Methylphenidate (Oral)

Nome generico: Methylphenidate
Classe del farmaco: Stimolanti del sistema nervoso centrale

Utilizzo di Methylphenidate (Oral)

Il metilfenidato è usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Appartiene al gruppo di medicinali chiamati stimolanti del sistema nervoso centrale (SNC).

Il metilfenidato è anche usato per trattare la narcolessia. La narcolessia è un desiderio incontrollabile di sonno o un improvviso attacco di sonno profondo.

Il metilfenidato agisce nel trattamento dell'ADHD aumentando l'attenzione e diminuendo l'irrequietezza nei bambini e negli adulti che sono iperattivi, non riescono a concentrarsi per molto tempo o sono facilmente distratti e impulsivi. Questo medicinale viene utilizzato come parte di un programma di trattamento totale che comprende anche un trattamento sociale, educativo e psicologico.

Questo medicinale è disponibile solo con la prescrizione del medico.

Methylphenidate (Oral) effetti collaterali

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano, potrebbe essere necessaria l'attenzione del medico.

Verifichi immediatamente con il medico se si verifica uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali:

Più comuni

Battito cardiaco accelerato

Meno comune

Dolore al petto

febbre

dolore articolare

eruzione cutanea o orticaria

raro

feci nere e catramose

sangue urina o feci

visione offuscata o altri cambiamenti nella vista

croste, secchezza o desquamazione della pelle

crampi muscolari

individuare macchie rosse sulla pelle

squamazione, grave arrossamento, dolore o gonfiore della pelle

convulsioni

esplosioni vocali o tic incontrollati (esplosioni del corpo incontrollate e ripetute movimenti)

sanguinamento o lividi insoliti

Incidenza non nota

Agitazione

braccio, schiena o mascella dolore

gengive sanguinanti

naso sanguinante

fastidio al torace, senso di oppressione o pesantezza

brividi

serratura, digrignare o digrignare i denti

confusione

tosse

urina scura

diminuzione di interesse per i rapporti sessuali

diarrea

difficoltà a parlare

difficoltà a deglutire

scoraggiamento

vertigini

visione doppia

sonnolenza

svenimento

battito cardiaco accelerato, martellante o irregolare

sensazione che l'ambiente circostante non sia reale

sentirsi triste o vuoto

avere la sensazione che gli altri ti stiano osservando o controllando il tuo comportamento

avere la sensazione che gli altri possano sentire i tuoi pensieri

sentire, vedere o sentire cose che non ci sono

mal di testa

periodi mestruali più abbondanti

incapacità di avere o mantenere un'erezione

incapacità di muovere le braccia, le gambe o i muscoli facciali

incapacità di parlare

irritabilità

prurito cutaneo

grande gonfiore simile a un'orticaria su viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi o genitali

perdita della capacità sessuale, del desiderio, della pulsione o delle prestazioni

perdita di interesse o piacere

sbalzi d'umore

dolore muscolare, rigidità o spasmi

nausea

nervosismo

intorpidimento delle mani

riflessi iperattivi

minzione dolorosa o difficile

pelle pallida

pallore o sensazione di freddo alle dita delle mani e dei piedi

scarsa coordinazione

martellamento nelle orecchie

gonfiore o gonfiore delle palpebre o attorno agli occhi, al viso, alle labbra o alla lingua

occhi rossi e irritati

rosso, gonfio o pelle squamosa

arrossamento, indolenzimento o prurito della pelle

irrequietezza

dolore alla parte superiore destra dello stomaco

vista, udito o sensazione cose che non ci sono

mal di testa forte o improvviso

tremori

parlato lento

crescita rallentata nei bambini

mal di gola

piaghe, ulcere o macchie bianche sulle labbra o in bocca

naso chiuso o che cola

perdita improvvisa di coordinazione

falsificazione improvvisa

sudorazione

ghiandole gonfie

parlare o agire con eccitazione che non è possibile controllare

formicolio o dolore le dita delle mani o dei piedi se esposte a temperature fredde

tremore o agitazione

tremore

difficoltà di concentrazione

difficoltà a dormire

difficoltà a respirare

spasmi, torsioni o movimenti ripetitivi incontrollati della lingua, delle labbra, del viso, delle braccia o delle gambe

comportamento insolito

stanchezza o stanchezza insolite debolezza

perdita di peso

pelle o occhi gialli

Chiedi immediatamente aiuto di emergenza se si verifica uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio:

Sintomi di sovradosaggio

Agitazione

ansia

pupille degli occhi più grandi, dilatate o allargate

sfocate visione

cambiamento di coscienza

dolore o fastidio al torace

confusione su ora, luogo o persona

urina scura

diarrea

vertigini, svenimento o stordimento quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata o seduta

secchezza di occhi, bocca, naso o gola

falso o insolito senso di benessere

battito cardiaco o polso veloce, lento, irregolare, martellante o accelerato

febbre

mal di testa

convinzioni false che non possono essere modificate dai fatti

incapacità di parlare

maggiore sensibilità degli occhi alla luce

perdita di coscienza

dolore muscolare, crampi, rigidità o contrazioni muscolari

nausea

nervosismo

riflessi iperattivi

dolore o fastidio alle braccia, mascella, schiena o collo

pelle pallida e umida

palpitazioni

martellamento nelle orecchie

respiro rapido e superficiale

vedere, sentire o percepire cose che non esistono

convulsioni

tremori

discorso confuso

sudorazione

parlare o agire con eccitazione che non puoi controllare

cecità temporanea

sete

tremore o tremore

difficoltà a respirare

eccitazione, nervosismo o irrequietezza insoliti

stanchezza o debolezza insolite

vomito

debolezza del braccio o della gamba su un lato del corpo, improvviso e grave

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Inoltre, il tuo medico potrebbe essere in grado di indicarti come prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso o se hai domande al riguardo:

Più comuni

Perdita di appetito

dolore di stomaco

meno comune

stomaco acido o acido

rabbia

eruttazione

paura

bruciore di stomaco

indigestione

irritabilità

perdita di capelli sul cuoio capelluto

stomaco disagio o turbamento

vomito

In alcuni pazienti possono verificarsi anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti, consulta il tuo medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Methylphenidate (Oral)

Nel decidere di utilizzare un medicinale, è necessario valutare i rischi derivanti dall'assunzione rispetto ai benefici che apporta. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Per questo medicinale è necessario considerare quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatrico

Studi appropriati condotti fino ad oggi non hanno dimostrato problemi specifici pediatrici che limiterebbero l'utilità del metilfenidato nei bambini di età pari o superiore a 6 anni (da 6 a 12 anni per il Ritalin LA®). La sicurezza e l’efficacia non sono state stabilite nei bambini di età inferiore ai 6 anni.

Geriatrico

Non sono stati condotti studi adeguati sulla relazione tra età e effetti del metilfenidato nella popolazione geriatrica.

Allattamento al seno

Non esistono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio infantile quando si utilizza questo farmaco durante l'allattamento al seno. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento.

Interazioni con i medicinali

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando stai assumendo questo medicinale, è particolarmente importante che il tuo medico sappia se stai assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

Si sconsiglia l'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali. Il tuo medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di cambiare alcuni degli altri medicinali che prendi.

Isocarbossazide

Linezolid

Blu di metilene

Ozanimod

Fenelzina

Procarbazina

Rasagilina

Safinamide

Selegilina

Tranilcipromina

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Acenocumarolo

Amifampridina

Bupropione

Cimetidina

Citalopram

Clomipramina

Desflurano

Desipramina

Dexlansoprazolo

Donepezil

Ebrotidina

Enflurano

Escitalopram

Esomeprazolo

Famotidina

Fluoxetina

Fluvoxamina

Fosfenitoina

Alotano

Imipramina

Iobenguano I 131

Isoflurano

Lansoprazolo

Metossiflurano

Nizatidina

Omeprazolo

Pantoprazolo

Paroxetina

Fenobarbital

Fenprocumone

Fenitoina

Primidone

Rabeprazolo

Ranitidina

Ranitidina bismuto citrato

Risperidone

Roxatidina

Sertralina

Sevoflurano

Vilazodone

Vortioxetina

Warfarin

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può causare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci potrebbe essere il trattamento migliore per te. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Carbamazepina

Interazioni con alimenti/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante o in prossimità del consumo di cibo o del consumo di determinati tipi di alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche l'uso di alcol o tabacco con determinati medicinali può causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi questo medicinale oppure fornirti istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco.

Etanolo

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

Abuso di alcol, storia di o

Abuso o dipendenza da droghe, storia di—Usare con cautela. Potrebbe essere più probabile che si sviluppi dipendenza.

Allergia all'aspirina: da usare con cautela. Adhansia XR® contiene un colorante giallo chiamato tartrazina, che può causare gravi reazioni allergiche nei pazienti affetti da questa condizione.

Asma o

Disturbo bipolare (malattia maniaco-depressiva), storia di o

Depressione, storia di o

Problemi agli occhi o alla vista (ad esempio, pressione intraoculare, glaucoma ad angolo aperto), storia di o

Ipertensione (pressione sanguigna alta) o

Priapismo (erezione dolorosa e prolungata del pene) o

Psicosi (malattia mentale), storia di o

fenomeno di Raynaud (malattia dei vasi sanguigni) o

Convulsioni, storia di o

Problemi allo stomaco o all'intestino (ad es. blocco, restringimento), grave o

tachicardia (frequenza cardiaca rapida): utilizzare con cautela. Potrebbe peggiorare queste condizioni.

Infarto, recente o

Malattia cardiaca (ad es. cardiomiopatia, malattia coronarica) o

Insufficienza cardiaca o

Problemi del ritmo cardiaco (ad esempio, aritmia ventricolare), o una storia familiare di o

ipertiroidismo (tiroide iperattiva) o

ictus, storia di—Usare con cautela. Può peggiorare gli effetti collaterali.

Fenilchetonuria: la compressa masticabile contiene aspartame, che può peggiorare questa condizione.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Methylphenidate (Oral)

Prendi questo medicinale solo come indicato dal tuo medico. Non prenderne una quantità maggiore, non prenderlo più spesso e non prenderlo per un periodo più lungo di quello prescritto dal medico. Se ne viene preso troppo, può diventare assuefazione e causare dipendenza mentale o fisica.

Questo medicinale dovrebbe essere accompagnato da una guida ai farmaci. Leggi e segui attentamente queste istruzioni. Chiedi al tuo medico se hai domande. Chiedi al tuo farmacista la Guida ai farmaci se non ne hai una.

Per aiutare a prevenire problemi con il sonno, prendi l'ultima dose di compresse ad azione breve prima delle 18:00, a meno che il medico non ti dica un orario diverso.

Se stai assumendo la compressa masticabile, bevi almeno 8 once di acqua o altro liquido quando mastichi la compressa. Assumerlo preferibilmente da 30 a 45 minuti prima dei pasti.

Agitare delicatamente il liquido orale appena prima di usarlo. Utilizzare un misurino contrassegnato, una siringa orale o un bicchiere per medicinali per misurare la dose corretta. Assumerlo preferibilmente da 30 a 45 minuti prima dei pasti.

Se stai assumendo le forme a lunga durata d'azione di questo medicinale:

Le compresse a rilascio prolungato Concerta® o Relexxii®, Adhansia XR®, Aptensio XR™, Metadate CD ®, o le capsule di Ritalin LA® e le compresse di Ritalin SR® devono essere inghiottite intere con acqua o altri liquidi. Non romperli, aprirli, schiacciarli o masticarli prima di deglutirli.

Se non riesci a ingoiare la capsula a rilascio prolungato di Adhansia XR® intera, puoi aprirla e cospargere il medicinale su un cucchiaio di salsa di mele o yogurt. Deglutire questa miscela senza masticare, subito o entro 10 minuti. Non conservare questa miscela per un uso successivo.

Se non si riesce a deglutire la capsula a rilascio prolungato di Aptensio XR™, Jornay PM®, Metadate CD® o Ritalin LA® intera, aprire con attenzione la capsula e cospargere le piccole perle su un cucchiaio di salsa di mele . La miscela di droga e salsa di mele deve essere assunta immediatamente senza masticare. La miscela di droga e salsa di mele non deve essere conservata per un uso futuro.

Se stai assumendo le compresse a rilascio prolungato Concerta® o Relexxii®, a volte potresti notare qualcosa che assomiglia a una compressa nelle feci. Questo è l’involucro vuoto della compressa che rimane dopo che il medicinale è stato assorbito nel corpo.

È possibile assumere compresse a rilascio prolungato Concerta® o Relexxii®, capsule a rilascio prolungato Adhansia XR®, Aptensio XR™ o Jornay PM® o compresse disintegranti a rilascio prolungato Cotempla XR-ODT™ con o senza cibo .

Se stai assumendo la compressa disintegrante a rilascio prolungato Cotempla XR-ODT™, assicurati che le tue mani siano asciutte prima di maneggiarla. Non aprire il blister che contiene la compressa finché non si è pronti a prenderla. Rimuovere la compressa dal blister rimuovendo la pellicola, quindi estraendo la compressa. Non spingere la compressa attraverso la pellicola. Metti la compressa in bocca. Dovrebbe sciogliersi rapidamente. Non schiacciarlo o masticarlo.

Se stai assumendo la sospensione a rilascio prolungato Quillivant® XR, agita bene il flacone per almeno 10 secondi prima di misurare ciascuna dose. Utilizzare solo il dosatore orale fornito nella confezione per ottenere la dose corretta. Puoi prenderlo con o senza cibo.

Se stai assumendo le compresse di Quillichew ER™, puoi tagliare in due le compresse masticabili con punteggio da 20 e 30 milligrammi (mg), se necessario.

Utilizza solo la marca di questo medicinale prescritta dal medico. Marche diverse potrebbero non funzionare allo stesso modo. Se stai passando da altre marche di questo medicinale, il medico potrebbe dirti di interrompere l'uso di altri prodotti a base di metilfenidato e di aggiustare la dose di Quillivant® XR sospensione a rilascio prolungato.

Dosaggio

La dose di questo medicinale sarà diversa a seconda dei pazienti. Seguire gli ordini del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che il medico non ti dica di farlo.

La quantità di medicinale che prendi dipende dalla forza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi che prendi ogni giorno, il tempo concesso tra le dosi e il periodo di tempo in cui prendi il medicinale dipendono dal problema medico per il quale stai utilizzando il medicinale.

Per disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD):

Per forme di dosaggio orale a breve durata d'azione (compresse masticabili o soluzione):

Adulti: somministrare 2 o 3 volte al giorno e assumere da 30 a 45 minuti prima pasti. La dose media è compresa tra 20 e 30 milligrammi (mg) al giorno. Il medico può aggiustare la dose secondo necessità. Tuttavia, la dose di solito non supera i 60 mg al giorno.

Bambini di età pari o superiore a 6 anni: inizialmente 5 mg 2 volte al giorno, assunti prima di colazione e pranzo. Il medico può aggiustare la dose secondo necessità. Tuttavia, la dose di solito non supera i 60 mg al giorno.