Mallows

Nombre generico: Alcea Rosea L., Althaea Officinalis L., Althaea Rosea (L.) Cav., Malva Neglecta Wallr., Malva Officinalis (L.) K.F. Schimp. & Spenn., Malva Parviflora, Malva Sylvestris L.
Nombres de marca: Antwerp Hollyhock (A. Rosea), Common Mallow (M. Neglecta, M. Sylvestris), Common Marshmallow (A. Officinalis), High Mallow (M. Sylvestris), Hollyhock (Alcea Spp.), Mallow (Malva Spp.), Marshmallow (Althea Spp.)

Uso de Mallows

Los datos limitados de ensayos clínicos se centran principalmente en las propiedades antiinflamatorias de la planta para afecciones dérmicas, orales y faríngeas. A pesar de la falta de datos clínicos, se ha documentado el uso de malvavisco (A. officinalis) para el tratamiento de la irritación de la mucosa oral y faríngea y la tos seca asociada, según la EMA y las monografías de la Comisión E ampliada (EMA 2016, Silveira 2020).

Actividad antibacteriana

Datos animales e in vitro

A diferencia de la actividad antimicrobiana in vitro de un extracto metanólico de flores y hojas de A. officinalis, (Mehreen 2016) el extracto no no muestran eficacia in vivo contra Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA). Se utilizó una cepa de S. aureus aislada de pacientes con dolor de garganta para inocular ratones para un modelo de infección; la cepa era resistente a meticilina, cefixima, oxacilina, Gentamicina y penicilina. La administración de extracto de A. officinalis no redujo significativamente la carga bacteriana en la garganta, las articulaciones, los pulmones, el corazón o la sangre en comparación con los controles positivos no tratados. (Arshad 2017) En un modelo murino de creación de escisión de heridas, el extracto de A. officinalis demostró actividad antibacteriana contra el organismo grampositivo S. aureus, pero no demostró actividad contra organismos gramnegativos.(Rezaei 2015)

A. officinalis tiene actividad antibacteriana que puede ser útil en la profilaxis periodontal. (de Souza 2004, Iauk 2003, Proestos 2005) In vitro, un extracto etanólico de raíces y hojas de A. officinalis fue más eficaz contra la cepa de caries dental Streptococcus mUTAns que Lactobacillus acidophilus en de manera Dependiente de la dosis y el tiempo. (Haghgoo 2017)

Efectos antiinflamatorios

Datos en animales

Se observaron mejoras en la inflamación con A. officinalis en modelos de ratas con inflamación aguda y crónica; Se determinó que la dosis óptima aparente para ejercer efectos antiinflamatorios era 250 mg/kg (Hage-Sleiman 2011)

Actividad antioxidante

Datos in vitro

Los estudios in vitro documentan las propiedades antioxidantes de la planta.(Ferreira 2006, Kardosová 2006, Mavi 2004)

Efectos antitumorales

Datos in vitro

El análisis in vitro de un polvo crudo de Malva crispa L. mostró actividad antitumoral.(Huang1998)

Actividad antitusiva

A. Las preparaciones orales de officinalis demuestran eficacia antitusiva debido a las propiedades bioadhesivas y antiinflamatorias observadas, actuando así para aliviar la irritación de las mucosas y la hiposalivación. (Alani 2015, Benbassat 2013, Skrinjar 2015)

Datos en animales

Un extracto complejo de 100 mg/kg y un polisacárido de 50 mg/kg aislados de las raíces de A. officinalis fueron eficaces como agentes antitusivos en gatos. La actividad supresora de la tos del polisacárido fue más eficaz que la prenoxdiazina pero no la dropropizina; El extracto de malvavisco fue menos efectivo que el polisacárido. (Nosal'ova 1992) La contractilidad del músculo liso traqueobronquial fue inhibida por extractos de raíz de Althaea en estudios en ratas, mientras que en un modelo de inflamación de las vías respiratorias en cobayas, el polisacárido ramnogalacturonano de A. officinalis ejerció efectos supresores de la tos de manera dosis dependiente, lo que sugiere un papel potencial en el tratamiento del asma. (Alani 2015, Sutovská 2009, Sutovska 2011) In vitro, Althaea redujo la velocidad de transporte de células epiteliales ciliadas aisladas del esófago de rana. Además, el malvavisco puede ser útil en el tratamiento de la tos y el resfriado debido a su capacidad para proteger las capas mucosas de la hipofaringe y a sus actividades espasmolíticas, antisecretoras y bactericidas. (Müller-Limmroth 1980)

Datos clínicos

En un estudio clínico, 60 pacientes con tos inducida por inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina fueron aleatorizados para recibir 40 mg de A. officinalis (administrados en 20 gotas) o placebo cada 8 horas durante 4 semanas. Al final del estudio, los pacientes que recibieron A. officinalis tuvieron puntuaciones de tos significativamente más bajas en comparación con el valor inicial (P <0,05). No se observaron cambios significativos en el grupo de placebo. Ocho pacientes del grupo de A. officinalis experimentaron una resolución casi completa de la tos.(Rouhi 2007)

A. officinalis se ha utilizado para la tos seca e irritable y para la irritación de la mucosa oral y faríngea, según la EMA. En una evaluación de los beneficios/riesgos de determinadas medicinas a base de hierbas utilizadas tradicionalmente para enfermedades respiratorias, la evidencia clínica sobre la seguridad y eficacia de A. officinalis para su uso en la tos, como la asociada con los primeros síntomas de COVID-19, se calificó como "alta "basado en un marco de toma de decisiones clínicas; sin embargo, faltan datos clínicos sólidos.(Silveira 2020)

Efectos antiulcerogénicos

El malvavisco es posiblemente beneficioso para proporcionar gastroprotección contra las úlceras debido a sus propiedades mucilaginosas y su contenido de flavonoides, que ofrece cobertura y protección del tracto gastrointestinal. (Zaghlool 2015)

Datos animales e in vitro

Los resultados histopatológicos documentan que M. negligencia extrae ratas protegidas de lesiones gástricas inducidas por etanol. (Gürbüz 2005) La actividad antiulcerogénica puede estar asociada con el alto contenido de mucílago de las especies vegetales. En un modelo murino, las ratas con úlceras inducidas por etanol mostraron una mayor protección gástrica con la administración de 250 mg/kg de A. officinalis que con el control (cimetidina) (P<0,05). (Hage-Sleiman 2011) En otro modelo murino, el malvavisco no no influye en la cantidad de úlceras ni en el índice de úlceras tras la administración de indometacina (para inducir úlcera péptica); sin embargo, sí aumentó la liberación de histamina. (Zaghlool 2015)

Actividad antiviral

Datos in vitro

In vitro, un extracto acuoso de M. sylvestris tuvo actividad antiviral contra el VIH al reducir la infectividad viral en un 67% en comparación con el 80% del extracto. control positivo, zidovudina, mientras que el control con vehículo no mostró ningún efecto.(Benso 2021)

Efectos dermatológicos

Las propiedades mucilaginosas de la raíz de Althea permiten la formación de una película protectora sobre las áreas inflamadas para ayudar a minimizar la inflamación. (van Wyk 2005) Se han utilizado combinaciones de extractos de Althea con esteroides en el manejo de condiciones dermatológicas (Huriez 1968, Piovano 1970) y la planta parece poseer actividad antiinflamatoria que potencia el efecto de los esteroides tópicos. (Beaune 1966)

Datos en animales e in vitro

La aplicación tópica de un extracto hidroalcohólico de M. sylvestris mejoró significativamente la inflamación crónica de la piel en un modelo de ratón similar a la psoriasis (P<0,001). La reducción máxima media del edema fue del 64,7 % para el extracto y del 79,9 % para el control positivo, dexametasona, en comparación con los controles y se observó el primer día de aplicación del tratamiento. Los efectos antiproliferativos se cOnfirmaron in vitro. (Prudente 2017) Los extractos de raíz redujeron el daño al ADN inducido por los rayos ultravioleta A (UVA) en fibroblastos de piel y pulmón humanos cultivados. (Curnow 2016) En otro estudio, el uso tópico de una pomada que contiene extracto de A. officinalis aumentó Cicatrización de heridas en conejos (Valizadeh 2015) Se ha documentado en ratas el beneficio de cicatrización de heridas de un extracto en gel hidroalcohólico de A. officinalis. Las tasas de cierre de heridas y las densidades de fibroblastos para los grupos de extracto del 5 % y del 10 % fueron significativamente mejores que para los controles. (Mohsenikia 2020)

In vitro, A. officinalis inhibió la movilización de calcio intracelular en melanocitos humanos normales (NHMC ) activado por la endotelina-1 (ET-1). La expresión de ET-1 aumentó en la epidermis después de la irradiación ultravioleta (luz) B (UVB), lo que probablemente contribuya a la pigmentación inducida por UVB. ET-1 también participa en la inducción de NHMC. Los resultados del estudio sugieren que los extractos de A. officinalis inhiben el efecto fisiológico de ET-1 en NHMC después de la irradiación UVB y pueden ser útiles cuando se usan en combinación con otras preparaciones para tratar afecciones o trastornos de hiperpigmentación. (Kobayashi 2002)

Datos clínicos

En un estudio piloto doble ciego, aleatorizado y controlado con activo realizado en 30 niños de 3 meses a 12 años de edad con dermatitis atópica, la aplicación tópica de un etanólico de flor de A. officinalis El extracto en forma de pomada al 1 % mejoró significativamente las puntuaciones de gravedad de la dermatitis en comparación con la pomada de hidrocortisona al 1 % durante el período de tratamiento de 4 semanas (P = 0,015). Se aplicaron ungüentos (1,5 cc) dos veces al día durante 7 días y luego 3 veces por semana durante 3 semanas. No se informaron efectos secundarios (Naseri 2021)

Diabetes

Datos animales e in vitro

En un modelo murino, un polisacárido de A. officinalis redujo los niveles de glucosa en sangre. (Tomoda 1987) Esto puede atribuirse a la alta contenido de Pectina en Althea. (Basch 2003)

Efectos sobre el sistema inmunológico

Datos in vitro

Un carbohidrato de la malva tiene actividad anticomplementaria sobre el sistema inmunológico. El análisis in vitro de un polisacárido ácido de las semillas de la especie relacionada Malva M. verticillata estimuló el sistema reticuloendotelial. (Gonda 1990a, Gonda 1990b)

Se han demostrado efectos inmunoestimulantes del agua de flor de A. rosea extracto mediante la activación de las vías MAPK y del factor nuclear kappaB y el posterior aumento de la producción de interleucina 6, factor de necrosis tumoral alfa, óxido nítrico sintasa inducible (iNOS) y ciclooxigenasa 2. No se observó ningún efecto citotóxico sobre la viabilidad celular. (Kim 2017)

Efectos de los lípidos

Datos en animales

Un estudio en ratas investigó los efectos de las antocianinas de M. sylvestris sobre los lípidos plasmáticos. Se encontraron disminuciones en el colesterol total (20%) y los triglicéridos (34%). (Wang 2005) En otro estudio con ratas, la administración de A. officinalis durante 1 mes no redujo las concentraciones de colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baja densidad o triacilglicerol; sin embargo, los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad mejoraron con una dosis de 50 mg/kg. (Hage-Sleiman 2011)

Efectos neuroprotectores

Datos en animales e in vitro

En un estudio de ratas con hemiparkinsonismo inducido, un extracto de 10 mg/kg de A. officinalis ejerció efectos neuroprotectores.(Rezaei 2014)

Efectos inhibidores de la agregación plaquetaria

Datos en animales

Se ha demostrado una inhibición de la agregación plaquetaria dependiente del tiempo con A. officinalis en ratas. (Hage-Sleiuman 2011)

Mallows efectos secundarios

No se informaron reacciones adversas graves en 2 ensayos clínicos. Se ha informado dermatitis de contacto irritante en 2 pacientes después de la aplicación tópica de M. sylvestris; se desarrollaron lesiones ampollosas y lesiones vesiculares eritematosas localizadas 3 días y 12 horas después, respectivamente. (An 2019)

La evidencia anecdótica sugiere posibles reacciones alérgicas e hipoglucemia.(Basch 2003)

antes de tomar Mallows

Evite su uso. Falta información sobre seguridad y eficacia durante el embarazo y la lactancia.

En Irán, donde se ha confirmado que la "malvarrosa" (A. officinalis) es segura durante la lactancia, se investigó en un estudio aleatorizado el efecto de la aplicación tópica de polvo de hojas y tallos de A. officinalis combinado con compresas frías/calientes sobre la ingurgitación mamaria. , ensayo controlado (N=47) en madres que amamantan cada 2 a 3 horas. Los recién nacidos nacieron a término y con peso normal al nacer. La intervención se aplicó 3 veces al día durante 2 días. Además del régimen de compresas frías/calientes, la aplicación complementaria de 40 a 50 ml de compresas de hojas después de amamantar redujo significativamente las puntuaciones de gravedad de la ingurgitación mamaria en comparación con el uso solo del régimen de compresas frías/calientes. Las puntuaciones medias de gravedad en el grupo de tratamiento disminuyeron de 9,15 al inicio del estudio a 0,2 al final del día 2 en comparación con una reducción de 10,05 a 3,02 para los controles (P<0,001).(Khosravan 2017)

Cómo utilizar Mallows

Hay productos de té comerciales disponibles. (Blumenthal 2000) A. officinalis se ha utilizado para controlar la tos seca e irritable y la irritación de la mucosa oral y faríngea, según la EMA. (EMA 2016, Silveira 2020)

Tos

En un estudio clínico, se evaluó A. officinalis 40 mg (administrados en 20 gotas) cada 8 horas durante 4 semanas en pacientes con tos inducida por inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.(Rouhi 2007, Silveira 2020)

Basado en la Cooperativa Científica Europea sobre Fitoterapia y usos tradicionales, A. officinalis se ha dosificado de 0,5 a 5 g en 150 ml de agua como macerado de raíces y hojas, administrado 3 veces al día. El jarabe de las raíces se dosifica comúnmente de 2 a 8 ml/día. (Silveira 2020)

Dermatitis atópica

Un estudio en niños con dermatitis atópica evaluó una dosis de A. officinalis al 1%. ungüento (elaborado mediante un método de maceración con flores secas de malvavisco) que se aplica tópicamente 2 veces al día durante 7 días, luego 3 veces por semana durante 3 semanas (Naseri 2021)

Advertencias

La dosis letal media aguda (LD50) de A. officinalis en ratones fue superior a 5000 mg/kg. (Benbassat 2013)

En un estudio que evaluó el crecimiento de M. parviflora en zonas contaminadas En el suelo, los tejidos vegetales mostraron concentraciones acumuladas de metales pesados, hasta tal punto que podrían ser peligrosos para los adultos si se consumen. (Galal 2019)

¿Qué otras drogas afectarán? Mallows

Ninguno bien documentado. El mucílago presente en las preparaciones de A. officinalis puede interferir con la absorción de otros fármacos. La EMA desaconseja tomar A. officinalis de 30 a 60 minutos antes o después de otros fármacos, minerales o vitaminas. (Silveira 2020)

Debido a los posibles efectos hipoglucemiantes aditivos, según estudios anecdóticos y en animales, el malvavisco debe debe usarse con precaución en pacientes que reciben agentes hipoglucemiantes orales e insulina.(Basch 2003)

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