Methotrexate (Oral)
Nom générique: Methotrexate
L'utilisation de Methotrexate (Oral)
Le comprimé de méthotrexate est utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments pour traiter plusieurs types de cancer, tels que le cancer du sein, de la tête et du cou, du poumon, du sang (par exemple, leucémie lymphoblastique aiguë ou LAL), des os, des ganglions lymphatiques (par exemple, mycosis fongoïde, lymphome non hodgkinien récidivant ou réfractaire), ou cancer de l'utérus. Il est également utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis sévère (une maladie de la peau), le lupus, la sclérose en plaques et l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJIp).
La solution buvable de méthotrexate est utilisée avec d'autres médicaments pour traiter la leucémie lymphoblastique aiguë (LAL) ou le lymphome non hodgkinien récidivant ou réfractaire. Il est également utilisé seul ou avec d’autres médicaments pour traiter la mycosis fongoïde. Ce médicament est également utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis sévère (une maladie de la peau), et pour aider à gérer l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJIp) chez les enfants qui ont reçu d'autres traitements qui n'ont pas bien fonctionné.
Le méthotrexate appartient au groupe de médicaments appelés antinéoplasiques (médicaments anticancéreux). Il bloque une enzyme nécessaire à la vie des cellules. Cela interfère avec la croissance des cellules cancéreuses, qui finissent par être détruites par l’organisme.
Ce médicament est disponible uniquement sur ordonnance de votre médecin.
Methotrexate (Oral) Effets secondaires
En plus de ses effets nécessaires, un médicament peut provoquer des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas survenir, s'ils surviennent, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.
Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants se produit :
Plus fréquent
Moins fréquents
Incidence inconnue
Certains effets secondaires peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l'un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :
Plus fréquent
Moins fréquents
D'autres effets secondaires non répertoriés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d'autres effets, consultez votre professionnel de la santé.
Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.
Avant de prendre Methotrexate (Oral)
En décidant d'utiliser un médicament, les risques liés à sa prise doivent être mis en balance avec le bien qu'il apportera. C'est une décision que vous et votre médecin prendrez. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte :
Allergies
Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, comme aux aliments, aux colorants, aux conservateurs ou aux animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement l'étiquette ou les ingrédients de l'emballage.
Pédiatrique
Aucune étude appropriée n'a été réalisée sur la relation entre l'âge et les effets de Jylamvo® dans la population pédiatrique. Ce médicament n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants.
Les études appropriées réalisées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problèmes spécifiques à l'enfant qui limiteraient l'utilité du méthotrexate pour le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë et de l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants. Cependant, la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les enfants atteints d'autres pathologies.
Gériatrique
Les études appropriées réalisées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité du méthotrexate chez les personnes âgées.
Allaitement maternel
Des études menées auprès de femmes qui allaitent ont démontré des effets nocifs sur le nourrisson. Une alternative à ce médicament doit être prescrite ou vous devez arrêter d'allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.
Interactions avec les médicaments
Bien que certains médicaments ne doivent pas du tout être utilisés ensemble, dans d'autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si une interaction peut se produire. Dans ces cas, votre médecin souhaitera peut-être modifier la dose ou d'autres précautions peuvent être nécessaires. Lorsque vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre professionnel de la santé sache si vous prenez l'un des médicaments répertoriés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.
Interactions avec l'alimentation/le tabac/l'alcool
Certains médicaments ne doivent pas être utilisés au moment ou à peu près au moment de manger des aliments ou de manger certains types d'aliments, car des interactions peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des produits suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être inévitable dans certains cas. En cas d'utilisation concomitante, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de ce médicament, ou vous donner des instructions spéciales concernant la consommation d'aliments, d'alcool ou de tabac.
Autres problèmes médicaux
La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, notamment :
Comment utiliser Methotrexate (Oral)
Prenez ce médicament uniquement selon les directives de votre médecin. N'en utilisez pas plus, ne l'utilisez pas plus souvent et ne l'utilisez pas plus longtemps que ce que votre médecin vous a prescrit. Ne prenez pas ce médicament tous les jours pour traiter des affections autres que le cancer.
Lisez et suivez les instructions destinées au patient fournies avec ce médicament. Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.
Mesurez le médicament liquide oral avec une cuillère doseuse marquée, une seringue orale ou un gobelet à médicament.
Avalez le comprimé en entier. Ne l’écrasez pas, ne le cassez pas et ne le mâchez pas. Ne prenez pas le comprimé si vous ne pouvez pas l'avaler.
Pour les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde, de psoriasis ou d'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire : votre médecin peut vous prescrire de l'acide folique ou un supplément d'acide folinique pour aider à réduire les effets indésirables de ce médicament.
Pour les patients atteints de cancer : Ne prenez pas d'acide folique ou de supplément d'acide folinique sauf indication contraire de votre médecin.
Ne prenez pas ce médicament avec des aliments riches en lait.
Posologie
La dose de ce médicament sera différente selon les patients. Suivez les prescriptions de votre médecin ou les instructions figurant sur l'étiquette. Les informations suivantes incluent uniquement les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous le demande.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la concentration du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps imparti entre les doses et la durée pendant laquelle vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
Dose oubliée
Ce médicament doit être administré selon un horaire fixe. Si vous oubliez une dose ou oubliez d'utiliser votre médicament, appelez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des instructions.
Conservation
Conservez le médicament dans un récipient fermé à température ambiante, à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe. Conserver à l'abri du gel.
Conserver hors de la portée des enfants.
Ne conservez pas de médicaments périmés ou dont vous n'avez plus besoin.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez jeter tout médicament que vous n'utilisez pas.
Avertissements
Il est très important que votre médecin vérifie vos progrès lors de visites régulières pour s'assurer que ce médicament fonctionne correctement et pour vérifier les effets indésirables. Des analyses de sang et d’urine peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables.
L'utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte peut nuire à votre bébé à naître. Le médicament peut également provoquer des malformations congénitales s'il est utilisé par le père lorsque sa partenaire sexuelle tombe enceinte. Si vous êtes une femme en âge d'avoir des enfants, votre médecin pourra vous faire passer un test de grossesse avant de commencer à utiliser ce médicament afin de vous assurer que vous n'êtes pas enceinte. Les patientes doivent utiliser une forme efficace de contraception pendant le traitement et pendant au moins 3 ou 6 mois après la dernière dose. Les patients de sexe masculin qui ont des partenaires féminines doivent utiliser une forme efficace de contraception pendant le traitement et pendant au moins 3 mois après la dernière dose. Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient pendant que vous utilisez ce médicament.
Ce médicament peut provoquer des réactions allergiques graves, notamment une anaphylaxie, qui peuvent mettre la vie en danger et nécessiter des soins médicaux immédiats. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez une éruption cutanée, des démangeaisons, des étourdissements, des évanouissements, un rythme cardiaque rapide, des difficultés à respirer ou à avaler, ou une oppression thoracique pendant que vous utilisez ce médicament.
Parlez avec votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous prévoyez d'avoir des enfants. Certains hommes et femmes qui utilisent ce médicament sont devenus stériles (incapables d’avoir des enfants).
Limitez votre consommation d'alcool avec ce médicament. L'alcool peut augmenter le risque de problèmes de foie.
Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs ou une sensibilité dans la partie supérieure de l'estomac, des selles pâles, des urines foncées, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements ou des yeux ou une peau jaunes. Ceux-ci pourraient être les symptômes d’un problème hépatique grave.
Le méthotrexate peut réduire le nombre de globules blancs dans votre sang, ce qui augmente le risque de contracter une infection. Il peut également réduire le nombre de plaquettes, nécessaires à la bonne coagulation du sang. Si cela se produit, vous pouvez prendre certaines précautions, en particulier lorsque votre numération globulaire est faible, pour réduire le risque d'infection ou de saignement :
Ce médicament peut provoquer des problèmes d'estomac et d'intestin. Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs à l'estomac, des selles noires et goudronneuses, de la constipation, de la diarrhée, une perte d'appétit, des nausées, des douleurs au fond de la gorge ou de la poitrine en avalant, ou si vous vomissez du sang ou des matières qui ressemblent à du marc de café.
Consultez immédiatement votre médecin si vous avez de la toux, de la fièvre ou des difficultés respiratoires. Il peut s'agir des symptômes d'un problème pulmonaire ou respiratoire grave (p. ex., pneumopathie interstitielle aiguë ou chronique).
Pendant que vous êtes traité par méthotrexate et après avoir arrêté le traitement, ne recevez aucun vaccin (vaccin) sans l'approbation de votre médecin. Le méthotrexate peut réduire la résistance de votre corps et le vaccin peut ne pas fonctionner aussi bien ou vous pourriez contracter l'infection que le vaccin est censé prévenir. De plus, vous ne devez pas côtoyer d’autres personnes vivant dans votre foyer et qui reçoivent des vaccins à virus vivants, car il existe un risque qu’elles vous transmettent le virus. Quelques exemples de vaccins vivants comprennent la rougeole, les oreillons, la grippe (vaccin contre la grippe nasale), le poliovirus (forme orale), le rotavirus et la rubéole. Ne vous approchez pas d’eux et ne restez pas très longtemps dans la même pièce qu’eux. Si vous avez des questions à ce sujet, parlez-en à votre médecin.
Des réactions cutanées graves (par exemple, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliative, nécrose cutanée ou érythème multiforme) peuvent survenir avec ce médicament. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des cloques, une desquamation ou un relâchement de la peau, une décoloration bleu-vert à noire de la peau, de la toux, des fissures cutanées, de la diarrhée, des démangeaisons, des douleurs articulaires ou musculaires, une perte de chaleur du corps, yeux rouges irrités, lésions cutanées rouges, souvent avec un centre violet, mal de gorge, plaies, ulcères ou taches blanches dans la bouche ou sur les lèvres, fièvre ou frissons, ou fatigue ou faiblesse inhabituelle pendant que vous utilisez ce médicament.
Ce médicament peut rendre votre peau plus sensible au soleil. Portez de la crème solaire, des lunettes de protection et un chapeau. N'utilisez pas de lampes solaires ou de lits de bronzage.
Informez immédiatement votre médecin si vous constatez un changement dans la quantité ou la fréquence de vos mictions, une prise de poids rapide, un gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds, ou des difficultés à respirer. Ceux-ci pourraient être les symptômes d’un problème rénal grave.
Ce médicament peut provoquer de graves problèmes nerveux. Consultez immédiatement votre médecin si vous avez des convulsions, de la confusion, des picotements ou un engourdissement dans les mains, les pieds ou les lèvres, des difficultés à voir ou des maux de tête.
Ce médicament peut augmenter votre risque d'autres cancers, notamment le cancer du sang ou de la peau. Le risque de cancer de la peau peut être augmenté si vous prenez de la cyclosporine après avoir reçu un traitement par méthotrexate pour le psoriasis.
Ce médicament peut provoquer une réaction grave appelée syndrome de lyse tumorale. Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour vous aider à prévenir cela. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez un changement dans la quantité d'urine, des douleurs articulaires, une raideur ou un gonflement, des douleurs dans le bas du dos, sur les côtés ou à l'estomac, une prise de poids rapide, un gonflement des pieds ou du bas des jambes, ou une fatigue ou une faiblesse inhabituelle.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins d'en avoir discuté avec votre médecin. Cela comprend les médicaments sur ordonnance ou en vente libre (en vente libre [OTC]) et les suppléments à base de plantes ou de vitamines.
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