Melatonin

Nome generico: Melatonin

Utilizzo di Melatonin

La melatonina è l'ormone naturale secreto dal corpo che aiuta a mantenere il ciclo veglia-sonno (chiamato anche "orologio biologico"). La melatonina è anche prodotta sinteticamente e disponibile senza prescrizione medica come integratore alimentare da banco (OTC) negli Stati Uniti.

La melatonina è comunemente utilizzata per:

  • aiutare diminuire il jet lag
  • regolare i cicli del sonno nei non vedenti (disturbo del sonno/veglia non 24 ore o non 24 ore)
  • trattare i disturbi del sonno legati al lavoro a turni nelle persone con orari di lavoro alternati
  • per le insonnie generali
  • Il ciclo veglia-sonno è il processo del sonno e della veglia; negli esseri umani si tratta in media di 8 ore di sonno notturno e 16 ore di attività diurna.

    È stato suggerito che la melatonina supplementare abbia molti usi, dai disturbi del sonno al trattamento del cancro, ma mancano studi adeguati per molti usi. È stato ampiamente studiato per il trattamento del jet lag e di altri disturbi del sonno.

    Il rilascio endogeno di melatonina (prodotto dal nostro corpo) aumenta ogni giorno in risposta all'oscurità, con un picco tra le 23:00 e le 3:00 di circa 200 picogrammi ( pg) per ml. I livelli notturni sono circa 10 volte più alti che durante il giorno. I livelli scendono bruscamente prima dell’alba e sono appena rilevabili durante le ore diurne. L'aumento e la diminuzione dei livelli endogeni segnalano i tempi di veglia e di sonno, noti come ritmo circadiano.

    La produzione naturale di melatonina inizia dall'amminoacido triptofano, con la serotonina come intermediario, e quindi viene rilasciata ai recettori in il cervello, gli occhi e altre aree per aiutare a controllare la qualità del sonno e i cicli di veglia. L'emivita è breve, circa 20-50 minuti. Viene metabolizzato (scomposto) dal sistema enzimatico CYP450 nel fegato e quindi escreto nelle urine o nelle feci.

    In estate si verificano periodi di produzione più brevi con giornate più lunghe, mentre periodi di produzione più prolungati si verificano in inverno. La luce notturna (ad esempio quella degli smartphone o della TV) blocca la produzione e può portare a disturbi del sonno. L'età sopprime anche i livelli di melatonina rilasciata durante la notte, il che può contribuire al problema dell'insonnia e del risveglio precoce spesso riscontrato negli anziani.

    Melatonin effetti collaterali

    L'effetto collaterale più comune della melatonina nei bambini è la sonnolenza mattutina. Altri effetti collaterali comuni nei bambini includono:

  • Enuresi notturna
  • Mal di testa
  • Vertigini
  • Nausea
  • Diarrea
  • Possibile aumento del rischio di convulsioni nei bambini con gravi disturbi neurologici.
  • Gli integratori alimentari di melatonina possono comunque avere interazioni farmacologiche o rischi per la salute se si hanno determinate condizioni mediche, imminenti intervento chirurgico o altri problemi di salute.

    Prima di prendere Melatonin

    La maggior parte degli integratori alimentari come la melatonina non sono stati studiati nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento o nei bambini. Chiedi consiglio al tuo medico prima di utilizzare qualsiasi integratore alimentare in caso di gravidanza, allattamento o se stai considerando l'uso di questo prodotto in un bambino di età inferiore a 18 anni.

    Come usare Melatonin

    La melatonina è considerata un trattamento efficace per il jet lag e può favorire il sonno durante i periodi in cui normalmente non saresti sveglio.

    Le dosi iniziali efficaci di melatonina per il jet lag vanno da 0,3 a 0,5 mg. Le compresse da un milligrammo possono essere tagliate a metà per ottenere una dose di 0,5 mg di melatonina se non sono disponibili per l'acquisto dosi più piccole. Dosi più elevate sono comunemente commercializzate negli Stati Uniti (fino a 10 mg), ma dosi più elevate possono essere associate a più effetti collaterali come mal di testa, stordimento il giorno successivo o sogni vividi. Gli effetti collaterali della melatonina possono essere peggiori negli anziani.

    Inizia sempre con la dose più bassa. Secondo una revisione Cochrane, le dosi superiori a 5 mg non sembrano essere più efficaci delle dosi inferiori. Dosi più elevate possono comportare livelli eccessivamente elevati di melatonina fisiologica.

    Come usare la melatonina per il jet lag?

    Il jet lag è un problema di viaggio aereo che causa difficoltà a dormire, affaticamento, problemi concentrazione, stitichezza e altri sintomi. Il jet lag è molto più probabile se si attraversano diversi fusi orari e può peggiorare man mano che si attraversano i fusi orari.

    Le dosi iniziali efficaci per il jet lag vanno da 0,3 a 0,5 mg. Dosi più piccole possono funzionare per alcuni mentre altri potrebbero aver bisogno di una dose più alta. Potrebbe essere più difficile volare verso est, quando si perde tempo, piuttosto che volare verso ovest, quando lo si riprende. Dosi elevate, come le pillole da 20 mg, sono disponibili per l'acquisto su Internet, ma dosi così elevate non sono normalmente raccomandate o necessarie e possono aumentare notevolmente gli effetti collaterali.

  • Direzione est:< /strong> Se viaggi verso est, ad esempio dagli Stati Uniti all'Europa, prendi un supplemento di melatonina per dormire dopo il tramonto, 30 minuti prima di andare a dormire nel nuovo fuso orario o se sei sull'aereo. Quindi prendilo per le prossime 4 notti nel nuovo fuso orario, dopo il tramonto, 30 minuti prima di andare a dormire. Se ti senti ancora sonnolento il giorno dopo aver usato questo farmaco, prova una dose più bassa.
  • Diretto a ovest: se sei diretto a ovest, ad esempio, dagli Stati Uniti all'Australia, a la dose non è necessaria per la prima notte di viaggio, ma puoi prenderla per le 4 notti successive nel nuovo fuso orario, dopo il tramonto, 30 minuti prima di andare a dormire. La melatonina potrebbe non essere sempre necessaria per i viaggi in direzione ovest.
  • Con un tempo sufficiente (di solito da 3 a 5 giorni), il jet lag di solito si risolve da solo, ma questo non è sempre ottimale quando si viaggia.

    Dosaggio di melatonina per i disturbi del sonno

    Come assumere per i disturbi primari del sonno (insonnia):

  • Dosaggio: assumere da 0,1 mg a 0,5 mg trenta minuti prima di andare a dormire. Gli studi suggeriscono che la melatonina supplementare per i disturbi primari del sonno può essere efficace nel promuovere ma non nel mantenere il sonno (risveglio mattutino).
  • Come assumere per i disturbi del sonno legati al lavoro a turni

  • Dosaggio: assumere da 1 a 3 mg trenta minuti prima dell'inizio desiderato del sonno diurno; la melatonina NON può portare a un miglioramento della vigilanza durante il turno di lavoro notturno.
  • Come assumere il disturbo della fase sonno-veglia ritardata

    Il disturbo della fase sonno-veglia ritardata (DSWPD) si verifica più spesso negli adolescenti, probabilmente a causa della ridotta produzione e della carenza di melatonina a quest'età. L'inizio del sonno è ritardato di 3-6 ore rispetto all'ora di andare a dormire convenzionale (dalle 22:00 alle 23:00). Il DSWPD può influire negativamente sul rendimento scolastico, sulle attività quotidiane e portare a sonnolenza mattutina che può essere pericolosa per i conducenti adolescenti. Qualsiasi disturbo del sonno in un adolescente deve essere valutato da un medico.

  • Dosaggio: non è disponibile consenso per il dosaggio nel DSWPS. Alcuni medici raccomandano da 3 a 5 mg da assumere la sera presto, almeno un'ora e mezza prima dell'ora di coricarsi desiderata. La terapia con luce intensa e la gestione comportamentale possono migliorare i risultati. Tieni presente che dopo la dose di melatonina può verificarsi sonnolenza, quindi evita attività pericolose come la guida.
  • Come assumere il disturbo del sonno e della veglia non 24 ore su 24 (Non -24)

    Più del 70% delle persone totalmente cieche soffre di Non-24, un disturbo del ritmo circadiano. Per le persone totalmente cieche, non esistono segnali luminosi che aiutino a ripristinare l’orologio biologico. Il tempo di sonno e il tempo di veglia delle persone che soffrono di disturbo del sonno e della veglia non 24 ore si spostano leggermente più tardi ogni giorno. I tempi del sonno vanno e vengono disallineati rispetto a una normale fase sonno-veglia. Minuti extra si accumulano giorno dopo giorno e interrompono il normale schema veglia-sonno.

    L'uso della melatonina in Non-24 serve a favorire la stimolazione per ripristinare l'orologio biologico con un lungo periodo di sonno notturno e uno lunghi periodi di veglia durante il giorno.

  • Dosaggio: studi su persone non vedenti suggeriscono 0,5 mg al giorno, da assumere a un'ora prestabilita prima di coricarsi o un'ora prima di coricarsi.
  • Hetlioz, un agonista della melatonina soggetto a prescrizione medica, è approvato per l'uso nel disturbo del sonno e del risveglio non 24 ore su 24 negli adulti e per il trattamento dei disturbi del sonno notturno nella sindrome di Smith-Magenis (SMS) in pazienti di età pari o superiore a 3 anni.

  • Hetlioz (tasimelteon)
  • Rozerem (ramelteon), anche un agonista della melatonina, è stato approvato per il trattamento dell'insonnia caratterizzata da difficoltà nell'addormentarsi negli adulti.

  • Hetlioz (tasimelteon)

    Rozerem (ramelteon)

  • Compresse a dissoluzione rapida

    Alcune compresse di melatonina sono disponibili in formulazioni a dissoluzione rapida negli Stati Uniti. Per assumere la compressa disintegrabile per via orale:

  • Utilizzare le mani asciutte per rimuovere la compressa e metterla in bocca.
  • Non ingoiare la compressa intera. Lasciarlo sciogliere in bocca senza masticare. Se lo desideri, puoi bere liquidi per facilitare la deglutizione della compressa disciolta.
  • Chiama il tuo medico se la condizione che stai trattando con questo farmaco non migliora o se peggiora durante l'utilizzo di questo prodotto .

    Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore.

    Quali altri farmaci influenzeranno Melatonin

    Alcune importanti interazioni farmacologiche possono verificarsi con la melatonina anche se si tratta di un integratore alimentare. Controlla sempre le interazioni tra farmaci, alimenti e malattie con il tuo medico ogni volta che inizi, o addirittura interrompi, un farmaco.

    Informa sempre il tuo medico e il farmacista di tutti i farmaci che prendi, compresi quelli soggetti a prescrizione, oltre -farmaci da banco, vitamine e integratori erboristici. Non interrompere l'uso di alcun farmaco senza prima parlare con il medico.

    Parla con il tuo medico prima di usare la melatonina se prendi il warfarin, anticoagulante. È stato segnalato che la melatonina aumenta gli effetti del warfarin in alcuni pazienti. Questo non è un elenco completo delle interazioni farmacologiche che possono verificarsi con la melatonina.

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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