Mesoglycan
ماركات: Aortic Glycosaminoglycan, GAG, Glycosaminoglycan, Mesoglycan, Mesoglycan Sodium, Prisma
استخدام Mesoglycan
Mesoglycan هو مضاد للتخثر ومحال للبروفبرين. مكوناته، الهيبارين وكبريتات ديرماتان، هي مثبطات الثرومبين التي تعمل من خلال مسارات تكميلية. تم إثبات تثبيط التصاق العدلات وتنشيطها، وانخفاض نفاذية الشعيرات الدموية، وتعزيز انحلال الفيبرين الجهازي في تجربة سريرية (2001). (Arosio 2001) كشفت الدراسات الحديثة أن الميزوغليكان يقلل من تكاثر خلايا العضلات الملساء الوعائية، وهو عنصر حاسم في تصلب الشرايين و تطور الورم، من خلال عمليات غير موت الخلايا المبرمج. تدعم الدراسات المختبرية تثبيط نمو دورة الخلية G0/G1 عن طريق تنشيط بروتين كيناز أحادي فوسفات الأدينوزين (AMPK) الذي يتوسط تنظيم دورة الخلية ويمنع تخليق البروتين. لقد ثبت أن الميزوجليكان يحفز التعبير عن البروتين p53 (المنظم الرئيسي لدورة الخلية) وp21 (الهدف النهائي لـ p53)؛ يبدو أن توقف دورة الخلية يتم عن طريق الفسفرة المعتمدة على AMPK لـ p53 في خلايا العضلات الملساء الوعائية البشرية. بالإضافة إلى ذلك، قد يمنع الميزوجليكان هدف الثدييات من إشارات الرابامايسين (mTOR) عبر تنشيط AMPK، والذي يمكن أن يكون مسؤولاً عن التأثير المضاد للتكاثر للميزوجليكان في خلايا العضلات الملساء الوعائية. (Andreozzi 2007، Lee 2016) وقد ثبت أيضًا أن الميزوجليكان يمنع إنتاج الخلايا البطانية. الجسيمات الدقيقة (EMPs) في المختبر تحت ظروف يوريمي. تميل النبضات الكهرومغناطيسية إلى عكس الإصابة الخلوية، وترتفع في العديد من أمراض الأوعية الدموية، ويُعتقد أنها تلعب دورًا مباشرًا في تكوين الخثرات. (ريو 2011)
مرض السكري/متلازمة التمثيل الغذائي
البيانات السريرية
دراسة رصدية إيطالية مدتها 6 أشهر، خاضعة للتحكم الوهمي، أجريت على 68 مريضًا بالغًا يعانون من اعتلال الشبكية السكري، بحثت في آثار الميزوجليكان على علم الأمراض من هذا الاضطراب في الدورة الدموية الدقيقة. كان متوسط عمر المشاركين حوالي 60 عامًا، وكان ما يقرب من نصفهم (51٪) يعانون من مدة المرض لأكثر من 10 سنوات. بشكل عام، تم تأكيد اعتلال الشبكية السكري في 85% (115) من العيون وتغيرت حساسية التباين في 75%. دعمت بيانات النتائج فائدة الميزوجليكان المتحكم في إطلاقه 100 ملغ/يوم لمدة 6 أشهر مقارنةً بالعلاج الوهمي. بالمقارنة مع خط الأساس، انخفض عدد العيون التي تعاني من ضعف حدة البصر وضعف المجال البصري مع الميزوجليكان من 58 إلى 14 ومن 52 إلى 6 على التوالي. لم تشهد مجموعة الدواء الوهمي أي تحسن أو تفاقم. كان الفرق بين المجموعتين كبيرًا بالنسبة لكل من قياسات حدة البصر (P = 0.0012) والمجال البصري (P = 0.0001). حساسية التباين، التي كانت ضعيفة في الأصل في 79% (54) من العيون في مجموعة الدواء الوهمي و 43% (29) في مجموعة العلاج، لم تتحسن مع العلاج الوهمي ولكنها استمرت في 10% فقط (7) من العيون المعالجة بالميزوجليكان في نهاية الدراسة . بشكل عام، تم توثيق انخفاض كبير عن خط الأساس في حالات النزيف المجهري (70% إلى 27%)، وتمدد الأوعية الدموية الدقيقة (67% إلى 33%)، والإفرازات الصلبة (80% إلى 0%). لم يتم الإبلاغ عن أي آثار ضارة. (باسيلا 2012)
بحثت تجربة عشوائية مزدوجة التعمية مُضبوطة بالعلاج الوهمي في التأثيرات الحادة والمزمنة للميزوجليكان على وظيفة بطانة الأوعية الدموية وخصائص مرونة الشرايين، وكذلك على حساسية الأنسولين. في 30 مريضا يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي. وقد لوحظت تحسينات كبيرة في وظيفة بطانة الأوعية الدموية (كما تم قياسها عن طريق التمدد بوساطة التدفق [FMD]) ومرونة الشرايين (أي تحسين التمدد، والامتثال، والتصلب) بعد إعطاء جرعة واحدة من الميزوغليكان 60 ملغ في العضل (IM)، تليها فترة طويلة من العلاج. - تناول 50 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة 3 أشهر مقارنةً بخط الأساس والعلاج الوهمي. أظهر المرضى الذين عولجوا بالميزوجليكان قرب تطبيع وظيفة بطانة الأوعية الدموية المكتئبة. بالإضافة إلى ذلك، تحسنت حساسية الأنسولين (أي الجلوكوز الصائم والأنسولين وخوارزمية نموذج التقييم الاستتبابي [HOMA]) مع علاج الميزوجليكان طويل الأمد. كان العامل التنبؤي المهم لتحسن الأوعية الدموية هو مؤشر HOMA (P = 0.02). تم الإبلاغ عن عسر الهضم الخفيف لدى 4 مرضى يتناولون الميزوغليكان و2 يتناولون الدواء الوهمي. (فالفانو 2015)
السكتة الإقفارية
البيانات السريرية
تشير البيانات من مراجعة عام 2010 للدراسات التي تبحث في الميزوجليكان لأمراض الأوعية الدموية إلى دور الميزوجليكان في علاج أمراض الشرايين (على سبيل المثال، تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، مرض الشرايين السكري)، في المقام الأول في المراحل الأولى من المرض عندما يكون انخفاض مرونة جدار الشرايين أحد العاهات الوظيفية. أربع دراسات صغيرة (3 محتملة، وواحدة عشوائية منشورة بين عامي 1988 و2002)، يتراوح حجمها من 20 إلى 46 مريضًا وتبحث في الميزوجليكان في المرضى الذين لديهم تاريخ حديث من السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة (TIA) وزيادة مستويات الفيبرينوجين في البلازما ( تم تحديد عامل خطر للسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب). في اثنتين من الدراسات المستقبلية والتجربة المعشاة ذات الشواهد الأولى، تم إعطاء الميزوجليكان بجرعة 50 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة شهرين إلى أكثر من 3 أشهر؛ وفي الدراسة المستقبلية الأخرى، تم إعطاء الميزوجليكان بجرعة 30 ملغ في العضل مرتين يوميًا لمدة 15 يومًا. كان الميزوغليكان فعالاً في تقليل مستويات الفيبرينوجين في البلازما دون التدخل في عوامل التخثر الأخرى. في إحدى الدراسات التي قامت أيضًا بتقييم تأثيرات الميزوغليكان في الأمراض الوعائية الدماغية المزمنة، لوحظ انخفاض في العجز العصبي. بالإضافة إلى ذلك، في تجربة سريرية كبيرة متعددة المراكز (العدد = 1,398)، كان الميزوجليكان (30 مجم مرتين يوميًا في العضل لمدة أسبوعين، ثم 100 مجم يوميًا عن طريق الفم؛ متوسط مدة العلاج 18 شهرًا) فعالًا مثل الأسبرين (300 مجم يوميًا) في الوقاية الأحداث الوعائية بعد الأحداث الإقفارية الدماغية لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من السكتة الدماغية التجلطية، أو TIA، أو العجز العصبي الإقفاري القابل للعكس، أو السكتة الدماغية البسيطة؛ تم الإبلاغ عن تأثيرات ضارة أكثر في مجموعة الأسبرين من مجموعة الميزوجليكان. (توفانو 2010) قارنت دراسة صغيرة أجريت عام 2002 (العدد = 46) الميزوجليكان 50 ملغ مرتين يوميًا مع تيكلوبيدين 250 ملغ مرتين يوميًا في المرضى الذين يعانون من سكتة دماغية سابقة ووجدت تشابهًا، على الرغم من ذلك. أقل اتساقًا إلى حد ما، انخفاض في مستويات الفيبرينوجين في البلازما في كلا المجموعتين العلاجيتين. (Orefice 2002)
مرض الشرايين المحيطية
البيانات السريرية
تم دراسة تأثيرات شهرين من الميزوجليكان كعلاج إضافي لدى 540 شخصًا بالغًا (متوسط العمر، 70.9 عامًا) يعانون من الأطراف السفلية مرض الشرايين المحيطية في دراسة مستقبلية غير عشوائية وغير خاضعة للرقابة ومفتوحة التسمية. تم إعطاء Mesoglycan 50 mg مرتين يوميًا لدورتين علاجيتين مدتهما 60 يومًا مفصولة بفترة تبييض مدتها 60 يومًا. كان لدى معظم المرضى أكثر من عامل خطر واحد؛ كان معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم والتدخين مرتفعًا، كما كان معدل انتشار دسليبيدميا والسكري وقصور الأعضاء أو فشلها. لم يتم تغيير نظم الدواء السابقة أثناء الدراسة. بعد 6 أشهر (4 أشهر إجمالية من العلاج بالميزوجليكان)، زاد متوسط مرض الحمى القلاعية في الشريان العضدي بشكل ملحوظ بنسبة 15.7% (P <0.001). زاد مرض الحمى القلاعية بشكل مستمر خلال دورة الميزوجليكان الأولى، واستقر خلال فترة الغسل، وزاد مرة أخرى في غالبية المرضى (84٪) خلال دورة العلاج الثانية. كانت البيانات الأساسية مختلفة وفقًا لمجموعة عوامل الخطر (أي ارتفاع ضغط الدم، اضطراب شحوم الدم، مرض السكري، المدخن). وكانت التغيرات في مرض الحمى القلاعية أعلى بالنسبة للمرضى الأصغر سنا وبالنسبة للإناث، وكانت أقل بالنسبة لمرضى ارتفاع ضغط الدم والمدخنين. كما تحسنت أيضًا سماكة الوسائط الداخلية ومسافة المشي بشكل ملحوظ، بمقدار 0.05 ملم وحوالي 47 مترًا، على التوالي (P <0.001 لكل منهما). أدى العلاج بالميزوجليكان إلى تحسن حالة المريض بنسبة 71.6% حسب تقييم الباحث وبنسبة 64.5% حسب تقييم المريض. كان الميزوجليكان جيد التحمل. (Gossetti 2015) في مراجعة أجريت عام 2010 للدراسات التي تشير إلى دور الميزوجليكان في علاج أمراض الشرايين، لوحظت تحسينات في استجابة جدار الخلية، والعلامات والأعراض، والقدرة على المشي في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الشرياني المحيطي في 2 دراسات مستقبلية صغيرة (العدد = 10 والعدد = 36) نُشرت في عامي 1987 و1997، على التوالي، وتجربة عشوائية محكومة أكبر مزدوجة التعمية (العدد = 242) من عام 2001. تراوحت الجرعات من 60 إلى 100 ملغ يوميًا لمدة 20 يومًا إلى ما يصل إلى سنة واحدة. (توفانو 2010)
ألم ما بعد الجراحة
البيانات السريرية
تم الإبلاغ عن استخدام الميزوغليكان لتقليل آلام ما بعد الجراحة بشكل ملحوظ بعد استئصال البواسير من قبل أكثر من مجموعة واحدة. لتأكيد هذه النتائج، قامت دراسة متعددة المراكز بأثر رجعي بجمع بيانات عن 398 مريضًا خضعوا لعملية استئصال البواسير بالإنفاذ الحراري المفتوح وتلقوا علاجًا قياسيًا بعد العملية الجراحية مع أو بدون الميزوغليكان. تحسنت بشكل ملحوظ الانخفاضات في آلام ما بعد الجراحة في جميع النقاط الزمنية (أي بعد 1 و 3 و 6 أسابيع) وفي جميع تقييمات الألم (أي أثناء الراحة، بعد التغوط، بعد الفحص الشرجي الرقمي) في المرضى الذين تلقوا الميزوجليكان مقارنة بأولئك الذين تناولوا الميزوجليكان. لم (P <0.0001 للجميع باستثناء واحد، والذي كان P = 0.003). وأدى ذلك إلى تعافي أسرع للأنشطة العادية ودرجة أفضل بكثير للعنصر العقلي (P <0.05) في مجموعة الميزوغليكان. لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات في التئام الجروح الجراحية، أو درجة المكونات البدنية، أو النزيف بعد العملية الجراحية. (جالو 2020)
ظاهرة رينود
البيانات السريرية
في دراسة رصدية (سلسلة حالات)، تلقى المرضى البالغون الذين يعانون من ظاهرة رينود المقاومة الأولية أو الثانوية (العدد = 25) ميسوجليكان 50 ملغ كإضافة – يتم العلاج مرتين يوميا لمدة 12 شهرا. وشملت العلاجات المستخدمة قبل العلاج الإضافي والمسموح بها أثناء الدراسة حاصرات قنوات الكالسيوم، والبروستانويدات، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، وميثيل بريدنيزولون، والميثوتريكسيت، والسيكلوسبورين، والسيمفاستاتين. في متابعة لمدة 12 شهرًا، تم توثيق تحسن كبير ومستمر في تنظير الشعيرات الدموية بالفيديو في ثنية الأظافر لدى 83% من المرضى وأكثر من نصف المجموعة الإجمالية (P <0.0001). انخفض معدل انتشار الهجمات اليومية من 80% عند خط الأساس إلى 28% بعد 6 أشهر و13% بعد 12 شهرًا من العلاج بالميزوجليكان. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ انخفاض كبير في متوسط التكرار الشهري للهجمات مقارنة بخط الأساس، مع انخفاض بنسبة 41% في 6 أشهر و74% في 12 شهرًا (P <0.0001). من بين 24 مريضًا أكملوا عامًا واحدًا من العلاج الإضافي بالميزوغليكان، أصبح اثنان خاليين من الهجمات. (Di Biase 2013)
توسع الشعريات
البيانات السريرية
قامت دراسة رصدية بأثر رجعي على النساء بتقييم آثار بروتوكول العلاج المتعدد الذي شمل الميزوجليكان على الجوانب التشريحية المرضية والفيزيولوجية المرضية لتوسع الشعريات. استخدمت الدراسة نظام العلاج التالي: في البداية، تم القضاء على الارتجاع من توسع الشعريات من النوع A المرتبط بجزر الوريد الصافن وتلاه بعد 3 أسابيع العلاج بالتصليب مع الضغط الداخلي والخارجي لتوسع الشعريات من النوع B؛ وأعقب ذلك بعد 3 أشهر تحفيز الجلد عن طريق الحقن داخل الأدمة من الميزوغليكان (بريسما) لتحفيز الكولاجين حول توسع الشعريات من النوع C. واصل المرضى العلاج باستخدام الميزوجليكان عن طريق الفم 100 ملغ / يوم لمدة 3 أسابيع. وقد ظهر فرق ذو دلالة إحصائية في نهج العلاج المتعدد لكل من الفحص السريري (P = 0.0002) والتحليل الفوتوغرافي (P <0.0001). (فيرارا 2013)
