Mesoglycan

Merknamen: Aortic Glycosaminoglycan, GAG, Glycosaminoglycan, Mesoglycan, Mesoglycan Sodium, Prisma

Gebruik van Mesoglycan

Mesoglycan is een antitrombotisch en profibrinolytisch middel. De componenten ervan, heparine en dermatansulfaat, zijn trombineremmers die via complementaire routes werken. In een klinisch onderzoek (2001) zijn remming van de adhesie en activering van neutrofielen, verminderde capillaire permeabiliteit en verhoogde systemische fibrinolyse aangetoond. (Arosio 2001) Recentere onderzoeken laten zien dat mesoglycan de proliferatie van vasculaire gladde spiercellen, een cruciale component van atherosclerose en ziekte, vermindert. tumorontwikkeling, via niet-apoptotische processen. In vitro-onderzoeken ondersteunen de onderdrukking van de groei van de G0/G1-celcyclus via activering van door adenosinemonofosfaat geactiveerd proteïnekinase (AMPK) dat de celcyclusregulatie medieert en de eiwitsynthese remt. Er is aangetoond dat mesoglycan de expressie induceert van het eiwit p53 (een belangrijke regulator van de celcyclus) en p21 (een stroomafwaarts doelwit van p53); Het stoppen van de celcyclus lijkt te gebeuren via AMPK-afhankelijke fosforylatie van p53 in menselijke vasculaire gladde spiercellen. Bovendien kan mesoglycan de signalering van rapamycine (mTOR) bij zoogdieren remmen via AMPK-activering, wat verantwoordelijk zou kunnen zijn voor het antiproliferatieve effect van mesoglycan in vasculaire gladde spiercellen. (Andreozzi 2007, Lee 2016) Er is ook aangetoond dat mesoglycan de productie van endotheelcellen remt. microdeeltjes (EMP's) in vitro onder uremische omstandigheden. EMP's weerspiegelen vaak cellulaire schade, zijn verhoogd bij veel vaatziekten en spelen vermoedelijk een directe rol bij trombogenese.(Ryu 2011)

Diabetes/metabool syndroom

Klinische gegevens

Een Italiaans 6 maanden durend, placebogecontroleerd, observationeel onderzoek bij 68 volwassen patiënten met diabetische retinopathie onderzocht de effecten van mesoglycan op de pathologie van deze microcirculatiestoornis. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was ongeveer 60 jaar, en ongeveer de helft (51%) had een ziekteduur van meer dan 10 jaar. Over het geheel genomen werd diabetische retinopathie bevestigd bij 85% (115) van de ogen en was de contrastgevoeligheid veranderd bij 75%. Resultatengegevens ondersteunden een voordeel van mesoglycan met gecontroleerde afgifte 100 mg/dag gedurende 6 maanden vergeleken met placebo. Vergeleken met de uitgangswaarde daalde het aantal ogen met verminderde gezichtsscherpte en verminderd gezichtsveld met mesoglycan van respectievelijk 58 naar 14 en van 52 naar 6. De placebogroep ervoer geen verbetering of verslechtering. Het verschil tussen de groepen was significant voor metingen van zowel de gezichtsscherpte (P=0,0012) als het gezichtsveld (P=0,0001). De contrastgevoeligheid, oorspronkelijk verminderd bij 79% (54) van de ogen in de placebogroep en 43% (29) in de behandelgroep, verbeterde niet met placebo, maar bleef aanhouden bij slechts 10% (7) van de ogen die aan het einde van de studie met mesoglycan werden behandeld. . Over het geheel genomen werd een significante vermindering ten opzichte van de uitgangswaarde van microbloedingen (70% tot 27%), microaneurysma's (67% tot 33%) en harde exsudaten (80% tot 0%) gedocumenteerd. Er werden geen nadelige effecten gerapporteerd.(Pacella 2012)

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie onderzocht de acute en chronische effecten van mesoglycan op de endotheliale functie en arteriële elastische eigenschappen, evenals op de insulinegevoeligheid bij 30 patiënten met het metabool syndroom. Significante verbeteringen in de endotheliale functie (zoals gemeten door flow-gemedieerde dilatatie [FMD]) en arteriële elasticiteit (dwz verbeterde rekbaarheid, compliantie, stijfheid) werden waargenomen na toediening van een enkele dosis mesoglycan 60 mg intramusculair (IM), gevolgd door langdurige toediening. -Termijn orale toediening van 50 mg tweemaal daags gedurende 3 maanden vergeleken met baseline en placebo. Met mesoglycan behandelde patiënten vertoonden een bijna normalisatie van de depressieve endotheliale functie. Bovendien verbeterde de insulinegevoeligheid (dwz de nuchtere glucose-, insuline- en homeostatische beoordelingsmodelalgoritme [HOMA]-index) bij langdurige behandeling met mesoglycanen. De significante voorspellende factor voor vasculaire verbetering was de HOMA-index (P=0,02). Milde dyspepsie werd gemeld door 4 patiënten die mesoglycan gebruikten en 2 patiënten die placebo gebruikten. (Valvano 2015)

Ischemische beroerte

Klinische gegevens

Gegevens uit een overzicht uit 2010 van onderzoeken naar mesoglycan voor vaatziekten suggereren een rol voor mesoglycan bij de behandeling van arteriële aandoeningen (dwz atherosclerotische, hypertensieve, diabetische arteriële ziekte), voornamelijk in de beginfase van de ziekte, wanneer verminderde arteriële wandelasticiteit een van de functionele beperkingen is. Vier kleine onderzoeken (3 prospectief, 1 gerandomiseerd gecontroleerd gepubliceerd tussen 1988 en 2002), variërend in grootte van 20 tot 46 patiënten, waarin mesoglycan werd onderzocht bij patiënten met een recente voorgeschiedenis van ischemische beroerte of transiënte ischemische aanval (TIA) en verhoogde fibrinogeenspiegels in het plasma. een risicofactor voor ischemische beroerte en myocardinfarct) werden geïdentificeerd. In twee van de prospectieve onderzoeken en het eerste gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek werd mesoglycan tweemaal daags oraal toegediend in een dosis van 50 mg gedurende twee maanden tot meer dan drie maanden; in het andere prospectieve onderzoek werd mesoglycan tweemaal daags 30 mg IM toegediend gedurende 15 dagen. Mesoglycan was effectief bij het verlagen van de plasmafibrinogeenspiegels zonder andere stollingsparameters te verstoren. In een van de onderzoeken waarin ook de effecten van mesoglycaan bij chronische cerebrovasculaire aandoeningen werden geëvalueerd, werd een afname van de neurologische tekorten waargenomen. Bovendien was mesoglycan (30 mg tweemaal daags IM gedurende 2 weken, daarna 100 mg dagelijks oraal; mediane therapieduur 18 maanden) even effectief als aspirine (300 mg dagelijks) bij het voorkomen van hartinfarct. vasculaire voorvallen na cerebrale ischemische voorvallen bij patiënten met een voorgeschiedenis van atherotrombotische beroerte, TIA, reversibele ischemische neurologische uitval of lichte beroerte; Er werden meer bijwerkingen gemeld in de aspirinegroep dan in de mesoglycangroep. (Tufano 2010) Een klein onderzoek uit 2002 (N=46) vergeleek mesoglycan 50 mg tweemaal daags met ticlopidine 250 mg tweemaal daags bij patiënten met een eerdere ischemische beroerte en vond vergelijkbare, hoewel iets minder consistente verlagingen van de plasmafibrinogeenspiegels in beide behandelingsgroepen. (Orefice 2002)

Perifeer arterieel vaatlijden

Klinische gegevens

De effecten van 2 maanden mesoglycan als aanvullende therapie werden onderzocht bij 540 volwassenen (gemiddelde leeftijd 70,9 jaar) met de onderste ledematen perifeer arterieel vaatlijden in een prospectief, niet-gerandomiseerd, niet-gecontroleerd, open-label onderzoek. Mesoglycan 50 mg tweemaal daags werd toegediend gedurende twee behandelingscycli van 60 dagen, gescheiden door een wash-outperiode van 60 dagen. De meeste patiënten hadden meer dan één risicofactor; de prevalentie van hypertensie en roken was hoog, evenals die van dyslipidemie, diabetes en orgaaninsufficiëntie of -falen. Voorafgaande medicatieregimes werden tijdens het onderzoek niet gewijzigd. Na 6 maanden (4 maanden in totaal mesoglycaantherapie) nam de gemiddelde FMD van de arteria braChialis significant toe met 15,7% (P<0,001). MKZ nam voortdurend toe tijdens de eerste mesoglycaancyclus, stabiliseerde zich tijdens de wash-outperiode en nam opnieuw toe bij de meerderheid van de patiënten (84%) tijdens de tweede behandelingscyclus. De uitgangsgegevens waren verschillend afhankelijk van de risicofactorgroep (dwz hypertensie, dyslipidemie, diabetes, roker). De FMD-veranderingen waren groter bij de jongste patiënten en bij vrouwen, en het laagst bij hypertensieve patiënten en rokers. De dikte van de intimale media en de loopafstand verbeterden ook aanzienlijk, met respectievelijk 0,05 mm en ongeveer 47 m (elk P <0,001). Behandeling met mesoglycan resulteerde in een verbetering van de toestand van de patiënt met 71,6% volgens de beoordeling van de onderzoeker en met 64,5% volgens de beoordeling van de patiënt. Mesoglycan werd goed verdragen. (Gossetti 2015) In een overzicht uit 2010 van onderzoeken die een rol voor mesoglycan bij de behandeling van arteriële aandoeningen suggereerden, werden verbeteringen in de responsiviteit van de celwand, de tekenen en symptomen en het loopvermogen opgemerkt bij patiënten met perifere obstructieve arteriële ziekte in 2 gevallen. kleine prospectieve onderzoeken (N=10 en N=36) gepubliceerd in respectievelijk 1987 en 1997, en één groter dubbelblind, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek (N=242) uit 2001. Doses varieerden van 60 tot 100 mg per dag gedurende 20 dagen tot tot 1 jaar.(Tufano 2010)

Postoperatieve pijn

Klinische gegevens

Het gebruik van mesoglycan om postoperatieve pijn na hemorrhoidectomie significant te verminderen is door meer dan één groep gerapporteerd. Om deze resultaten te bevestigen, verzamelde een retrospectief multicenteronderzoek gegevens over 398 patiënten die een open excisiediathermie-hemorrhoidectomie ondergingen en standaard postoperatieve therapie kregen met of zonder mesoglycan. De vermindering van de postoperatieve pijn op alle tijdstippen (dat wil zeggen 1, 3 en 6 weken na de operatie) en voor alle pijnbeoordelingen (dat wil zeggen in rust, na de ontlasting, na een anorectaal digitaal onderzoek) was significant verbeterd bij patiënten die mesoglycan kregen, vergeleken met degenen die mesoglycan kregen. niet (P<0,0001 voor iedereen behalve één, wat P=0,003 was). Dit leidde tot een sneller herstel naar normale activiteiten en een significant betere score voor de mentale componenten (P <0,05) in de mesoglycaangroep. Er werden geen significante verschillen gevonden tussen de groepen wat betreft chirurgische wondgenezing, score van fysieke componenten of postoperatieve bloedingen. (Gallo 2020)

Raynaud-fenomeen

Klinische gegevens

In een observationeel onderzoek (case series) kregen volwassen patiënten met primair of secundair refractair Raynaud-fenomeen (N=25) 50 mg mesoglycan als toevoeging -on-therapie tweemaal daags gedurende 12 maanden. Behandelingen die vóór de aanvullende therapie werden gebruikt en die tijdens het onderzoek waren toegestaan, omvatten calciumkanaalblokkers, prostanoïden, angiotensinereceptorblokkers, angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers, methylprednisolon, methotrexaat, cyclosporine en simvastatine. Bij de follow-up na 12 maanden werd een significante en consistente verbetering in videocapillaroscopie van de nagelplooi gedocumenteerd bij 83% van de patiënten en bij meer dan de helft van de totale groep (P<0,0001). De prevalentie van dagelijkse aanvallen daalde van 80% bij aanvang tot 28% na 6 maanden en 13% na 12 maanden behandeling met mesoglycanen. Bovendien werd een significante afname waargenomen in de gemiddelde maandelijkse aanvalsfrequentie vergeleken met de uitgangswaarde, met een afname van 41% na 6 maanden en 74% na 12 maanden (P<0,0001). Van de 24 patiënten die 1 jaar mesoglycan-add-on-therapie voltooiden, werden er 2 aanvalsvrij. (Di Biase 2013)

Telangiëctasieën

Klinische gegevens

In een retrospectief observationeel onderzoek bij vrouwen werden de effecten beoordeeld van een multitherapieprotocol waarin mesoglycan was opgenomen op de anatomopathologische en pathofysiologische aspecten van telangiëctasen. In het onderzoek werd gebruik gemaakt van het volgende behandelingsregime: Aanvankelijk werd reflux geëlimineerd bij teleangiëctasieën van type A geassocieerd met reflux van de saphena, en na 3 weken gevolgd door sclerotherapie met interne en externe compressie van teleangiëctasieën van type B; dit werd na 3 maanden gevolgd door dermale stimulatie met intradermale injecties van mesoglycaan (Prisma) om collageen rond teleangiëctasieën van type C te stimuleren. Patiënten zetten de behandeling met oraal mesoglycan 100 mg/dag gedurende 3 weken voort. Er werd een statistisch significant verschil aangetoond voor de multitherapiebenadering voor zowel klinisch onderzoek (P=0,0002) als fotografische analyse (P<0,0001).(Ferrara 2013)

Veneuze insufficiëntie

Cerebrospinale veneuze insufficiëntie

Klinische gegevens

Mesoglycan 100 mg/dag is veilig gebruikt als aanvullende therapie bij standaard immunomodulerende of immunosuppressiva therapieën gedurende maximaal 12 maanden bij patiënten met multiple sclerose die een endovasculaire behandeling ondergaan voor cerebrospinale veneuze insufficiëntie om de stollingsactivatie en endotheeldisfunctie te helpen normaliseren. In een prospectief observationeel onderzoek (N=110) ondervond meer dan de helft van de patiënten (55%) een gunstig resultaat binnen 1 maand na endovasculaire behandeling, 25% ging achteruit in de volgende 3 maanden en 25% ondervond geen voordeel. Er is geen analyse van het potentiële effect van mesoglycan uitgevoerd. (Napolitano 2014)

Chronische veneuze insufficiëntie

Klinische gegevens

Het effect van toegevoegde mesoglycan op de standaard De zorg voor de doorbloeding van de huid werd onderzocht bij 75 vrouwen met chronische veneuze aandoeningen. Vrouwen werden verdeeld in 4 groepen op basis van de ernst van de ziekte (CEAP-classificatie [C1, C2, C3 of C4]); de behandelgroep kreeg tweemaal daags 50 mg mesoglycan gedurende 90 dagen plus standaardzorg (dwz lichaamsbeweging, beenverhoging, gewichtsverlies, controle van de bloeddruk, compressiekousen), terwijl de controlegroep alleen standaardzorg kreeg. Na 90 dagen behandeling werd bij alle 37 vrouwen die mesoglycan kregen een verbetering van de gemiddelde piekstroom, gemeten met behulp van laser-Doppler-flowmetrie, waargenomen (een stijging van ongeveer 14% tot 20% ten opzichte van de uitgangswaarde). De controlegroep liet geen verandering zien. Patiënten met CEAP C1-classificatie (milde ziekte) ondervonden een toename van de microvasculatuur van de huid met +18,2 perfusie-eenheden vergeleken met een afname van -3,6 perfusie-eenheden bij CEAP C1-controles (P = 0,027). Er werd ook een significante verbetering gezien door het clusteren van CEAP C1- en C2-groepen, met een trend naar voordeel in CEAP C3- en C4-groepen. (Maresca 2015)

Een groot (N=1.066) onderzoek naar de impact van behandeling met mesoglycanen over de kwaliteit van leven bij patiënten met chronische veneuze aandoeningen werden verbeteringen opgemerkt in de subjectieve kwaliteit van leven-scores en objectieve metingen zoals oedeem. (Allegra 2014)

Diepe veneuze trombose

Klinische gegevens

Een retrospectieve analyse evalueerde de effecten van mesoglycaantherapie in 265 gevallen (van 1988 tot 1997) van eerdere DVT en chronische veneuze insufficiëntie. Na 3 of 6 maanden antistollingstherapie werd mesoglycan 100 mg/dag toegediend met compressiekousen gedurende 3 jaar aan patiënten met primaire (n=56) of recidiverende (n=27) DVT. De prevalentie van posttrombotisch syndroom tijdens de behandelingsperiode was significant lager vergeleken met de voorgaande trombotische episode (P<0,0004). Bovendien was mesoglycan effectief bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie; alle scores voor chronische veneuze disfunctie (dwz invaliditeit, pijn, oedeem) waren verbeterd tijdens de follow-upperiode van 3 jaar. (Andreozzi 2007)

Mechanisch oedeem

Klinische gegevens

De effectiviteit van mesoglycan bij de behandeling van mechanisch oedeem werd onderzocht in een prospectief, gerandomiseerd, open-label onderzoek uitgevoerd bij 44 volwassen patiënten met unilateraal oedeem van de onderste ledematen veroorzaakt door traumatische ziekte van de onderste ledematen, fractuur, totale heup- of knievervanging, immobilisatie of plantaire oedeem. gewichtsstoornissen. Vergeleken met patiënten die alleen fysiotherapie kregen, waren de zelfgerapporteerde pijn- en lymfoedeemsymptomen significant verbeterd met mesoglycan 50 mg tweemaal daags plus fysiotherapie bij de follow-up van 1 maand (P<0,0001). Objectieve metingen van de malleolus en kuitomtrek namen ook significant af vergeleken met alleen fysiotherapie (gemiddelde reducties van respectievelijk 3,1 cm versus 1 cm en 1,6 cm versus 0,3 cm [P<0,0001 elk]). De tibia-tarsale bewegingsparameters veranderden echter niet significant. De resultaten veranderden niet bij evaluatie in de intention-to-treat (ITT)-populatie. Mesoglycan werd goed verdragen, waarbij slechts één bijwerking werd gemeld, waarvan niet werd bevestigd dat deze verband hield met de therapie.(Viliani 2009)

Veneuze ulcera

Klinische gegevens

In In een dubbelblind, multicenter Italiaans onderzoek (N=183) werden ambulante volwassen patiënten met een voorgeschiedenis en huidige klinische diagnose van chronische veneuze insufficiëntie, plus de aanwezigheid van een beenulcus (maximale diameter, 4 tot 20 cm2), gerandomiseerd om mesoglycaan of placebo. Mesoglycan werd gestart met 30 mg IM eenmaal daags gedurende 3 weken en gevolgd door 50 mg oraal tweemaal daags tot volledige genezing van het beoogde ulcus of het laatste geplande bezoek (24 weken ± 1 week). Alle patiënten kregen compressietherapie en plaatselijke wondverzorging (dwz reiniging met zoutoplossing, lokale antiseptica). Aan het einde van de studie was de geschatte genezingssnelheid significant beter voor mesoglycan (97%) versus placebo (82%) (P<0,05); de verschillen waren nog steeds significant na correctie voor het ulcusgebied bij aanvang. Het overeenkomstige relatieve risico op genezing was 1,48 (95% betrouwbaarheidsinterval [BI], 1,05 tot 2,09) aan het einde van het onderzoek en was 1,43 (95% BI, 1,01 tot 2,04) na aanpassing bij aanvang. De geschatte tijd om 75% van de patiënten te genezen was 90 dagen met mesoglycan versus 136 dagen met placebo. Volledige genezing van een bijkomende maagzweer werd bereikt bij 7 van de 10 met mesoglycan behandelde patiënten en bij 1 van de 5 patiënten die placebo kregen. (Arosio 2001) Systematische reviews (2011 en 2016) van beschikbaar bewijsmateriaal met betrekking tot het klinische voordeel van aanvullende behandelingen voor chronische veneuze zweren hebben er één geïdentificeerd studie die systemisch mesoglycaan onderzocht. Het bewijsmateriaal werd als van matige kwaliteit beschouwd. (Nelson 2011, Varatharajan 2016) Gegevens uit een gerandomiseerde gecontroleerde studie (N=40) waarin de effecten van plaatselijk aangebrachte mesoglycaan op de genezingssnelheid van chronische veneuze ulcera werden geëvalueerd, vergeleken met een plantaardig extract, waren van lage kwaliteit en niet doorslaggevend. (Nelson 2011)

Andere toepassingen

Mesoglycan is geëvalueerd in kleine onderzoeken voor de behandeling van cutane necrotiserende venulitis, chronische vasculaire encefalopathie en cerebrovasculaire ischemie, waarbij enkele gunstige effecten zijn opgemerkt. (Lotti 1993, Mansi 1988, Orlandi 1991, Vecchio 1993)

In een Italiaans multicenter retrospectief observationeel ongecontroleerd onderzoek rapporteerden gegevens verzameld van 682 patiënten die leden aan tinnitus, instabiliteit, duizeligheid en/of perifere duizeligheid en zich ook vertoonden met cardiovasculaire risicofactoren dat orale toediening van mesoglycan leidde tot een significante verbetering van de symptomen gedurende 90 dagen. Soortgelijke resultaten werden waargenomen tussen de beoordelingen van patiënten en artsen.(Neri 2018)

Mesoglycan bijwerkingen

Mesoglycaan werd in onderzoeken goed verdragen; Er zijn twee kleine gevallen van hoofdpijn en diarree gemeld.Tufano 2010

Een paar dagen na een mesotherapiesessie met een formulering die mesoglycan (Prisma) bevatte, werd een erythemateuze onregelmatige kale plek van alopecia waargenomen. Na 3 maanden bleef er een klein gebied met resterende cicatriciale alopecia bestaan. Haarverlies is eerder in verband gebracht met heparinederivaten.Duque-Estrada 2009

Voordat u neemt Mesoglycan

Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt.

Hoe te gebruiken Mesoglycan

De gebruikelijke dosis mesoglycan is 100 mg per dag (eenmaal daags toegediend of in 2 verdeelde doses van 50 mg), vaak als aanvullende therapie, voor aandoeningen met vasculaire etiologieën en/of manifestaties (bijv. chronische veneuze insufficiëntie, cerebrospinale veneuze insufficiëntie, diabetische retinopathie, diepe veneuze trombose, ischemische beroerte, mechanisch oedeem veroorzaakt door traumatisch letsel, perifere arteriële ziekte van de onderste ledematen, Raynaud-fenomeen, metabool syndroom, telangiectasieën). De duur van de therapie varieerde van 2 weken tot 3 jaar. (Andreozzi 2007, Di Biase 2013, Ferrara 2013, Gossetti 2015, Maresca 2015, Napolitano 2014, Pacella 2012, Tufano 2010, Valvano 2015, Viliani 2009)

In één onderzoek werd mesoglycan 60 mg/dag oraal toegediend gedurende 20 dagen aan patiënten met perifere obstructieve arteriële ziekte. (Tufano 2010)

Waarschuwingen

Geen gegevens.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Mesoglycan

Een overzicht van mesoglycan onderzocht bij vaatziekten meldde dat de geactiveerde partiële tromboplastinetijdwaarden tweemaal zo hoog waren als die in de controlegroep bij 81% (n=29) van de patiënten tijdens intraveneuze toediening van mesoglycan; aan het eind van de toediening keren de waarden terug naar normaal.(Tufano 2010)

Anticoagulantia: Mesoglycan kan het anticoagulerende effect van anticoagulantia versterken. Monitortherapie.(Raso 1997, Vecchio 1993, Vittoria 1988)

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden