penelitian yang mengevaluasi ekstrak kulit kayu magnolia.(73)
Kejang
Honokiol dan magnolol menghambat sinyal kation yang merangsang asam amino dan kejang yang diinduksi asam N-metil-D-aspartat (NMDA).(63) Honokiol lebih selektif dalam memblokir reseptor NMDA dan menunjukkan penghambatan yang lebih besar terhadap kejang yang disebabkan NMDA.
Sepsis
Magnolol mencegah hipotensi, bradikardia, dan kegagalan banyak organ yang disebabkan oleh lipopolisakarida pada tikus.(64) Mekanisme aksi potensial meliputi: mengurangi konsentrasi TNF-alpha dan nitrat/nitrit plasma, menekan organ tingkat anion superoksida, dan menekan kaskade pembekuan darah dan ekspresi gen inflamasi.
Magnolia Bark Extract efek samping
Tidak ada efek dermatologis yang merugikan yang tercatat dengan penggunaan magnolol dan honokiol secara topikal.14 Dalam sebuah uji klinis kecil, seorang pasien keluar karena sejumlah reaksi merugikan, termasuk mulas, gemetar tangan, mati rasa di perilabial, disfungsi seksual, dan tiroid. disfungsi.46 Beberapa kasus dermatitis kontak alergi telah dilaporkan pada 4 pasien yang menunjukkan berbagai gejala, termasuk lesi vesikular, edema, pruritus, bersisik, dan/atau eritematosa setelah menggunakan krim kosmetik yang mengandung ekstrak kulit kayu M. officinalis. Hipersensitivitas semua pasien divalidasi dengan reaksi positif terhadap uji tempel.72, 76
Sebelum mengambil Magnolia Bark Extract
Hindari penggunaan selama kehamilan dan menyusui karena data klinis yang terbatas. Sebuah penelitian pada hewan mendokumentasikan bahwa honokiol dan magnolol memblokir kontraksi osilasi uterus yang bergantung pada kalsium pada rahim tikus.5
Cara Penggunaan Magnolia Bark Extract
MBE tersedia secara komersial di Amerika Serikat dan seluruh Eropa, seperti yang didokumentasikan oleh mesin pencari Internet. Dosis bervariasi tergantung pada kondisi yang diobati, dengan produk penurun berat badan yang mengandung MBE sebagian besar tersedia dalam bentuk bubuk. Beberapa keunggulan tersedia untuk Relora, campuran yang dipatenkan yang dipasarkan sebagai "suplemen manajemen stres alami" yang mencakup MBE. Rekomendasi dosis termasuk mengonsumsi kapsul Relora 300 mg 2 hingga 3 kali sehari. Sebuah penelitian kecil, acak, dan terkontrol merawat pasien dengan satu tablet MBE 60 mg setiap hari untuk membantu meringankan gejala menopause.45
Peringatan
Pemberian MBE dalam makanan pada tikus dengan dosis hingga 480 mg/kg dalam penelitian 21 hari dan 240 mg/kg dalam penelitian 90 hari tidak menghasilkan toksisitas yang penting secara klinis.7 Beberapa sumber mendokumentasikan perkembangan fibrosis ginjal interstisial progresif pada pasien yang mengonsumsi campuran herbal yang mengandung M. officinalis.66,67 Penelitian in vitro menunjukkan tidak ada efek genotoksik dari MBE dalam pengujian kelainan kromosom.68 Sebuah penelitian mendokumentasikan bahwa magnolol dalam pengawetan cangkok hati meningkatkan kejadian apoptosis dalam kondisi dingin pelestarian daripada menjaga integritas hepatosit.69
Apa pengaruh obat lain Magnolia Bark Extract
Interaksi obat-ramuan didokumentasikan pada hewan dan in vitro. Berdasarkan data yang terbatas ini, kehati-hatian disarankan pada pasien yang melakukan pengobatan sendiri dengan MBE. Magnolol dapat berinteraksi dengan asetaminofen; satu penelitian mendokumentasikan penurunan kerusakan hati akibat asetaminofen pada tikus.6 Reaksi merugikan tambahan dengan obat antiplatelet dapat terjadi.57 MBE dan honokiol dapat berinteraksi dengan benzodiazepin.8, 52 Magnolol dapat merangsang sekresi kortikosteron58 atau meningkatkan konsentrasi obat steroid.65
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata Kunci Populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions