Methylphenidate (Oral)

Nazwa ogólna: Methylphenidate
Klasa leku: Stymulatory OUN

Użycie Methylphenidate (Oral)

Metylofenidat stosuje się w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Należy do grupy leków zwanych stymulantami ośrodkowego układu nerwowego (OUN).

Metylofenidat stosuje się także w leczeniu narkolepsji. Narkolepsja to niekontrolowane pragnienie snu lub nagły atak głębokiego snu.

Metylofenidat działa w leczeniu ADHD, zwiększając uwagę i zmniejszając niepokój u dzieci i dorosłych, którzy są nadaktywni, nie mogą się skoncentrować przez długi czas lub łatwo się rozpraszają i są impulsywni. Lek ten stosuje się jako część całkowitego programu leczenia, który obejmuje również leczenie społeczne, edukacyjne i psychologiczne.

Ten lek jest dostępny wyłącznie na receptę lekarza.

Methylphenidate (Oral) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Częstsze

Szybkie bicie serca

Rzadziej

Ból w klatce piersiowej

gorączka

ból stawów

wysypka skórna lub pokrzywka

Rzadkie

Czarne, smoliste stolce

krew w stolcu mocz lub stolec

niewyraźne widzenie lub inne zmiany widzenia

strupy, suchość lub łuszczenie się skóry

skurcze mięśni

wskazać czerwone plamy na skórze

łuszczenie się, silne zaczerwienienie, bolesność lub obrzęk skóry

napady padaczkowe

niekontrolowane wybuchy głosu lub tiki (niekontrolowane i powtarzające się ruchy)

nietypowe krwawienie lub zasinienie

Częstość nieznana

Pobudzenie

ramię, plecy lub szczękę ból

krwawienie z dziąseł

krwawienie z nosa

dyskomfort, ucisk lub uczucie ciężkości w klatce piersiowej

dreszcze

zaciskanie, zgrzytanie lub zgrzytanie zębami

splątanie

kaszel

ciemny mocz

zmniejszone zainteresowanie współżyciem

biegunka

trudności z mówieniem

trudności z połykaniem

zniechęcenie

zawroty głowy

podwójne widzenie

senność

omdlenie

szybkie, dudniące lub nieregularne bicie serca lub puls

poczucie, że otoczenie nie jest prawdziwe

uczucie smutku lub pusty

uczucie, że inni Cię obserwują lub kontrolują Twoje zachowanie

poczucie, że inni słyszą Twoje myśli

czucie, widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma

ból głowy

obfite miesiączki

niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji

niemożność poruszania ramionami, nogami lub mięśniami twarzy

niemożność mówienia

drażliwość

swędzenie skóry

duży, pokrzywkowy obrzęk twarzy, powiek, warg, języka, gardła, dłoni, nóg, stóp lub genitaliów

utrata zdolności seksualnych, pożądania, popędu lub wydajności

utrata zainteresowań lub przyjemności

wahania nastroju

ból, sztywność lub skurcze mięśni

nudności

nerwowość

drętwienie rąk

nadmierne odruchy

bolesne lub trudne oddawanie moczu

blada skóra

bladość lub uczucie zimna w opuszkach palców u rąk i nóg

słaba koordynacja

duchanie w uszach

obrzęk lub obrzęk powiek lub wokół oczu, twarzy, warg lub języka

czerwone, podrażnione oczy

czerwone, opuchnięte lub łuszcząca się skóra

zaczerwienienie, bolesność lub swędzenie skóry

niepokój

tkliwość w prawej górnej części brzucha

wzrok, słuch lub czucie rzeczy, których nie ma

silny lub nagły ból głowy

dreszcze

wolna mowa

spowolniony wzrost u dzieci

ból gardła

owrzodzenia, wrzody lub białe plamy na wargach lub w jamie ustnej

zatkany lub katar

nagła utrata koordynacji

nagłe bełkotanie mowy

pocenie się

obrzęk węzłów chłonnych

mówienie lub działanie pod wpływem podniecenia, którego nie możesz kontrolować

mrowienie lub ból palce u rąk i nóg pod wpływem niskich temperatur

drżenie lub drżenie

drżenie

problemy z koncentracją

problemy ze snem

trudności w oddychaniu

drganie, skręcanie lub niekontrolowane, powtarzające się ruchy języka, warg, twarzy, ramion lub nóg

nietypowe zachowanie

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

utrata masy ciała

zażółcenie skóry lub oczu

Natychmiast uzyskaj pomoc w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów przedawkowania:

Objawy przedawkowania

Pobudzenie

lęk

większe, rozszerzone lub powiększone źrenice oczu

niewyraźne wzrok

zmiana świadomości

ból lub dyskomfort w klatce piersiowej

niezrozumienie co do czasu, miejsca lub osoby

ciemny mocz

biegunka

zawroty głowy, omdlenia lub oszołomienie podczas nagłego wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej

suchość oczu, ust, nosa lub gardła

fałszywe lub niezwykłe poczucie dobrego samopoczucia

szybkie, wolne, nieregularne, dudniące lub przyspieszające bicie serca lub puls

gorączka

ból głowy

utrzymywanie fałszywych przekonań, których nie można zmienić faktem

niezdolność do mówienia

zwiększona wrażliwość oczu na światło

utrata przytomności

ból mięśni, skurcze, sztywność lub drżenie

nudności

nerwowość

nadmierne odruchy

ból lub dyskomfort ramion, szczęka, plecy lub szyja

blada, wilgotna skóra

kołatanie serca

łomotanie w uszach

szybki, płytki oddech

widzenie, słyszenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma

napady padaczkowe

dreszcze

niewyraźna mowa

pocenie się

rozmowa lub działanie pod wpływem podniecenia, nad którym nie możesz zapanować

tymczasowa ślepota

pragnienie

drżenie lub drżenie

trudności z oddychaniem

niezwykłe podniecenie, nerwowość lub niepokój

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

wymioty

osłabienie ręki lub nogi po jednej stronie ciała, nagłe i ciężkie

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe, lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Utrata apetytu

ból żołądka

Rzadko

Kwas lub kwaśność żołądka

złość

odbijanie

strach

zgaga

niestrawność

drażliwość

wypadanie włosów na głowie

żołądek dyskomfort lub rozstrój

wymioty

U niektórych pacjentów mogą również wystąpić inne, niewymienione poniżej działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Methylphenidate (Oral)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla dzieci, które ograniczałyby przydatność metylofenidatu u dzieci w wieku 6 lat i starszych (w wieku od 6 do 12 lat w przypadku Ritalin LA®). Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Geriatryczny

W populacji osób w podeszłym wieku nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku z działaniem metylofenidatu.

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Podczas stosowania tego leku szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o niestosowaniu tego leku lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Izokarboksazyd

Linezolid

Błękit metylenowy

Ozanimod

Fenelzyna

Prokarbazyna

Rasagilina

Safinamid

Selegilina

Tranylcypromina

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Acenokumarol

Amifamprydyna

Bupropion

Cymetydyna

Citalopram

Klomipramina

Desfluran

Dezypramina

Dekslanzoprazol

Donepezyl

Ebrotydyna

Enfluran

Escitalopram

Esomeprazol

Famotydyna

Fluoksetyna

Fluwoksamina

Fosfenytoina

Halotan

Imipramina

Iobenguan I 131

Izofluran

Lansoprazol

Metoksyfluran

Nizatydyna

Omeprazol

Pantoprazol

Paroksetyna

Fenobarbital

Fenprokumon

Fenytoina

Primidon

Rabeprazol

Ranitydyna

Ranitydyna Cytrynian bizmutu

Rysperydon

Roksatydyna

Sertralina

Sewofluran

Wilazodon

Wortioksetyna

Warfaryna

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, ale najlepszym sposobem leczenia może być zastosowanie obu leków. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Karbamazepina

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku w połączeniu z którymkolwiek z poniższych schorzeń, ale w niektórych przypadkach może być nieuniknione. W przypadku jednoczesnego stosowania lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania tego leku lub udzielić specjalnych instrukcji dotyczących spożywania jedzenia, alkoholu i tytoniu.

Etanol

Inne problemy medyczne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Nadużywanie alkoholu, historia

Nadużywanie lub uzależnienie od narkotyków, historia — Używaj ostrożnie. Uzależnienie może rozwinąć się częściej.

Alergia na aspirynę — należy stosować ostrożnie. Adhansia XR® zawiera żółty barwnik zwany tartrazyną, który może powodować ciężkie reakcje alergiczne u pacjentów z tą chorobą.

Astma lub

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe (choroba maniakalno-depresyjna), historia

Depresja, historia lub

Problemy z oczami lub wzrokiem (np. ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra otwartego kąta),

nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) lub

priapizm (bolesny i długotrwały wzwód prącia) lub

Psychoza (choroba psychiczna),

objaw Raynauda (choroba naczyń krwionośnych) w wywiadzie lub

Napady padaczkowe, historia

Problemy z żołądkiem lub jelitami (np. zablokowanie, zwężenie), ciężki lub

tachykardia (szybkie bicie serca) — należy zachować ostrożność. Może pogorszyć te warunki.

Zawał serca, niedawno przebyty lub

choroba serca (np. kardiomiopatia, choroba wieńcowa) lub

niewydolność serca lub

problemy z rytmem serca (np. arytmia komorowa) lub w rodzinie występowała

nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) lub

udar mózgu, historia – Należy zachować ostrożność. Może powodować nasilenie działań niepożądanych.

Fenyloketonuria — tabletka do żucia zawiera aspartam, który może pogorszyć ten stan.

Powiąż narkotyki

Jak używać Methylphenidate (Oral)

Ten lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować większej dawki, nie stosować częściej i nie stosować dłużej niż zalecił lekarz. Jeśli zażyje się za dużo, może to wykształcić nawyk i spowodować uzależnienie psychiczne lub fizyczne.

Do tego leku powinien być dołączony Przewodnik po lekach. Przeczytaj uważnie i postępuj zgodnie z tymi instrukcjami. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza. Poproś farmaceutę o Przewodnik po lekach, jeśli go nie masz.

Aby zapobiec problemom ze snem, ostatnią dawkę tabletek krótko działających należy przyjąć przed godziną 18:00, chyba że lekarz określi inną godzinę.

Jeśli zażywasz tabletkę do żucia, podczas żucia tabletki wypij co najmniej 8 uncji wody lub innego płynu. Najlepiej przyjmować 30 do 45 minut przed posiłkiem.

Delikatnie wstrząśnij płynem doustnym tuż przed użyciem. Aby odmierzyć odpowiednią dawkę, użyj oznaczonej miarki, strzykawki doustnej lub miarki. Najlepiej przyjmować 30 do 45 minut przed posiłkiem.

Jeśli pacjent przyjmuje długo działające postacie tego leku:

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Concerta® lub Relexxii®, Adhansia XR®, Aptensio XR™, Metadate CD ® lub kapsułki Ritalin LA® i tabletki Ritalin SR® należy połykać w całości, popijając wodą lub innym płynem. Nie należy ich łamać, otwierać, miażdżyć ani żuć przed połknięciem.

Jeśli nie możesz połknąć kapsułki o przedłużonym uwalnianiu Adhansia XR® w całości, możesz ją otworzyć i posypać lekiem łyżkę musu jabłkowego lub jogurtu. Połknij tę mieszaninę bez żucia, natychmiast lub w ciągu 10 minut. Nie przechowuj tej mieszaniny do późniejszego użycia.

Jeśli nie możesz połknąć w całości kapsułek o przedłużonym uwalnianiu Aptensio XR™, Jornay PM®, Metadate CD® lub Ritalin LA®, ostrożnie otwórz kapsułkę i posyp małymi kuleczkami łyżkę musu jabłkowego . Mieszankę leku i musu jabłkowego należy przyjąć natychmiast, bez żucia. Mieszanki leku i musu jabłkowego nie należy przechowywać do wykorzystania w przyszłości.

Jeśli zażywasz tabletki o przedłużonym uwalnianiu Concerta® lub Relexxii®, możesz czasem zauważyć na swoim stolcu coś, co wygląda jak tabletka. Jest to pusta otoczka tabletki pozostała po wchłonięciu leku przez organizm.

Możesz przyjmować tabletki o przedłużonym uwalnianiu Concerta® lub Relexxii®, kapsułki Adhansia XR®, Aptensio XR™ lub Jornay PM® o przedłużonym uwalnianiu lub rozpadające się tabletki o przedłużonym uwalnianiu Cotempla XR-ODT™ z posiłkiem lub bez .

Jeśli zażywasz rozpadającą się tabletkę Cotempla XR-ODT™ o przedłużonym uwalnianiu, przed jej zażyciem upewnij się, że masz suche ręce. Nie otwieraj opakowania blistrowego zawierającego tabletkę, dopóki nie będziesz gotowy jej zażyć. Wyjąć tabletkę z blistra poprzez odklejenie folii i wyjęcie tabletki. Nie przepychać tabletki przez folię. Umieść tabletkę w ustach. Powinien szybko się stopić. Nie należy go rozgniatać ani żuć.

Jeśli zażywasz zawiesinę Quillivant® XR o przedłużonym uwalnianiu, przed odmierzeniem każdej dawki dobrze wstrząśnij butelką przez co najmniej 10 sekund. Aby uzyskać odpowiednią dawkę, należy używać wyłącznie doustnego dozownika znajdującego się w opakowaniu. Można go przyjmować z jedzeniem lub bez.

Jeśli zażywasz tabletki Quillichew ER™, możesz w razie potrzeby podzielić tabletki do żucia o masie 20 i 30 miligramów (mg) na dwie części.

Używaj wyłącznie tej marki leku, którą przepisał lekarz. Różne marki mogą nie działać w ten sam sposób. W przypadku zmiany leku z leku innej marki lekarz może zalecić zaprzestanie stosowania innych produktów zawierających metylofenidat i dostosowanie dawki leku Quillivant® XR w postaci zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu.

Dawkowanie

Dawka tego leku będzie różna dla różnych pacjentów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub wskazówkami na etykiecie. Poniższe informacje obejmują jedynie średnie dawki tego leku. Jeśli Twoja dawka jest inna, nie zmieniaj jej, chyba że zaleci to lekarz.

Ilość przyjmowanego leku zależy od jego mocy. Ponadto liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, odstęp między dawkami oraz czas przyjmowania leku zależą od problemu zdrowotnego, z powodu którego stosuje się lek.

Dla zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD):

W przypadku krótko działających doustnych postaci dawkowania (tabletki do żucia lub roztwór):

Dorośli — podawać 2 lub 3 razy dziennie na 30 do 45 minut przed posiłki. Średnia dawka wynosi od 20 do 30 miligramów (mg) na dzień. Lekarz może dostosować dawkę w razie potrzeby. Jednakże dawka zwykle nie przekracza 60 mg na dzień.

Dzieci w wieku 6 lat i starsze — początkowo 5 mg 2 razy dziennie, przed śniadaniem i obiadem. Lekarz może dostosować dawkę w razie potrzeby. Jednakże dawka zwykle nie przekracza 60 mg na dzień.