Methoxsalen (Oral)

一般名： Methoxsalen
薬物クラス: ソラレンズ

の使用法 Methoxsalen (Oral)

メトキサレンは、ソラレンと呼ばれる医薬品のグループに属します。これは、皮膚の色が失われる病気である白斑や、赤く鱗状の斑点を伴う皮膚疾患である乾癬を治療するための PUVA と呼ばれる治療法で、紫外線 (太陽光や一部の特殊なランプに含まれる) とともに使用されます。

メトキサレンは、白血球の治療に紫外線とともに使用されます。この治療法はフォトフェレーシスと呼ばれ、リンパ腫の一種である菌状息肉症に伴う皮膚疾患の治療に使用されます。

メトキサレンは、医師の判断に応じて他の症状にも使用できます。

この薬は医師の処方箋がなければ入手できません。

Methoxsalen (Oral) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

皮膚の水疱や剥離

皮膚の発赤、痛み

腫れ（特に足または下肢）

次のような副作用が発生する可能性があります。通常、医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的

皮膚のかゆみ

吐き気

頻度は低い

めまい

頭痛

精神的鬱

緊張

睡眠障害

この薬による治療では、通常、治療後 24 ～ 48 時間で皮膚がわずかに赤くなります。これは予期された効果であり、心配する必要はありません。ただし、皮膚が痛んだり、赤くなったり、水疱ができたりした場合は、すぐに医師に相談してください。

メトキサレンの使用後は、皮膚がんを発症するリスクが増加します。定期的に身体をチェックし、治らない皮膚の痛み、新しい皮膚の成長、見た目や感触の変化が見られる皮膚の成長を医師に見せる必要があります。

皮膚の早期老化が発生する可能性があります。長期にわたるメトキサレン療法の結果。この効果は永続的で、人が長時間日光浴したときに起こる現象と同様です。

記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Methoxsalen (Oral)

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬については、次の点を考慮する必要があります。

メトキサレンは、日光に対する皮膚の感受性を高める非常に強力な薬です。適切に使用しないと深刻な日焼けを引き起こすだけでなく、皮膚がんや白内障の可能性が高まることが報告されています。また、太陽の光が多すぎると同様に、PUVA は皮膚の早期老化を引き起こす可能性があります。したがって、メトキサレンは指示どおりに使用する必要があり、単に日焼けする目的で使用しないでください。この薬を使用する前に、必ず医師にその使用について相談してください。

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

12 歳までの小児はメトキサレンの影響により敏感である可能性があるため、一部の副作用は発生する可能性が高くなります。

高齢者

多くの薬は、特に高齢者を対象として研究されていません。したがって、それらが若い成人とまったく同じように機能するかどうか、あるいは高齢者に異なる副作用や問題を引き起こすかどうかは不明である可能性があります。高齢者におけるメトキサレンの使用と他の年齢層における使用を比較した具体的な情報はありません。

母乳育児

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アナグレライド

テガフール

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

フォスフェニトイン

フェニトイン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

日光に対するアレルギー（またはその家族歴）、または

感染症、または

エリテマトーデス、または

ポルフィリン症、または

皮膚がん（の病歴）または

皮膚の状態（その他）または

胃の問題 - PUVA の使用により状態が悪化する可能性があります

白内障や水晶体の喪失などの目の問題 - 光線治療により症状が悪化したり、目に損傷を与える可能性があります。

心臓または血管の病気（重度） - 各光線治療に伴う熱や長時間の立位により、状態が悪化する可能性があります

肝臓疾患 - 病気により薬の血中濃度が上昇し、副作用が増加する可能性があります

薬物に関連する

使い方 Methoxsalen (Oral)

メトキサレンを服用中に特定の食品を食べると、日光に対する皮膚の感受性が高まる可能性があります。これを防ぐために、この薬で治療を受けている間は、ライム、イチジク、パセリ、パースニップ、マスタード、ニンジン、セロリを食べないようにしてください。

メトキサレンには通常、患者への指示が付属します。この薬を使用する前に、これらをよくお読みください。

この薬が症状を実際に改善するまでには 6 ～ 8 週間かかる場合があります。メトキサレンの摂取量を増やしたり、日光や紫外線ランプの下で余分な時間を費やしたりしないでください。これによって薬の作用が速くなるわけではなく、重度の火傷を引き起こす可能性があります。

この薬が胃の調子を悪くした場合:

ハードゼラチンカプセルを服用している患者は、次のことを行うことができます。

ソフトゼラチンカプセルを服用している患者は、低脂肪食品または低脂肪牛乳と一緒に服用できます。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

経口剤形 (硬質ゼラチンカプセル):

菌状息肉症および乾癬の治療:

成人および 12 歳以上の子供 — 用量は体重に基づいており、医師によって決定される必要があります。医者。ただし、通常の用量は、UVA 曝露の 2 時間前に体重 1 キログラム (kg) あたり 0.6 mg (1 ポンドあたり 0.27 mg) を摂取します。この治療（メトキサレンとUVA）は、少なくとも48時間の間隔をあけて週に2～3回行われます。

12 歳までの子供 — 投与量は医師が決定する必要があります。

白斑の場合:

成人と子供12 歳以上 - 紫外線 A (UVA) にさらされる 2 ～ 4 時間前に 1 日あたり 20 ミリグラム (mg) を摂取します。この治療（メトキサレンと UVA）は、少なくとも 48 時間の間隔をあけて、週に 2 ～ 3 回行われます。

12 歳までの小児 - 投与量は医師が決定する必要があります。

経口剤形（ソフトゼラチンカプセル）の場合:

乾癬の場合:

成人および12 歳以上の小児 - 投与量は体重に基づいており、医師が決定する必要があります。通常の用量は、体重 1 kg あたり 0.4 mg (1 ポンドあたり 0.18 mg) を UVA にさらされる 1 時間半から 2 時間前に摂取します。この治療（メトキサレンと UVA）は、少なくとも 48 時間の間隔をあけて、週に 2 ～ 3 回行われます。

12 歳までの小児 - 投与量は医師が決定する必要があります。 .

飲み忘れた場合

医師または薬剤師に連絡して指示を受けてください。

この薬の服用が遅れたり、服用し忘れたりした場合は、光治療のスケジュールを変更できるよう医師に知らせてください。薬を服用してから一定時間経過してから日光や紫外線にさらさないと効果がなくなることに注意してください。ハードゼラチンカプセルを服用している患者の場合、これは 2 ～ 4 時間です。ソフトゼラチンカプセルを服用している患者の場合、これは 1 時間半から 2 時間です。これについて質問がある場合は、医師に相談してください。

保管

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結させないでください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬を保管しないでください。

警告

医師は定期的な診察で症状の進行状況をチェックし、この薬が効果を発揮しているか、望ましくない影響を引き起こしていないかを確認する必要があります。眼科検査も含めてください。

この薬は日光に対する皮膚や唇の感受性を高めます。したがって、窓ガラス越しや曇りの日であっても、太陽にさらされると重度の火傷を引き起こす可能性があります。日中に外出しなければならない場合:

各治療の前に、長袖シャツ、フルレングスのスラックス、幅広のズボンなどの防護服を着用して、少なくとも 24 時間皮膚を覆ってください。 -つば付き帽子、手袋。さらに、皮膚保護指数（SPF）が少なくとも 15 の特別な日焼け止め口紅で唇を保護してください。日焼け止め製品は、治療前に体の他の部分に使用する場合は医師に相談してください。治療する皮膚の部分には使用しないでください。

各治療後は、少なくとも 8 時間は保護服を着用して皮膚を覆ってください。さらに、唇や体のカバーできない部分には、皮膚保護指数 (SPF) が 15 以上の日焼け止め製品を使用してください。

これについて質問がある場合は、医療専門家にご確認ください。

この薬による治療後、しばらくの間は皮膚が日光に対して敏感な状態が続く可能性があります。日光の下で過ごす予定がある場合は、各治療後少なくとも 48 時間は特に注意してください。さらに、メトキサレンによる治療中は日光浴をしないでください。

メトキサレンの各用量服用後 24 時間は、日中は完全に光を遮断または吸収する特別なラップアラウンドサングラスで目を保護する必要があります。紫外線（通常のサングラスでは不十分です）。これは白内障を予防するためです。どのような種類のサングラスを使用すればよいか医師が教えてくれます。窓ガラスから入る光や曇りの日など、間接光の中でもこれらのメガネを着用する必要があります。

この薬は皮膚の乾燥やかゆみを引き起こす可能性があります。ただし、この問題を治療するために皮膚に何かを塗る前に医師に相談してください。

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