Metoclopramide

Nome genérico: Metoclopramide (oral/injection)

Uso de Metoclopramide

A metoclopramida aumenta as contrações musculares no trato digestivo superior. Isso acelera a taxa de esvaziamento do estômago para os intestinos.

A metoclopramida oral (tomada por via oral) é usada por 4 a 12 semanas para tratar azia causada por refluxo gastroesofágico em pessoas que usaram outros medicamentos sem alívio.

A metoclopramida oral também é usada para tratar gastroparesia (esvaziamento lento do estômago) em pessoas com diabetes, que pode causar azia e desconforto estomacal após as refeições.

A injeção de metoclopramida é usada para tratar gastroparesia diabética grave. A injeção também é usada para prevenir náuseas e vômitos causados por quimioterapia ou cirurgia, ou para auxiliar em certos procedimentos médicos que envolvem o estômago ou intestinos.

Metoclopramide efeitos colaterais

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica à metoclopramida: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Pare de tomar metoclopramida e chame seu médico imediatamente se tiver algum destes SINAIS DE UM TRANSTORNO DE MOVIMENTO GRAVE, que pode ocorrer nos primeiros 2 dias de tratamento:

tremores ou tremores nos braços ou pernas;

movimentos musculares descontrolados em seus face (mastigar, estalar os lábios, franzir a testa, movimentar a língua, piscar ou movimentar os olhos); ou

qualquer movimento muscular novo ou incomum que você não consiga controlar.

Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

confusão, depressão, pensamentos suicidas ou de se machucar;

movimentos musculares lentos ou espasmódicos, problemas de equilíbrio ou de caminhada;

aparência de máscara em seu rosto;

uma convulsão;

ansiedade, agitação, sensação de nervosismo, dificuldade em ficar quieto, dificuldade em dormir;

inchaço, sensação de falta de ar, rápido aumento de peso; ou

reação grave do sistema nervosomúsculos muito rígidos (rígidos), febre alta, sudorese, confusão, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, tremores, sensação de vontade pode desmaiar.

Os efeitos colaterais comuns da metoclopramida podem incluir:

sensação de inquietação;

sensação de sonolência ou cansaço;

falta de energia;

náuseas, vômitos;

dor de cabeça, confusão; ou

problemas de sono (insônia).

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

Antes de tomar Metoclopramide

Você não deve usar metoclopramida se for alérgico a ela ou se tiver:

discinesia tardia (um distúrbio de movimentos involuntários);

problemas estomacais ou intestinais, como obstrução, sangramento ou perfuração (um buraco ou rasgo no estômago ou intestinos);

epilepsia ou outro distúrbio convulsivo;

um tumor da glândula adrenal (feocromocitoma); ou

se você já teve problemas de movimento muscular após usar metoclopramida ou medicamentos semelhantes.

Informe ao seu médico se você já teve:

doença hepática ou renal;

problemas com movimentos musculares;

insuficiência cardíaca congestiva ou distúrbio do ritmo cardíaco;

pressão alta;

convulsões;

câncer de mama;

Doença de Parkinson;

diabetes; ou

depressão ou doença mental.

Este medicamento pode conter fenilalanina. Verifique o rótulo do medicamento se você tiver fenilcetonúria (PKU).

Informe o seu médico se estiver grávida. A metoclopramida pode prejudicar o feto se você usar o medicamento durante o final da gravidez.

Pode não ser seguro amamentar um bebé enquanto estiver a utilizar este medicamento. Pergunte ao seu médico sobre quaisquer riscos.

A metoclopramida não está aprovada para uso por menores de 18 anos.

Como usar Metoclopramide

Dose habitual em adultos para náuseas/vômitos:

Náuseas e vômitos pós-operatórios: Parenteral: 10 a 20 mg IM no final da cirurgia ou próximo a ele

Dose habitual de adultos para doença do refluxo gastroesofágico:

Oral: 10 a 15 mg até 4 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições e ao deitar, dependendo dos sintomas a serem tratados e da clínica resposta. A terapia não deve exceder 12 semanas.

Dose usual de adultos para intubação no intestino delgado:

Se o tubo não tiver passado pelo piloro com métodos convencionais em 10 minutos , uma dose única (não diluída) pode ser administrada IV lentamente durante 1 a 2 minutos: Adultos e pacientes pediátricos maiores ou iguais a 14 anos: 10 mg IV em dose única administrada durante 1 a 2 minutos.

Dose usual de adultos para exame radiográfico:

Adultos e pacientes pediátricos maiores ou iguais a 14 anos: 10 mg IV em dose única administrada durante 1 a 2 minutos para facilitar a digestão gástrica. esvaziamento onde o esvaziamento gástrico retardado interfere no exame radiológico do estômago e/ou intestino delgado.

Dose usual de adultos para gastroparesia:

Durante as primeiras manifestações de estase gástrica diabética, a administração oral pode ser iniciada. Se houver sintomas graves, a terapia deve começar com administração IM ou IV por até 10 dias até que os sintomas desapareçam, momento em que o paciente pode ser transferido para terapia oral. Como a estase gástrica diabética é frequentemente recorrente, a terapia deve ser reiniciada na primeira manifestação. Parenteral: 10 mg 4 vezes ao dia, IV (lentamente durante um período de 1 a 2 minutos) ou IM por até 10 dias. Oral: 10 mg 4 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições e ao deitar, durante 2 a 8 semanas, dependendo da resposta clínica.

Dose usual em adultos para náuseas/vômitos – induzida por quimioterapia:

Infusão intravenosa: 1 a 2 mg/kg/dose (dependendo do potencial emetogênico do agente) IV (infundido durante um período não inferior a 15 minutos) 30 minutos antes da administração da quimioterapia. A dose pode ser repetida duas vezes em intervalos de 2 horas após a dose inicial. Se o vômito ainda não for suprimido, a mesma dose poderá ser repetida mais 3 vezes em intervalos de 3 horas. Para doses superiores a 10 mg, a injeção deve ser diluída em 50 mL de solução parenteral. A solução salina normal é o diluente preferido. Se ocorrerem reações distônicas agudas, 50 mg de cloridrato de difenidramina podem ser injetados IM.

Dose usual para adultos para enxaqueca:

O uso para tratamento de enxaquecas é não é uma indicação aprovada pela FDA; no entanto, a metoclopramida demonstrou eficácia em estudos na dose de 10 a 20 mg IV uma vez (usada em combinação com analgésicos ou derivados do ergot).

Dose pediátrica usual para doença do refluxo gastroesofágico:

A metoclopramida não é aprovada pelo FDA para doença do refluxo gastroesofágico em pacientes pediátricos; no entanto, as seguintes doses foram estudadas: Oral, IM, IV: Bebês e crianças: 0,4 a 0,8 mg/kg/dia em 4 doses divididas

Dose pediátrica usual para intubação no intestino delgado:

A metoclopramida IV é aprovada pelo FDA para uso pediátrico para facilitar a intubação do intestino delgado, causando esvaziamento gástrico onde o esvaziamento gástrico retardado interfere no exame radiológico do estômago e/ou intestino delgado. Se o tubo não tiver passado pelo piloro com métodos convencionais em 10 minutos, uma dose única (não diluída) pode ser administrada IV lentamente durante 1 a 2 minutos: Menos de 6 anos: 0,1 mg/kg IV em dose única 6 a 14 anos : 2,5 a 5 mg IV em dose única Crianças maiores de 14 anos: 10 mg em dose única

Dose pediátrica usual para náuseas/vômitos - induzida por quimioterapia:

A metoclopramida não é aprovada pelo FDA para náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia em pacientes pediátricos; entretanto, as seguintes doses foram estudadas: IV: 1 a 2 mg/kg/dose IV a cada 30 minutos antes da quimioterapia e a cada 2 a 4 horas

Dose pediátrica usual para náuseas/vômitos – Pós-operatório:

A metoclopramida não é aprovada pelo FDA para náuseas e vômitos pós-operatórios em pacientes pediátricos; entretanto, foram estudadas as seguintes doses: IV: Crianças menores ou iguais a 14 anos: 0,1 a 0,2 mg/kg/dose (dose máxima: 10 mg/dose); repetir a cada 6 a 8 horas conforme necessário Crianças maiores de 14 anos e Adultos: 10 mg; repita a cada 6 a 8 horas conforme necessário

Avisos

Não use este medicamento se você já teve problemas de movimento muscular após usar metoclopramida ou medicamentos similares, ou se teve um distúrbio de movimento chamado discinesia tardia. Você também não deve usar este medicamento se tiver problemas estomacais ou intestinais (obstrução, sangramento, buraco ou ruptura), epilepsia ou outro distúrbio convulsivo, ou tumor da glândula adrenal (feocromocitoma).

NUNCA USE METOCLOPRAMIDA EM QUANTIDADES MAIORES DO QUE O RECOMENDADO, OU POR MAIS DE 12 SEMANAS. Doses altas ou uso prolongado podem causar um distúrbio de movimento grave que pode não ser reversível. Quanto mais tempo você usar metoclopramida, maior será a probabilidade de desenvolver esse distúrbio de movimento. O risco deste efeito secundário é maior em diabéticos e idosos (especialmente mulheres).

Antes de tomar metoclopramida, informe o seu médico se tiver doença renal ou hepática, insuficiência cardíaca congestiva, pressão arterial elevada, diabetes. , doença de Parkinson ou histórico de depressão.

Não beba álcool. Pode aumentar alguns dos efeitos colaterais da metoclopramida.

Pare de usar metoclopramida e chame seu médico imediatamente se tiver tremores ou movimentos musculares descontrolados, febre, rigidez muscular, confusão, sudorese, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, respiração rápida, humor deprimido, pensamentos suicidas ou de autoagressão, alucinações, ansiedade, agitação, convulsão ou icterícia (pele ou olhos amarelados).

Que outras drogas afetarão Metoclopramide

O uso de metoclopramida com outros medicamentos que causam sonolência pode piorar esse efeito. Pergunte ao seu médico antes de tomar analgésicos opioides, pílulas para dormir, relaxantes musculares ou remédios para ansiedade, depressão ou convulsões.

Informe ao seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais. Muitos medicamentos podem afetar a metoclopramida, especialmente:

acetaminofeno (Tylenol);

ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

digoxina (digitalis, Lanoxin);

glicopirrolato (Robinul);

insulina;

levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet);

mepenzolato (Cantil);

tetraciclina (Ala-Tet, Brodspec, Panmicina, Sumicina, Tetracap);

atropina (Donnatal e outros), benztropina (Cogentin), dimenidrinato (Dramamine), metescopolamina (Pamine) ou escopolamina (Transderm-Scop);

bexiga ou medicamentos urinários, como darifenacina (Enablex), flavoxato (Urispas), oxibutinina (Ditropan, Oxytrol), tolterodina (Detrol) ou solifenacina (Vesicare);

medicamentos para pressão arterial;

broncodilatadores como ipratrópio (Atrovent) ou tiotrópio (Spiriva);

medicamentos para intestino irritável, como diciclomina (Bentyl) , hiosciamina (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) ou propantelina (Pro-Banthine);

um inibidor da MAO, como furazolidona (Furoxone), isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil ), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou tranilcipromina (Parnate); ou

medicamentos para tratar distúrbios psiquiátricos, como clorpromazina (Thorazine), clozapina (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapina (Zyprexa, Symbyax), proclorperazina (Compazine ), risperidona (Risperdal), tiotixeno (Navane) e outros.

Esta lista não está completa e existem muitos outros medicamentos que podem interagir com a metoclopramida. Isso inclui medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas aqui.

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