Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Общее имя: Melphalan
Класс препарата: Алкилирующие агенты

Использование Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Инъекция мелфалана используется для лечения множественной миеломы (рака костного мозга) перед трансплантацией стволовых клеток (кондиционирующее лечение). Мелфалан принадлежит к группе препаратов, называемых алкилирующими агентами (лекарства от рака). Он действует, препятствуя росту раковых клеток, которые в конечном итоге уничтожаются организмом. Поскольку мелфалан также может влиять на рост нормальных клеток, могут возникнуть и другие нежелательные эффекты. Прежде чем начать лечение мелфаланом, поговорите со своим врачом о преимуществах, а также рисках его использования.

Инъекция мелфалана также используется для лечения увеальной меланомы (рака глаза), которая распространилась на печень и не может быть удалена хирургическим путем (неоперабельные метастазы в печень).

Эвомела®, Алкеран® и Мелфалан для инъекций должны вводиться только врачом или под его непосредственным наблюдением. Инъекции Hepzato® доступны только в рамках ограниченной программы распространения под названием Hepzato® Kit REMS (Программа оценки и смягчения рисков).

Melphalan (Intra-arterial, Intravenous) побочные эффекты

Помимо необходимых эффектов лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату, если возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов:

Чаще

Кровоточивость десен

затуманивание зрения

боль в груди

озноб

спутанность сознания

кашель или охриплость голоса

кашель с кровью

трудности при глотании

головокружение

головокружение, слабость или предобморочное состояние при внезапное вставание из положения лежа или сидя.

лихорадка.

головная боль.

увеличение менструальных выделений или вагинальное кровотечение.

боль в пояснице или боку.

носовое кровотечение

болезненное или затрудненное мочеиспускание

паралич

точечные красные пятна на коже

длительное кровотечение из порезов

красная или темно-коричневая моча

красный или черный дегтеобразный стул

язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту

потливость

опухание желез

затруднения с дыханием

необычное кровотечение или синяки

необычная усталость или слабость

Реже

Посинение губ и ногтей

кашель, иногда вызывающий выделение розовой пенистой мокроты

моча темного цвета

учащенное сердцебиение

повышенное потоотделение

светлый стул

отсутствие кровяного давления и пульса

боль, покраснение или отек руки или ноги

бледность кожи

боль в животе

остановка сердца

отек ног и лодыжек

отечность ног и лодыжек

остановка сердца

отечность ног и лодыжек

бессознательное состояние

рвота

желтые глаза или кожа

Заболеваемость неизвестна

Отсутствует , пропущенные или нерегулярные менструальные циклы.

боли в спине или ногах.

вздутие живота.

стеснение в груди.

стул глинистого цвета.

Спутанность сознания.

Учащенное, учащенное или нерегулярное сердцебиение или пульс.

Общий отек тела.

Крыль, зуд, сыпь.

несварение желудка

светлый стул

потеря аппетита

тошнота

шумное дыхание

боль и чувство полноты в правая верхняя часть живота или живот.

отечность или отек век или вокруг глаз, лица, губ или языка.

покраснение кожи, особенно вокруг ушей.

боль в горле

отек глаз, лица, рук, лодыжек, ступней или голеней

неприятный запах изо рта

необычные уплотнения или образования

кровавая рвота

прибавка или потеря веса

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело адаптируется к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы по поводу них:

Реже

Расстройство пищеварения

выделение газов

переполнение желудка

Частота неизвестна

Обесцвечивание кожи от сине-зеленого до черного

выпадение или истончение волос.

боль, покраснение, болезненность или шелушение кожи в месте инъекции.

язвы, покраснения или волдыри.

У некоторых пациентов могут возникнуть и другие побочные эффекты, не перечисленные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

При принятии решения о применении лекарства необходимо сопоставить риски, связанные с его приемом, с пользой, которую оно принесет. Это решение вы и ваш врач примете. При применении этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на пищевые продукты, красители, консерванты или животные. При выборе продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочитайте этикетку или состав упаковки.

Дети

Соответствующие исследования связи возраста с эффектом инъекции мелфалана у детей не проводились. Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не выявили гериатрических проблем, которые ограничивали бы полезность инъекций мелфалана у пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают возрастные проблемы с печенью, почками или сердцем, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих это лекарство.

Грудное вскармливание

Не существует адекватных исследований у женщин для определения риска для младенцев при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальную пользу и потенциальный риск.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях можно использовать два разных лекарства вместе, даже если может возникнуть взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какое-либо из лекарств, перечисленных ниже. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарств. Ваш врач может принять решение не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Вакцина против кори, живая

Вакцина против паротита, живая

Вакцина против ротавируса, живая

Вакцина против краснухи, живая

Вакцина против вируса ветряной оспы, живая

Вакцина против зостера, живая

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.

