Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine

Nyegah Infeksi Meningokokus

Nyegah infeksi meningokokus sing disebabake dening N. meningitidis serogroups A, C, Y, lan W-135 ing wong diwasa, remaja, bocah, lan bayi ≥2 sasi.

N. meningitis bisa nyebabake penyakit meningokokus invasif sing biasane nyebabake meningitis lan/utawa meningokokus sing abot lan bisa ngancam nyawa kanthi wiwitan tiba-tiba; ditularake saka wong menyang wong kanthi rute pernapasan. Ing AS, N. meningitidis serogroups B, C, lan Y nyebabake paling kasus penyakit meningokokus lan serogroup W-135 nyebabake persentase cilik saka kasus; kira-kira 60% kasus ing individu ≥24 taun disebabake serogrup C, Y, utawa W-135. Sanajan kedadeyan sakabèhé penyakit meningokokus ing AS sacara historis kurang sajrone 10-15 taun pungkasan (udakara 329 kasus sing dilapurake ing CDC sajrone 2018), tingkat fatalitas kasus umume tetep 10-15% (sanajan kanthi perawatan anti-infeksi sing cocog) lan tingkat fatalitas bisa luwih dhuwur ing wong sing kena meningococcemia. Kajaba iku, sequelae jangka panjang (contone, gangguan pendengaran, cacat neurologis, amputasi digit utawa anggota awak) dilaporake nganti 20% pasien. Nalika 95% kasus penyakit meningokokus ing AS sporadis, wabah lokal kedadeyan lan umume wabah disebabake serogrup B lan C.

Komite Penasihat CDC babagan Praktek Imunisasi (ACIP), AAP, lan liya-liyane nyaranake. Vaksinasi rutin marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 nggunakake vaksin MenACWY ing kabeh remaja, luwih becik ing umur 11 nganti 12 taun, disusul dosis booster nalika umur 16 taun. Vaksinasi Catch-up dianjurake ing umur 13 nganti 18 taun kanggo wong sing durung divaksinasi sadurunge; vaksinasi catch-up uga dianjurake kanggo kabeh mahasiswa taun pisanan sing manggon ing bale panggonan sing ora nampa dosis vaksin MenACWY ing utawa sawise ulang tahun 16.

ACIP, AAP, lan liya-liyane uga nyaranake vaksinasi primer lan booster rutin marang infeksi serogroup meningokokus A, C, Y, lan W-135 nggunakake vaksin MenACWY sing cocog karo umur ing bayi, bocah, remaja, lan wong diwasa sing dipilih. kanthi risiko tambah amarga kahanan utawa perawatan medis kronis tartamtu (contone, kekurangan komponen komplemen sing terus-terusan, perawatan karo inhibitor komplemen, asplenia anatomi utawa fungsional, infeksi HIV) utawa amarga bakal lelungan menyang utawa manggon ing wilayah kanthi penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemi. disebabake dening serogrup sing diwakili ing vaksin. Uga dianjurake ing sawetara individu liyane kanthi risiko tambah (contone, personel laboratorium tartamtu, rekrut militer).

Vaksin MenACWY bisa digunakake minangka tambahan kanggo profilaksis anti-infèksi ing kluwarga lan kontak cedhak liyane saka individu sing nandhang penyakit meningokokus invasif nalika ana kluster utawa wabah lan disebabake dening serogrup meningokokus sing diwakili ing vaksin (yaiku. , A, C, Y, W-135).

Vaksin MenACWY mung menehi pangayoman marang serogroup N. meningitidis sing dituduhake ing vaksin (yaiku, serogroup A, C, Y, W-135); ora bakal nyegah infeksi meningokokus sing disebabake dening serogroup liyane (contone, serogroup B) lan ora bakal nyegah infeksi sing disebabake dening patogen liyane.

ACIP lan AAP ora nyatakake preferensi kanggo MenACWY-D, MenACWY-CRM, utawa MenACWY-TT; vaksin apa wae sing cocog karo umur bisa digunakake kanggo imunisasi primer lan/utawa vaksinasi ulang utawa dosis booster. Coba manawa jadwal dosis (yaiku, nomer lan wektu dosis kanggo imunisasi primer) beda-beda gumantung saka vaksin sing digunakake. (Deleng Dosis ing Dosis lan Administrasi.)

Vaksinasi Pra-eksposur Nglawan Infeksi Meningokokus ing Kelompok Resiko Tinggi

Bayi 2 nganti 23 sasi kanthi kondisi utawa perawatan medis kronis tartamtu (contone, kekurangan komponen komplemen sing terus-terusan, perawatan kanthi inhibitor pelengkap, asplenia anatomi utawa fungsional, infèksi HIV) lan wong-wong sing bakal lelungan menyang utawa manggon ing wilayah sing infèksi meningokokus hiperendemik utawa epidemi duwe risiko tambah infèksi meningokokus lan kudu nampa imunisasi primer lan booster rutin marang serogroup A meningokokus. Infeksi , C, Y, lan W-135 nggunakake vaksin MenACWY sing cocog karo umur. Vaksinasi rutin marang infeksi serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 ora dianjurake kanggo bayi sing ora duwe risiko tambah.

Bocah 2 nganti 10 taun kanthi kondisi utawa perawatan medis kronis tartamtu (contone, kekurangan komponen komplemen sing terus-terusan, perawatan karo inhibitor komplemen, asplenia anatomi utawa fungsional, infeksi HIV) lan wong-wong sing bakal lelungan menyang utawa manggon ing wilayah sing infèksi meningokokus hiperendemik utawa epidemi duwe risiko tambah infèksi meningokokus lan kudu nampa imunisasi primer lan booster rutin marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 nggunakake vaksin MenACWY. . Vaksinasi rutin marang infeksi serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 ora dianjurake kanggo bocah-bocah umur 2 nganti 10 taun ora duwe risiko tambah.

Remaja umur 11 nganti 18 taun tambah risiko infèksi meningokokus lan kudu nampa imunisasi utami rutin marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 nggunakake MenACWY vaksin. ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake dosis vaksin MenACWY ing kabeh remaja enom ing umur 11 nganti 12 taun, disusul dosis booster nalika umur 16 taun. Vaksinasi Catch-up dianjurake ing kesempatan pisanan kanggo kabeh remaja sing umure 13 nganti 18 taun sing ora divaksinasi ing umur 11 nganti 12 taun. Yen dosis pertama vaksin MenACWY diwenehake ing umur 13 nganti 15 taun, dosis booster dianjurake nalika umur 16 nganti 18 taun; dosis booster ora dibutuhake yen dosis pisanan diwenehi ing ≥16 taun.

Mahasiswa sekolah anyar sing manggon ing balai omah luwih beresiko kena infeksi meningokokus lan kudu nampa paling ora 1 dosis vaksin MenACWY sajrone 5 taun sadurunge mlebu kuliah. Wektu sing disenengi yaiku utawa sawise ulang tahun sing kaping 16; yen dosis diwenehi sadurunge ulang tahun kaping 16, dosis booster kudu diwenehi sadurunge enrollment.

Individu kanthi defisiensi komponen komplemen sing terus-terusan (contone, kekurangan sing diwarisake utawa kronis ing C3, C5-C9, properdin, faktor D, faktor H) utawa asplenia anatomi utawa fungsional (contone, penyakit sel sabit) lan sing nampa inhibitor komplemen (umpamane, eculizumab, ravulizumab)luwih beresiko kanggo penyakit meningokokus invasif, lan ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake rutinitas imunisasi primer lan booster sing cocog karo umur marang serogroup meningokokus A, C, Y , lan infeksi W-135 nggunakake vaksin MenACWY sing cocog karo umur. Yen sadurunge ora divaksinasi, individu sing ngalami splenektomi elektif kudu nampa vaksin MenACWY ≥14 dina sadurunge operasi yen bisa.

Individu sing kena HIV tambah risiko kanggo penyakit meningokokus invasif, lan ACIP , AAP, lan liya-liyane nyaranake imunisasi primer lan booster rutin marang serogroups meningokokus A, C, Y, lan W-135 nggunakake vaksin MenACWY sing cocog karo umur ing kabeh wong diwasa, remaja, bocah, lan bayi ≥2 sasi sing kena HIV. Coba manawa vaksin bisa uga kurang imunogenik ing wong sing immunocompromised.

Rekrut militèr tambah risiko kena penyakit meningokokus lan kudu nampa vaksin MenACWY.

Wong lelungan lan warga ing wilayah N. meningitidis hiperendemik utawa epidemi beresiko kena infeksi meningokokus lan kudu divaksinasi marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan infeksi W-135. Sanajan dilaporake ing saindenging jagad, kedadeyan penyakit meningokokus paling dhuwur ana ing Afrika sub-Sahara ing wilayah sing dikenal minangka "sabuk meningitis"; penyakit meningokokus hiperendemik ing wilayah iki kanthi epidemi kedadeyan sacara periodik nalika musim kemarau (Desember nganti Juni). Secara historis, serogroup A minangka panyebab utama wabah penyakit meningokokus ing sabuk meningitis; penyakit endemik lan wabah saiki paling umum disebabake dening serogrup C, W, lan X. ACIP, AAP, CDC, lan liya-liyane nyaranake imunisasi primer sing cocog karo umur marang serogroup meningokokus A, C, Y, lan W-135 penyakit kanggo individu ≥2 umur sasi sing bakal lelungan menyang utawa manggon ing wilayah hiperendemik utawa epidemi, kalebu sabuk meningitis nalika musim kemarau, utamane yen kontak sing dawa karo populasi lokal wis samesthine. Ing sing sadurunge divaksinasi, dosis booster vaksin MenACWY dianjurake yen wis ≥5 taun wiwit dosis pungkasan vaksin meningokokus. Pejabat ing Arab Saudi mbutuhake wong sing lelungan menyang negarane kanggo ziarah Haji lan Umrah taunan kudu duwe dokumentasi sing nuduhake vaksinasi marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 sing diwenehake ≥10 dina lan ≤3 taun (vaksin polisakarida unconjugated) utawa ≤ 5 taun (vaksin polisakarida konjugasi) sadurunge teka ing Arab Saudi. Hubungi klinik kesehatan internasional kanggo lelungan, departemen kesehatan negara, CDC ing 877-394-8747, utawa situs web CDC Travelers' Health ([Web]) kanggo informasi paling anyar babagan wilayah geografis sing dianjurake kanggo vaksinasi marang penyakit meningokokus.

Rumah tangga lan kontak cedhak liyane saka individu sing nandhang penyakit meningokokus invasif tambah risiko infeksi meningokokus. Yen ana kasus penyakit meningokokus invasif, profilaksis anti-infèksi (yaiku, regimen rifampisin oral 2 dina utawa dosis siji IM Ceftriaxone, ciprofloxacin oral, utawa azithromycin oral) dituduhake kanggo kontak sing cedhak karo kasus indeks (contone, kontak rumah tangga). , kontak pusat perawatan dina, individu sing kena sekresi orofaringeal kasus indeks) lan minangka sarana utama kanggo nyegah kasus sekunder. Ing sawetara kahanan, vaksin MenACWY bisa disaranake minangka tambahan kanggo profilaksis anti-infèksi.

Kontrol Wabah

Saben kasus sporadis utawa kluster utawa wabah penyakit meningokokus dumadi ing AS, profilaksis anti-infektif (yaiku, regimen rifampisin oral 2 dina utawa dosis tunggal ceftriaxone IM, ciprofloxacin oral, utawa azithromycin oral) minangka cara utama kanggo nyegah kasus sekunder ing omah lan kontak cedhak liyane.

Vaksin MenACWY ora ngrangsang kekebalan marang infeksi meningokokus sing disebabake dening serogroup B lan ora dituduhake kanggo wabah serogroup B meningokokus.

Related obat

Carane nggunakake Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine

Administrasi

Vaksin MenACWY (MenACWY-D, MenACWY-CRM, MenACWY-TT): Atur IM. Aja menehi sub-Q, IV, utawa intradermal.

Syncope (reaksi vasovagal utawa vasodepressor; pingsan) bisa kedadeyan sawise vaksinasi. Kedadeyan paling kerep ing remaja lan wong diwasa enom. Nduwe tata cara supaya ora ciloko lan mulihake perfusi serebral sawise sinkop. Sinkope lan ciloko sekunder bisa dihindari yen vaksin lungguh utawa turu sajrone lan 15 menit sawise vaksinasi. Yen syncope kedadeyan, panliti pasien nganti gejala ilang.

Biasane bisa diwenehi bebarengan karo vaksin sing cocog karo umur liyane; Nanging, aja menehi MenACWY-D bebarengan karo vaksin konjugat 13-valent pneumokokus (PCV13) ing individu kanthi asplenia anatomi utawa fungsional. (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

Yen macem-macem vaksin diwenehake sajrone kunjungan perawatan kesehatan siji, wenehake saben vaksin parenteral nggunakake jarum suntik lan situs injeksi sing beda. Pisah situs injeksi kanthi ≥1 inci (yen bisa sacara anatomis) kanggo ngidini atribusi sing cocog kanggo efek samping lokal sing bisa kedadeyan.

Administrasi IM

Gumantung saka umur pasien, administrasi IM menyang deltoid otot utawa paha anterolateral.

Bayi <12 sasi: Luwih becik menehi injeksi IM menyang paha anterolateral. Ing kahanan tartamtu (contone, alangan fisik ing situs liyane lan ora ana indikasi sing cukup kanggo nundha dosis vaksin), bisa uga nimbang injeksi IM menyang otot gluteal kanthi ati-ati kanggo ngenali tengara anatomi sadurunge injeksi.

Bayi lan bocah-bocah 1 liwat 2 taun: Luwih menehi injeksi IM menyang paha anterolateral; Utawa, otot deltoid bisa digunakake yen massa otot cukup.

Wong diwasa, remaja, lan bocah ≥3 taun: Luwih becik menehi injeksi IM menyang otot deltoid; Utawa, paha anterolateral bisa digunakake.

Kanggo mesthekake pangiriman menyang otot, gawe injeksi IM ing sudut 90 ° menyang kulit nggunakake dawa jarum sing cocog kanggo umur lan massa awak individu, kekandelan jaringan adipose lan otot ing situs injeksi, lan teknik injeksi. Coba variasi anatomi, utamane ing deltoid; gunakake pertimbangan klinis kanggo ngindhari underpenetrasi sing ora disengaja utawa overpenetrasi otot.

MenACWY-D (Menactra)

Administrasi kanthi injeksi IM.

Aja diencerke.

Gocok sakdurunge digunakake. Kudu katon minangka cairan sing cetha nganti rada keruh; Mbuwang yen ngemot partikel, katon macet, utawa ora bisa digantung maneh kanthi agitasi sing jero.

Ora ngemot thimerosal utawa pengawet liyane.

Aja dicampur karo vaksin liyane.

MenACWY-CRM (Menveo)

Administrasi kanthi injeksi IM.

Disedhiyakake dening pabrikan minangka 2 komponen sing kudu digabung sadurunge administrasi: vial dosis siji sing ngemot komponen konjugat meningokokus (MenA) ing wangun lyophilized lan vial dosis siji sing ngemot komponen konjugat meningokokus C, Y, lan W-135 cair (MenCYW-135).

Busak kabeh isi vial sing ngemot komponen cair menyang jarum suntik lan suntik menyang vial sing ngemot komponen lyophilized. Walik vial; goyangake kanthi becik nganti larut.

Vaksin sing dikonstitusi kudu dadi solusi sing cetha lan ora ana warna; aja nganggo yen ngemot partikel utawa katon warnane.

Ora ngandhut thimerosal utawa pengawet liyane.

Gunakake sanalika sawise rekonstitusi; bisa disimpen ing 2-25 ° C nganti 8 jam. Sadurunge administrasi, goyangake vial vaksin sing wis direkonstitusi kanthi apik. (Deleng Panyimpenan ing Stabilitas.)

Aja nyampur komponen individu utawa vaksin sing wis direkonstitusi karo vaksin utawa pelarut liyane.

MenACWY-TT (MenQuadfi)

Administrasi kanthi injeksi IM.

Aja diencerake.

Kudu katon minangka solusi sing cetha lan ora ana warna; aja digunakake yen ngandhut partikel utawa katon wernane.

Ora ngandhut thimerosal utawa pengawet liyane.

Dosis

Jadwal dosis (yaiku, nomer lan wektu dosis kanggo imunisasi primer) lan vaksin spesifik sing diwenehake (MenACWY-D, MenACWY-CRM, MenACWY-TT) gumantung saka umur individu, status imunisasi, lan faktor risiko. Tindakake rekomendasi sing cocog karo umur kanggo persiapan khusus sing digunakake.

ACIP nyatakake yen MenACWY-D, MenACWY-CRM, lan MenACWY-TT bisa digunakake bebarengan. ACIP uga nyatakake yen vaksin MenACWY sing digunakake sadurunge ora kasedhiya utawa ora dingerteni, vaksin MenACWY sing cocog karo umur bisa digunakake kanggo dosis sabanjure.

Yen gangguan utawa keterlambatan nyebabake interval antarane dosis vaksin luwih dawa tinimbang dianjurake, ACIP nyatakake dosis tambahan utawa miwiti seri vaksinasi luwih ora perlu.

Pasien Anak

Vaksinasi Preexposure Terhadap Serogroups Meningokokus A, C, Y, lan W-135 ing Kelompok Risiko Tinggi Bayi 2 nganti Umur 23 Wulan (MenACWY-CRM; Menveo) IM

Saben dosis yaiku 0,5 mL.

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panggunaan) utawa lelungan menyang wilayah kanthi penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemik: Seri 4 dosis. Menehi dosis ing 2, 4, 6, lan 12 sasi.

Imunisasi primer ing bayi sing durung divaksinasi sadurunge umur 7 nganti 23 sasi kanthi risiko tambah amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panganggone) utawa lelungan menyang wilayah sing duwe penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemi: regimen 2 dosis. Dosis kaping pindho sawise ulang tahun pertama lan ≥3 wulan (12 minggu) sawise dosis pertama.

Dosis booster kanggo wong sing tetep duwe risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan AAP nyaranake dosis booster vaksin MenACWY ing 3 taun sawise rampung seri imunisasi primer lan saben 5 taun sabanjure.

Bayi Umur 9 nganti 23 Wulan (MenACWY-D; Menactra) IM

Saben dosis yaiku 0,5 ml.

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panganggone) utawa lelungan menyang wilayah kanthi penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemik: Menehi 2 dosis kanthi interval 3 wulan (minimal 8 minggu). Yen perlu (contone, sadurunge lelungan), dosis bisa diwenehi 2 wulan.

Dosis booster kanggo wong sing tetep duwe risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan AAP nyaranake dosis booster vaksin MenACWY ing 3 taun sawise rampung seri imunisasi primer lan saben 5 taun sabanjure.

Anak 2 nganti 10 Taun (MenACWY-D; Menactra, MenACWY-CRM; Menveo, MenACWY-TT; MenQuadfi) IM

Saben dosis yaiku 0,5 mL.

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panganggone): ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake 2 dosis vaksin MenACWY sing diwènèhaké 2 sasi (minimal 8 minggu).

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga wong sing lelungan menyang utawa manggon ing wilayah sing duwe penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemi: ACIP lan AAP nyaranake vaksin MenACWY dosis siji.

Dosis booster kanggo wong sing nampa imunisasi primer ing umur 2 nganti 6 taun lan tetep ing risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan AAP nyaranake dosis booster vaksin MenACWY ing 3 taun sawise rampung imunisasi primer. seri lan saben 5 taun sabanjure.

Dosis booster kanggo wong sing nampa imunisasi primer ing umur ≥7 taun lan tetep ing risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan AAP nyaranake dosis booster vaksin MenACWY ing 5 taun sawise rampung seri imunisasi primer. lan saben 5 taun sabanjure.

MenACWY-D lan MenACWY-TT: Produsen nyatakake dosis siji bisa digunakake kanggo imunisasi primer.

MenACWY-CRM: Produsen nyatakake dosis siji bisa digunakake kanggo imunisasi primer lan sing umur 2-5 taun kanthi risiko dhuwur terus bisa nampa dosis kapindho 2 sasi sawise dosis pisanan.

Remaja Umur 11 nganti 18 Taun (MenACWY-D; Menactra, MenACWY-CRM; Menveo, MenACWY-TT; MenQuadfi) IM

Saben dosis yaiku 0,5 mL.

Imunisasi primer rutin ing remaja: ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake dosis utama vaksin MenACWY ing umur 11 nganti 12 taun, banjur dosis booster nalika umur 16 taun.

Vaksinasi Catch-up dianjurake ing kesempatan pisanan kanggo kabeh remaja umur 13 nganti 18 taun sing ora divaksinasi ing umur 11 nganti 12 taun. Yen dosis pisanan vaksin MenACWY diwenehake ing umur 13 nganti 15 taun, menehi dosis booster ing umur 16 nganti 18 taun (≥8 minggu sawise dosis pisanan); dosis booster ora dibutuhake yen dosis pisanan diwenehi ing ≥16 taun.

Imunisasi primer ing remaja umur 11 nganti 18 taun kanthi risiko tambah amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panganggone): ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake 2 dosis vaksin MenACWY sing diwenehake 2-3 sasi kapisah (minimal 8 minggu). Produsen nyatakake dosis siji bisa digunakake kanggo imunisasi primer.

Dosis booster kanggo wong sing tetep duwe risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan AAP nyaranake dosis booster vaksin MenACWY saben 5 taun. Produsen nyatakake dosis booster bisa diwenehake yen wis paling sethithik 4 taun wiwit dosis sadurunge.

Dewasa

Vaksinasi Preexposure Nglawan Serogroup Meningokokus A, C, Y, lan W-135 ing Grup Resiko Tinggi Dewasa 19 nganti 55 Taun (MenACWY-D; Menactra, MenACWY-CRM; Menveo, MenACWY-TT; MenQuadfi) IM

Saben dosis yaiku 0,5 mL.

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panganggone): ACIP lan liya-liyane nyaranake 2 dosis vaksin MenACWY sing diwenehake kanthi interval 2-3 sasi (minimal 8 minggu). Produsen nyatakake dosis siji bisa digunakake kanggo imunisasi primer.

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga dheweke minangka petugas kesehatan utawa laboratorium, rekrut militer, utawa wong sing lelungan menyang wilayah sing duwe penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemik: ACIP lan liya-liyane nyaranake dosis siji MenACWY vaksin.

Dosis booster kanggo wong sing tetep duwe risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan liya-liyane nyaranake dosis booster vaksin MenACWY saben 5 taun. Produsen nyatakake dosis booster bisa diwenehake yen wis paling sethithik 4 taun wiwit dosis sadurunge.

Wong diwasa ≥56 Taun (MenACWY-D; Menactra† [off-label], MenACWY-CRM; Menveo† [off-label], MenACWY-TT; MenQuadfi) IM

Imunisasi primer ing tambah risiko amarga kondisi medis utawa perawatan kronis tartamtu (pirsani Panganggone): ACIP lan liya-liyane nyaranake 2 dosis vaksin MenACWY sing diwènèhaké ≥2 sasi (minimal 8 minggu). Produsen nyatakake dosis siji bisa digunakake kanggo imunisasi primer.

Imunisasi primer kanggo wong sing duwe risiko tambah amarga dheweke minangka petugas kesehatan utawa laboratorium, rekrut militer, utawa wong sing lelungan menyang wilayah sing duwe penyakit meningokokus hiperendemik utawa epidemik: ACIP lan liya-liyane nyaranake dosis siji MenACWY vaksin.

Dosis booster kanggo wong sing tetep duwe risiko tambah kanggo penyakit meningokokus: ACIP lan liya-liyane nyaranake dosis booster vaksin MenACWY saben 5 taun. Produsen nyatakake dosis booster bisa diwenehake yen wis paling sethithik 4 taun wiwit dosis sadurunge.

Populasi Khusus

Gangguan Hepatik

Ora ana rekomendasi dosis khusus.

Gangguan Ginjal

Ora ana rekomendasi dosis khusus. .

Pasien Geriatrik

MenACWY-D lan MenACWY-CRM: Senajan ora diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing wong diwasa ≥56 taun† [off-label], kalebu sing ≥65 umur taun, negara ACIP bisa digunakake nalika imunisasi primer utawa booster dituduhake ing klompok umur iki.

MenACWY-TT diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing wong diwasa ≥56 taun, kalebu sing ≥65 taun umur.

Pènget

Kontraindikasi
  • MenACWY-D (Menactra): Reaksi alergi sing abot (contone, anafilaksis) sawise dosis sadurunge vaksin, komponen vaksin, utawa vaksin sing ngandhut meningokokus. polisakarida kapsul, toksoid difteri, utawa difteri CRM197.
  • MenACWY-CRM (Menveo): Reaksi alergi sing abot (contone, anafilaksis) sawise dosis sadurunge vaksin utawa vaksin sing ngandhut meningokokus. antigen, diphtheria toxoid, utawa diphtheria CRM197.
  • MenACWY-TT (MenQuadfi): Reaksi alergi sing abot kanggo komponen vaksin utawa sawise dosis sadurunge vaksin utawa vaksin sing ngandhut tetanus toksoid.
    • Pènget / Pancegahan

    Reaksi Sensitivitas

    Reaksi Hipersensitivitas

    MenACWY-D: Reaksi hipersensitivitas (contone, reaksi anafilaksis/anafilaktoid, wheezing, kesulitan ambegan, pembengkakan saluran napas ndhuwur, urtikaria, eritema, pruritus, hipotensi, erythema langka). .

    MenACWY-CRM: Reaksi hipersensitivitas dilapurake.

    MenACWY-TT: Reaksi hipersensitivitas bisa uga.

    Sadurunge administrasi vaksin MenACWY, tindakake kabeh pancegahan sing dikenal kanggo nyegah reaksi salabetipun, kalebu review riwayat pasien babagan kemungkinan hipersensitivitas kanggo vaksin, komponen vaksin, utawa vaksin sing padha.

    Epinefrin lan agen lan peralatan liyane sing cocog kudu kasedhiya yen anafilaksis utawa alergi serius liyane reaksi dumadi.

    Sindrom Guillain-Barré

    MenACWY-D: Laporan pasca pemasaran sindrom Guillain-Barré (GBS) sing digandhengake karo vaksinasi.

    GBS minangka kelainan neurologis serius sing nglibatake demielinasi inflamasi saraf perifer lan bisa kedadeyan sacara spontan utawa sawise kedadeyan anteseden tartamtu (contone, infeksi). Ditondoi kanthi wiwitan subakut saka progresif, kelemahan simetris ing sikil lan lengen, kanthi mundhut refleks. Kelainan sensori, keterlibatan saraf kranial, lan kelumpuhan otot pernapasan uga bisa berkembang. GBS bisa fatal; nganti 20% pasien sing dirawat ing rumah sakit bisa uga duwe cacat sing suwe.

    Adhedhasar data saka siji postmarketing, retrospektif, studi safety sing ngevaluasi risiko GBS sawise administrasi MenACWY-D, risiko GBS sing bisa disebabake saka 0– 5 kasus tambahan saben 1 yuta vaksin sajrone periode 6 minggu sawise vaksinasi. Ing retrospektif liyane, studi kohort nglibatake 12,6 yuta individu umur 11-21 taun,> 1,4 yuta dosis MenACWY-D wis ditindakake lan ana 99 kasus GBS sing dikonfirmasi (5,4 kasus saben 1 yuta vaksin); Ora ana kasus GBS sing kedadeyan sajrone periode 6 minggu sawise vaksinasi.

    MenACWY-D: Produsen nyatakake yen individu sing duwe riwayat GBS bisa uga ngalami risiko GBS sawise administrasi vaksin lan keuntungan potensial. lan risiko kudu dipikirake nalika mutusake manawa bakal menehi vaksin ing individu kasebut.

    MenACWY-CRM lan MenACWY-TT: Produsen nyatakake, amarga GBS dilaporake ing hubungan temporal sawise administrasi konjugat meningokokus polisakarida kuadrivalen AS liyane vaksin, njupuk menyang akun keuntungan potensial lan risiko nalika mutusaké apa kanggo ngatur vaksin ing individu karo sajarah GBS.

    Sawise mriksa data safety sing kasedhiya kanggo vaksin MenACWY, ACIP nyimpulake yen keuntungan saka vaksinasi marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135 luwih gedhe tinimbang potensial tambah risiko kanggo GBS. ACIP nyatakake yen, sanajan pengawasan postmarketing awal nuwuhake keprihatinan babagan risiko potensial kanggo GBS, evaluasi sakteruse durung nemtokake peningkatan risiko GBS sawise vaksinasi MenACWY-D.

    Bell's Palsy

    MenACWY-CRM: Postmarketing laporan Bell's palsy ing asosiasi temporal karo administrasi MenACWY-CRM ing remaja lan wong diwasa enom 11-21 taun. Gejala Bell's palsy ditanggulangi ing kabeh kasus sing dilaporake nganti saiki. Ing 6 saka 8 kasus sing kedadeyan sajrone 84 dina sawise vaksinasi, MenACWY-CRM wis diwenehake bebarengan karo ≥1 vaksin liyane (yaiku, vaksin human papillomavirus [HPV]; toxoid tetanus, toxoid difteri sing dikurangi lan vaksin pertusis aselular sing diserap [Tdap]; vaksin influenza).

    Individu kanthi Imunokompetensi sing Diowahi

    Bisa diwenehake marang wong sing kena imunosupresi amarga penyakit utawa terapi imunosupresif. Coba kemungkinan respon imun kanggo vaksin lan khasiat bisa dikurangi ing individu kasebut.

    Orang sing kena HIV ≥2 sasi: Regimen vaksin MenACWY sing cocog karo umur sing disaranake ACIP, AAP, lan liya-liyane kanggo imunisasi primer lan booster rutin marang serogrup meningokokus A, C, Y, lan W- 135 infeksi.

    Individu sing duwe asplenia fungsional utawa anatomi (kalebu penyakit sel sabit): Regimen vaksin MenACWY sing cocog karo umur sing disaranake ACIP lan liya-liyane kanggo imunisasi primer lan booster rutin marang serogroup meningokokus A, C, Y, lan W- 135 infeksi. Nalika ngrancang imunisasi marang penyakit meningokokus lan penyakit pneumokokus ing individu sing duwe asplenia anatomi utawa fungsional, anggep manawa MenACWY-D ora kena diwenehi bebarengan karo utawa sajrone 4 minggu sawise PCV13 (pirsani Obat Spesifik ing Interaksi).

    Individu dijadwalake kanggo splenektomi elektif: Menehi vaksin MenACWY ≥14 dina sadurunge operasi; yen ora diwènèhaké sadurunge operasi, ngatur sanalika bisa ≥2 minggu sawise prosedur nalika kondisi pasien stabil.

    Individu kanthi kekurangan komponen komplemen sing terus-terusan lan sing nampa perawatan karo inhibitor komplemen (contone, eculizumab, ravulizumab): Tambah risiko penyakit invasif sing disebabake dening serogroups meningokokus A, C, Y, lan W-135, malah yen ngalami antibodi sawise vaksinasi karo vaksin MenACWY. Infeksi meningokokus sing ngancam nyawa lan fatal wis kedadeyan ing pasien sing nampa eculizumab utawa ravulizumab. Atur vaksin MenACWY ≥2 minggu sadurunge dosis pisanan eculizumab utawa ravulizumab, kajaba risiko tundha wiwitan obat luwih gedhe tinimbang risiko infeksi meningokokus.

    Wong sing nampa terapi imunosupresif: Umume menehi vaksin sing ora aktif sadurunge miwiti terapi imunosupresif utawa nundha nganti terapi imunosupresif mandheg. (Deleng Agen Imunosupresif ing Interaksi.)

    Penyakit sing bebarengan

    Putusan dhasar kanggo menehi utawa nundha vaksinasi ing individu kanthi penyakit akut sing saiki utawa sing anyar babagan keruwetan gejala lan etiologi penyakit kasebut.

    ACIP nyatakake penyakit akut sing entheng umume ora nyegah vaksinasi.

    ACIP nyatakake penyakit akut sing moderat utawa abot (kanthi utawa tanpa mriyang) minangka pancegahan kanggo vaksinasi; nundha vaksin nganti individu wis pulih saka fase akut penyakit kasebut. Iki ngindhari efek ngrugekake vaksin ing penyakit sing ndasari utawa salah nyimpulake yen manifestasi saka penyakit sing nyebabake akibat saka administrasi vaksin.

    Individu sing Kelainan Pendarahan

    Anjurake wong sing duwe kelainan getihen utawa lagi nampa terapi antikoagulan lan/utawa anggota kulawargane babagan risiko hematoma saka injeksi IM.

    ACIP nyatakake IM Vaksin bisa diwènèhaké marang wong-wong kuwi yen dokter sing ngerti risiko getihen pasien nemtokake manawa vaksin bisa diwenehake IM kanthi safety sing cukup. Ing kasus kasebut, gunakake jarum sing apik (ukuran 23) kanggo menehi vaksin lan tekanan kuat menyang situs injeksi (tanpa gosok) nganti ≥2 menit. Ing individu sing nampa terapi hemofilia, vaksin IM bisa dijadwalake sakcepete sawise dosis terapi kasebut.

    Batesan Efektivitas Vaksin

    Vaksin MenACWY bisa uga ora nglindhungi kabeh panampa vaksin marang infeksi serogrup meningokokus A, C, Y, lan W-135.

    Vaksin MenACWY mung menehi pangayoman marang serogroup meningokokus sing diwakili ing vaksin (yaiku, serogroup A, C, Y, W-135). Ora bakal nyegah infeksi sing disebabake dening serogroup liyane (contone, serogroup B) lan ora bakal nyegah infeksi sing disebabake dening patogen liyane.

    MenACWY-TT: Imunisasi nganggo vaksin dudu pengganti imunisasi rutin marang tetanus.

    Durasi Kekebalan

    Durasi kekebalan sawise imunisasi primer karo vaksin MenACWY (MenACWY-D. MenACWY-CRM, MenACWY-TT) utawa vaksin unconjugated sing kasedhiya sadurunge (MPSV4) durung ditemtokake kanthi lengkap.

    Vaksin MenACWY dikarepake bisa menehi pangayoman luwih suwe tinimbang vaksin unconjugated (MPSV4) sing wis kasedhiya sadurunge.

    Antigen meningokokus ing MenACWY-D. MenACWY-CRM, lan MenACWY-TT digabungake karo operator protein sing ngemot epitope sel T. Iki bisa nyebabake respon primer sing luwih apik kanggo antigen lan respon anamnestic sing kuwat sawise pajanan maneh menyang antigen.

    Dosis booster vaksin MenACWY bisa uga dibutuhake kanggo wong sing sadurunge nampa MenACWY utawa MPSV4 (ora kasedhiya maneh ing AS) lan terus ngalami risiko sing saya suwe saya suwe kanggo paparan serogroup meningokokus A, C, Y, lan infeksi W-135.

    Panyimpenan lan Penanganan sing ora bener

    Panyimpenan utawa penanganan vaksin sing ora bener bisa nyuda potensi vaksin sing nyebabake respon imun sing kurang utawa ora nyukupi ing vaksin.

    Priksa kabeh vaksin nalika dikirim lan monitor sajrone panyimpenan kanggo mesthekake yen suhu cocok wis maintained. (Deleng Panyimpenan ing Stabilitas.)

    Aja menehi vaksin meningokokus sing salah ditangani utawa ora disimpen ing suhu sing disaranake.

    Yen ana kuwatir babagan salah ditangani, hubungi pabrikan utawa imunisasi negara utawa lokal utawa departemen kesehatan kanggo panuntun dhumateng apa vaksin bisa digunakake.

    Populasi Tertentu

    Kandhutan

    Ora ana studi sing nyukupi lan dikontrol kanthi apik ngevaluasi vaksin MenACWY (MenACWY-D, MenACWY-CRM, MenACWY-TT) ing wanita ngandhut.

    MenACWY-D: Data sing kasedhiya nuduhake yen tingkat cacat lair utama lan keguguran ing wanita sing nampa vaksin 30 dina sadurunge meteng utawa nalika meteng cocog karo perkiraan tingkat latar mburi. Pasinaon kewan ora nuduhake bukti apa wae sing mbebayani kanggo janin. Registrasi meteng ing 800-822-2463.

    MenACWY-CRM: Data saka pendaptaran meteng sing ditindakake wiwit 2014-2017 ora nuduhake risiko tambah cacat lair utawa keguguran ing wanita sing nampa vaksin ing umur 28 dina sadurunge angen-angen utawa nalika meteng. Pasinaon reproduksi kewan ora nuduhake bukti cilaka kanggo janin.

    MenACWY-TT: Pasinaon reproduksi kewan sing ditindakake ing terwelu wadon ora nuduhake bukti cilaka kanggo janin utawa efek sing ora becik tumrap perkembangan postnatal. Laporake apa wae paparan MenACWY-TT sing kedadeyan nalika meteng menyang registri meteng pabrikan ing 800-822-2463.

    Vaksin MenACWY negara ACIP lan AAP bisa digunakake nalika meteng yen dituduhake. Sanajan data diwatesi, pengawasan postmarketing durung nemtokake sinyal keamanan babagan panggunaan vaksin MenACWY nalika meteng.

    Laktasi

    Ora dingerteni manawa ana antigen ing vaksin MenACWY (MenACWY-D, MenACWY-CRM, MenACWY-TT ) disebarake menyang susu.

    Produsen negara nimbang keuntungan saka nyusoni lan pentinge vaksin MenACWY kanggo wanita; uga nimbang potensial efek salabetipun ing bayi sing disusui saka vaksin utawa saka kondisi ibu sing ndasari (yaiku, kerentanan kanggo infèksi meningokokus).

    ACIP nyatakake yen wanita sing nyusoni kudu nampa vaksin MenACWY yen dituduhake.

    Panggunaan Pediatrik

    MenACWY-D (Menactra): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing pasien pediatrik <9 sasi. .

    MenACWY-CRM (Menveo): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing pasien pediatrik <2 sasi.

    MenACWY-TT (MenQuadfi): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing pediatrik pasien <2 taun.

    Apnea dilapurake sawise administrasi IM vaksin ing sawetara bayi lair prematur. Kaputusan dhasar babagan kapan kudu menehi vaksin IM ing bayi prematur kanthi nimbang status medis bayi lan keuntungan potensial lan kemungkinan risiko vaksinasi.

    Panggunaan Geriatrik

    MenACWY-D (Menactra): Keamanan lan khasiat durung ditetepake. ing wong diwasa ≥56 taun, kalebu wong diwasa geriatrik. ACIP nyatakake yen vaksin bisa digunakake yen dituduhake ing klompok umur iki.

    MenACWY-CRM (Menveo): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing wong diwasa ≥56 taun, kalebu sing umure ≥65 taun. ACIP nyatakake yen vaksin bisa digunakake yen dituduhake ing klompok umur iki.

    MenACWY-TT (MenQuadfi): Pasinaon klinis kalebu 249 individu ≥65 taun, kalebu 71 individu ≥75 taun. Tanggepan antibodi kanggo kabeh 4 serotipe sing diwakili ing vaksin wis suda ing panampa vaksin ≥65 taun dibandhingake karo sing umur 56-64 taun.

    Efek Umum sing Sabar

    MenACWY-D (Menactra): Reaksi ing situs injeksi (contone, nyeri, indurasi, eritema, bengkak), sirah, lemes, malaise, arthralgia, diare, anoreksia, hawa adhem. , mriyang, muntah, ruam. Efek sisih paling umum ing umur 11 nganti 55 taun sawise dosis booster yaiku nyeri ing situs injeksi lan myalgia; tingkat sakabèhé saka reaksi lokal lan sistemik sing dijaluk padha karo sing diamati sawise dosis utami.

    MenACWY-CRM (Menveo): Reaksi ing situs injeksi (tenderness, eritema), irritability, ngantuk, nangis terus-terusan, owah-owahan ing mangan kabiasaan, muntah, diare ing bayi umur 2 nganti 23 sasi; reaksi situs injeksi (nyeri, eritema, induration), irritability, ngantuk, malaise, sirah ing bocah-bocah umur 2 nganti 10 taun; nyeri situs injeksi, sirah, myalgia, malaise, mual ing wong diwasa lan remaja. Efek samping sing paling umum sawise dosis booster ing umur 15 nganti 55 taun yaiku nyeri lan lemes ing situs injeksi.

    MenACWY-TT (MenQuadfi): Reaksi ing situs injeksi (contone, nyeri, eritema, bengkak), myalgia, sirah, malaise. Efek samping sing paling umum sawise dosis booster ing umur ≥15 taun yaiku nyeri ing situs injeksi, myalgia, lan malaise; tingkat sakabèhé saka reaksi lokal lan sistemik sing dijaluk padha karo sing diamati sawise dosis utami.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine

    Agen Imunosupresif

    Tanggepan imun kanggo vaksin, kalebu vaksin MenACWY, bisa uga suda ing individu sing nampa terapi imunosupresif.

    Umume, menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge miwiti terapi imunosupresif lan, amarga kemungkinan respon suboptimal, ora menehi sajrone lan kanggo wektu tartamtu sawise terapi imunosupresif mandheg.

    Wektu kanggo mulihake kompetensi kekebalan beda-beda gumantung saka jinis lan intensitas terapi imunosupresif, penyakit sing ndasari, lan faktor liyane; wektu optimal kanggo administrasi vaksin sawise mungkasi terapi imunosupresif ora diidentifikasi kanggo saben kahanan.

    Vaksin

    Sanajan studi spesifik ora kasedhiya, administrasi bebarengan karo vaksin sing cocog karo umur liyane, kalebu urip. vaksin virus, toksoid, utawa vaksin sing ora aktif utawa rekombinan, sajrone kunjungan perawatan kesehatan sing padha, umume ora bakal mengaruhi respon imunologis utawa reaksi salabetipun kanggo persiapan apa wae. (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

    Imunisasi karo vaksin MenACWY bisa digabungake karo imunisasi marang difteri, tetanus, pertusis, Hib, hepatitis A, hepatitis B, HPV, influenza, campak, gondong, rubella, pneumokokus penyakit, poliomielitis, lan varicella. Atur saben vaksin parenteral nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda.

    Obat Spesifik

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Toksoid difteri lan tetanus lan vaksin pertusis diserap (DTaP) )

    MenACWY-D: Data winates nuduhake interferensi respon imun marang antigen meningokokus (immunologic blunting) yen diwenehake sawise DTaP ing bocah-bocah 2 sanajan umur 6 taun

    MenACWY-D: Ing bocah umur 2 nganti 6 taun, menehi MenACWY-D sadurunge, bebarengan karo (nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda), utawa ≥6 sasi sawise DTaP; yen ora sengaja diwenehi ≤6 sasi sawise DTaP, dosis MenACWY-D ora perlu diulang maneh; yen bocah lelungan menyang wilayah sing beresiko dhuwur utawa ana risiko sajrone wabah komunitas, wenehi MenACWY-D tanpa preduli interval wiwit DTaP

    MenACWY-CRM: Bisa diwènèhaké bebarengan karo (nggunakake jarum suntik sing kapisah lan injeksi sing beda. situs) utawa ing interval sadurunge utawa sawise DTaP

    Vaksin HPV

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo vaksin HPV Tdap (Adacel) lan 9-valent HPV (9vHPV) ing 3 injeksi beda situs ing remaja ora ngganggu respon antibodi marang antigen vaksin apa wae; tambah insiden pembengkakan ing situs injeksi 9vHPV dibandhingake karo administrasi vaksin HPV piyambak

    MenACWY-CRM: Administrasi bebarengan karo vaksin HPV 4-valent (4vHPV; ora kasedhiya maneh ing AS) lan Tdap ing remaja 11 nganti 18 taun ora ngganggu respon imun marang antigen meningokokus; reaksi salabetipun sistemik luwih kerep ing wong sing nampa MenACWY-CRM karo 4vHPV lan Tdap dibandhingake karo MenACWY-CRM piyambak

    MenACWY-TT: Administrasi bebarengan karo vaksin HPV 4-valent (4vHPV; ora kasedhiya maneh ing AS) lan Tdap ing remaja umur 10 nganti 17 taun ora ngganggu respon imun marang HPV utawa antigen meningokokus; ora ana kenaikan tingkat efek samping lokal utawa sistemik sing dijaluk dibandhingake karo administrasi vaksin wae

    Immune globulin (immune globulin IM [IGIM], immune globulin IV [IGIV], immune globulin sub-Q) utawa hiperimun spesifik globulin (hepatitis B immune globulin [HBIG], rabies immune globulin [RIG], tetanus immune globulin [TIG], varicella zoster immune globulin [VZIG])

    Ora ana bukti yen preparat immune globulin ngganggu respon imun kanggo vaksin sing ora aktif

    Vaksin MenACWY bisa diwènèhaké bebarengan karo (nganggo jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing béda) utawa ing interval apa wae sadurunge utawa sawise immunoglobulin utawa globulin hiperimun spesifik

    Agen imunosupresif (contone, agen alkilasi, antimetabolit, pengubah respon biologis tartamtu, kortikosteroid, obat sitotoksik, radiasi)

    Potensi nyuda respon imun kanggo vaksin

    Antibodi anti-sel B (contone, rituximab): Wektu paling optimal kanggo menehi vaksin sawise perawatan kasebut ora jelas

    Kortikosteroid: Bisa nyuda kekebalan respon marang vaksin yen diwenehi luwih saka dosis fisiologis

    Kemoterapi utawa radiasi: Menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge lan aja nganti sajrone terapi kasebut yen bisa; nimbang individu sing ora divaksinasi yen divaksinasi sajrone utawa ≤14 dina sawise miwiti terapi imunosupresif lan divaksinasi maneh ≥3 sasi sawise terapi kasebut mandheg yen kompetensi kekebalan dipulihake

    Antibodi sel anti-B (umpamane, rituximab): Menehi vaksin sing ora aktif ≥ 2 minggu sadurunge utawa tundha nganti ≥6 sasi sawise perawatan kasebut

    Modifikator respon biologis tartamtu (contone, faktor stimulasi koloni, interleukin, inhibitor faktor nekrosis tumor-α): Menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge wiwitan saka therapy kuwi; yen vaksin sing ora aktif dituduhake ing pasien kanthi penyakit inflamasi kronis sing nampa terapi pangopènan kanthi modifier respon biologis, sawetara ahli nyatakake ora nahan vaksin amarga kuwatir babagan eksaserbasi penyakit inflamasi

    Kortikosteroid: Sawetara ahli nyatakake menehi vaksin sing ora aktif. ≥2 minggu sadurunge miwiti terapi kortikosteroid imunosupresif yen bisa, nanging bisa uga diwènèhaké kanggo wong sing nampa terapi kortikosteroid jangka panjang kanggo penyakit inflamasi utawa otoimun; IDSA nyatakake, sanajan bisa uga cukup kanggo nundha vaksin sing ora aktif ing pasien sing diobati karo terapi kortikosteroid dosis dhuwur, rekomendasi kanggo nggunakake vaksin MenACWY ing individu sing nampa terapi kortikosteroid (kalebu terapi kortikosteroid dosis dhuwur) umume padha karo wong liya.

    Vaksin campak, gondong, lan rubella (MMR)

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo MMR lan VAR (utawa MMRV) ing bayi umur 12 sasi ora mengaruhi respon antibodi marang MMR

    MenACWY-CRM: Administrasi bebarengan karo MMRV ing bayi umur 12 sasi ora mengaruhi respon antibodi kanggo MMRV; ora ana paningkatan efek samping lokal utawa sistemik sing dijaluk dibandhingake karo administrasi vaksin wae

    Vaksin meningokokus grup B (MenB)

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo vaksin MenB (MenB-FHbp; Trumenba) ora mengaruhi respon imun marang antigen meningokokus ing salah siji vaksin

    Vaksin MenACWY: Bisa diwènèhaké bebarengan karo vaksin MenB (MenB-4C; Bexsero utawa MenB-FHbp; Trumenba) nganggo jarum suntik sing kapisah lan panggonan injeksi sing béda

    Vaksin pneumokokus

    PCV7 (ora ana maneh kasedhiya ing AS): Administrasi bebarengan karo MenACWY-D ing umur 12 sasi nyuda respon antibodi kanggo 3 saka 7 serotipe pneumokokus dibandhingake karo administrasi PCV7 piyambak

    PCV7 (ora kasedhiya maneh ing AS): Concurrent administrasi karo MenACWY-CRM ing umur 2, 4, 6, lan 12 sasi nyebabake gangguan respon antibodi marang 2 saka serotipe vaksin pneumokokus ing 1 sasi sawise dosis katelu, nanging ora ana bukti interferensi karo respon imun marang vaksin pneumokokus. serotipe sawise dosis kaping papat

    PCV13: Kanggo ngindhari gangguan respon imun kanggo PCV13 ing individu kanthi asplenia anatomi utawa fungsional utawa HIV, negara ACIP ora menehi MenACWY-D bebarengan karo utawa ing 4 minggu sawise PCV13; ngrampungake seri vaksinasi PCV13 dhisik banjur menehi MenACWY-D ≥4 minggu sabanjure

    Tetanus lan difteri toksoid diserap (Td)

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo Td ora nyuda respon antibodi utawa nambah efek salabetipun; sanajan pentinge klinis ora jelas, respon antibodi marang sawetara antigen meningokokus (yaiku, serogroup C, Y, W-135) luwih dhuwur nalika MenACWY-D diwenehi bebarengan karo Td dibandhingake karo administrasi 1 sasi sawise Td

    Toksoid tetanus lan ngurangi toksoid difteri lan vaksin pertusis aselular (Tdap)

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo Tdap (Boostrix) ing situs injeksi sing beda-beda ing remaja umur 11-18 taun ora ngganggu respon antibodi marang antigen meningokokus, difteri, utawa tetanus; sanajan pentinge klinis ora dingerteni, respon imun marang antigen pertactin pertussis luwih murah nalika MenACWY-D lan Tdap diwenehi bebarengan

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo Tdap (Adacel) lan 9vHPV (Gardasil 9) ing 3 situs injeksi sing beda. ing remaja 11 nganti 15 taun ora ngganggu respon antibodi marang antigen vaksin apa wae

    MenACWY-CRM: Administrasi bebarengan karo Tdap (Boostrix) ing remaja lan wong diwasa enom umur 11-25 taun. ora mengaruhi respon imun kanggo difteri, tetanus, lan antigen meningokokus; respon imun marang antigen pertusis luwih murah nalika MenACWY-CRM lan Tdap diwenehi bebarengan dibandhingake karo Tdap piyambak

    MenACWY-CRM: Administrasi bebarengan karo Tdap piyambak utawa karo vaksin HPV ing remaja 11 nganti 18 taun ora. mengaruhi respon imun marang antigen meningokokus; sanajan wigati klinis ora cetha, respon antibodi marang antigen pertusis luwih murah tinimbang Tdap piyambak; reaksi salabetipun sistemik luwih kerep ing wong sing nampa MenACWY-CRM karo Tdap lan 4vHPV dibandhingake karo MenACWY-CRM piyambak

    MenACWY-TT: Administrasi bebarengan karo vaksin HPV Tdap lan 4-valent (4vHPV; ora kasedhiya maneh ing US) ing remaja umur 10 nganti 17 taun ora mengaruhi respon imun marang difteri, tetanus, lan antigen meningokokus; respon imun kanggo antigen pertussis padha luwih murah nalika MenACWY-TT lan Tdap diwenehi bebarengan dibandhingake karo Tdap piyambak; ora ana paningkatan efek samping lokal utawa sistemik sing dijaluk dibandhingake karo administrasi vaksin wae

    MenACWY-TT: Relevansi klinis respon antibodi sing luwih murah marang antigen pertusis nalika MenACWY-TT lan Tdap diwenehi bebarengan ora dingerteni

    Vaksin tipus

    Vaksin tipus parenteral sing ora aktif (Typhim Vi): Wis diwènèhaké bebarengan karo MenACWY-D tanpa ngurangi respon antibodi marang salah siji vaksin lan tanpa nambah efek samping

    Oral Vaksin tifoid urip (Vivotif): Bisa diwenehi bebarengan karo utawa ing interval apa wae sadurunge utawa sawise vaksin MenACWY

    Vaksin tifoid sing ora aktif parenteral (Typhim Vi): Bisa diwenehake bebarengan karo (nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda. ) utawa ing interval apa wae sadurunge utawa sawise vaksin MenACWY

    Vaksin varicella (VAR)

    MenACWY-D: Administrasi bebarengan karo VAR lan MMR (utawa MMRV) lan PCV7 (ora kasedhiya maneh ing AS) ing bayi umur 12 sasi ora mengaruhi respon antibodi marang VAR

    Vaksin demam kuning

    Vaksin demam kuning wis diwenehake bebarengan karo vaksin meningokokus unconjugated (MPSV4; Menomune) sing kasedhiya sadurunge tanpa bukti nyuda respon antibodi kanggo salah siji vaksin lan tanpa efek samping sing ora biasa. efek

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer