Metoclopramide

Obecný název: Metoclopramide (oral/injection)

Použití Metoclopramide

Metoklopramid zvyšuje svalové kontrakce v horní části trávicího traktu. To urychluje rychlost, kterou se žaludek vyprazdňuje do střev.

Metoklopramid perorálně (užívaný ústy) se používá po dobu 4 až 12 týdnů k léčbě pálení žáhy způsobené gastroezofageálním refluxem u lidí, kteří užívali jiné léky bez úleva.

Metoklopramid perorálně se také používá k léčbě gastroparézy (pomalé vyprazdňování žaludku) u lidí s cukrovkou, která může způsobit pálení žáhy a žaludeční potíže po jídle.

Injekce metoklopramidu se používá k léčbě těžká diabetická gastroparéza. Injekce se také používá k prevenci nevolnosti a zvracení způsobených chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem nebo jako pomoc při určitých lékařských procedurách týkajících se žaludku nebo střev.

Metoclopramide vedlejší efekty

Pokud máte příznaky alergické reakce na metoklopramid, vyhledejte lékařskou pomoc: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Přestaňte užívat metoklopramid a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků VÁŽNÉ POHYBOVÉ PORUCHY, které se mohou objevit během prvních 2 dny léčby:

třes nebo třes rukou nebo nohou;

nekontrolované pohyby svalů obličej (žvýkání, mlácení rtů, mračení, pohyby jazyka, mrkání nebo pohyby očí); nebo

jakékoli nové nebo neobvyklé pohyby svalů, které nemůžete ovládat.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud:

zmatenost, deprese, myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození;

pomalé nebo trhavé pohyby svalů, problémy s rovnováhou nebo chůzí;

v obličeji vypadá jako maska;

záchvat;

úzkost, neklid, nervozita, potíže setrvat v klidu, potíže se spánkem;

otoky, pocit dušnosti, rychlý nárůst hmotnosti; nebo

závažná reakce nervového systémuvelmi ztuhlé (tuhé) svaly, vysoká horečka, pocení, zmatenost, rychlý nebo nerovnoměrný srdeční tep, třes, pocit jako vy může omdlít.

Běžné vedlejší účinky metoklopramidu mohou zahrnovat:

pocit neklidu;

pocit ospalosti nebo únavy;

nedostatek energie;

nevolnost, zvracení;

bolest hlavy, zmatenost; nebo

problémy se spánkem (nespavost).

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se vyskytnout další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Metoclopramide

Neměli byste používat metoklopramid, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte:

tardivní dyskineze (porucha mimovolních pohybů);

žaludeční nebo střevní problémy, jako je ucpání, krvácení nebo perforace (díra nebo trhlina v žaludku nebo střevech);

epilepsie nebo jiné záchvatové onemocnění;

nádor nadledvinek (feochromocytom); nebo

jestliže jste někdy měli problémy s pohybem svalů po užití metoklopramidu nebo podobných léků.

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měli:

onemocnění jater nebo ledvin;

problémy s pohyby svalů;

městnavé srdeční selhání nebo porucha srdečního rytmu;

vysoký krevní tlak;

záchvaty;

rakovina prsu;

Parkinsonova nemoc;

diabetes; nebo

deprese nebo duševní onemocnění.

Tento přípravek může obsahovat fenylalanin. Pokud máte fenylketonurii (PKU), zkontrolujte štítek léku.

Pokud jste těhotná, informujte svého lékaře. Metoklopramid může poškodit nenarozené dítě, pokud lék užíváte v pozdním těhotenství.

Kojit dítě, když používáte tento lék, nemusí být bezpečné. Zeptejte se svého lékaře na případná rizika.

Metoklopramid není schválen pro použití osobami mladšími 18 let.

Jak používat Metoclopramide

Obvyklá dávka pro dospělé při nevolnosti/zvracení:

Pooperační nauzea a zvracení: Parenterálně: 10 až 20 mg IM na konci operace nebo těsně před jejím koncem

Obvyklá dávka pro dospělé u gastroezofageálního refluxního onemocnění:

Orální: 10 až 15 mg až 4krát denně 30 minut před jídlem a před spaním, v závislosti na léčených příznacích a klinických příznacích Odezva. Terapie by neměla přesáhnout 12 týdnů.

Obvyklá dávka pro dospělé pro intubaci tenkého střeva:

Pokud trubice neprošla konvenčními metodami do 10 minut lze jednu (nenaředěnou) dávku podat intravenózně pomalu po dobu 1 až 2 minut: Dospělí a pediatričtí pacienti starší nebo rovni 14 let: 10 mg IV jako jedna dávka podaná během 1 až 2 minut.

Obvyklá dávka pro dospělé pro radiografické vyšetření:

Dospělí a dětští pacienti starší nebo rovnající se 14 letům: 10 mg IV jako jedna dávka podaná během 1 až 2 minut k usnadnění žaludeční šťávy vyprazdňování tam, kde opožděné vyprazdňování žaludku narušuje radiologické vyšetření žaludku a/nebo tenkého střeva.

Obvyklá dávka pro dospělé u gastroparézy:

Během nejčasnějších projevů diabetické žaludeční stáze, může být zahájeno orální podávání. Jsou-li přítomny závažné symptomy, léčba by měla začít IM nebo IV podáváním po dobu až 10 dnů, dokud symptomy neustoupí a poté může být pacient převeden na perorální léčbu. Vzhledem k tomu, že diabetická žaludeční stáza je často recidivující, měla by být léčba obnovena při nejčasnějším projevu. Parenterálně: 10 mg 4krát denně, IV (pomalu během 1 až 2 minut) nebo IM po dobu až 10 dnů. Perorálně: 10 mg 4krát denně, 30 minut před jídlem a před spaním, po dobu 2 až 8 týdnů v závislosti na klinické odpovědi.

Obvyklá dávka pro dospělé při nevolnosti/zvracení – indukovaná chemoterapií:

IV infuze: 1 až 2 mg/kg/dávka (v závislosti na emetogenním potenciálu látky) IV (infuze po dobu ne kratší než 15 minut) 30 minut před podáním chemoterapie. Dávku lze opakovat dvakrát ve dvouhodinových intervalech po úvodní dávce. Pokud zvracení stále není potlačeno, lze stejnou dávku opakovat ještě 3x v 3hodinových intervalech. Pro dávky vyšší než 10 mg by měla být injekce zředěna v 50 ml parenterálního roztoku. Normální fyziologický roztok je preferovaným ředidlem. Pokud se objeví akutní dystonické reakce, lze 50 mg difenhydramin hydrochloridu podat IM.

Obvyklá dávka pro dospělé při migréně:

Použití k léčbě migrénových bolestí hlavy je není schválená indikací FDA; metoklopramid však prokázal účinnost ve studiích v dávce 10 až 20 mg IV jednou (používá se v kombinaci s analgetiky nebo námelovými deriváty).

Obvyklá dávka pro děti u gastroezofageálního refluxního onemocnění:

Metoklopramid není schválen FDA pro gastroezofageální refluxní chorobu u dětských pacientů; nicméně byly studovány následující dávky: Orální, IM, IV: Kojenci a děti: 0,4 až 0,8 mg/kg/den ve 4 dílčích dávkách

Obvyklá pediatrická dávka pro intubaci tenkého střeva:

Metoklopramid IV je schválen FDA pro pediatrické použití k usnadnění intubace tenkého střeva tím, že způsobí vyprazdňování žaludku, kde opožděné vyprazdňování žaludku narušuje radiologické vyšetření žaludku a/nebo tenkého střeva. Pokud sonda neprojde pylorem konvenčními metodami do 10 minut, lze jednu (neředěnou) dávku podat IV pomalu během 1 až 2 minut: Méně než 6 let: 0,1 mg/kg IV jako jedna dávka 6 až 14 let : 2,5 až 5 mg IV jako jednorázová dávka Děti starší 14 let: 10 mg jednorázově

Obvyklá pediatrická dávka pro nevolnost/zvracení -- indukovaná chemoterapií:

Metoklopramid není schválen FDA pro nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií u pediatrických pacientů; nicméně byly studovány následující dávky: IV: 1 až 2 mg/kg/dávka IV každých 30 minut před chemoterapií a každé 2 až 4 hodiny

Obvyklá pediatrická dávka pro nevolnost/zvracení -- pooperační:

Metoklopramid není schválen FDA pro pooperační nevolnost a zvracení u dětských pacientů; nicméně byly studovány následující dávky: IV: Děti do 14 let nebo rovné: 0,1 až 0,2 mg/kg/dávka (maximální dávka: 10 mg/dávka); opakujte každých 6 až 8 hodin podle potřeby Děti starší 14 let a dospělí: 10 mg; opakujte každých 6 až 8 hodin podle potřeby

Varování

Neužívejte tento lék, pokud jste někdy měl(a) problémy s pohybem svalů po užití metoklopramidu nebo podobných léků nebo pokud jste měl(a) poruchu pohybu zvanou tardivní dyskineze. Tento lék byste také neměli používat, pokud jste měli žaludeční nebo střevní problémy (blokáda, krvácení nebo díra nebo trhlina), epilepsii nebo jinou záchvatovou poruchu nebo nádor nadledvinek (feochromocytom).

NIKDY NEUŽÍVEJTE METOCLOPRAMID VE VĚTŠÍM MNOŽSTVÍ, NEŽ DOPORUČUJEME, ANI DÉLE NEŽ 12 TÝDNŮ. Vysoké dávky nebo dlouhodobé užívání může způsobit závažnou poruchu pohybu, která nemusí být reverzibilní. Čím déle metoklopramid užíváte, tím je pravděpodobnější, že se u vás rozvine tato pohybová porucha. Riziko tohoto nežádoucího účinku je vyšší u diabetiků a starších dospělých (zejména u žen).

Než začnete metoklopramid užívat, informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění ledvin nebo jater, městnavé srdeční selhání, vysoký krevní tlak, cukrovku , Parkinsonova nemoc nebo deprese v anamnéze.

Nepijte alkohol. Může zvýšit některé nežádoucí účinky metoklopramidu.

Přestaňte používat metoklopramid a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte třes nebo nekontrolované pohyby svalů, horečku, ztuhlé svaly, zmatenost, pocení, rychlý nebo nerovnoměrný srdeční tep, zrychlené dýchání, depresivní nálada, myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození, halucinace, úzkost, neklid, záchvaty nebo žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí).

Co ovlivní další léky Metoclopramide

Užívání metoklopramidu s jinými léky, které způsobují ospalost, může tento účinek zhoršit. Zeptejte se svého lékaře, než začnete užívat opioidní léky proti bolesti, prášek na spaní, prostředek na uvolnění svalů nebo léky na úzkost, depresi nebo záchvaty.

Řekněte svému lékaři všechny své současné léky. Mnoho léků může ovlivnit metoklopramid, zejména:

acetaminofen (Tylenol);

cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

digoxin (digitalis, Lanoxin);

glykopyrrolát (Robinul);

inzulín;

levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet);

mepenzolát (Cantil);

tetracyklin (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap);

atropin (Donnatal a další), benztropin (Cogentin), dimenhydrinát (Dramamine), metskopolamin (Pamine) nebo skopolamin (Transderm-Scop);

močový měchýř nebo močové léky, jako je darifenacin (Enablex), flavoxát (Urispas), oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), tolterodin (Detrol) nebo solifenacin (Vesicare);

léky na krevní tlak;

bronchodilatancia, jako je ipratroprium (Atrovent) nebo tiotropium (Spiriva);

léky na dráždivé střevo, jako je dicyklomin (Bentyl) , hyoscyamin (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) nebo propantelin (Pro-Banthine);

inhibitor MAO, jako je furazolidon (Furoxone), isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) nebo tranylcypromin (Parnate); nebo

léky k léčbě psyChiatrických poruch, jako je chlorpromazin (Thorazine), klozapin (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapin (Zyprexa, Symbyax), prochlorperazin (Compazine ), risperidon (Risperdal), thiothixen (Navane) a další.

Tento seznam není úplný a existuje mnoho dalších léků, které mohou interagovat s metoklopramidem. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a rostlinné produkty. Nejsou zde uvedeny všechny možné lékové interakce.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.