Metoclopramide

Γενικό όνομα: Metoclopramide (oral/injection)

Χρήση του Metoclopramide

Η μετοκλοπραμίδη αυξάνει τις μυϊκές συσπάσεις στην ανώτερη πεπτική οδό. Αυτό επιταχύνει τον ρυθμό με τον οποίο το στομάχι αδειάζει στα έντερα.

Η από του στόματος μετοκλοπραμίδη (λαμβανόμενη από το στόμα) χρησιμοποιείται για 4 έως 12 εβδομάδες για τη θεραπεία της καούρας που προκαλείται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει άλλα φάρμακα χωρίς ανακούφιση.

Η από του στόματος μετοκλοπραμίδη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της γαστροπάρεσης (αργή κένωση του στομάχου) σε άτομα με διαβήτη, η οποία μπορεί να προκαλέσει καούρα και δυσφορία στο στομάχι μετά τα γεύματα.

Η ένεση μετοκλοπραμίδης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της θεραπείας. σοβαρή διαβητική γαστροπάρεση. Η ένεση χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλούνται από χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση ή για να βοηθήσει σε ορισμένες ιατρικές διαδικασίες που αφορούν το στομάχι ή τα έντερα.

Metoclopramide παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης στη μετοκλοπραμίδη: κνίδωση. δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Σταματήστε να παίρνετε μετοκλοπραμίδη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα ΣΗΜΕΙΑ ΣΟΒΑΡΗΣ ΚΙΝΗΤΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ, που μπορεί να εμφανιστεί κατά την πρώτη 2 ημέρες θεραπείας:

τρόμος ή τρέμουλο στα χέρια ή τα πόδια σας,

μη ελεγχόμενες μυϊκές κινήσεις στο πρόσωπο (μάσημα, τρίψιμο των χειλιών, συνοφρυώματα, κίνηση της γλώσσας, βλεφαρίδες ή κίνηση των ματιών). ή

οποιεσδήποτε νέες ή ασυνήθιστες μυϊκές κινήσεις που δεν μπορείτε να ελέγξετε.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

σύγχυση, κατάθλιψη, σκέψεις αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού;

αργές ή σπασμωδικές μυϊκές κινήσεις, προβλήματα με την ισορροπία ή το περπάτημα;

εμφάνιση σαν μάσκα στο πρόσωπό σας;

επιληπτική κρίση;

άγχος, διέγερση, αίσθημα ταραχής, δυσκολία να μείνετε ακίνητοι, προβλήματα ύπνου;

πρήξιμο, αίσθημα δύσπνοιας, ταχεία αύξηση βάρους. ή

σοβαρή αντίδραση του νευρικού συστήματοςπολύ δύσκαμπτοι (άκαμπτοι) μύες, υψηλός πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγοροι ή ανομοιόμορφοι καρδιακοί παλμοί, τρόμος, αίσθηση όπως εσείς μπορεί να λιποθυμήσει.

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες της μετοκλοπραμίδης μπορεί να περιλαμβάνουν:

αίσθημα ανησυχίας;

αίσθημα υπνηλίας ή κούρασης;

έλλειψη ενέργειας;

ναυτία, έμετος;

κεφαλαλγία, σύγχυση. ή

προβλήματα ύπνου (αϋπνία).

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Metoclopramide

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τη μετοκλοπραμίδη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε:

όψιμη δυσκινησία (διαταραχή των ακούσιων κινήσεων);

προβλήματα στομάχου ή εντέρου όπως απόφραξη, αιμορραγία ή διάτρηση (τρύπα ή σχίσιμο στο στομάχι ή τα έντερα σας)·

επιληψία ή άλλη επιληπτική διαταραχή,

όγκος των επινεφριδίων (φαιοχρωμοκύτωμα). ή

εάν είχατε ποτέ προβλήματα μυϊκής κίνησης μετά τη χρήση μετοκλοπραμίδης ή παρόμοιων φαρμάκων.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

ηπατική ή νεφρική νόσο;

προβλήματα με τις μυϊκές κινήσεις;

συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού,

υψηλή αρτηριακή πίεση;

επιληπτικές κρίσεις;

καρκίνος του μαστού;

Νόσος του Πάρκινσον;

διαβήτης; ή

κατάθλιψη ή ψυχική ασθένεια.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να περιέχει φαινυλαλανίνη. Ελέγξτε την ετικέτα του φαρμάκου εάν έχετε φαινυλκετονουρία (PKU).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό εάν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της όψιμης εγκυμοσύνης.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ένα μωρό ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κινδύνους.

Η μετοκλοπραμίδη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Τρόπος χρήσης Metoclopramide

Συνήθης δόση ενηλίκων για ναυτία/έμετο:

Μετεγχειρητική ναυτία και έμετος: Παρεντερικά: 10 έως 20 mg IM στο τέλος της επέμβασης ή κοντά στο τέλος της επέμβασης

Συνήθης δόση για ενήλικες για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση:

Από του στόματος: 10 έως 15 mg έως 4 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο, ανάλογα με τα συμπτώματα που αντιμετωπίζονται και την κλινική απάντηση. Η θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες.

Συνήθης δόση για ενήλικες για διασωλήνωση λεπτού εντέρου:

Εάν ο σωλήνας δεν έχει περάσει τον πυλωρό με συμβατικές μεθόδους σε 10 λεπτά , μια εφάπαξ (μη αραιωμένη) δόση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια αργά σε διάστημα 1 έως 2 λεπτών: Ενήλικες και παιδιατρικοί ασθενείς ηλικίας άνω των 14 ετών ή ίσοι: 10 mg IV ως εφάπαξ δόση που χορηγείται σε διάστημα 1 έως 2 λεπτών.

Συνήθης δόση ενηλίκων για ακτινογραφική εξέταση:

Ενήλικες και παιδιατρικοί ασθενείς ηλικίας άνω των 14 ετών ή ίσοι: 10 mg IV ως εφάπαξ δόση που χορηγείται σε διάστημα 1 έως 2 λεπτών για τη διευκόλυνση του στομάχου κένωση όπου η καθυστερημένη γαστρική κένωση παρεμβαίνει στην ακτινολογική εξέταση του στομάχου ή/και του λεπτού εντέρου.

Συνήθης δόση για ενήλικες για γαστροπάρεση:

Κατά τη διάρκεια των πρώιμων εκδηλώσεων διαβητική γαστρική στάση, μπορεί να ξεκινήσει η από του στόματος χορήγηση. Εάν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με ενδοφλέβια ή ενδοφλέβια χορήγηση για έως και 10 ημέρες έως ότου υποχωρήσουν τα συμπτώματα, οπότε ο ασθενής μπορεί να αλλάξει σε θεραπεία από του στόματος. Δεδομένου ότι η διαβητική γαστρική στάση είναι συχνά υποτροπιάζουσα, η θεραπεία θα πρέπει να επανέλθει στην πρώιμη εκδήλωση. Παρεντερικά: 10 mg 4 φορές την ημέρα, IV (αργά σε διάστημα 1 έως 2 λεπτών) ή IM για έως και 10 ημέρες. Από του στόματος: 10 mg 4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο, για 2 έως 8 εβδομάδες ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση.

Συνήθης δόση για ενήλικες για ναυτία/έμετο -- Προκαλούμενη από χημειοθεραπεία:

Έγχυση IV: 1 έως 2 mg/kg/δόση (ανάλογα με το εμετογόνο δυναμικό του παράγοντα) IV (έγχυση σε διάστημα όχι μικρότερο από 15 λεπτά) 30 λεπτά πριν από τη χορήγηση της χημειοθεραπείας. Η δόση μπορεί να επαναληφθεί δύο φορές σε διαστήματα 2 ωρών μετά την αρχική δόση. Εάν ο έμετος εξακολουθεί να μην καταστέλλεται, η ίδια δόση μπορεί να επαναληφθεί άλλες 3 φορές σε μεσοδιαστήματα 3 ωρών. Για δόσεις μεγαλύτερες από 10 mg, η ένεση θα πρέπει να αραιώνεται σε 50 mL παρεντερικού διαλύματος. Το φυσιολογικό ορό είναι το προτιμώμενο αραιωτικό. Εάν εμφανιστούν οξείες δυστονικές αντιδράσεις, μπορεί να γίνει ένεση 50 mg υδροχλωρικής διφαινυδραμίνης.

Συνήθης δόση για ενήλικες για την ημικρανία:

Η χρήση για τη θεραπεία των πονοκεφάλων ημικρανίας είναι δεν είναι εγκεκριμένη από τον FDA ένδειξη. Ωστόσο, η μετοκλοπραμίδη έχει δείξει αποτελεσματικότητα σε μελέτες σε δόση 10 έως 20 mg IV μία φορά (χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναλγητικά ή παράγωγα ερυσιβώδους ερυσίνης).

Συνήθης παιδιατρική δόση για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση:

Η μετοκλοπραμίδη δεν έχει εγκριθεί από τον FDA για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε παιδιατρικούς ασθενείς. Ωστόσο, έχουν μελετηθεί οι ακόλουθες δόσεις: Από του στόματος, IM, IV: Βρέφη και παιδιά: 0,4 έως 0,8 mg/kg/ημέρα σε 4 διηρημένες δόσεις

Συνήθης παιδιατρική δόση για διασωλήνωση λεπτού εντέρου:

Η μετοκλοπραμίδη IV έχει εγκριθεί από τον FDA για παιδιατρική χρήση για τη διευκόλυνση της διασωλήνωσης του λεπτού εντέρου προκαλώντας γαστρική κένωση όπου η καθυστερημένη γαστρική κένωση παρεμβαίνει στην ακτινολογική εξέταση του στομάχου και/ή του λεπτού εντέρου. Εάν το σωληνάριο δεν περάσει τον πυλωρό με συμβατικές μεθόδους σε 10 λεπτά, μια εφάπαξ (μη αραιωμένη) δόση μπορεί να χορηγηθεί IV αργά σε διάστημα 1 έως 2 λεπτών: Λιγότερο από 6 χρόνια: 0,1 mg/kg IV ως εφάπαξ δόση 6 έως 14 χρόνια : 2,5 έως 5 mg IV ως εφάπαξ δόση Παιδιά άνω των 14 ετών: 10 mg ως εφάπαξ δόση

Συνήθης παιδιατρική δόση για ναυτία/έμετο -- Χημειοθεραπεία που προκαλείται:

Η μετοκλοπραμίδη δεν έχει εγκριθεί από τον FDA για ναυτία και έμετο που προκαλείται από χημειοθεραπεία σε παιδιατρικούς ασθενείς. Ωστόσο, έχουν μελετηθεί οι ακόλουθες δόσεις: IV: 1 έως 2 mg/kg/δόση IV κάθε 30 λεπτά πριν από τη χημειοθεραπεία και κάθε 2 έως 4 ώρες

Συνήθης παιδιατρική δόση για ναυτία/έμετο -- Μετεγχειρητική:

Η μετοκλοπραμίδη δεν έχει εγκριθεί από τον FDA για μετεγχειρητική ναυτία και έμετο σε παιδιατρικούς ασθενείς. Ωστόσο, έχουν μελετηθεί οι ακόλουθες δόσεις: IV: Παιδιά κάτω ή ίσα με 14 ετών: 0,1 έως 0,2 mg/kg/δόση (μέγιστη δόση: 10 mg/δόση). επαναλάβετε κάθε 6 έως 8 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες Παιδιά άνω των 14 ετών και Ενήλικες: 10 mg; επαναλάβετε κάθε 6 έως 8 ώρες όπως απαιτείται

Προειδοποιήσεις

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είχατε ποτέ προβλήματα μυϊκής κίνησης μετά τη χρήση μετοκλοπραμίδης ή παρόμοιων φαρμάκων ή εάν είχατε μια κινητική διαταραχή που ονομάζεται όψιμη δυσκινησία. Επίσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είχατε στομαχικά ή εντερικά προβλήματα (απόφραξη, αιμορραγία ή τρύπα ή σχίσιμο), επιληψία ή άλλη διαταραχή επιληπτικών κρίσεων ή όγκο των επινεφριδίων (φαιοχρωμοκύτωμα).

ΜΗΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΠΟΤΕ ΜΕΤΟΚΛΟΠΡΑΜΙΔΗ ΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΠΟΣΟΤΗΤΕΣ ΑΠΟ ΤΗ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ Ή ΓΙΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΑΠΟ 12 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ. Οι υψηλές δόσεις ή η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσουν μια σοβαρή διαταραχή της κίνησης που μπορεί να μην είναι αναστρέψιμη. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε μετοκλοπραμίδη, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να αναπτύξετε αυτή τη διαταραχή της κίνησης. Ο κίνδυνος αυτής της ανεπιθύμητης ενέργειας είναι υψηλότερος σε διαβητικούς και ηλικιωμένους ενήλικες (ιδιαίτερα γυναίκες).

Πριν πάρετε μετοκλοπραμίδη, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε νεφρική ή ηπατική νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη , νόσο του Πάρκινσον ή ιστορικό κατάθλιψης.

Μην πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να αυξήσει ορισμένες από τις παρενέργειες της μετοκλοπραμίδης.

Σταματήστε τη χρήση της μετοκλοπραμίδης και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε τρόμο ή ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις, πυρετό, δύσκαμπτους μύες, σύγχυση, εφίδρωση, γρήγορους ή ανομοιόμορφους καρδιακούς παλμούς, γρήγορη αναπνοή, καταθλιπτική διάθεση, σκέψεις αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού, παραισθήσεις, άγχος, διέγερση, επιληπτικές κρίσεις ή ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας).

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Metoclopramide

Η χρήση μετοκλοπραμίδης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας προτού πάρετε οπιοειδή παυσίπονα, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για άγχος, κατάθλιψη ή επιληπτικές κρίσεις.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας. Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη μετοκλοπραμίδη, ιδιαίτερα:

ακεταμινοφαίνη (Tylenol);

κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

διγοξίνη (digitalis, Lanoxin);

γλυκοπυρρολικό (Robinul);

ινσουλίνη;

λεβοντόπα (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet);

mepenzolate (Cantil);

τετρακυκλίνη (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap);

ατροπίνη (Donnatal και άλλα), βενζτροπίνη (Cogentin), διμενυδρινική (δραμαμίνη), μεθσκοπολαμίνη (παμίνη) ή σκοπολαμίνη (Transderm-Scop);

κύστη ή φάρμακα για τα ούρα όπως δαριφενασίνη (Enablex), φλαβοξάτη (Urispas), οξυβουτινίνη (Ditropan, Oxytrol), τολτεροδίνη (Detrol) ή σολιφενασίνη (Vesicare);

φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

βρογχοδιασταλτικά όπως το ιπρατρόπριο (Atrovent) ή το τιοτρόπιο (Spiriva);

φάρμακα για το ευερέθιστο έντερο όπως η δικυκλομίνη (Bentyl) , υοσκυαμίνη (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) ή προπανθελίνη (Pro-Banthine)·

ένας αναστολέας ΜΑΟ όπως η φουραζολιδόνη (Furoxone), η ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), η φαινελζίνη (Nardil ), ρασαγιλίνη (Azilect), σελεγιλίνη (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ή τρανυλκυπρομίνη (Parnate). ή

φάρμακα για τη θεραπεία ψυχιατρικών διαταραχών, όπως χλωροπρομαζίνη (Thorazine), κλοζαπίνη (Clozaril, FazaClo), αλοπεριδόλη (Haldol), ολανζαπίνη (Zyprexa, Symbyax), προχλωροπεραζίνη (Compazine ), ρισπεριδόνη (Risperdal), θειοθιξένη (Navane) και άλλα.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη μετοκλοπραμίδη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.