Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Nazwa ogólna: Melphalan
Klasa leku: Środki alkilujące

Użycie Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Zastrzyk melfalanu stosuje się w leczeniu szpiczaka mnogiego (raka szpiku kostnego) przed przeszczepieniem komórek macierzystych (leczenie kondycjonujące). Melfalan należy do grupy leków zwanych środkami alkilującymi (lekami przeciwnowotworowymi). Działa poprzez zakłócanie wzrostu komórek nowotworowych, które ostatecznie są niszczone przez organizm. Ponieważ melfalan może również wpływać na wzrost normalnych komórek, wystąpią również inne niepożądane skutki. Przed rozpoczęciem leczenia melfalanem należy porozmawiać z lekarzem o korzyściach i ryzyku związanym z jego stosowaniem.

Zastrzyk melfalanu stosuje się także w leczeniu czerniaka błony naczyniowej oka (raka oka), który rozprzestrzenił się do wątroby i nie można go usunąć chirurgicznie (nieoperacyjne przerzuty do wątroby).

Zastrzyki Evomela®, Alkeran® i Melphalan należy podawać wyłącznie przez lekarza lub pod jego bezpośrednim nadzorem. Zastrzyk Hepzato® jest dostępny wyłącznie w ramach ograniczonego programu dystrybucji o nazwie Hepzato® Kit REMS (Strategia oceny i łagodzenia ryzyka).

Melphalan (Intra-arterial, Intravenous) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Częściej

Krwawienie dziąseł

niewyraźne widzenie

ból w klatce piersiowej

dreszcze

splątanie

kaszel lub chrypka

odkrztuszanie krwi

trudności w połykaniu

zawroty głowy

zawroty głowy, omdlenia lub zawroty głowy podczas nagłe wstawanie z pozycji leżącej lub siedzącej

gorączka

ból głowy

zwiększona miesiączka lub krwawienie z pochwy

ból dolnej części pleców lub boku

krwawienia z nosa

bolesne lub utrudnione oddawanie moczu

paraliż

wskazywanie czerwonych plam na skórze

przedłużające się krwawienie z skaleczeń

czerwony lub ciemnobrązowy mocz

czerwone lub czarne, smoliste stolce

owrzodzenia, owrzodzenia lub białe plamy na wargach lub w jamie ustnej

pocenie się

obrzęk węzłów chłonnych

trudności w oddychaniu

nietypowe krwawienie lub zasinienie

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

Rzadziej

Niebieskie usta i paznokcie

kaszel, podczas którego czasami pojawia się różowa, pienista plwocina

mocz o ciemnym kolorze

szybkie bicie serca

zwiększona potliwość

jasne stolce

brak ciśnienia krwi i tętna

ból, zaczerwienienie lub obrzęk ręki lub nogi

bladość skóry

ból brzucha

zatrzymanie akcji serca

obrzęk nóg i kostek

utrata przytomności

wymioty

żółte oczy lub skóra

Częstość nieznana

Nieobecne , brakujące lub nieregularne miesiączki

bóle pleców lub nóg

wzdęty brzuch

ucisk w klatce piersiowej

stolce w kolorze gliny

splątanie

szybkie, kołatanie lub nieregularne bicie serca lub tętno

ogólny obrzęk ciała

pokrzywka, swędzenie, wysypka

niestrawność

jasne stolce

utrata apetytu

nudności

głośny oddech

ból i uczucie pełności w prawa górna część brzucha lub żołądka

obrzęk lub obrzęk powiek lub wokół oczu, twarzy, warg lub języka

zaczerwienienie skóry, zwłaszcza wokół uszu

ból gardła

obrzęk oczu, twarzy, dłoni, kostek, stóp lub podudzi

nieprzyjemny zapach oddechu

nietypowe grudki lub masy

krwawe wymioty

przyrost lub utrata masy ciała

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe, lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Rzadziej

Niestrawność

oddawanie gazów

pełność żołądka

Częstość nieznana

Przebarwienia skóry od niebiesko-zielonego do czarnego

wypadanie lub przerzedzanie włosów

ból, zaczerwienienie, bolesność lub łuszczenie się skóry w miejscu wstrzyknięcia

owrzodzenia, zgrubienia lub pęcherze

U niektórych pacjentów mogą wystąpić również inne niewymienione działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku i skutków wstrzyknięcia melfalanu w populacji pediatrycznej. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność wstrzykiwania melfalanu u osób starszych. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku częściej występują związane z wiekiem problemy z wątrobą, nerkami lub sercem, co może wymagać zachowania ostrożności u pacjentów otrzymujących ten lek.

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Szczególnie ważne jest, aby podczas przyjmowania tego leku lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zadecydować o nie leczeniu tym lekiem lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Szczepionka przeciwko wirusowi odry, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi świnki, żywa

Szczepionka przeciw rotawirusowi, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi różyczki, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi ospy wietrznej, żywa

Szczepionka na półpasiec, żywa

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

ABCyksimab

Aceklofenak

Acemetacyna

Szczepionka adenowirusowa

Alfuzosyna

Amlodypina

Amtolmetyna Guacil

Anagrelid

Apiksaban

Aranidypina

Aspiryna

Bacillus Calmette i Szczepionka Guerin, żywa

Benazepril

Beprydyl

Bromfenak

Bufeksamak

Bunazosyna

Kaptopril

Celekoksib

Szczepionka przeciwko cholerze, żywa

Salicylan choliny

Cilnidypina

Cilostazol

Klewidypina

Kloniksyna

Klopidogrel

Eteksylan dabigatranu

Dapiprazol

Cterowalentna szczepionka przeciw dendze, żywa

Deksibuprofen

Deksketoprofen

Diklofenak

Diflunisal

Diltiazem

Dipirydamol

Dipiron

Doksazosyna

Droxicam

Edoksaban

Enalapril

Enalaprilat

Eptifibatyd

Etodolak

Etofenamat

Etorykoksyb

Felbinak

Felodypina

Fenoprofen

Fepradinol

Feprazon

Floktafenina

Kwas flufenamowy

Flurbiprofen

Fozynopryl

Ibuprofen

Indometacyna

Szczepionka przeciw wirusowi grypy, żywa

Isradypina

Ketoprofen

Ketorolak

Lerkanidypina

Lizynopryl

Lornoksykam

Loksoprofen

Lumirakoksyb

Manidypina

Meklofenamat

Kwas mefenamowy

Meloksykam

Moeksipril

Morniflumat

Moksylyt

Nabumeton

Naproksen

Nepafenak

Nikardypina

Nifedypina

Kwas niflumowy

Nimesulid

Nimesulid Beta Cyklodekstryna

Nimodypina

Nizoldypina

Nitrendypina

Oksaprozyna

Oksyfenbutazon

Parekoksyb

Perindopril

Fenoksybenzamina

Fentolamina

Fenylobutazon

Piketoprofen

Piroxicam

Szczepionka przeciwko wirusowi polio, żywa

Pranoprofen

Prasugrel

Prazosin

Proglumetacyna

Propyfenazon

Prokwazon

Chinapril

Ramipril

Riwaroksaban

Rofekoksib

Kwas salicylowy

Salsalan

Sylodosyna

Szczepionka przeciw ospie

Salicylan sodu

Sulfinpirazon

Sulindak

Tamsulosyna

Tenoksykam

Terazozyna

Kwas tiaprofenowy

Tikagrelor

Tiklopidyna

Tirofiban

Kwas tolfenamowy

Tolmetyna

Trandolapril

Treprostinil

Trimazosin

Szczepionka przeciw durowi brzusznemu, żywa

Urapidil

Waldekoksyb

Werapamil

Vorapaxar

Warfaryna

Szczepionka przeciw żółtej febrze

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, ale najlepszym sposobem leczenia może być zastosowanie obu leków. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Sulfoksymina butioniny

Kwas nalidyksowy

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Omów ze swoim pracownikiem służby zdrowia stosowanie leku z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem.

Inne problemy zdrowotne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Alergia na heparynę, historia

Alergia na jodowe środki kontrastowe, których nie można kontrolować za pomocą leków przeciwalergicznych lub sterydów, historia lub

Alergia na lateks, historia lub

Dusznica bolesna (ból w klatce piersiowej) lub

Problemy z krwawieniem lub

Problemy z krzepnięciem krwi (np. niemożliwa do skorygowania koagulopatia) lub

Rak mózgu, aktywny lub

zawał serca lub

choroba serca lub

niewydolność serca, nowa lub pogarszająca się, lub

problemy z rytmem serca lub

Niewydolność wątroby lub

Leczenie wątroby lub operacja w ciągu ostatnich 4 tygodni lub

Nadciśnienie wrotne (wysokie ciśnienie krwi w żyle wrotnej wątroby) lub

Małopłytkowość (mała liczba płytek krwi), wywołana heparyną — nie należy stosować u pacjentów z takimi schorzeniami.

Niedokrwistość lub

zahamowanie czynności szpiku kostnego lub

leukopenia (niski poziom białych krwinek) lub

choroba wątroby lub

Trombocytopenia (niska liczba płytek krwi) — należy stosować ostrożnie. Może pogorszyć te warunki.

Infekcja — może zmniejszyć zdolność do zwalczania infekcji.

Choroby nerek — należy stosować ostrożnie. Efekty mogą być nasilone w związku z wolniejszym wydalaniem leku z organizmu.

Powiąż narkotyki

Jak używać Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Evomela® i Alkeran®: Ten lek podaje pielęgniarka lub inny przeszkolony pracownik służby zdrowia w szpitalu lub ośrodku leczenia nowotworów. Podaje się go przez igłę umieszczoną w jednej z żył. Lek ten należy podawać powoli, dlatego rurka dożylna będzie musiała pozostać na miejscu przez co najmniej 30 minut. Zwykle podaje się go na 2 dni przed przeszczepieniem komórek macierzystych.

Zastrzyk melfalanu: Lek ten poda pielęgniarka lub inny przeszkolony pracownik służby zdrowia w szpitalu lub ośrodku leczenia nowotworów. Podaje się go przez igłę umieszczoną w jednej z żył. Lek ten należy podawać powoli, dlatego rurka dożylna będzie musiała pozostać na miejscu przez co najmniej 15 do 20 minut.

Hepzato®: Lek ten podaje lekarz lub inny przeszkolony pracownik służby zdrowia w szpitalu. Podaje się go przez igłę umieszczoną w tętnicy wątrobowej co 6 do 8 tygodni.

Do tego leku powinna być dołączona ulotka informacyjna dla pacjenta. Przeczytaj uważnie i postępuj zgodnie z tymi instrukcjami. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza.

Ostrzeżenia

Bardzo ważne jest, aby lekarz sprawdzał postępy pacjenta podczas regularnych wizyt, aby upewnić się, że lek działa prawidłowo. Konieczne mogą być badania krwi w celu sprawdzenia niepożądanych skutków.

Przyjmowanie tego leku w czasie ciąży może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Jeśli pacjentka może zajść w ciążę, przed przyjęciem tego leku lekarz może wykonać badania, aby upewnić się, że nie jest ona w ciąży. Aby zapobiec zajściu w ciążę, należy stosować skuteczną metodę antykoncepcji podczas stosowania tego leku i przez co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki. Mężczyźni otrzymujący ten lek, których partnerki mogą zajść w ciążę, muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez co najmniej 3 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki tego leku. Jeśli przypuszczasz, że w trakcie stosowania leku zaszłaś w ciążę, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Ten lek może powodować poważne reakcje alergiczne, w tym anafilaksję, które mogą zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania tego leku u pacjenta wystąpi wysypka, swędzenie, pokrzywka, chrypka, zawroty głowy lub omdlenia, trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu lub obrzęk dłoni, twarzy lub ust.

Ten lek może powodować problemy z krwawieniem. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występują krwawienia z dziąseł, odkrztuszanie krwi, trudności w oddychaniu lub połykaniu, zawroty głowy, ból głowy, wzmożenie krwawienia miesiączkowego lub krwawienia z pochwy, krwawienia z nosa, paraliż, długotrwałe krwawienie z skaleczeń, czerwony lub ciemnobrązowy mocz lub zaczerwienienie lub czarne, smoliste stolce.

Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, pachwinie lub nogach, szczególnie łydek, silny ból głowy, niewyraźną mowę, nagłe i niewyjaśnione problemy z oddychaniem, nagłą utratę koordynacji, nagłą, ciężką osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi albo zmiany widzenia. Mogą to być objawy zakrzepów krwi (np. choroby zakrzepowo-zatorowej).

Melfalan może tymczasowo obniżyć liczbę białych krwinek we krwi, zwiększając ryzyko infekcji. Może także obniżać liczbę płytek krwi, które są niezbędne do prawidłowego krzepnięcia krwi. W takim przypadku możesz podjąć pewne środki ostrożności, zwłaszcza gdy liczba krwinek jest niska, aby zmniejszyć ryzyko infekcji lub krwawienia:

Jeśli to możliwe, unikaj osób z infekcjami. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz infekcję, masz gorączkę lub dreszcze, kaszel lub chrypkę, ból dolnej części pleców lub boku albo bolesne lub utrudnione oddawanie moczu.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem jeśli zauważysz nietypowe krwawienie lub zasinienie, czarne, smoliste stolce, krew w moczu lub stolcu lub punktowe czerwone plamy na skórze.

Zachowaj ostrożność podczas używania zwykłej szczoteczki do zębów, nici dentystycznej lub wykałaczki. Twój lekarz, dentysta lub pielęgniarka mogą zalecić inne sposoby czyszczenia zębów i dziąseł. Przed wykonaniem jakichkolwiek zabiegów dentystycznych skonsultuj się ze swoim lekarzem.

Nie dotykaj oczu ani wnętrza nosa, chyba że właśnie umyłeś ręce i w międzyczasie nie dotknąłeś niczego innego.

Uważaj, aby nie skaleczyć się, gdy używasz ostrych przedmiotów, takich jak maszynka do golenia lub obcinacz do paznokci lub paznokci.

Unikaj sportów kontaktowych i innych sytuacji, w których może dojść do siniaków lub obrażeń.

W trakcie leczenia melfalanem i po jego zakończeniu nie należy poddawać się żadnym szczepieniom (szczepionkom) bez zgody lekarza. Melfalan może obniżać odporność organizmu, przez co szczepionka może nie działać tak dobrze lub może wystąpić infekcja, której szczepionka ma zapobiegać. Ponadto nie powinieneś przebywać w pobliżu innych osób mieszkających w Twoim gospodarstwie domowym, które otrzymują szczepionki zawierające żywe wirusy, ponieważ istnieje ryzyko przeniesienia wirusa na Ciebie. Niektóre przykłady żywych szczepionek obejmują odrę, świnkę, grypę (szczepionka przeciw grypie donosowej), wirus polio (postać doustna), rotawirus i różyczkę. Nie zbliżaj się do nich i nie przebywaj z nimi zbyt długo w tym samym pomieszczeniu. Jeśli masz pytania na ten temat, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Melfalan może powodować biegunkę, nudności lub wymioty, owrzodzenia lub owrzodzenia jamy ustnej, czasami nawet po przyjęciu leku zapobiegającego tym skutkom. Zapytaj swojego lekarza lub pielęgniarkę o sposoby kontrolowania tych objawów.

Stosowanie tego leku może zwiększać ryzyko zachorowania na inne rodzaje nowotworów (np. zespół mieloproliferacyjny, ostrą białaczkę i raka). Jeśli masz wątpliwości dotyczące tego ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta wystąpi ból lub tkliwość w górnej części brzucha, blade stolce, ciemny mocz, utrata apetytu, nudności, wymioty lub zażółcenie oczu lub skóry. Mogą to być objawy poważnej choroby wątroby.

U niektórych mężczyzn i kobiet stosujących ten lek wystąpiła bezpłodność (niezdolność do posiadania dzieci). Lek ten może spowodować tymczasowe zatrzymanie miesiączki u kobiety. Jeśli jest to niepokojące, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.