Metoclopramide

Nazwa ogólna: Metoclopramide (oral/injection)

Użycie Metoclopramide

Metoklopramid wzmaga skurcze mięśni w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Przyspiesza to tempo opróżniania żołądka do jelit.

Metoklopramid doustny (przyjmowany doustnie) stosuje się przez 4 do 12 tygodni w leczeniu zgagi spowodowanej refluksem żołądkowo-przełykowym u osób, które stosowały inne leki bez ulgę.

Metoklopramid doustny stosuje się także w leczeniu gastroparezy (powolnego opróżniania żołądka) u osób chorych na cukrzycę, która może powodować zgagę i dyskomfort w żołądku po posiłkach.

Zastrzyki metoklopramidu stosuje się w leczeniu ciężka gastropareza cukrzycowa. Zastrzyk stosuje się również w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom spowodowanym chemioterapią lub zabiegiem chirurgicznym lub jako pomoc w niektórych zabiegach medycznych obejmujących żołądek lub jelita.

Metoclopramide skutki uboczne

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych przypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej na metoklopramid: pokrzywka; trudne oddychanie; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Przerwać stosowanie metoklopramidu i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniższych OBJAWÓW POWAŻNEGO ZABURZENIA RUCHU, które mogą wystąpić w ciągu pierwszej 2 dni leczenia:

drżenie lub drżenie rąk lub nóg;

niekontrolowane ruchy mięśni w twarz (żucie, cmokanie, marszczenie brwi, poruszanie językiem, mruganie lub ruchy oczu); lub

jakiekolwiek nowe lub nietypowe ruchy mięśni, których nie możesz kontrolować.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

splątanie, depresja, myśli samobójcze lub samookaleczenie;

powolne lub gwałtowne ruchy mięśni, problemy z równowagą lub chodzeniem;

wygląd maski na twarzy;

atak;

niepokój, pobudzenie, uczucie roztrzęsienia, problemy z pozostawaniem w bezruchu, problemy ze snem;

obrzęk, duszność, szybki przyrost masy ciała; lub

ciężka reakcja układu nerwowegobardzo sztywne (sztywne) mięśnie, wysoka gorączka, pocenie się, dezorientacja, szybkie lub nierówne bicie serca, drżenie, uczucie „jakbyś” może stracić przytomność.

Częste działania niepożądane metoklopramidu mogą obejmować:

uczucie niepokoju;

uczucie senności lub zmęczenia;

brak energii;

nudności, wymioty;

ból głowy, dezorientacja; lub

problemy ze snem (bezsenność).

To nie jest pełna lista skutków ubocznych, mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Metoclopramide

Nie powinieneś stosować metoklopramidu, jeśli jesteś na niego uczulony lub jeśli:

późne dyskinezy (zaburzenie ruchów mimowolnych);

problemy z żołądkiem lub jelitami, takie jak niedrożność, krwawienie lub perforacja (dziura lub rozdarcie żołądka lub jelit);

padaczka lub inne zaburzenie napadowe;

guz nadnercza (guz chromochłonny); lub

jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiły problemy z ruchem mięśni po zastosowaniu metoklopramidu lub podobnych leków.

Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli kiedykolwiek miałeś:

choroba wątroby lub nerek;

problemy z ruchami mięśni;

zastoinowa niewydolność serca lub zaburzenia rytmu serca;

wysokie ciśnienie krwi;

napady;

rak piersi;

Choroba Parkinsona;

cukrzyca; lub

depresja lub choroba psychiczna.

Ten lek może zawierać fenyloalaninę. Sprawdź etykietę leku, jeśli cierpisz na fenyloketonurię (PKU).

Jeśli jesteś w ciąży, powiedz swojemu lekarzowi. Metoklopramid może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, jeśli będzie stosowany w późnym okresie ciąży.

Karmienie piersią podczas stosowania tego leku może nie być bezpieczne. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie ryzyko.

Metoklopramid nie jest zatwierdzony do stosowania przez osoby w wieku poniżej 18 lat.

Jak używać Metoclopramide

Zwykła dawka dla dorosłych na nudności/wymioty:

Nudności i wymioty pooperacyjne: Pozajelitowo: 10 do 20 mg i.m. pod koniec zabiegu chirurgicznego lub pod jego koniec

Zwykła dawka dla dorosłych w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego:

Doustnie: 10 do 15 mg do 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem i przed snem, w zależności od leczonych objawów i stanu klinicznego odpowiedź. Terapia nie powinna przekraczać 12 tygodni.

Zwykła dawka dla dorosłych przy intubacji jelita cienkiego:

Jeśli rurka nie przeszła przez odźwiernik metodami konwencjonalnymi w ciągu 10 minut pojedynczą (nierozcieńczoną) dawkę można podawać dożylnie powoli przez 1 do 2 minut: Dorośli i dzieci w wieku powyżej 14 lat: 10 mg dożylnie w pojedynczej dawce podawanej przez 1 do 2 minut.

Zwykła dawka dla dorosłych do badania radiograficznego:

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 14 lat: 10 mg dożylnie w pojedynczej dawce podawanej przez 1 do 2 minut w celu ułatwienia żołądka opróżnianie, gdy opóźnione opróżnianie żołądka zakłóca badanie radiologiczne żołądka i/lub jelita cienkiego.

Zwykła dawka dla dorosłych w leczeniu gastroparezy:

Podczas najwcześniejszych objawów w przypadku cukrzycowego zastoju żołądka można rozpocząć podawanie doustne. W przypadku wystąpienia ciężkich objawów leczenie należy rozpocząć od podania domięśniowego lub dożylnego przez okres do 10 dni do ustąpienia objawów, kiedy to można przejść na leczenie doustne. Ponieważ cukrzycowy zastój żołądka często ma charakter nawrotowy, leczenie należy wznowić przy pierwszych objawach. Pozajelitowo: 10 mg 4 razy na dobę, dożylnie (powoli przez 1 do 2 minut) lub domięśniowo przez maksymalnie 10 dni. Doustnie: 10 mg 4 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem i przed snem, przez 2 do 8 tygodni, w zależności od odpowiedzi klinicznej.

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku nudności/wymiotów – wywołana chemioterapią:

Wlew dożylny: 1 do 2 mg/kg/dawkę (w zależności od potencjału wymiotnego środka) IV (podawana we wlewie nie krótszym niż 15 minut) 30 minut przed podaniem chemioterapii. Po podaniu dawki początkowej dawkę można powtórzyć dwukrotnie w odstępie 2 godzin. Jeśli wymioty nadal nie zostaną zahamowane, tę samą dawkę można powtórzyć jeszcze 3 razy w odstępie 3 godzin. W przypadku dawek większych niż 10 mg, wstrzyknięcie należy rozcieńczyć w 50 ml roztworu do podawania pozajelitowego. Preferowanym rozcieńczalnikiem jest zwykła sól fizjologiczna. Jeśli wystąpią ostre reakcje dystoniczne, można wstrzyknąć domięśniowo 50 mg chlorowodorku difenhydraminy.

Zwykła dawka dla dorosłych w leczeniu migreny:

Stosowanie w leczeniu migrenowych bólów głowy jest nie jest wskazaniem zatwierdzonym przez FDA; jednakże metoklopramid wykazał skuteczność w badaniach w dawce od 10 do 20 mg dożylnie jednorazowo (stosowanej w połączeniu z lekami przeciwbólowymi lub pochodnymi sporyszu).

Zwykła dawka u dzieci w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego:

Metoklopramid nie został zatwierdzony przez FDA do leczenia choroby refluksowej przełyku u dzieci i młodzieży; jednakże badano następujące dawki: Doustnie, domięśniowo, dożylnie: Niemowlęta i dzieci: 0,4 do 0,8 mg/kg/dobę w 4 dawkach podzielonych

Zwykła dawka pediatryczna do intubacji jelita cienkiego:

Metoklopramid IV został zatwierdzony przez FDA do stosowania u dzieci w celu ułatwienia intubacji jelita cienkiego poprzez spowodowanie opróżnienia żołądka w przypadku, gdy opóźnione opróżnianie żołądka zakłóca badanie radiologiczne żołądka i/lub jelita cienkiego. Jeżeli zgłębnik nie przeszedł przez odźwiernik metodami konwencjonalnymi w ciągu 10 minut, pojedynczą (nierozcieńczoną) dawkę można podać dożylnie powoli w ciągu 1 do 2 minut: Poniżej 6 lat: 0,1 mg/kg dożylnie w pojedynczej dawce 6 do 14 lat : 2,5 do 5 mg dożylnie w pojedynczej dawce Dzieci w wieku powyżej 14 lat: 10 mg w pojedynczej dawce

Zwykła dawka stosowana u dzieci w przypadku nudności/wymiotów – wywołana chemioterapią:

Metoklopramid nie został zatwierdzony przez FDA do stosowania w leczeniu nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią u dzieci i młodzieży; jednakże badano następujące dawki: IV: 1 do 2 mg/kg/dawkę IV co 30 minut przed chemioterapią i co 2 do 4 godzin

Zwykła dawka u dzieci w przypadku nudności/wymiotów – pooperacyjna:

Metoklopramid nie został zatwierdzony przez FDA do stosowania w leczeniu nudności i wymiotów pooperacyjnych u dzieci i młodzieży; jednakże badano następujące dawki: IV: Dzieci w wieku poniżej lub równe 14 lat: 0,1 do 0,2 mg/kg/dawkę (dawka maksymalna: 10 mg/dawkę); w razie potrzeby powtarzać co 6 do 8 godzin. Dzieci w wieku powyżej 14 lat i dorośli: 10 mg; w razie potrzeby powtarzaj co 6–8 godzin

Ostrzeżenia

Nie stosować tego leku, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiły problemy z ruchomością mięśni po zastosowaniu metoklopramidu lub podobnych leków lub jeśli u pacjenta występowało zaburzenie ruchu zwane późnymi dyskinezami. Nie należy również stosować tego leku, jeśli u pacjenta występują problemy z żołądkiem lub jelitami (zablokowanie, krwawienie, dziura lub rozdarcie), epilepsja lub inne zaburzenie napadowe lub guz nadnercza (guz chromochłonny).

Nigdy nie stosuj metoklopramidu w większych ilościach niż zalecane lub dłużej niż 12 tygodni. Wysokie dawki lub długotrwałe stosowanie mogą spowodować poważne zaburzenia ruchu, które mogą być nieodwracalne. Im dłużej stosujesz metoklopramid, tym większe jest ryzyko wystąpienia tego zaburzenia ruchu. Ryzyko wystąpienia tego działania niepożądanego jest większe u chorych na cukrzycę i osób starszych (szczególnie u kobiet).

Przed zastosowaniem metoklopramidu należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje choroba nerek lub wątroby, zastoinowa niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca , choroba Parkinsona lub depresja w przeszłości.

Nie pij alkoholu. Może nasilić niektóre działania niepożądane metoklopramidu.

Przerwać stosowanie metoklopramidu i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią drżenie lub niekontrolowane ruchy mięśni, gorączka, sztywność mięśni, dezorientacja, pocenie się, szybkie lub nierówne bicie serca, szybki oddech, obniżony nastrój, myśli samobójcze lub samookaleczenie, halucynacje, lęk, pobudzenie, drgawki lub żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu).

Na jakie inne leki wpłyną Metoclopramide

Stosowanie metoklopramidu z innymi lekami powodującymi senność może pogorszyć ten efekt. Zapytaj swojego lekarza przed przyjęciem opioidowego leku przeciwbólowego, środka nasennego, środka zwiotczającego mięśnie lub leku na stany lękowe, depresję lub drgawki.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach. Wiele leków może wpływać na metoklopramid, zwłaszcza:

acetaminofen (Tylenol);

cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

digoksyna (naparstnice, Lanoxin);

glikopirolan (Robinul);

insulina;

lewodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet);

mepenzolat (Cantil);

tetracyklina (Ala-Tet, Brodspec, Panmycyna, Sumycyna, Tetracap);

atropina (Donnatal i inne), benztropina (Cogentin), dimenhydrynat (Dramamine), metskopolamina (Pamine) lub skopolamina (Transderm-Scop);

pęcherz lub leki moczowe, takie jak daryfenacyna (Enablex), flawoksat (Urispas), oksybutynina (Ditropan, Oxytrol), tolterodyna (Detrol) lub solifenacyna (Vesicare);

leki na ciśnienie krwi;

leki rozszerzające oskrzela, takie jak ipratroprium (Atrovent) lub tiotropium (Spiriva);

leki na jelita drażliwe, takie jak dicyklomina (Bentyl) , hioscyjamina (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) lub propantelina (Pro-Banthine);

inhibitor MAO, taki jak furazolidon (Furoxone), izokarboksazyd (Marplan), fenelzyna (Nardil ), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) lub tranylcypromina (Parnate); lub

leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych, takie jak chlorpromazyna (Thorazine), klozapina (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapina (Zyprexa, Symbyax), prochlorperazyna (Compazine ), risperidon (Risperdal), tiotiksen (Navane) i inne.

Ta lista nie jest kompletna i istnieje wiele innych leków, które mogą wchodzić w interakcje z metoklopramidem. Dotyczy to leków na receptę i bez recepty, witamin i produktów ziołowych. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są tutaj wymienione.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.