القصور الوريدي
القصور الوريدي النخاعي
البيانات السريرية
تم استخدام ميسوجليكان 100 ملغ/يوم بأمان كعلاج إضافي للعلاجات المعيارية أو المثبطة للمناعة. علاجات لمدة تصل إلى 12 شهرًا لدى المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد والذين يخضعون لعلاج داخل الأوعية الدموية لعلاج القصور الوريدي النخاعي للمساعدة في إعادة تنشيط التخثر والخلل الوظيفي البطاني إلى طبيعته. في دراسة رصدية مستقبلية (العدد = 110)، شهد أكثر من نصف المرضى (55%) نتيجة إيجابية خلال شهر واحد بعد العلاج داخل الأوعية الدموية، وتراجع 25% منهم في الأشهر الثلاثة التالية، ولم يختبر 25% أي فائدة. لم يتم إجراء أي تحليل للتأثير المحتمل للميزوجليكان. (نابوليتانو 2014)
القصور الوريدي المزمن
البيانات السريرية
تأثير إضافة الميزوجليكان إلى المعيار تمت دراسة الرعاية المتعلقة بتدفق الدم الجلدي لدى 75 امرأة تعاني من اضطرابات وريدية مزمنة. تم تقسيم النساء إلى 4 مجموعات على أساس شدة المرض (تصنيف CEAP [C1، C2، C3، أو C4])؛ تلقت مجموعة العلاج 50 ملغ من الميزوجليكان مرتين يوميًا لمدة 90 يومًا بالإضافة إلى الرعاية القياسية (أي التمارين الرياضية ورفع الساق وفقدان الوزن والتحكم في ضغط الدم والجوارب الضاغطة)، بينما تلقت المجموعة الضابطة الرعاية القياسية فقط. بعد 90 يومًا من العلاج، لوحظ تحسن في متوسط تدفق الذروة، الذي تم قياسه بواسطة قياس الجريان دوبلر بالليزر، في جميع النساء الـ 37 اللاتي تلقين الميزوجليكان (حوالي 14٪ إلى 20٪ زيادة عن خط الأساس). وأظهرت المجموعة الضابطة أي تغيير. شهد المرضى الذين يعانون من تصنيف CEAP C1 (مرض خفيف) زيادة في تمدد الأوعية الدموية الدقيقة في الجلد بمقدار +18.2 وحدة نضح مقارنة بانخفاض قدره .63.6 وحدة نضح في عناصر التحكم CEAP C1 (P = 0.027). كما لوحظ تحسن كبير من خلال تجميع مجموعات CEAP C1 وC2، مع وجود اتجاه نحو الاستفادة في مجموعات CEAP C3 وC4. (ماريسكا 2015)
دراسة كبيرة (العدد = 1,066) لتأثير علاج الميزوجليكان. على جودة الحياة لدى المرضى الذين يعانون من مرض وريدي مزمن، لوحظ تحسن في درجات جودة الحياة الشخصية والمقاييس الموضوعية مثل الوذمة. (أليجرا 2014)
تجلط الأوردة العميقة
البيانات السريرية
قام تحليل بأثر رجعي بتقييم آثار علاج الميزوجليكان في 265 حالة (من 1988 إلى 1997) من الإصابة بتجلط الأوردة العميقة السابقة والقصور الوريدي المزمن. بعد 3 أو 6 أشهر من العلاج المضاد للتخثر، تم إعطاء الميزوجليكان 100 ملغ / يوم باستخدام جوارب ضاغطة لمدة 3 سنوات للمرضى الذين يعانون من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الأولية (العدد = 56) أو المتكررة (العدد = 27). كان معدل انتشار متلازمة ما بعد التخثر خلال فترة العلاج أقل بكثير مقارنة بحادثة التخثر السابقة (P <0.0004). بالإضافة إلى ذلك، كان الميزوغليكان فعالاً في المرضى الذين يعانون من القصور الوريدي المزمن. تم تحسين جميع درجات الخلل الوريدي المزمن (أي العجز والألم والوذمة) خلال فترة المتابعة التي تبلغ 3 سنوات. (أندريوزي 2007)
الوذمة الميكانيكية
البيانات السريريةالفعالية تم التحقيق في تأثير الميزوجليكان في إدارة الوذمة الميكانيكية في دراسة مستقبلية عشوائية مفتوحة التسمية أجريت على 44 مريضًا بالغًا يعانون من وذمة في الطرف السفلي من جانب واحد ناجمة عن مرض مؤلم في الطرف السفلي أو كسر أو استبدال كامل للورك أو الركبة أو الشلل أو أخمصي اضطرابات الوزن. بالمقارنة مع المرضى الذين يتلقون العلاج الطبيعي وحده، تحسنت أعراض الألم والوذمة اللمفية المبلغ عنها ذاتيًا بشكل ملحوظ باستخدام الميزوغليكان 50 ملغ مرتين يوميًا بالإضافة إلى العلاج الطبيعي في متابعة لمدة شهر واحد (P <0.0001). كما انخفضت القياسات الموضوعية لمحيط الكعب والساق بشكل ملحوظ مقارنة بالعلاج الطبيعي وحده (يعني التخفيضات 3.1 سم مقابل 1 سم و1.6 سم مقابل 0.3 سم، على التوالي [P <0.0001 لكل منهما]). ومع ذلك، فإن معلمات حركة الظنبوب-الفرص لم تتغير بشكل ملحوظ. لم تتغير النتائج عند تقييمها في مجموعة نية العلاج (ITT). كان الميزوجليكان جيد التحمل، مع الإبلاغ عن حدث ضار واحد فقط ولكن لم يتم التأكد من ارتباطه بالعلاج. (Viliani 2009)
القرحة الوريدية
البيانات السريرية
في دراسة إيطالية مزدوجة التعمية ومتعددة المراكز (العدد = 183)، تم اختيار المرضى البالغين المتنقلين الذين لديهم تاريخ وتشخيص سريري حالي للقصور الوريدي المزمن، بالإضافة إلى وجود قرحة في الساق (القطر الأقصى، 4 إلى 20 سم2)، بشكل عشوائي لتلقي الميزوجليكان أو الدواء الوهمي. بدأ استخدام الميزوغليكان بجرعة 30 ملغ في العضل مرة واحدة يومياً لمدة 3 أسابيع، ثم اتبعه بجرعة 50 ملغ مرتين يومياً عن طريق الفم حتى اكتمال شفاء القرحة المستهدفة أو الزيارة النهائية المقررة (24 أسبوعاً ± أسبوع واحد). تلقى جميع المرضى العلاج بالضغط والعناية الموضعية بالجروح (أي التطهير الملحي والمطهرات المحلية). بحلول نهاية الدراسة، كان معدل الشفاء المقدر أفضل بكثير بالنسبة للميسوجليكان (97٪) مقابل الدواء الوهمي (82٪) (P <0.05)؛ وكانت الاختلافات لا تزال كبيرة بعد التعديل لمنطقة القرحة الأساسية. وكان الخطر النسبي المقابل للشفاء 1.48 (فاصل الثقة 95٪ [CI]، 1.05 إلى 2.09) في نهاية الدراسة وكان 1.43 (95٪ CI، 1.01 إلى 2.04) بعد تعديل خط الأساس. الوقت المقدر لشفاء 75% من المرضى كان 90 يومًا مع الميزوجليكان مقابل 136 يومًا مع الدواء الوهمي. تم تحقيق الشفاء التام للقرحة المصاحبة في 7 من 10 مرضى عولجوا بالميزوغليكان وواحد من 5 مرضى يتلقون العلاج الوهمي. (Arosio 2001) حددت المراجعات المنهجية (2011 و 2016) للأدلة المتاحة فيما يتعلق بالفائدة السريرية للعلاجات المساعدة للقرحة الوريدية المزمنة الدراسة التي بحثت الميزوغليكان النظامية. تم اعتبار الأدلة ذات جودة متوسطة. (Nelson 2011, Varatharajan 2016) تم تحليل البيانات من تجربة عشوائية محكومة (العدد = 40) تقيم آثار الميزوغليكان المطبق موضعياً مقارنة مع المستخلص النباتي على معدلات الشفاء من القرحة الوريدية المزمنة. منخفضة الجودة وغير حاسمة. (نيلسون 2011)
استخدامات أخرى
تم تقييم الميزوجليكان في دراسات صغيرة لعلاج التهاب الوريد الجلدي الناخر، واعتلال الدماغ الوعائي المزمن، ونقص التروية الدماغية، مع ملاحظة بعض التأثيرات المفيدة. (لوتي 1993، مانسي 1988، أورلاندي 1991، فيكيو 1993)
في دراسة رصدية استرجاعية غير خاضعة للرقابة متعددة المراكز إيطالية، تم جمع البيانات من 682 مريضًا يعانون من طنين الأذن، وعدم الاستقرار، والدوار، و/أو الدوار المحيطي والذين تعرضوا أيضًا لعوامل الخطر القلبية الوعائية، وأفادوا أن تناول الميزوجليكان عن طريق الفم أدى إلى تحسن كبير في الأعراض على مدى 90 يوما. وشوهدت نتائج مماثلة بين تقييمات المريض والطبيب. (Neri 2018)
Mesoglycan آثار جانبية
لقد تم تحمل الميزوجليكان جيدًا في الدراسات؛ تم الإبلاغ عن حالتين بسيطتين من الصداع والإسهال. Tufano 2010
لوحظت رقعة صلعاء حمامية غير منتظمة من الثعلبة بعد أيام قليلة من جلسة الميزوثيرابي بتركيبة تحتوي على الميزوغليكان (بريسما). في 3 أشهر، استمرت مساحة صغيرة من الثعلبة الندبية المتبقية. وقد ارتبط تساقط الشعر سابقًا بمشتقات الهيبارين. Duque-Estrada 2009
قبل اتخاذ Mesoglycan
لا توجد معلومات تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة.
كيف تستعمل Mesoglycan
الجرعة المعتادة من الميزوغليكان هي 100 ملغ يوميًا (تعطى إما مرة واحدة يوميًا أو على جرعتين مقسمتين كل منهما 50 ملغ)، غالبًا كعلاج إضافي، للحالات ذات مسببات الأوعية الدموية و/أو المظاهر (مثل القصور الوريدي المزمن، القصور الوريدي النخاعي، اعتلال الشبكية السكري، تخثر الأوردة العميقة، السكتة الإقفارية، الوذمة الميكانيكية الناجمة عن الإصابة المؤلمة، مرض الشرايين الطرفية في الطرف السفلي، ظاهرة رينود، متلازمة التمثيل الغذائي، توسع الشعريات). تراوحت مدة العلاج من أسبوعين إلى 3 سنوات. (Andreozzi 2007، Di Biase 2013، Ferrara 2013، Gossetti 2015، Maresca 2015، Napolitano 2014، Pacella 2012، Tufano 2010، Valvano 2015، Viliani 2009)
في إحدى الدراسات، تم إعطاء الميزوغليكان 60 ملغ/يوم عن طريق الفم لمدة 20 يومًا للمرضى الذين يعانون من مرض انسداد الشرايين المحيطية. (توفانو 2010)
تحذيرات
لا توجد بيانات.
ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Mesoglycan
أفادت مراجعة الميزوجليكان التي تمت دراستها في أمراض الأوعية الدموية أن قيم وقت الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط زادت مرتين عن السيطرة في 81٪ (العدد = 29) من المرضى أثناء إعطاء الميزوجليكان عن طريق الوريد؛ عادت القيم إلى وضعها الطبيعي في نهاية تناول الدواء. (Tufano 2010)
مضادات التخثر: قد يعزز الميزوغليكان التأثير المضاد للتخثر لمضادات التخثر. مراقبة العلاج. (Raso 1997, Vecchio 1993, Vittoria 1988)
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions