Mestinon

Nom générique: Pyridostigmine
Classe de médicament : Stimulants musculaires cholinergiques

L'utilisation de Mestinon

Le Mestinon (pyridostigmine) est utilisé dans le traitement d'affections telles que la myasthénie grave et le syndrome myasthénique congénital, afin d'augmenter la force musculaire. Mestinon agit en empêchant la dégradation de l'acétylcholine, une substance naturelle dont le corps a besoin pour le bon fonctionnement des muscles. Mestinon peut également être utilisé pour inverser l'effet des médicaments de blocage neuromusculaire non dépolarisants et peut être utilisé chez le personnel militaire qui a été exposé à des gaz neurotoxiques.

Le Mestinon est un inhibiteur de la cholinestérase qui agit en réduisant la dégradation des l'acétylcholine dans la jonction neuromusculaire, cela augmente les signaux entre les nerfs et les muscles et soulage les symptômes de faiblesse musculaire.

Des essais cliniques ont utilisé la pyridostigmine pour traiter le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS), mais n'est pas approuvé par la FDA pour cette condition. .

Mestinon est disponible sous forme de comprimés de Mestinon 60 mg, de Mestinon Timespan 180 mg (comprimé à libération prolongée) et de solution buvable de Mestinon 60 mg/5 ml.

Mestinon Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement de votre visage, de vos lèvres, de votre langue ou de votre gorge.

Arrêtez d'utiliser Mestinon et appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un de ces effets secondaires graves :

  • muscles extrêmes faiblesse ;
  • perte de mouvement dans n'importe quelle partie de votre corps ;
  • respiration faible ou superficielle ;
  • problèmes d'élocution, problèmes de vision ; ou
  • aggravation ou absence d'amélioration de vos symptômes de myasthénie grave.
  • Les effets secondaires courants de Mestinon peuvent inclure :

  • des douleurs à l'estomac , nausées, vomissements, diarrhée ;
  • crampes musculaires, contractions musculaires ;
  • transpiration, salivation accrue;
  • toux avec mucus;
  • éruption cutanée ; ou
  • vision floue.
  • Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

    Avant de prendre Mestinon

    Vous ne devez pas utiliser Mestinon si : 

  • vous y êtes allergique, ou à l'un des ingrédients inactifs.
  • si vous avez une occlusion vésicale ou intestinale
  • La sécurité et l'efficacité chez les patients pédiatriques n'ont pas été établies.

    Pour vous assurer que vous pouvez prendre Mestinon en toute sécurité, informez votre médecin si vous souffrez de l'une de ces autres affections :

  • asthme ; ou
  • maladie rénale.
  • Grossesse 

    On ne sait pas si Mestinon fera du mal au bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir pendant que vous utilisez Mestinon. L'utilisation de ce médicament chez les femmes susceptibles de devenir enceintes nécessite de peser les bénéfices potentiels du médicament par rapport à ses risques possibles pour la mère et l'enfant.

    Allaitement 

    On ne sait pas si la pyridostigmine passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé allaité. Informez votre médecin si vous allaitez un bébé.

    Relier les médicaments

    Comment utiliser Mestinon

    Mestinon est disponible sous forme de comprimés de Mestinon 60 mg, de Mestinon Timespan 180 mg (comprimé à libération prolongée) et de solution buvable de Mestinon 60 mg/5 ml.

    Dose habituelle pour adultes de Mestinon pour la myasthénie grave :

    Comprimés et sirop à libération immédiate : 

  • 60 à 1 500 mg par jour (généralement 600 mg/jour divisé en 5 ou 6 doses) espacées pour procurer un soulagement maximal.
  • Durée de vie de Mestinon (comprimé à libération prolongée) : 

  • 180 mg à 540 mg une ou deux fois par jour (espacés d'au moins 6 heures) ; il peut être nécessaire d'utiliser les comprimés à libération immédiate ou la solution buvable en association avec les comprimés à libération prolongée pour un contrôle optimal.
  • Commentaires :

    Tous les produits ne sont pas approuvés pour les mêmes indications. Reportez-vous aux informations sur le produit du fabricant pour les indications.

    Dose habituelle chez l'adulte de Mestinon pour l'inversion des relaxants musculaires non dépolarisants :

    En tant qu'agent d'inversion ou antagoniste des effets de blocage neuromusculaire des relaxants musculaires non dépolarisants .

  • La dose IV doit être individualisée.
  • Les informations posologiques présentées ici proviennent d'études basées sur des unités de médicament par unité de poids corporel et sont destinées à servir uniquement de guide :
  • Lorsque ce médicament est administré par voie IV pour inverser En raison de l'action des relaxants musculaires, il est recommandé d'administrer du sulfate d'atropine (0,6 à 1,2 mg) ou une dose équipotente de glycopyrrolate immédiatement avant ou simultanément à l'administration de ce médicament afin de minimiser les sécrétions excessives et la bradycardie.
  • Les doses d'inversion varient de 0,1 à 0,25 mg/kg.
  • Le délai d'apparition de l'effet maximal dépend de la dose ; le retour de la hauteur de contraction à 90 % du contrôle se produit dans les 6 minutes environ suivant l'administration d'une dose de 0,25 mg/kg ; à des doses plus faibles, la guérison complète se produit généralement en 15 minutes chez la plupart des patients, bien que d'autres puissent nécessiter une demi-heure ou plus.
  • Commentaires :

    Tous les produits ne sont pas approuvés pour les mêmes indications. Reportez-vous aux informations sur le produit du fabricant pour connaître les indications.

    Une inversion satisfaisante peut être évidente par une respiration volontaire adéquate, des mesures respiratoires et l'utilisation d'un dispositif de stimulation des nerfs périphériques.

    Il est recommandé au patient être bien ventilé et les voies respiratoires dégagées doivent être maintenues jusqu'à la récupération complète de la respiration normale.

    Ajustements de la dose :

    Ajustements de la dose rénale : des doses plus faibles peuvent être nécessaires ; cependant, aucune ligne directrice spécifique n’a été suggérée. Prudence recommandée.

    Ajustements de la dose hépatique : Données non disponibles

    Avertissements

    Vous ne devez pas utiliser Mestinon si vous avez une occlusion vésicale ou intestinale.

    Quels autres médicaments affecteront Mestinon

    D'autres médicaments peuvent interagir avec la pyridostigmine, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez chacun de vos prestataires de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d'utiliser.

    Il est important d'informer votre médecin et votre pharmacien si vous prenez :

  • médicaments contre les allergies ou le rhume
  • dexaméthasone (Decadron)
  • hydrocortisone (Hydrocortone)
  • produits contenant du magnésium 
  • médicaments pour le cœur arythmies
  • somnifères
  • vitamines.
  • Cette liste d'interactions n'est pas complète. Cliquez sur le lien ci-dessous pour vérifier les interactions.

    Avis de non-responsabilité

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