Methylergonovine, Ergonovine

Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Methylergonovine, Ergonovine

Послеродовое кровотечение

Профилактика и лечение послеродовых кровотечений при атонии матки.

Введение парентеральных алкалоидов спорыньи в третьем периоде родов снижает среднюю кровопотерю и частоту послеродовых кровопотерь ≥500 мл.

Метилэргоновина малеат: препарат первой линии для лечения лечение послеродовых кровотечений; обычно назначают после окситоцина.

Не следует использовать для индукции или усиления родов. Не следует применять в случаях угрозы самопроизвольного аборта.

Тест на вариантную стенокардию

Эргоновина малеат: полезен при диагностике вариантной стенокардии † [не по назначению]. Назначали внутривенно, чтобы вызвать спазм коронарной артерии у пациентов с подозрением на вариантную стенокардию.

Родственные наркотики

Как использовать Methylergonovine, Ergonovine

Администрирование

Эргоновина малеат: вводят перорально или внутримышечно. При использовании для диагностики вариантной стенокардии † [не по назначению] вводили внутривенно.

Метилэргоновина малеат: вводят перорально, внутримышечно или медленно внутривенно. Парентеральный препарат также вводили непосредственно в тело матки † [не по назначению].

Не вводите внутриартериально или периартериально.

Внутривенное введение

Метилэргоновина малеат: информацию о совместимости с лекарственными средствами см. в разделе «Совместимость в разделе «Стабильность».

Метилэргоновина малеат: зарезервировать внутривенное введение при сильном маточном кровотечении или других опасных для жизни неотложных ситуациях. (См. «Внутривенное введение» в разделе «Предостережения».)

При внутривенном введении контролируйте АД.

Разведение

Метилэргоновина малеат: можно развести до объема 5 мл инъекцией 0,9% хлорида натрия.

Скорость введения

Метилэргоновина малеат: вводить в течение не менее 1 минуты.

Дозировка

Доступен в виде малеата эргоновина; Дозировка выражается в пересчете на малеат эргоновина.

Доступен в виде малеата метилэргоновина; дозировка выражается в пересчете на малеат метилэргоновина.

Взрослые

Послеродовое кровотечение Перорально или сублингвально.

Эргоновина малеат: для минимизации позднего послеродового кровотечения назначают по 0,2–0,4 мг каждые 6–12 часов до тех пор, пока не пройдет атония матки (обычно 48 часов). При возникновении сильных спазмов можно использовать более низкую дозу.

Перорально

Метилэргоновина малеат: для остановки маточного кровотечения в послеродовом периоде назначают по 0,2 мг 3 или 4 раза в день в течение 1 недели.

В/м

Эргоновина малеат: 0,2 мг. Повторите при необходимости; производитель утверждает, что внутримышечное введение редко требуется чаще, чем один раз в 2–4 часа.

Внутривенно или внутримышечно

Метилэргоновина малеат: 0,2 мг; при необходимости повторяйте каждые 2–4 часа.

Тест на вариантную стенокардию † [не по назначению] внутривенно

Использовался малеат эргоновина: 0,1–0,4 мг.

Особые группы населения

Нарушение функции печени

Специфических рекомендаций по дозировке при нарушениях функции печени не существует.

Нарушение функции почек

Специфических рекомендаций по дозировке при почечной недостаточности нет.

Генеральные пациенты

Метилэргоновина малеат: Производитель рекомендует с осторожностью подбирать дозу; начинать с нижней границы диапазона дозирования из-за большей частоты снижения функции печени, почек и/или сердца, а также сопутствующих заболеваний и лекарственной терапии.

Предупреждения

Противопоказания
  • Гиперчувствительность к эргоновину, метилэргоновину или любому ингредиенту препарата.
  • Гипертония.
  • Токсемия.
  • Беременность.
  • Гипертензия.
  • Токсемия.
  • Беременность.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Внутривенное введение

    Метилэргоновина малеат: не следует регулярно вводить внутривенно. Возможность внезапной гипертонии и нарушения мозгового кровообращения при внутривенном введении.

    Метилэргоновина малеат: Если внутривенное введение считается спасительным, вводите медленно; следить за АД. (См. «В/в введение» в разделе «Дозировка и администрация»).

    Общие меры предосторожности

    Избегайте длительного использования; Прекратите, если развивается эрготизм.

    Сопутствующие заболевания

    С осторожностью применять у пациентов с сепсисом, заболеваниями сердца, веноатриальными шунтами, стенозом митрального клапана или облитерирующим заболеванием сосудов.

    Особые группы населения

    Беременность

    Метилэргоновина малеат: Категория C.

    Метилэргоновин и эргоновин: противопоказаны во время беременности из-за утеротонического действия препаратов. (См. «Противопоказания»).

    Лактация

    Метилэргоновина малеат: Проникает в грудное молоко. С осторожностью следует применять кормящим женщинам.

    Метилэргоновина малеат: можно применять перорально в течение максимум 1 недели после родов для контроля маточного кровотечения. (См. раздел «Дозировка и применение послеродового кровотечения»).

    Применение в педиатрии

    Безопасность и эффективность у детей не установлены.

    Использование в гериатрических учреждениях

    Малеат метилэргоновина: недостаточно опыта у пациентов в возрасте ≥65 лет для определения реагируют ли гериатрические пациенты иначе, чем молодые люди.

    Нарушение функции печени

    Применять с осторожностью.

    Нарушение функции почек

    Применять с осторожностью.

    Распространенные побочные эффекты

    Гипертония, судороги, головная боль, гипотония, тошнота, рвота.

    На какие другие лекарства повлияют Methylergonovine, Ergonovine

    Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени

    Метилэргоновина малеат: Возможно взаимодействие с препаратами, являющимися ингибиторами CYP3A4; возможен спазм сосудов, ишемия головного мозга и/или ишемия конечностей.

    Совместное применение алкалоидов спорыньи и ингибиторов протеазы ВИЧ, делавирдина или эфавиренца противопоказано. Поскольку послеродовое кровотечение из-за атонии матки часто лечится с помощью метилэргоновина, Рабочая группа по перинатальным рекомендациям по ВИЧ Специальной группы Службы общественного здравоохранения выпустила рекомендации относительно использования метилэргоновина у женщин, получающих определенные антиретровирусные препараты. Рекомендации по использованию метилэргоновина у пациентов, получающих ингибиторы протеазы ВИЧ, делавирдин или эфавиренз, см. в разделе «Конкретные препараты в разделе «Взаимодействие».

    Конкретные препараты

    Лекарственные средства

    Взаимодействие

    Комментарии

    Алкалоиды спорыньи

    Дополнительные фармакологические эффекты

    Осторожно

    Ингибиторы протеазы ВИЧ

    Возможно повышение концентрации алкалоидов спорыньи и возможны серьезные и/или опасные для жизни эффекты, такие как токсичность спорыньи (периферический вазоспазм и ишемия конечностей и других тканей)

    Совместное применение противопоказано

    Если женщине, получающей ингибитор протеазы ВИЧ, показано лечение атонии матки и чрезмерного послеродового кровотечения, используйте метилэргоновин только в том случае, если альтернативные методы лечения (т. е. мизопростол, карбопрост, окситоцин) невозможны. используются, и если потенциальные выгоды перевешивают риски; используйте метилэргоновин в минимальной дозировке и в кратчайшие сроки.

    Делавирдин

    Возможно повышение концентрации алкалоидов спорыньи и вероятность серьезных и/или опасных для жизни эффектов, таких как токсичность спорыньи (периферический вазоспазм и ишемия). конечностей и других тканей)

    Одновременное применение противопоказано

    Если женщине, получающей делавирдин, показано лечение атонии матки и чрезмерного послеродового кровотечения, используйте метилэргоновин только при наличии альтернативных методов лечения (т. е. мизопростол, карбопрост, окситоцин) нельзя использовать и если потенциальная польза превышает риски; используйте метилэргоновин в минимальной дозировке и в кратчайшие сроки.

    Эфавиренз

    Возможно повышение концентрации алкалоидов спорыньи и вероятность серьезных и/или опасных для жизни эффектов, таких как токсичность спорыньи (периферический вазоспазм и ишемия). конечностей и других тканей)

    Одновременное применение противопоказано

    Если женщине, получающей эфавиренз, показано лечение атонии матки и чрезмерного послеродового кровотечения, используйте метилэргоновин только при наличии альтернативных методов лечения (т. е. мизопростол, карбопрост, окситоцин) нельзя использовать и если потенциальная польза превышает риски; используйте метилэргоновин в минимальной дозировке и в кратчайшие сроки

    Сосудосуживающие средства

    Дополнительные фармакологические эффекты

    Осторожно

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова