Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

일반적인 이름: Melphalan
약물 종류: 알킬화제

사용법 Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

멜파란 주사는 줄기세포 이식(컨디셔닝 치료)을 받기 전에 다발성 골수종(골수암)을 치료하는 데 사용됩니다. 멜팔란은 알킬화제(암약)라고 불리는 의약품군에 속합니다. 이는 결국 신체에 의해 파괴되는 암세포의 성장을 방해함으로써 작동합니다. 정상 세포의 성장도 멜팔란에 의해 영향을 받을 수 있으므로 다른 원치 않는 효과도 발생할 수 있습니다. 멜팔란 치료를 시작하기 전에 멜팔란 사용의 이점과 위험에 대해 의사와 상담하십시오.

멜팔란 주사는 또한 간에 퍼져서 수술로 제거할 수 없는 포도막 흑색종(안구암)(절제 불가능한 간 전이)을 치료하는 데에도 사용됩니다.

Evomela®, Alkeran® 및 Melphalan 주사는 담당 의사에 의해서만 또는 의사의 직접적인 감독 하에 투여되어야 합니다. Hepzato® 주사는 Hepzato® Kit REMS(위험 평가 및 완화 전략) 프로그램이라는 제한된 유통 프로그램에서만 사용할 수 있습니다.

Melphalan (Intra-arterial, Intravenous) 부작용

약물은 필요한 효과 외에도 원치 않는 효과를 유발할 수도 있습니다. 이러한 부작용이 모두 발생하는 것은 아니지만 발생하는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

다음 부작용 중 하나라도 발생하면 즉시 담당 의사나 간호사에게 문의하세요.

더 흔함

잇몸 출혈

시력 흐림

가슴 통증

오한

혼란

기침 또는 쉰 목소리

피를 토하는 기침

삼키기 어려움

현기증

어지러움, 현기증 또는 현기증 누워 있거나 앉은 자세에서 갑자기 일어나기

발열

두통

월경량 증가 또는 질 출혈

허리 통증 또는 옆구리 통증

코피

배뇨가 고통스럽거나 어렵습니다.

마비

피부의 붉은 반점을 찾아냅니다.

자상으로 인한 장기간의 출혈

빨간색 또는 짙은 갈색 소변

빨간색 또는 검은색의 타르빛 변

입술이나 입의 상처, 궤양 또는 흰색 반점

발한

샘 부기

호흡 곤란

비정상적인 출혈이나 멍

비정상적인 피로 또는 허약

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덜 일반적입니다

파란 입술과 손톱

때때로 분홍색 거품이 나는 가래를 생성하는 기침

어두운 색의 소변

빠른 심장 박동

발한 증가

밝은 색의 변

혈압이나 맥박 없음

통증, 발적 또는 팔 또는 다리 부종

창백한 피부

복통

심장 정지

다리와 발목 부종

무의식

구토

노란 눈이나 피부

발생빈도 알 수 없음

결석 , 누락되거나 불규칙한 월경 기간

허리 또는 다리 통증

배 부풀음

가슴 답답함

점토색 변

혼란

빠르고 두근거리거나 불규칙한 심장 박동 또는 맥박

전반적인 신체 부기

두드러기, 가려움증, 발진

소화불량

밝은 색 변

식욕부진

메스꺼움

시끄러운 호흡

통증과 충만감 오른쪽 상복부 또는 배

눈꺼풀이나 눈 주위, 얼굴, 입술 또는 혀의 붓기 또는 부기

피부, 특히 귀 주위의 붉어짐

인후염

눈, 얼굴, 손, 발목, 발 또는 다리의 붓기

불쾌한 호흡 냄새

비정상적인 덩어리 또는 덩어리

피 구토

체중 증가 또는 감소

일반적으로 치료가 필요하지 않은 일부 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 신체가 약에 적응하면서 치료 중에 사라질 수 있습니다. 또한 담당 의료 전문가가 이러한 부작용 중 일부를 예방하거나 줄이는 방법에 대해 알려줄 수도 있습니다. 다음과 같은 부작용이 계속되거나 귀찮거나 이에 대해 질문이 있는 경우 의료 전문가에게 문의하세요.

흔하지 않음

소화불량

가스 배출

위가 가득 차 있음

발생률 알 수 없음

청록색에서 검은색으로 피부 변색

탈모 또는 모발의 가늘어짐

주사 부위 피부의 통증, 발적, 쓰라림 또는 탈락

궤양, 부어오름 또는 물집

나열되지 않은 다른 부작용도 일부 환자에게서 발생할 수 있습니다. 다른 효과가 발견되면 담당 의료 전문가에게 문의하세요.

부작용에 대한 의학적 조언을 얻으려면 담당 의사에게 문의하세요. 1-800-FDA-1088번으로 FDA에 부작용을 신고하실 수 있습니다.

복용 전 Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

약물 사용을 결정할 때는 약품 복용에 따른 위험과 그로 인해 얻을 수 있는 유익을 비교 평가해야 합니다. 이는 귀하와 담당 의사가 내리는 결정입니다. 이 약의 경우 다음 사항을 고려해야 합니다:

알레르기

이 약이나 다른 약에 대해 이상하거나 알레르기 반응을 일으킨 적이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 또한 식품, 염료, 방부제 또는 동물과 같은 다른 유형의 알레르기가 있는 경우 의료 전문가에게 알리십시오. 비처방 제품의 경우 라벨이나 포장 성분을 주의 깊게 읽어보세요.

소아

소아 집단에서 멜팔란 주사 효과와 연령의 관계에 대한 적절한 연구는 수행되지 않았습니다. 안전성과 유효성은 확립되지 않았습니다.

노인

현재까지 수행된 적절한 연구에서는 노인에게 멜팔란 주사의 유용성을 제한하는 노인 특유의 문제를 입증하지 못했습니다. 그러나 노인 환자는 노화와 관련된 간, 신장 또는 심장 문제가 있을 가능성이 더 높으므로 이 약을 투여받는 환자에게는 주의가 필요할 수 있습니다.

모유 수유

모유수유 중 이 약을 사용할 때 유아의 위험을 판단하기 위한 여성에 대한 적절한 연구는 없습니다. 모유 수유 중에 이 약을 복용하기 전에 잠재적인 위험과 잠재적인 이점을 비교 평가해 보세요.

약물과의 상호 작용

특정 의약품은 전혀 함께 사용해서는 안 되지만, 상호작용이 발생하더라도 두 가지 다른 의약품을 함께 사용할 수 있는 경우도 있습니다. 이러한 경우 의사는 복용량을 변경하거나 다른 예방 조치가 필요할 수 있습니다. 이 약을 투여받을 때 귀하가 아래 나열된 약 중 하나를 복용하고 있는지 담당 의료 전문가에게 알리는 것이 특히 중요합니다. 다음 상호작용은 잠재적인 중요성을 기준으로 선택되었으며 반드시 모든 것을 포괄하는 것은 아닙니다.

이 약을 다음 의약품과 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 귀하의 의사는 귀하를 이 약으로 치료하지 않기로 결정하거나 귀하가 복용하는 다른 약 중 일부를 변경할 수도 있습니다.

살아있는 홍역 바이러스 백신

살아있는 볼거리 바이러스 백신

살아있는 로타바이러스 백신

살아있는 풍진 바이러스 백신

수두 바이러스 백신, 생

대상포진 백신, 생

이 약을 다음 의약품과 함께 사용하는 것은 일반적으로 권장되지 않지만 어떤 경우에는 필요할 수 있습니다. 두 약을 함께 처방하는 경우 의사는 두 약 중 하나 또는 두 가지를 모두 사용하는 빈도나 복용량을 변경할 수 있습니다.

압식시맙

아세클로페낙

아세메타신

아데노바이러스 백신

알푸조신

암로디핀

암톨메틴 구아실

아나그렐리드

아픽사반

아라니디핀

아스피린

칼메트 바실러스 및 게린 백신, 라이브

베나제프릴

베프리딜

브롬페낙

부펙사막

부나조신

캡토프릴

셀레콕시브

콜레라 백신, 생

살리실산콜린

실니디핀

실로스타졸

클레비디핀

클로닉신

클로피도그렐

다비가트란 에텍실레이트

다피프라졸

뎅기열 4가 백신, 생

덱시부프로펜

덱스케토프로펜

디클로페낙

디플루니살

딜티아젬

디피리다몰

디피론

독사조신

드록시캄

에독사반

에날라프릴

에날라프릴라트

엡티피바타이드

에토돌락

에토페나메이트

에토리콕시브

펠비낙

펠로디핀

페노프로펜

페프라디놀

페프라존

플록타페닌

플루페남산

플루르비프로펜

포시노프릴

이부프로펜

인도메타신

인플루엔자 바이러스 백신, 생균

이스라디핀

케토프로펜

케토로락

레르카니디핀

리시노프릴

로르녹시캄

록소프로펜

루미라콕시브

마니디핀

메클로페나메이트

메페남산

멜록시캄

모엑시프릴

모르니플루메이트

목시라이트

나부메톤

나프록센

네파페낙

니카르디핀

니페디핀

니플루믹산

니메술리드

니메술리드 베타 시클로덱스트린

니모디핀

니솔디핀

니트렌디핀

옥사프로진

옥시펜부타존

파레콕시브

페린도프릴

페녹시벤자민

펜톨라민

페닐부타존

피케토프로펜

피록시캄

소아마비 바이러스 백신, 생

프라노프로펜

프라수그렐

프라조신

프로글루메타신

프로피페나존

프로쿠아존

퀴나프릴

라미프릴

리바록사반

로페콕시브

살리실산

살살레이트

실로도신

천연두 백신

살리실산나트륨

설핀피라존

설린닥

탐술로신

테녹시캄

테라조신

티아프로펜산

티카그렐러

티클로피딘

티로피반

톨페남산

톨메틴

트란돌라프릴

트레프로스티닐

트리마조신

장티푸스 백신, 생

우라피딜

발데콕시브

베라파밀

보라팍사

와파린

황열병 백신

이 약을 다음 약물과 함께 사용하면 특정 부작용의 위험이 높아질 수 있지만 두 약물을 모두 사용하는 것이 최선의 치료법일 수 있습니다. 두 약을 함께 처방하는 경우 의사는 두 약 중 하나 또는 두 가지를 모두 사용하는 빈도나 복용량을 변경할 수 있습니다.

부티오닌 설폭시민

날리딕산

음식/담배/알코올과의 상호작용

특정 의약품은 상호 작용이 발생할 수 있으므로 음식을 먹을 때 또는 특정 유형의 음식을 먹을 때 사용해서는 안 됩니다. 술이나 담배를 특정 의약품과 함께 사용하면 상호작용이 발생할 수도 있습니다. 음식, 술 또는 담배와 함께 약을 사용하는 것에 대해 담당 의료 전문가와 상의하십시오.

기타 의학적 문제

다른 의학적 문제가 있으면 이 약의 사용에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 다음과 같은 다른 의학적 문제가 있는 경우 의사에게 알리십시오.

헤파린에 대한 알레르기, 또는 병력

알레르기 약이나 스테로이드로 조절되지 않는 요오드화 조영제에 대한 알레르기, 또는 병력

라텍스에 대한 알레르기, 또는 병력

협심증(가슴 통증) 또는

출혈 문제

혈액 응고 문제(예: 교정 불가능한 응고 장애) 또는

뇌암, 활성 또는

심장마비 또는

심장 질환 또는

심부전, 새로운 또는 악화되는 또는

심장 리듬 문제 또는

간부전 또는

지난 4주 이내에 간 치료 또는 수술을 받았거나

문맥 고혈압(간 문맥의 고혈압) 또는

혈소판감소증(낮은 혈소판 수), 헤파린 유발 - 이러한 상태의 환자에게는 사용해서는 안 됩니다.

빈혈 또는

골수 억제 또는

백혈구 감소증(낮은 백혈구) 또는

간 질환 또는

혈소판 감소증(혈중 혈소판 감소)—주의해서 사용하십시오. 이러한 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.

감염—감염에 맞서 싸우는 능력이 저하될 수 있습니다.

신장 질환—주의해서 사용하세요. 몸에서 약이 천천히 제거되기 때문에 효과가 증가할 수 있습니다.

사용하는 방법 Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Evomela® 및 Alkeran®: 간호사나 기타 훈련받은 의료 전문가가 병원이나 암 치료 센터에서 이 약을 제공할 것입니다. 이는 정맥 중 하나에 삽입된 바늘을 통해 투여됩니다. 이 약은 천천히 투여해야 하므로 IV 튜브는 최소 30분 동안 제자리에 있어야 합니다. 이는 일반적으로 줄기세포 이식을 받기 전 2일 동안 투여됩니다.

멜팔란 주사: 간호사나 기타 훈련받은 의료 전문가가 병원이나 암 치료 센터에서 이 약을 투여할 것입니다. 이는 정맥 중 하나에 삽입된 바늘을 통해 투여됩니다. 이 약은 천천히 투여해야 하므로 IV 튜브는 최소 15~20분 동안 제자리에 있어야 합니다.

Hepzato®: 의사나 기타 훈련받은 의료 전문가가 병원에서 이 약을 투여할 것입니다. 이는 6~8주마다 간동맥에 주사바늘을 삽입하여 투여됩니다.

이 약은 환자 정보 전단지와 함께 제공되어야 합니다. 이 지침을 주의 깊게 읽고 따르십시오. 질문이 있으면 의사에게 문의하십시오.

경고

의사가 정기적인 방문을 통해 귀하의 진행 상황을 확인하여 이 약이 제대로 효과가 있는지 확인하는 것이 매우 중요합니다. 원치 않는 영향을 확인하려면 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

임신 중에 이 약을 복용하면 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 귀하가 임신할 수 있는 여성인 경우, 의사는 이 약을 투여받기 전에 귀하가 임신하지 않았는지 확인하기 위해 검사를 실시할 수 있습니다. 이 약을 복용하는 동안과 마지막 복용 후 최소 6개월 동안 효과적인 피임법을 사용하여 임신을 예방하세요. 이 약을 투여받는 남성과 임신 가능성이 있는 여성 파트너는 이 약을 마지막으로 투여하는 동안과 마지막 투여 후 최소 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다. 약을 복용하는 동안 임신했다고 생각되면 즉시 의사에게 알리십시오.

이 약은 아나필락시스를 포함한 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 약을 복용하는 동안 발진, 가려움증, 두드러기, 쉰 목소리, 현기증 또는 실신, 호흡 곤란, 삼키기 어려움 또는 손, 얼굴 또는 입의 붓기가 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.

이 약은 출혈 문제를 일으킬 수 있습니다. 잇몸 출혈, 피 토함, 호흡 곤란 또는 삼키기 어려움, 현기증, 두통, 월경량 증가 또는 질 출혈, 코피, 마비, 베인 상처로 인한 출혈 지속, 빨간색 또는 어두운 갈색 소변 또는 빨간색이 있는 경우 즉시 의사에게 확인하십시오. 또는 검은색의 타르 변.

가슴, 사타구니 또는 다리, 특히 종아리 통증, 심한 두통, 불분명한 언어, 갑작스럽고 설명할 수 없는 호흡 곤란, 갑작스러운 조정 상실, 갑작스럽고 심한 통증이 있는 경우 즉시 의사에게 확인하십시오. 팔이나 다리의 쇠약이나 무감각, 또는 시력 변화. 이는 혈전의 증상일 수 있습니다(예: 혈전색전증).

멜팔란은 혈액 내 백혈구 수를 일시적으로 낮추어 감염 가능성을 높일 수 있습니다. 또한 적절한 혈액 응고에 필요한 혈소판 수를 낮출 수도 있습니다. 이런 일이 발생하는 경우, 특히 혈구 수치가 낮은 경우 감염이나 출혈의 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 특정 예방 조치가 있습니다.

가능하다면 감염된 사람을 피하세요. 감염이 의심되는 경우, 발열이나 오한, 기침이나 쉰 목소리, 허리나 옆구리 통증, 통증이 있거나 배뇨 곤란이 있는 경우 즉시 의사에게 확인하세요.

즉시 의사에게 확인하세요. 비정상적인 출혈이나 멍, 검은색 타르색 변, 소변이나 대변에 피가 섞여 나오거나 피부에 붉은 반점이 있는 경우.

일반 칫솔, 치실, 이쑤시개를 사용할 때는 주의하세요. 담당 의사, 치과의사 또는 간호사가 치아와 잇몸을 청소하는 다른 방법을 권장할 수 있습니다. 치과 치료를 받기 전에 담당 의사와 상의하세요.

방금 손을 씻고 그동안 다른 것을 만지지 않은 경우를 제외하고는 눈이나 코 안쪽을 만지지 마세요.

안전면도기, 손톱, 발톱깎기 등 날카로운 물체를 사용할 때 베지 않도록 주의하세요.

타박상이나 부상이 발생할 수 있는 접촉 스포츠나 기타 상황을 피하세요.

멜팔란으로 치료를 받는 동안과 치료를 중단한 후에는 의사의 승인 없이는 어떠한 예방접종(백신)도 받지 마세요. 멜팔란은 신체의 저항력을 낮출 수 있으며 백신이 제대로 작동하지 않거나 백신이 예방해야 하는 감염에 걸릴 수도 있습니다. 또한 생 바이러스 백신을 접종받는 가족 내 다른 사람이 귀하에게 바이러스를 전염시킬 가능성이 있으므로 주변에 있어서는 안 됩니다. 생백신의 예로는 홍역, 볼거리, 인플루엔자(비강 독감 백신), 소아마비 바이러스(경구형), 로타바이러스, 풍진 등이 있습니다. 그들에게 가까이 다가가지 말고 오랫동안 같은 방에 머물지 마십시오. 이에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사에게 문의하세요.

멜팔란은 설사, 메스꺼움, 구토, 입안의 염증이나 궤양을 유발할 수 있으며, 때로는 이러한 효과를 예방하기 위한 약을 복용한 후에도 마찬가지입니다. 이러한 증상을 조절하는 방법에 대해 의사나 간호사에게 문의하십시오.

이 약을 사용하면 다른 유형의 암(예: 골수 증식 증후군, 급성 백혈병 및 암종)에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다. 이 위험에 대해 우려사항이 있으면 의사와 상담하십시오.

상복부 통증이나 압통, 창백한 변, 진한 소변, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 노란 눈이나 피부가 있는 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 이는 심각한 간 문제의 증상일 수 있습니다.

이 약을 사용하는 일부 남성과 여성은 불임(아이를 가질 수 없음)이 되었습니다. 이 약을 사용하면 여성의 월경이 일시적으로 중단될 수 있습니다. 이것이 우려되는 경우 의사와 상담하십시오.

면책조항

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