Абциксимаб

Ацеклофенак

Ацеметацин

Вакцина против аденовируса

Альфузозин

Амлодипин

Амтолметин Гуацил

Анагрелид

Апиксабан

Аранидипин

Аспирин

Бацилла Кальметта и Вакцина Герен, живая

Беназеприл

Бепридил

Бромфенак

Буфексамак

Буназозин

Каптоприл

Целекоксиб

Вакцина против холеры, живая

Холинсалицилат

Цилнидипин

Цилостазол

Клевидипин

Клониксин

Клопидогрел

Дабигатрана этексилат

Дапипразол

Тетравалентная вакцина против денге, живая

Дексибупрофен

Декскетопрофен

Диклофенак

Дифлунисал

Дилтиазем

Дипиридамол

Дипирон

Доксазозин

Дроксикам

Эдоксабан

Эналаприл

Эналаприлат

Эптифибатид

Этодолак

Этофенамат

Эторикоксиб

Фелбинак

Фелодипин

Фенопрофен

Фепрадинол

Фепразон

Флоктафенин

Флуфенаминовая кислота

Флурбипрофен

Фозиноприл

Ибупрофен

Индометацин

Вакцина против вируса гриппа, живая

Исрадипин

Кетопрофен

Кеторолак

Лерканидипин

Лизиноприл

Лорноксикам

Локсопрофен

Лумиракоксиб

Манидипин

Меклофенамат

Мефенаминовая кислота

Мелоксикам

Моэксиприл

Морнифлумат

Моксисилит

Набуметон

Напроксен

Непафенак

Никардипин

Нифедипин

Нифлюминовая кислота

Нимесулид

Нимесулид Бета-Циклодекстрин

Нимодипин

Низольдипин

Нитрендипин

Оксапрозин

Оксифенбутазон

Парекоксиб

Периндоприл

Феноксибензамин

Фентоламин

Фенилбутазон

Пикетопрокен

Пироксикам

Вакцина против полиомиелита живая

Пранопрофен

Прасугрел

Празосин

Проглуметацин

Простифеназон

proquazone

quinapril

Рамиприл

Ривароксабан

Рофекоксиб

Салициловая кислота

Сальсалат

Силодозин

Вакцина от оспы

Салицилат натрия

Сульфинпиразон

Сулиндак

Тамсулозин

Теноксикам

Теразозин

Тиапрофеновая кислота

Сульфинпиразон

Сулиндак

Тамсулозин

Теноксикам

Теразозин

Тиапрофеновая кислота

Тикагрелор

Тиклопидин

Тирофибан

Толфенаминовая кислота

Толметин

Трандолаприл

Трепостинил

Тримазозин

Вакцина против брюшного тифа живая

Урапидил

Вальдекоксиб

Верапамил

Ворапаксар

Варфарин

Вакцина от желтой лихорадки

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск возникновения определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.

Бутионинсульфоксимин

Налидиксовая кислота

Взаимодействие с пищевыми продуктами/табаком/алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время еды или употребления определенных видов пищи, поскольку может возникнуть взаимодействие. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызвать взаимодействие. Обсудите со своим лечащим врачом возможность употребления вашего лекарства с пищей, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем может повлиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы со здоровьем, особенно:

Аллергия на гепарин в анамнезе или

Аллергия на йодсодержащие контрастные вещества, не контролируемая лекарствами от аллергии или стероидами, анамнез или

Аллергия на латекс, анамнез или

Стенокардия (боль в груди) или

Проблемы с кровотечением или

Проблемы со свертываемостью крови (например, некорректируемая коагулопатия) или

Рак головного мозга, активный или

сердечный приступ или

заболевание сердца или

сердечная недостаточность, новая или ухудшающаяся, или

нарушения сердечного ритма или

Печеночная недостаточность или

Лечение или хирургическое вмешательство на печени в течение последних 4 недель или

Портальная гипертензия (высокое кровяное давление в воротной вене печени) или

Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов), вызванная гепарином. Не следует применять у пациентов с такими состояниями.

Анемия или

Подавление функции костного мозга или

Лейкопения (низкий уровень лейкоцитов) или

Заболевание печени или

Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов в крови) — применять с осторожностью. Может ухудшить эти условия.

Инфекция. Может снизить вашу способность бороться с инфекцией.

Заболевания почек. Используйте с осторожностью. Эффект может усиливаться из-за более медленного выведения лекарства из организма.

Родственные наркотики

Как использовать Melphalan (Intra-arterial, Intravenous)

Эвомела® и Алкеран®: Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник назначит вам это лекарство в больнице или онкологическом центре. Его вводят через иглу, вставленную в одну из вен. Это лекарство следует вводить медленно, поэтому трубку для внутривенного вливания необходимо оставить на месте не менее 30 минут. Обычно его назначают за 2 дня до трансплантации стволовых клеток.

Инъекция мелфалана: медсестра или другой обученный медицинский работник введет вам это лекарство в больнице или онкологическом центре. Его вводят через иглу, вставленную в одну из вен. Это лекарство следует вводить медленно, поэтому трубку для внутривенного вливания нужно будет оставаться на месте как минимум 15–20 минут.

Гепзато®: врач или другой квалифицированный медицинский работник назначит вам это лекарство в больнице. Его вводят через иглу, вводимую в артерию печени каждые 6–8 недель.

Это лекарство должно сопровождаться информационным листком для пациента. Внимательно прочтите и следуйте этим инструкциям. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу.

Предупреждения

Очень важно, чтобы ваш врач регулярно проверял ваш прогресс, чтобы убедиться, что это лекарство работает правильно. Могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить наличие нежелательных эффектов.

Прием этого лекарства во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Если вы женщина, которая может забеременеть, ваш врач может провести тесты, чтобы убедиться, что вы не беременны, прежде чем принимать это лекарство. Используйте эффективную форму контроля над рождаемостью во время приема этого лекарства и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы, чтобы не забеременеть. Мужчины, получающие это лекарство, и партнерши-женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективные противозачаточные средства во время и в течение как минимум 3 месяцев после приема последней дозы этого лекарства. Если вы считаете, что забеременели во время приема лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Это лекарство может вызвать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию, которые могут быть опасными для жизни и требовать немедленной медицинской помощи. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет сыпь, зуд, крапивница, охриплость голоса, головокружение или обморок, проблемы с дыханием, проблемы с глотанием или отек рук, лица или рта во время приема этого лекарства.

Это лекарство может вызвать проблемы с кровотечением. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас кровоточивость десен, кашель с кровью, затруднение дыхания или глотания, головокружение, головная боль, усиление менструальных выделений или вагинальное кровотечение, носовое кровотечение, паралич, длительное кровотечение из порезов, красная или темно-коричневая или красная моча. или черный, смолистый стул.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли боли в груди, паху или ногах, особенно в икрах, сильная головная боль, невнятная речь, внезапные необъяснимые проблемы с дыханием, внезапная потеря координации, внезапная и тяжелая слабость или онемение в руке или ноге или изменения зрения. Это могут быть симптомы образования тромбов (например, тромбоэмболии).

Мелфалан может временно снизить количество лейкоцитов в крови, увеличивая вероятность заражения. Он также может снизить количество тромбоцитов, которые необходимы для правильного свертывания крови. Если это произойдет, вы можете принять определенные меры предосторожности, особенно если у вас низкие показатели крови, чтобы снизить риск заражения или кровотечения:

По возможности избегайте людей с инфекциями. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что заразились инфекцией, или если у вас жар или озноб, кашель или охриплость голоса, боль в пояснице или боку, болезненное или затрудненное мочеиспускание.

Немедленно обратитесь к врачу. если вы заметили необычное кровотечение или синяки, черный смолистый стул, кровь в моче или кале или точечные красные пятна на коже.

Будьте осторожны при использовании обычной зубной щетки, зубной нити или зубочистки. Ваш врач, стоматолог или медсестра могут порекомендовать другие способы чистки зубов и десен. Прежде чем приступать к каким-либо стоматологическим работам, проконсультируйтесь со своим врачом.

Не прикасайтесь к глазам или внутренней части носа, если вы только что не вымыли руки и в это время не прикасались ни к чему другому.

Будьте осторожны, чтобы не порезаться, используя острые предметы, такие как безопасная бритва или кусачки для ногтей.

Избегайте контактных видов спорта или других ситуаций, в которых могут возникнуть синяки или травмы.

Во время лечения мелфаланом и после прекращения лечения им не делайте никаких прививок (вакцин) без одобрения врача. Мелфалан может снизить сопротивляемость вашего организма, и вакцина может не подействовать, или вы можете заразиться инфекцией, которую вакцина призвана предотвратить. Кроме того, вам не следует находиться рядом с другими людьми, живущими в вашем доме и получающими живые вирусные вакцины, поскольку существует вероятность того, что они могут передать вам вирус. Некоторые примеры живых вакцин включают корь, эпидемический паротит, грипп (назальная вакцина против гриппа), полиовирус (пероральная форма), ротавирус и краснуха. Не приближайтесь к ним и не оставайтесь с ними в одной комнате надолго. Если у вас есть вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Мелфалан может вызывать диарею, тошноту или рвоту, а также язвы или язвы во рту, иногда даже после приема лекарств для предотвращения этих эффектов. Спросите своего врача или медсестру о том, как контролировать эти симптомы.

Использование этого лекарства может увеличить риск возникновения других типов рака (например, миелопролиферативного синдрома, острого лейкоза и карциномы). Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу этого риска.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут боль или болезненность в верхней части желудка, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, рвота, пожелтение глаз или кожи. Это могут быть симптомы серьезного заболевания печени.

Некоторые мужчины и женщины, использующие это лекарство, стали бесплодными (неспособными иметь детей). Это лекарство может заставить женщину временно прекратить менструации. Поговорите со своим врачом, если это вызывает беспокойство.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.